Menganalisis sebelum operasi varikokel

Ketika seorang pria menyadari bahwa kesehatannya sendiri dan kemampuan untuk memiliki keturunan baginya jauh lebih penting daripada semua ketakutan dan keengganan untuk berpisah dengan uang untuk perawatan, muncul pertanyaan tentang intervensi bedah. Terlepas dari metode mana yang akan direkomendasikan oleh dokter, perlu untuk lulus tes sebelum operasi varikokel.

Pertama, itu adalah tes darah wajib untuk AIDS, hepatitis dan sifilis. Anda juga perlu menentukan golongan darah dan rhesusnya, memeriksa komposisi biokimia dan pembekuan darah, lulus tes umum urin dan darah. Tes pra-varikokel meliputi tes jantung (EKG), pemeriksaan ultrasonografi skrotum dan Dopplernya, dan spermogram. Kadang-kadang dokter meresepkan studi tambahan - ini akan tergantung pada metode yang dipilih untuk menghilangkan penyakit.

Mengapa begitu banyak tes sebelum operasi varikokel?

Dokter harus menentukan pada tahap apa penyakit itu, dan tes sebelum operasi varikokel akan membantunya untuk membuat gambaran yang jelas dan seluas mungkin. Memang, perbedaan antara tingkat penyakit pertama dan ketiga tidak hanya secara visual, tetapi ada juga perubahan internal yang signifikan pada organ-organ sistem peredaran darah terkait dengan aliran darah di testis.

Kedua, semakin banyak hasil pemeriksaan di tangan ahli bedah, semakin optimal akan menjadi pilihan metode di mana varikokel akan dilakukan. Analisis sebelum intervensi bedah ini tidak begitu banyak, kadang-kadang prosedur yang membosankan, sebagai kebutuhan yang wajar. Berkat dia, operasi itu sendiri dan pemulihan setelah itu akan seaman mungkin untuk pasien, dan akan membantunya kembali ke kehidupan normal sesegera mungkin. Dan yang paling penting - tanpa komplikasi.

http://varicocele-clinic.ru/operacii_varikocele/analizy-pered-operaciey-varikocele.html

Tes apa yang perlu Anda lewati sebelum operasi varikokel

Operasi pengangkatan varikokel: kemajuan dan hasil (dengan harga)

Varikokel adalah patologi yang mewakili varises dari tali sperma di testis pria. Penyakit ini memengaruhi sistem ereksi dan reproduksi. Dalam keadaan lalai dapat menyebabkan kemandulan. Ciri penyakit ini adalah penyakit ini tidak dapat dipulihkan, pembuluh darahnya tidak dapat disempit dengan bantuan tablet. Dilatasi varises dalam testis hanya diobati melalui pengangkatan varikokel - penghapusan bagian vena dengan dinding yang melebar dan melemah dan mengarahkan aliran darah melalui pembuluh yang sehat.

Untuk beroperasi atau tidak

Negara yang berbeda memiliki sikap berbeda terhadap operasi varikokel. Sebagai contoh, di Amerika mereka percaya bahwa intervensi bedah harus dilakukan bahkan dengan tanda-tanda ringan pelebaran varises - untuk berjaga-jaga. Di Rusia dan Ukraina, kalau-kalau orang tidak beroperasi. Pada tahap awal, tanpa adanya gejala yang menyakitkan, pasien dianjurkan untuk melakukan pencegahan sehingga dilatasi varises tidak berkembang. Pada saat yang sama, akan perlu mengunjungi ahli urologi setiap 2-3 bulan sekali, sehingga ia mencatat kondisi penyakitnya.

Operasi varikokel diindikasikan untuk gejala-gejala berikut:

  1. Nyeri hebat dan terbakar di perineum.
  2. Adanya perubahan patologis pada semen pasien.
  3. Varises progresif.
  4. Relaps setelah operasi.

Juga, operasi dilakukan dengan cacat visual yang sangat jelas, ketika vena menonjol begitu banyak sehingga menciptakan "bantal" di mana testis mulai tenggelam dan tampak lebih kecil dalam ukuran. Mengapa berbahaya dan membutuhkan pengangkatan pembuluh darah? Masalahnya adalah apa yang menjaga suhu di selangkangan. Produksi sperma normal hanya mungkin terjadi ketika testis pria berada di lingkungan dengan suhu 32,5-34,4 derajat. Karena kenyataan bahwa testis "daun" di lingkungan pembuluh darah yang membesar, suhu naik dan terus disimpan pada tingkat yang tinggi, akibatnya pembentukan spermatozoid terganggu atau berhenti. Dengan demikian, suhu adalah penyebab utama infertilitas dengan varikokel.

Persiapan

Operasi varikokel dimulai dengan persiapan menyeluruh. Pertama-tama, pasien harus menjalani serangkaian penelitian dan lulus beberapa tes. Ini harus dilakukan untuk:

  • Kecualikan penyakit yang melarang pengangkatan dengan operasi.
  • Identifikasi penyebab varises.
  • Atur bentuk dan tahap varikokel.

Sebelum operasi, pria harus melewati analisis umum urin dan darah, darah untuk kreatinin, Rh dan kelompok. Indeks protrombin juga ditentukan, elektrokardiogram dibuat. Sebagai aturan, semua ini membutuhkan waktu 1-2 minggu (untuk pengiriman analisis, decoding data, dan penentuan dengan metode operasi).

Pendekatan tradisional

Operasi tradisional dilakukan dengan metode Ivanissevich. Namun, sekarang ini semakin jarang digunakan - ini dilakukan terutama di rumah sakit di mana tidak ada peralatan modern untuk perawatan bedah mikro. Operasi dilakukan di bawah anestesi lokal (novocaine lebih sering digunakan), anestesi umum juga dapat diresepkan untuk anak-anak.

Operasi tradisional dilakukan melalui sayatan besar di peritoneum - di mana vena testis dan arteri diikat (setelah dokter bedah mengambil bagian vena yang sakit pada benang dan perban, mencoba untuk mengambil dan melintasi sebagian besar cabang tambahan).

Fitur lain dari jenis operasi ini:

  • Kelebihan: pengangkatan vena secara teknis sederhana, dilakukan dengan cepat (dalam 20-40 menit), di banyak rumah sakit gratis.
  • Kekurangan: seorang pria sadar untuk waktu yang lama (selama seminggu seorang pria merasa sakit, diperlukan istirahat di tempat tidur), komplikasi pasca operasi mungkin terjadi (perdarahan terbuka, demam berlanjut, edema, lendir testis, dll. Terjadi), jahitan diangkat setelah 1-2 minggu, setelah sayatan tetap bekas luka.
  • Berapa biayanya: di departemen dibayar penghapusan varikokel dengan metode ini dilakukan dengan harga mulai dari 25.000 hingga 40.000 rubel.

Prosedur non-invasif

Pengerasan endovaskular adalah prosedur non-invasif, yaitu tidak memerlukan sayatan. Berdasarkan pengenalan obat sclerosing ke dalam vena spermatika internal. Alat ini menyebabkan perekatan dinding di bagian vena yang sakit - darah berhenti bergerak di sepanjang dan pergi ke bagian-bagian kapal yang sehat.

Obat sclerosing dimasukkan melalui kateter, yang ditempatkan di dalam pembuluh melalui sayatan mini di bawah kendali tusukan. Fitur lain dari jenis penghapusan varikokel adalah:

  • Kelebihan: tidak perlu ada luka, oleh karena itu, tidak ada bekas luka yang tersisa, mudah ditoleransi oleh pasien, tidak ada komplikasi pasca operasi, tidak diperlukan anestesi, tidak diperlukan tirah baring, tidak ada risiko kerusakan pada arteri.
  • Kekurangan: hanya dapat dilakukan dengan varikokel ringan, perlu menggunakan sinar-X untuk mengontrol perekatan pembuluh darah, prosedur yang agak panjang (lebih dari satu jam).
  • Berapa biayanya: perkiraan biaya operasi - dari 50.000 rubel. (harga tergantung pada peralatan - semakin maju teknik digunakan, semakin tinggi akan biaya operasi).

Dalam video ini, Anda dapat melihat bagaimana pengerasan pembuluh darah dilakukan menggunakan contoh perawatan kaki varises:

Intervensi laparoskopi

Pembedahan laparoskopi adalah pembedahan pembedahan cabang vena testis internal dengan pengawetan arteri yang lengkap. Operasi dilakukan melalui sayatan, di mana kamera mikro-video pertama kali dimasukkan, dan kemudian alat khusus ditempatkan yang menjepit vena dengan klip. Operasi dilakukan cukup cepat - dalam 15-20 menit.

Fitur lain dari jenis penghapusan varikokel:

  • Kelebihan: membutuhkan tusukan mini di kulit (kurang dari 1 sentimeter), tidak ada jahitan yang tersisa; probabilitas rendah kambuh; seseorang mudah mentolerir operasi, orang tersebut tidak merasakan sakit setelahnya.
  • Cons: diperlukan anestesi; ada risiko komplikasi setelah operasi (perdarahan, demam, timbulnya peradangan, dll); ada risiko komplikasi adhesif.
  • Berapa: harga di departemen dibayar klinik - dari 11.000 menjadi 24.000 rubel.

Perlu dicatat bahwa operasi laparoskopi paling sering dilakukan dalam kasus ketika seorang pria memiliki varises bilateral setelah pemeriksaan.

Dengan metode Marmara

Jenis operasi selanjutnya terhadap varikokel adalah pengangkatan Marmara. Prosedur bedah mikro ini saat ini paling sering digunakan. Sayatan kecil dibuat untuk menghilangkan varises di saluran inguinalis pria. Selama operasi, dokter bedah menggunakan kacamata bedah mikro dan instrumen bedah mikro yang memungkinkan Anda untuk memilih semua pembuluh darah yang dilebarkan seakurat mungkin, tanpa merusak arteri testis dan pembuluh limfatik.

Fitur operasi sesuai dengan metode Marmar:

  • Pro: diperlukan sayatan mini (walaupun masih ada bekas luka), tidak perlu dirawat di rumah sakit, dapat dilakukan dengan anestesi lokal; 2 jam setelah operasi, pasien bisa pulang.
  • Cons: risiko komplikasi minimal setelah operasi, kemungkinan kambuh minimal, tidak semua kota memiliki klinik yang melakukan penghapusan varikokel.
  • Berapa: kisaran harga dari 15.000 hingga 21.000 rubel.

Akhirnya, kami mencatat satu hal yang sangat penting: ada kontraindikasi tertentu untuk menghilangkan varikokel. Setiap operasi dilarang di hadapan tumor di daerah panggul, dalam periode penyakit menular akut (dan selama 6-8 minggu setelah selesainya pengobatan infeksi), dengan diabetes mellitus yang rumit, pembekuan darah, penyakit kardiovaskular berat. Dalam kasus kontraindikasi, dokter merekomendasikan metode pengobatan alternatif atau profilaksis - sayangnya, tidak mungkin untuk menghilangkan varikokel sepenuhnya tanpa operasi, tetapi sangat mungkin untuk menghentikan perkembangannya.

http://dieta.varikoza-med.ru/simptomy/kakie-analizy-nuzhno-sdat-pered-operatsiej-na-varikotsele/

Mempersiapkan operasi varikokel

Varikokel adalah penyakit serius pada pria yang membutuhkan perawatan segera setelah didiagnosis. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa perkembangan aktifnya dapat menyebabkan infertilitas. Perawatan yang paling efektif untuk penyakit ini adalah pembedahan. Pertimbangkan bagaimana persiapan untuk operasi varikokel, metode penelitian apa yang dilakukan.

Indikasi untuk operasi

Pada tahap awal varikokel, dimungkinkan untuk dilakukan tanpa operasi dengan beralih ke terapi obat. Tetapi penyakit pada stadium 2 dan 3 membutuhkan pembedahan. Indikasi utama untuk operasi adalah:

  • sakit parah di selangkangan atau perut;
  • pengurangan testis;
  • degradasi semen;
  • infertilitas yang disebabkan oleh penurunan kualitas dan kuantitas spermatozoa;
  • deformasi testis, asimetri mereka.

Dalam kasus seperti itu, semakin cepat seorang pria memutuskan untuk menjalani operasi, semakin baik hasilnya. Masa pemulihan tidak memakan banyak waktu. Setelah periode singkat, kualitas sperma akan meningkat.

Persiapan untuk operasi

Bagaimana mempersiapkan operasi varikokel? 2 minggu sebelum pasien, pasien harus menjalani serangkaian studi. Kami akan membahas masing-masing secara lebih rinci.

Spermogram

Jenis penelitian ini diperlukan untuk menganalisis kualitas sperma. Ada pagar semen. Pada saat yang sama, kuantitasnya juga dianalisis. Untuk mendapatkan data yang lebih andal sebelum mengeluarkan semen, pasien harus mematuhi aturan berikut:

  • menahan diri dari keintiman seminggu sebelum analisis;
  • sepenuhnya menghilangkan alkohol;
  • 2 minggu sebelum analisis sebaiknya tidak pergi ke kamar mandi atau sauna.

Juga, pria yang telah melewati spermogram selama pengembangan proses inflamasi dalam tubuh atau penyakit menular dapat mendapatkan hasil yang menyimpang.

Dopplerografi

Analisis ini dengan varikokel menunjukkan kecepatan dan volume aliran darah dalam skrotum, yang merupakan salah satu metode penelitian yang paling informatif. Sonografi Doppler juga membantu menentukan diameter pembuluh darah yang melebar. Analisis ini tidak memerlukan pelatihan khusus. Cukup untuk melakukan prosedur kebersihan.
Doppler dilakukan dalam posisi horizontal. Dokter mengoleskan gel khusus pada skrotum, setelah itu memindai area yang terkena dengan bantuan alat. Dalam proses penelitian, dimungkinkan untuk mendeteksi kondisi patologis pembuluh darah, dan juga untuk mengecualikan atau mengungkapkan keberadaan neoplasma ganas atau jinak.

Manuver Valsava

Tes Valsalva untuk varikokel dilakukan untuk secara akurat menentukan gejala pada tahap awal penyakit. Inti dari analisis ini adalah mengukur tekanan darah pada saat ketegangan dan relaksasi otot-otot rongga perut.
Pada saat relaksasi, dokter memeriksa kondisi korda spermatika, karena varikokel menyebabkan penurunan jumlah cairan mani.
Penyakit ini didiagnosis sebagai akibat dari perluasan mesh vena di skrotum. Tes positif Valsava menunjukkan lesi patologis dari vena di skrotum, menunjukkan perkembangan varikokel. Tes negatif menunjukkan bahwa pasien sehat.
Metode diagnostik ini membantu mendeteksi penyakit pada tahap awal perkembangannya, ketika tidak ada tanda-tanda yang terlihat pada pria.

Analisis Testosteron

Untuk analisis ini, seorang pria diharuskan untuk menyumbangkan darah. Dalam persiapan untuk studi ini dilarang makan makanan 8 jam sebelum pengumpulan darah. Dan juga tidak boleh minum obat. Faktor-faktor ini dapat berkontribusi untuk mendapatkan hasil yang tidak dapat diandalkan.
Jenis penelitian ini diperlukan untuk melakukan pria yang memiliki masalah dalam kehidupan seksual. Operasi dengan varikokel dalam kasus seperti itu akan meningkatkan indikator ini.

Phlebografi

Inti dari metode ini adalah untuk memeriksa fungsi pembuluh darah di daerah selangkangan. Dokter memperkenalkan solusi khusus ke dalam pembuluh darah, setelah itu, menggunakan x-ray, memperbaiki kecepatan penyebarannya melalui pembuluh darah dari daerah skrotum. Flebografi membantu menentukan diameter vena sperma yang tepat.
Jenis penelitian ini jarang digunakan, karena ada risiko cedera pada jaringan. Setelah phlebography, pasien diberikan obat penghilang rasa sakit untuk varikokel.

Pencitraan Resonansi Magnetik

Ini adalah salah satu metode diagnostik paling informatif untuk varikokel. Ini membantu mengidentifikasi perubahan struktural pada jaringan skrotum. Setelah mendeteksi kondisi patologis, pasien segera dikirim untuk operasi.
Satu-satunya kelemahan pencitraan resonansi magnetik adalah biayanya yang tinggi. Tidak setiap orang mampu melakukan penelitian seperti ini.

Termometri skrotum

Karena varises dalam skrotum menyebabkan peningkatan suhu tubuh secara lokal, jenis penelitian ini adalah salah satu metode paling penting untuk diagnosis. Pada pria yang sehat, suhu lokal tidak boleh melebihi 34 derajat. Jika indikator ini meningkat, ini menunjukkan perkembangan proses patologis yang terkait dengan sirkulasi yang tidak tepat di tingkat lokal. Untuk menentukan suhu dalam skrotum, dokter menggunakan termometer elektronik.

Diagnostik ultrasonografi

Diagnosis ultrasonik varikokel memungkinkan Anda menilai tingkat keparahan penyakit. Menurut hasil penelitian, adalah mungkin untuk menentukan bahkan perubahan kecil pada korda spermatika dan testis, yang menyebabkan varises di daerah selangkangan.
Karena pria tersebut tidak merasakan sakit dan ketidaknyamanan lain pada tahap awal varikokel, hanya foto ultrasonografi yang dapat mengungkapkan perubahan patologis.
Ini adalah seluruh daftar tes yang harus dilakukan seorang pria sebelum operasi varikokel. Berdasarkan hasil, ahli bedah yang akan melakukan operasi akan mengetahui lokasi vena yang terkena, serta diameternya.

Mempersiapkan pria untuk operasi

Setelah melakukan penelitian yang diperlukan, pria sebelum operasi harus mengikuti aturan berikut:

  1. Beberapa hari sebelum operasi, pria itu diharuskan untuk mengeluarkan makanan dari dietnya, yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Produk-produk ini meliputi: buah-buahan, sayuran, jus, kacang-kacangan, air berkarbonasi, daging, dan produk susu. Mereka harus dikonsumsi hanya dalam jumlah kecil.
  2. Pada malam operasi, enema pembersihan diperlukan di malam hari dan di pagi hari. Ini akan membantu mengosongkan usus tanpa masalah.
  3. Cukur pangkal paha dan area skrotum. Kelebihan rambut bisa mengganggu operasi yang benar.
  4. Juga, operasi harus dilakukan dengan kandung kemih kosong.

Karena perawatan bedah varikokel dilakukan terutama di bawah anestesi umum, maka perlu dilakukan prosedur ini dengan perut kosong.

Prognosis bedah

Setelah operasi dengan varikokel, prognosisnya dominan positif. Varises yang berulang sangat jarang. Hampir setiap pria yang menjalani operasi untuk mengangkat urat yang membesar, selama tahun ini ada peningkatan aktivitas spermatozoa menurut hasil spermograms. Tetapi hanya 50% pasien yang dapat membanggakan jumlah dan kualitas cairan mani sepenuhnya.

Penting untuk diingat! Semakin dini seorang pria didiagnosis menderita varikokel dan tindakan yang tepat diambil untuk menghilangkannya, semakin cepat periode pemulihan akan berlalu! Sayangnya, dengan bentuk-bentuk penyakit yang terabaikan ini, jauh dari selalu mungkin untuk mengembalikan fungsi reproduksi pria dengan intervensi bedah.

Kontraindikasi untuk operasi

Tidak setiap pria dapat menyembuhkan varikokel dengan operasi. Operasi dikontraindikasikan dalam situasi seperti ini:

  1. jika pasien tidak memiliki gejala karakteristik penyakit ini, maka dapat disembuhkan tanpa intervensi bedah;
  2. di hadapan proses inflamasi dalam tubuh atau eksaserbasi penyakit kronis;
  3. jika seorang pria mengembangkan penyakit menular, operasi itu juga dikontraindikasikan;
  4. operasi yang tertunda.

Bagaimanapun, hanya dokter yang hadir yang harus menentukan kelayakan dan perlunya intervensi bedah untuk varikokel. Ini menilai kondisi pasien, serta ada atau tidak adanya penyakit penyerta.

Pencegahan varikokel

Untuk menghindari terulangnya varises di testis, seorang pria harus mematuhi aturan-aturan ini:

  1. Nutrisi yang tepat dan seimbang, yang akan membantu menghindari sembelit yang lama.
  2. Olahraga ringan. Seorang pria dikontraindikasikan untuk melatih otot-otot perut, terutama pada tahun pertama setelah operasi.
  3. Berhubungan seks secara teratur. Ini harus dilakukan setidaknya 2-3 kali seminggu. Ini akan membantu menghindari proses stagnan.
  4. Luangkan cukup waktu untuk istirahat. Latihan fisik dan emosional yang berlebihan mempengaruhi kesehatan pria, yang dapat menyebabkan pengembangan kembali varikokel.
  5. Juga lebih baik untuk menghilangkan kecanduan. Bagaimanapun, mereka berkontribusi terhadap pelanggaran sirkulasi darah, yang juga dapat berdampak negatif pada kesehatan pria.
http://mzdorov.com/andrologia/varikotsele/podgotovka-k-operatsii-varikotsele.html

Tes apa yang harus saya ambil sebelum operasi varikokel?

Dokter mana yang harus dihubungi?

Untuk menentukan apakah seorang pria benar-benar khawatir tentang gejala varikokel, Anda dapat menghubungi seorang phlebologist, dan Anda juga dapat mengunjungi androlog. Ia ahli dalam masalah fungsi reproduksi pada pria. Selain itu, andrologi membahas tentang perawatan patologi yang diperlukan. Operasi itu sendiri dilakukan oleh ahli urologi-ahli bedah.

Jenis analisis

Penting untuk melakukan pemeriksaan tubuh, terlepas dari jenis operasi apa yang akan ditugaskan. Ini harus dilakukan untuk menentukan pada tahap apa varikokel itu, untuk melihat gambaran yang jelas. Perlu dicatat bahwa tahap pertama dan terakhir dari penyakit ini memiliki tingkat kerusakan sistem sirkulasi skrotum yang berbeda.

Perlu diperhatikan bahwa semakin banyak dokter memiliki hasil penelitian, semakin optimal pilihan perawatannya.

Spermogram

Selama itu, kualitas dan kuantitas sperma dalam air mani dinilai. Sebelum jenis analisis ini, perlu untuk tidak melakukan hubungan seksual selama sekitar 7 hari. Setengah bulan sebelum sperma tidak pergi ke kamar mandi atau sauna. Anda perlu memonitor diet Anda. Dari diet benar-benar menghilangkan alkohol.

Analisis sperma dilakukan hanya setelah 18 tahun.

Analisis Testosteron

Dalam hal ini, pria itu perlu menyumbangkan darah. Sebelum jenis analisis ini, selama 8 jam, Anda tidak bisa makan makanan dan minum obat apa pun.

Paling sering, jenis penelitian ini dilakukan pada pasien dengan masalah seksual.

Kadang-kadang seorang pria mungkin menderita infertilitas karena fakta bahwa ada terlalu banyak hormon seks dalam tubuhnya. Dalam hal ini, itu akan cukup hanya untuk mengurangi level mereka dengan bantuan obat-obatan, tanpa menggunakan pembedahan.

Tes klinis umum

Sebelum operasi, pasien akan menjalani tes darah untuk sifilis dan hitung darah lengkap. Yang pertama membantu untuk mendeteksi keberadaan penyakit, dan yang kedua memberikan kesempatan untuk melihat tingkat elemen yang terbentuk. Dengan demikian, adalah mungkin untuk mendeteksi gangguan pendarahan, peradangan, anemia. Darah untuk HIV diambil hanya dengan izin pasien dan hasilnya tidak diungkapkan. Tes darah untuk hepatitis membantu melihat kerusakan hati.

Dalam analisis umum urin mengungkapkan tingkat protein, gula, aseton, pigmen empedu. Juga hitung jumlah leukosit dan sel darah merah.

Golongan darah dan faktor Rh pada pasien ditentukan dalam kasus kehilangan darah masif selama operasi. Angka-angka ini ditentukan bahkan jika orang tersebut yakin bahwa dia mengenal mereka.

Pemeriksaan tambahan

Metode penelitian tambahan ditentukan, tergantung pada metode perawatan yang dipilih oleh dokter. Jadi, selama operasi Marmara, anestesi lokal atau anestesi umum diterapkan. Untuk alasan ini, pasien juga diberikan sampel obat. Ini membantu menentukan apakah dia alergi.

Dopplerografi

Ini adalah metode penelitian yang paling informatif, karena menunjukkan kecepatan dan volume aliran darah di skrotum. Ini juga akan membantu menentukan diameter vena yang terkena. Tidak diperlukan tindakan persiapan khusus dalam kasus ini. Cukup melakukan prosedur kebersihan.

Penelitian dilakukan dalam posisi tengkurap. Selama itu, dokter mengoleskan gel khusus ke skrotum. Setelah unit memindai itu.

Metode penelitian ini membantu mendeteksi pelanggaran dalam pembuluh, untuk mengidentifikasi neoplasma jinak dan ganas.

Manuver Valsava

Ini dilakukan pada tahap awal penyakit. Tujuannya untuk mengukur tekanan darah selama periode ketegangan dan relaksasi otot-otot rongga perut.

Pada saat relaksasi, dokter memeriksa korda spermatika. Varikokel didiagnosis dengan mesh vena yang panjang di skrotum.

Ini membantu untuk menentukan derajat penyakit, memungkinkan untuk memperbaiki bahkan perubahan kecil. Dengan menggunakan ultrasonografi, Anda dapat melihat tingkat stagnasi, keberadaan penyakit gembur-gembur. Semua ini memperumit perjalanan penyakit.

Phlebografi

Selama pemeriksaan ini, dokter memasukkan cairan khusus ke dalam pembuluh darah pasien. Setelah menggunakan radiograf, tangkap kecepatan penyebarannya melalui pembuluh darah. Jenis penelitian ini hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim, karena ada risiko kerusakan jaringan.

Membantu mengidentifikasi perubahan pada jaringan skrotum. Kelemahannya adalah biaya tinggi.

Elektrokardiogram

Ini membantu untuk menentukan kondisi jantung. Setelah itu, kesimpulan tentang ada atau tidak adanya kontraindikasi untuk operasi dibuat. Ini juga membantu dokter menentukan metode operasi terbaik. Dan menurut hasilnya, ahli anestesi akan dapat memilih jenis dan dosis anestesi dengan benar.

Jika laparoskopi dilakukan, studi tambahan mungkin diperlukan. Seringkali mereka diresepkan jika pasien memiliki pelanggaran pada saluran pencernaan, pernapasan, sistem kardiovaskular dan endokrin.

Di mana harus diuji?

Analisis dapat diambil di lembaga publik atau di klinik swasta.

Tindakan apa yang harus diambil untuk mendapatkan hasil tes yang benar?

Hitung darah lengkap selalu diambil dengan perut kosong. Yang terbaik dari semuanya, tidak ada pra-8 jam. Kemudian dapatkan hasil yang paling andal.

Untuk tes urin umum, sebaiknya Anda mengambil porsi pagi. Lebih disukai bagian tengahnya. Untuk melakukan ini, Anda harus buang air kecil sedikit di toilet, dan kemudian dalam wadah yang sesuai, lalu kembali ke toilet.

Penting untuk diingat bahwa tes darah biokimiawi berlaku dari 10 hingga 14 hari. Semua tes lain dapat dilakukan sebulan sebelum operasi.

Daftar lengkap analisis

Sebelum semua jenis operasi, perlu untuk lulus tes berikut dan melakukan penelitian seperti:

  • tes untuk AIDS, sifilis, hepatitis B dan C;
  • koagulogram;
  • analisis darah dan urin umum;
  • golongan darah dan faktor rhesus;
  • spermogram;
  • EKG;
  • USG;
  • biokimia darah.

Dari hasil penelitian yang diperoleh, ahli bedah dapat melihat lokasi vena yang terkena dan diameternya.

http://varikocele.com/analizy/

Operasi Marmara dengan varikokel: bagaimana mempersiapkan?

Varikokel adalah penyakit pria yang umum. Terkait dengan varises dari korda spermatika. Pada 70% kasus menyebabkan infertilitas. Pada tahap perkembangan selanjutnya, itu menyebabkan ketidaknyamanan yang parah dan secara negatif mempengaruhi kualitas kehidupan intim.

Perawatan bedah varikokel dilakukan sesuai dengan berbagai manfaat operasional. Metode perawatan yang optimal dianggap sebagai operasi bedah mikro Marmar. Selama pembuluh darah testisnya yang diperbesar tumbuh di epigastrium. Metode pengobatan varikokel ini ditandai dengan invasi minimal, efisiensi tinggi dan periode rehabilitasi yang singkat. Setelah bedah mikro, risiko kekambuhan diminimalkan. Bagaimana mempersiapkan operasi? Apakah saya perlu mengikuti tes sebelum operasi Marmara?

Tes apa yang ditunjukkan sebelum operasi Marmara?

Bedah mikro dianggap sebagai intervensi invasif minimal, tetapi membutuhkan persiapan serius. Sebelum operasi, Anda harus berkonsultasi dengan androlog. Dokter akan mengklarifikasi diagnosis dan meresepkan tes. Studi laboratorium akan mengkonfirmasi atau mengecualikan kontraindikasi untuk operasi. Apa yang perlu Anda sampaikan kepada pasien:

  • tes darah untuk hormon seks,
  • spermogram
  • urinalisis,
  • koagulogram,
  • darah untuk hepatitis B dan C, RW dan HIV.

Ini adalah daftar tes standar yang harus dilewati setiap pasien sebelum operasi untuk varikokel Marmar. Fibrogastroscopy juga diindikasikan untuk pria dengan penyakit pada saluran pencernaan, dan UZDG diindikasikan dengan varisesitas ekstremitas bawah. Orang di atas 50 harus memiliki EKG. Jika seorang pasien memiliki riwayat stroke atau serangan jantung, perlu untuk mendapatkan izin operasi dari seorang ahli jantung, ahli saraf dan ahli endokrin.

Di mana operasi mikroskopis dilakukan untuk varikokel?

Spesialis klinik urologi dan andrologi operatif "Androlog03" telah berhasil mengobati varikokel selama bertahun-tahun. Di pusat medis kami, Anda dapat melakukan bedah mikro menggunakan metode Marmara. Untuk mendaftar untuk berkonsultasi dengan dokter, hubungi nomor telepon yang tercantum di bagian "Kontak". Bagian penerima tamu akan mengambil tanggal dan waktu gratis yang nyaman bagi Anda. Biaya layanan klinik, lihat daftar harga.

http://www.androlog03.ru/articles-291/

Tes apa yang perlu Anda lewati sebelum operasi varikokel

Operasi Marmara dengan varikokel: bagaimana mempersiapkan?

Varikokel adalah penyakit pria yang umum. Terkait dengan varises dari korda spermatika. Pada 70% kasus menyebabkan infertilitas. Pada tahap perkembangan selanjutnya, itu menyebabkan ketidaknyamanan yang parah dan secara negatif mempengaruhi kualitas kehidupan intim.

Perawatan bedah varikokel dilakukan sesuai dengan berbagai manfaat operasional. Metode perawatan yang optimal dianggap sebagai operasi bedah mikro Marmar. Selama pembuluh darah testisnya yang diperbesar tumbuh di epigastrium. Metode pengobatan varikokel ini ditandai dengan invasi minimal, efisiensi tinggi dan periode rehabilitasi yang singkat. Setelah bedah mikro, risiko kekambuhan diminimalkan. Bagaimana mempersiapkan operasi? Apakah saya perlu mengikuti tes sebelum operasi Marmara?

Tes apa yang ditunjukkan sebelum operasi Marmara?

Bedah mikro dianggap sebagai intervensi invasif minimal, tetapi membutuhkan persiapan serius. Sebelum operasi, Anda harus berkonsultasi dengan androlog. Dokter akan mengklarifikasi diagnosis dan meresepkan tes. Studi laboratorium akan mengkonfirmasi atau mengecualikan kontraindikasi untuk operasi. Apa yang perlu Anda sampaikan kepada pasien:

  • tes darah untuk hormon seks,
  • spermogram
  • urinalisis,
  • koagulogram,
  • darah untuk hepatitis B dan C, RW dan HIV.

Ini adalah daftar tes standar yang harus dilewati setiap pasien sebelum operasi untuk varikokel Marmar. Fibrogastroscopy juga diindikasikan untuk pria dengan penyakit pada saluran pencernaan, dan UZDG diindikasikan dengan varisesitas ekstremitas bawah. Orang di atas 50 harus memiliki EKG. Jika seorang pasien memiliki riwayat stroke atau serangan jantung, perlu untuk mendapatkan izin operasi dari seorang ahli jantung, ahli saraf dan ahli endokrin.

Di mana operasi mikroskopis dilakukan untuk varikokel?

Spesialis klinik urologi dan andrologi operatif "Androlog03" telah berhasil mengobati varikokel selama bertahun-tahun. Di pusat medis kami, Anda dapat melakukan bedah mikro menggunakan metode Marmara. Untuk mendaftar untuk berkonsultasi dengan dokter, hubungi nomor telepon yang tercantum di bagian "Kontak". Bagian penerima tamu akan mengambil tanggal dan waktu gratis yang nyaman bagi Anda. Biaya layanan klinik, lihat daftar harga.

Perlunya diagnosis varikokel tepat waktu

Tanda-tanda utama perubahan patologis pada pembuluh limfatik testis pada pria adalah pelebaran pembuluh darah. Dalam situasi ini, diagnosis varikokel, yang dilakukan di lembaga medis, harus ditunjukkan.

Spesialis ini dapat dengan mudah menentukan penyakit yang dijelaskan pada stadium II dan III selama pemeriksaan skrotum.

Jika masalah belum mencapai ukuran besar dan mudah terlihat, pemeriksaan dilakukan pada peralatan khusus. Pasien harus lulus tes yang diperlukan, tanpanya varikokel sulit didiagnosis.

Cara menentukan penyakit dengan tepat

Patologi dalam banyak kasus memanifestasikan dirinya. Jadi, dalam skrotum ada sensasi terbakar yang jarang, nyeri atau rasa sakit yang tajam menusuk. Gejala seperti itu membawa banyak ketidaknyamanan pada gerakan sekecil apa pun, selama hubungan seksual. Jika sindrom nyeri meningkat dan secara teratur membuat dirinya terasa bahkan di malam hari, intervensi bedah segera diindikasikan.

Perkembangan patologi melibatkan pengurangan ukuran testis yang terkena, yang terjadi ketika ada pengayaan oksigen yang tidak memadai dari pembuluh yang berdekatan. Hasil akhirnya adalah peningkatan suhu di daerah yang terkena dan asimetri skrotum.

Dalam diagnosis varikokel, pria yang mendaftar ke spesialis ditugaskan serangkaian tes:

  • urinalisis;
  • pengambilan sampel darah untuk studi biokimia berikutnya;
  • kompilasi semen, jika ada kecurigaan infertilitas;
  • pengujian hormon.

Setelah ini, pemeriksaan fisik dilakukan. Seorang pria dengan dugaan varikokel diperiksa dalam posisi tengkurap atau berdiri. Ruang medis harus dipanaskan dan menyala dengan baik.

Jika cacat yang disebabkan oleh proses patologis besar, dokter akan segera mengetahui penyakitnya. Lebih sulit untuk mendiagnosis varikokel kelas II. Seringkali dilakukan pengambilan sampel Valsalva. Dalam hal ini, pasien harus, dalam posisi berdiri, mengembang dengan kuat, meregangkan otot-otot perut. Peningkatan tali sperma menunjukkan suatu penyakit.

Jenis analisis

Dengan USG yang tepat waktu, varikokel terdeteksi dengan cepat dan mudah. Dengan cara ini, kondisi sirkulasi darah di pembuluh limfatik di lokasi proses patologis, pembentukan aliran retrograde, yang merupakan penyebab penyakit, dinilai. Pemeriksaan medis semacam itu disebut sonografi doppler.

Dalam kasus yang sangat jarang, diagnosis varikokel tidak memberikan hasil yang tepat bahkan selama USG. Kemudian dokter meresepkan terapi resonansi magnetik.

Survei di atas membantu menentukan tanda-tanda gema penyakit, tingkat pelebaran korda spermatika. Penilaian terperinci dari kondisi umum testis diberikan, tingkat normalisasi sirkulasi darah mereka ditentukan.

Analisis penting adalah spermogram. Patologi yang digambarkan tidak hanya berdampak negatif pada kesehatan umum pria (kondisi ovarium, skrotum). Hasil pengobatan menentukan apakah pasien dapat memiliki anak di masa depan.

Dalam kebanyakan kasus, pasangan didiagnosis oleh spesialis, jika perlu, mereka setuju untuk menjalani operasi varikokel dengan cara apa pun yang paling tepat.

Sebagai akibatnya, harus dicatat bahwa diagnosis dan konfirmasi / penolakan adanya patologi dalam urologi modern dilakukan berdasarkan standar dan tindakan yang diperlukan.

Secara khusus, ini adalah:

  • pemeriksaan ultrasonografi;
  • pengambilan sampel sperma, darah, urin untuk analisis laboratorium lebih lanjut;
  • sonografi doppler;
  • lebih jarang, pencitraan resonansi magnetik.

Spesialis mana yang lebih baik untuk dihubungi

Pembedahan varikokel melibatkan intervensi bedah wajib. Oleh karena itu, pertanyaan sebenarnya untuk pria dengan diagnosis patologi adalah pertanyaan tentang spesialis mana yang lebih baik untuk meminta bantuan untuk mencapai hasil yang paling positif.

Sperma biasanya dilakukan, mis. Studi terperinci tentang ejakulasi, digunakan pemindai ultrasonografi. Setelah menyelesaikan diagnosis tersebut, hasilnya diumumkan kepada pasien. Dan hanya setelah itu pria itu memutuskan untuk menolak operasi atau menyetujui.

Spesialis berikutnya yang ditemui pasien adalah ahli bedah. Tanggung jawabnya termasuk menentukan metode perawatan.

  1. Pengangkatan pembuluh limfatik yang terkena di selangkangan. Prosedur ini tidak rumit dalam pelaksanaannya, membutuhkan sedikit waktu. Dalam hal biaya, itu memimpin dibandingkan dengan intervensi bedah lainnya. Tetapi ada satu kelemahan signifikan - persentase besar kambuh dan komplikasi.
  2. Metode lain untuk menangani varikokel adalah pengangkatan pembuluh darah di testis, yang harus dipulihkan dengan menggunakan plastik. Setelah prosedur selesai, sindrom nyeri akan hilang dalam waktu singkat, karena percepatan normalisasi aliran darah di pembuluh darah. Dalam praktiknya, efisiensi tinggi yang terbukti dari varikokel operasi semacam itu, tetapi para ahli menunjukkan kompleksitas implementasinya. Pasien perlu mendengarkan untuk periode pemulihan yang panjang, observasi ketat oleh dokter yang hadir.

Kesimpulan

Pertanyaan spesialis mana yang lebih baik untuk mencari bantuan ketika tanda-tanda pertama varikokel mulai mengganggu atau untuk waktu yang lama tidak berhasil untuk mengandung anak secara alami relevan bagi banyak pria.

Penting untuk memilih klinik positif, untuk lulus pemeriksaan dan diagnosis yang berkualitas. Sebagai hasil dari diagnosis yang tepat waktu, ada kemungkinan besar untuk mendapatkan saran yang kompeten tentang cara terbaik untuk menyingkirkan masalah, dan tidak perlu takut kambuh atau komplikasi yang tidak diinginkan.

Tes apa yang perlu Anda lewati sebelum operasi varikokel

Operasi pengangkatan varikokel: kemajuan dan hasil (dengan harga)

Varikokel adalah patologi yang mewakili varises dari tali sperma di testis pria. Penyakit ini memengaruhi sistem ereksi dan reproduksi. Dalam keadaan lalai dapat menyebabkan kemandulan. Ciri penyakit ini adalah penyakit ini tidak dapat dipulihkan, pembuluh darahnya tidak dapat disempit dengan bantuan tablet. Dilatasi varises dalam testis hanya diobati melalui pengangkatan varikokel - penghapusan bagian vena dengan dinding yang melebar dan melemah dan mengarahkan aliran darah melalui pembuluh yang sehat.

Untuk beroperasi atau tidak

Negara yang berbeda memiliki sikap berbeda terhadap operasi varikokel. Sebagai contoh, di Amerika mereka percaya bahwa intervensi bedah harus dilakukan bahkan dengan tanda-tanda ringan pelebaran varises - untuk berjaga-jaga. Di Rusia dan Ukraina, kalau-kalau orang tidak beroperasi. Pada tahap awal, tanpa adanya gejala yang menyakitkan, pasien dianjurkan untuk melakukan pencegahan sehingga dilatasi varises tidak berkembang. Pada saat yang sama, akan perlu mengunjungi ahli urologi setiap 2-3 bulan sekali, sehingga ia mencatat kondisi penyakitnya.

Operasi varikokel diindikasikan untuk gejala-gejala berikut:

  1. Nyeri hebat dan terbakar di perineum.
  2. Adanya perubahan patologis pada semen pasien.
  3. Varises progresif.
  4. Relaps setelah operasi.

Juga, operasi dilakukan dengan cacat visual yang sangat jelas, ketika vena menonjol begitu banyak sehingga menciptakan "bantal" di mana testis mulai tenggelam dan tampak lebih kecil dalam ukuran. Mengapa berbahaya dan membutuhkan pengangkatan pembuluh darah? Masalahnya adalah apa yang menjaga suhu di selangkangan. Produksi sperma normal hanya mungkin terjadi ketika testis pria berada di lingkungan dengan suhu 32,5-34,4 derajat. Karena kenyataan bahwa testis "daun" di lingkungan pembuluh darah yang membesar, suhu naik dan terus disimpan pada tingkat yang tinggi, akibatnya pembentukan spermatozoid terganggu atau berhenti. Dengan demikian, suhu adalah penyebab utama infertilitas dengan varikokel.

Persiapan

Operasi varikokel dimulai dengan persiapan menyeluruh. Pertama-tama, pasien harus menjalani serangkaian penelitian dan lulus beberapa tes. Ini harus dilakukan untuk:

  • Kecualikan penyakit yang melarang pengangkatan dengan operasi.
  • Identifikasi penyebab varises.
  • Atur bentuk dan tahap varikokel.

Sebelum operasi, pria harus melewati analisis umum urin dan darah, darah untuk kreatinin, Rh dan kelompok. Indeks protrombin juga ditentukan, elektrokardiogram dibuat. Sebagai aturan, semua ini membutuhkan waktu 1-2 minggu (untuk pengiriman analisis, decoding data, dan penentuan dengan metode operasi).

Pendekatan tradisional

Operasi tradisional dilakukan dengan metode Ivanissevich. Namun, sekarang ini semakin jarang digunakan - ini dilakukan terutama di rumah sakit di mana tidak ada peralatan modern untuk perawatan bedah mikro. Operasi dilakukan di bawah anestesi lokal (novocaine lebih sering digunakan), anestesi umum juga dapat diresepkan untuk anak-anak.

Operasi tradisional dilakukan melalui sayatan besar di peritoneum - di mana vena testis dan arteri diikat (setelah dokter bedah mengambil bagian vena yang sakit pada benang dan perban, mencoba untuk mengambil dan melintasi sebagian besar cabang tambahan).

Fitur lain dari jenis operasi ini:

  • Kelebihan: pengangkatan vena secara teknis sederhana, dilakukan dengan cepat (dalam 20-40 menit), di banyak rumah sakit gratis.
  • Kekurangan: seorang pria sadar untuk waktu yang lama (selama seminggu seorang pria merasa sakit, diperlukan istirahat di tempat tidur), komplikasi pasca operasi mungkin terjadi (perdarahan terbuka, demam berlanjut, edema, lendir testis, dll. Terjadi), jahitan diangkat setelah 1-2 minggu, setelah sayatan tetap bekas luka.
  • Berapa biayanya: di departemen dibayar penghapusan varikokel dengan metode ini dilakukan dengan harga mulai dari 25.000 hingga 40.000 rubel.

Prosedur non-invasif

Pengerasan endovaskular adalah prosedur non-invasif, yaitu tidak memerlukan sayatan. Berdasarkan pengenalan obat sclerosing ke dalam vena spermatika internal. Alat ini menyebabkan perekatan dinding di bagian vena yang sakit - darah berhenti bergerak di sepanjang dan pergi ke bagian-bagian kapal yang sehat.

Obat sclerosing dimasukkan melalui kateter, yang ditempatkan di dalam pembuluh melalui sayatan mini di bawah kendali tusukan. Fitur lain dari jenis penghapusan varikokel adalah:

  • Kelebihan: tidak perlu ada luka, oleh karena itu, tidak ada bekas luka yang tersisa, mudah ditoleransi oleh pasien, tidak ada komplikasi pasca operasi, tidak diperlukan anestesi, tidak diperlukan tirah baring, tidak ada risiko kerusakan pada arteri.
  • Kekurangan: hanya dapat dilakukan dengan varikokel ringan, perlu menggunakan sinar-X untuk mengontrol perekatan pembuluh darah, prosedur yang agak panjang (lebih dari satu jam).
  • Berapa biayanya: perkiraan biaya operasi - dari 50.000 rubel. (harga tergantung pada peralatan - semakin maju teknik digunakan, semakin tinggi akan biaya operasi).

Dalam video ini, Anda dapat melihat bagaimana pengerasan pembuluh darah dilakukan menggunakan contoh perawatan kaki varises:

Intervensi laparoskopi

Pembedahan laparoskopi adalah pembedahan pembedahan cabang vena testis internal dengan pengawetan arteri yang lengkap. Operasi dilakukan melalui sayatan, di mana kamera mikro-video pertama kali dimasukkan, dan kemudian alat khusus ditempatkan yang menjepit vena dengan klip. Operasi dilakukan cukup cepat - dalam 15-20 menit.

Fitur lain dari jenis penghapusan varikokel:

  • Kelebihan: membutuhkan tusukan mini di kulit (kurang dari 1 sentimeter), tidak ada jahitan yang tersisa; probabilitas rendah kambuh; seseorang mudah mentolerir operasi, orang tersebut tidak merasakan sakit setelahnya.
  • Cons: diperlukan anestesi; ada risiko komplikasi setelah operasi (perdarahan, demam, timbulnya peradangan, dll); ada risiko komplikasi adhesif.
  • Berapa: harga di departemen dibayar klinik - dari 11.000 menjadi 24.000 rubel.

Perlu dicatat bahwa operasi laparoskopi paling sering dilakukan dalam kasus ketika seorang pria memiliki varises bilateral setelah pemeriksaan.

Dengan metode Marmara

Jenis operasi selanjutnya terhadap varikokel adalah pengangkatan Marmara. Prosedur bedah mikro ini saat ini paling sering digunakan. Sayatan kecil dibuat untuk menghilangkan varises di saluran inguinalis pria. Selama operasi, dokter bedah menggunakan kacamata bedah mikro dan instrumen bedah mikro yang memungkinkan Anda untuk memilih semua pembuluh darah yang dilebarkan seakurat mungkin, tanpa merusak arteri testis dan pembuluh limfatik.

Fitur operasi sesuai dengan metode Marmar:

  • Pro: diperlukan sayatan mini (walaupun masih ada bekas luka), tidak perlu dirawat di rumah sakit, dapat dilakukan dengan anestesi lokal; 2 jam setelah operasi, pasien bisa pulang.
  • Cons: risiko komplikasi minimal setelah operasi, kemungkinan kambuh minimal, tidak semua kota memiliki klinik yang melakukan penghapusan varikokel.
  • Berapa: kisaran harga dari 15.000 hingga 21.000 rubel.

Akhirnya, kami mencatat satu hal yang sangat penting: ada kontraindikasi tertentu untuk menghilangkan varikokel. Setiap operasi dilarang di hadapan tumor di daerah panggul, dalam periode penyakit menular akut (dan selama 6-8 minggu setelah selesainya pengobatan infeksi), dengan diabetes mellitus yang rumit, pembekuan darah, penyakit kardiovaskular berat. Dalam kasus kontraindikasi, dokter merekomendasikan metode pengobatan alternatif atau profilaksis - sayangnya, tidak mungkin untuk menghilangkan varikokel sepenuhnya tanpa operasi, tetapi sangat mungkin untuk menghentikan perkembangannya.

http://varikozpro.ru/simptomy/kakie-analizy-nuzhno-sdat-pered-operatsiej-na-varikotsele

menganalisis sebelum operasi varikokel

PENTING! Untuk menyimpan artikel ke bookmark Anda, tekan: CTRL + D

Ajukan pertanyaan kepada DOCTOR, dan dapatkan JAWABAN GRATIS, Anda dapat mengisi formulir khusus di SITUS KAMI, melalui tautan ini >>>

Ketika seorang pria menyadari bahwa kesehatannya sendiri dan kemampuan untuk memiliki keturunan baginya jauh lebih penting daripada semua ketakutan dan keengganan untuk berpisah dengan uang untuk perawatan, muncul pertanyaan tentang intervensi bedah. Terlepas dari metode mana yang akan direkomendasikan oleh dokter, perlu untuk lulus tes sebelum operasi varikokel.

Pertama, itu adalah tes darah wajib untuk AIDS, hepatitis dan sifilis. Anda juga perlu menentukan golongan darah dan rhesusnya, memeriksa komposisi biokimia dan pembekuan darah, lulus tes umum urin dan darah. Tes pra-varikokel meliputi tes jantung (EKG), pemeriksaan ultrasonografi skrotum dan Dopplernya, dan spermogram. Kadang-kadang dokter meresepkan studi tambahan - ini akan tergantung pada metode yang dipilih untuk menghilangkan penyakit.

Mengapa begitu banyak tes sebelum operasi varikokel?

Dokter harus menentukan pada tahap apa penyakit itu, dan tes sebelum operasi varikokel akan membantunya untuk membuat gambaran yang jelas dan seluas mungkin. Memang, perbedaan antara tingkat penyakit pertama dan ketiga tidak hanya secara visual, tetapi ada juga perubahan internal yang signifikan pada organ-organ sistem peredaran darah terkait dengan aliran darah di testis.

Kedua, semakin banyak hasil pemeriksaan di tangan ahli bedah, semakin optimal akan menjadi pilihan metode di mana varikokel akan dilakukan. Analisis sebelum intervensi bedah ini tidak begitu banyak, kadang-kadang prosedur yang membosankan, sebagai kebutuhan yang wajar. Berkat dia, operasi itu sendiri dan pemulihan setelah itu akan seaman mungkin untuk pasien, dan akan membantunya kembali ke kehidupan normal sesegera mungkin. Dan yang paling penting - tanpa komplikasi.

Varikokel adalah penyakit serius pada pria yang membutuhkan perawatan segera setelah didiagnosis. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa perkembangan aktifnya dapat menyebabkan infertilitas. Perawatan yang paling efektif untuk penyakit ini adalah pembedahan. Pertimbangkan bagaimana persiapan untuk operasi varikokel, metode penelitian apa yang dilakukan.

Indikasi untuk operasi

Pada tahap awal varikokel, dimungkinkan untuk dilakukan tanpa operasi dengan beralih ke terapi obat. Tetapi penyakit pada stadium 2 dan 3 membutuhkan pembedahan. Indikasi utama untuk operasi adalah:

  • sakit parah di selangkangan atau perut;
  • pengurangan testis;
  • degradasi semen;
  • infertilitas yang disebabkan oleh penurunan kualitas dan kuantitas spermatozoa;
  • deformasi testis, asimetri mereka.

Dalam kasus seperti itu, semakin cepat seorang pria memutuskan untuk menjalani operasi, semakin baik hasilnya. Masa pemulihan tidak memakan banyak waktu. Setelah periode singkat, kualitas sperma akan meningkat.

Persiapan untuk operasi

Bagaimana mempersiapkan operasi varikokel? 2 minggu sebelum pasien, pasien harus menjalani serangkaian studi. Kami akan membahas masing-masing secara lebih rinci.

Spermogram

Jenis penelitian ini diperlukan untuk menganalisis kualitas sperma. Ada pagar semen. Pada saat yang sama, kuantitasnya juga dianalisis. Untuk mendapatkan data yang lebih andal sebelum mengeluarkan semen, pasien harus mematuhi aturan berikut:

  • menahan diri dari keintiman seminggu sebelum analisis;
  • sepenuhnya menghilangkan alkohol;
  • 2 minggu sebelum analisis sebaiknya tidak pergi ke kamar mandi atau sauna.

Juga, pria yang telah melewati spermogram selama pengembangan proses inflamasi dalam tubuh atau penyakit menular dapat mendapatkan hasil yang menyimpang.

Dopplerografi

Analisis ini dengan varikokel menunjukkan kecepatan dan volume aliran darah dalam skrotum, yang merupakan salah satu metode penelitian yang paling informatif. Sonografi Doppler juga membantu menentukan diameter pembuluh darah yang melebar. Analisis ini tidak memerlukan pelatihan khusus. Cukup untuk melakukan prosedur kebersihan.
Doppler dilakukan dalam posisi horizontal. Dokter mengoleskan gel khusus pada skrotum, setelah itu memindai area yang terkena dengan bantuan alat. Dalam proses penelitian, dimungkinkan untuk mendeteksi kondisi patologis pembuluh darah, dan juga untuk mengecualikan atau mengungkapkan keberadaan neoplasma ganas atau jinak.

Manuver Valsava

Tes Valsalva untuk varikokel dilakukan untuk secara akurat menentukan gejala pada tahap awal penyakit. Inti dari analisis ini adalah mengukur tekanan darah pada saat ketegangan dan relaksasi otot-otot rongga perut.
Pada saat relaksasi, dokter memeriksa kondisi korda spermatika, karena varikokel menyebabkan penurunan jumlah cairan mani.
Penyakit ini didiagnosis sebagai akibat dari perluasan mesh vena di skrotum. Tes positif Valsava menunjukkan lesi patologis dari vena di skrotum, menunjukkan perkembangan varikokel. Tes negatif menunjukkan bahwa pasien sehat.
Metode diagnostik ini membantu mendeteksi penyakit pada tahap awal perkembangannya, ketika tidak ada tanda-tanda yang terlihat pada pria.

Analisis Testosteron

Untuk analisis ini, seorang pria diharuskan untuk menyumbangkan darah. Dalam persiapan untuk studi ini dilarang makan makanan 8 jam sebelum pengumpulan darah. Dan juga tidak boleh minum obat. Faktor-faktor ini dapat berkontribusi untuk mendapatkan hasil yang tidak dapat diandalkan.
Jenis penelitian ini diperlukan untuk melakukan pria yang memiliki masalah dalam kehidupan seksual. Operasi dengan varikokel dalam kasus seperti itu akan meningkatkan indikator ini.

Phlebografi

Inti dari metode ini adalah untuk memeriksa fungsi pembuluh darah di daerah selangkangan. Dokter memperkenalkan solusi khusus ke dalam pembuluh darah, setelah itu, menggunakan x-ray, memperbaiki kecepatan penyebarannya melalui pembuluh darah dari daerah skrotum. Flebografi membantu menentukan diameter vena sperma yang tepat.
Jenis penelitian ini jarang digunakan, karena ada risiko cedera pada jaringan. Setelah phlebography, pasien diberikan obat penghilang rasa sakit untuk varikokel.

Pencitraan Resonansi Magnetik

Ini adalah salah satu metode diagnostik paling informatif untuk varikokel. Ini membantu mengidentifikasi perubahan struktural pada jaringan skrotum. Setelah mendeteksi kondisi patologis, pasien segera dikirim untuk operasi.
Satu-satunya kelemahan pencitraan resonansi magnetik adalah biayanya yang tinggi. Tidak setiap orang mampu melakukan penelitian seperti ini.

Termometri skrotum

Karena varises dalam skrotum menyebabkan peningkatan suhu tubuh secara lokal, jenis penelitian ini adalah salah satu metode paling penting untuk diagnosis. Pada pria yang sehat, suhu lokal tidak boleh melebihi 34 derajat. Jika indikator ini meningkat, ini menunjukkan perkembangan proses patologis yang terkait dengan sirkulasi yang tidak tepat di tingkat lokal. Untuk menentukan suhu dalam skrotum, dokter menggunakan termometer elektronik.

Diagnostik ultrasonografi

Diagnosis ultrasonik varikokel memungkinkan Anda menilai tingkat keparahan penyakit. Menurut hasil penelitian, adalah mungkin untuk menentukan bahkan perubahan kecil pada korda spermatika dan testis, yang menyebabkan varises di daerah selangkangan.
Karena pria tersebut tidak merasakan sakit dan ketidaknyamanan lain pada tahap awal varikokel, hanya foto ultrasonografi yang dapat mengungkapkan perubahan patologis.
Ini adalah seluruh daftar tes yang harus dilakukan seorang pria sebelum operasi varikokel. Berdasarkan hasil, ahli bedah yang akan melakukan operasi akan mengetahui lokasi vena yang terkena, serta diameternya.

Mempersiapkan pria untuk operasi

Setelah melakukan penelitian yang diperlukan, pria sebelum operasi harus mengikuti aturan berikut:

  1. Beberapa hari sebelum operasi, pria itu diharuskan untuk mengeluarkan makanan dari dietnya, yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Produk-produk ini meliputi: buah-buahan, sayuran, jus, kacang-kacangan, air berkarbonasi, daging, dan produk susu. Mereka harus dikonsumsi hanya dalam jumlah kecil.
  2. Pada malam operasi, enema pembersihan diperlukan di malam hari dan di pagi hari. Ini akan membantu mengosongkan usus tanpa masalah.
  3. Cukur pangkal paha dan area skrotum. Kelebihan rambut bisa mengganggu operasi yang benar.
  4. Juga, operasi harus dilakukan dengan kandung kemih kosong.

Karena perawatan bedah varikokel dilakukan terutama di bawah anestesi umum, maka perlu dilakukan prosedur ini dengan perut kosong.

Prognosis bedah

Setelah operasi dengan varikokel, prognosisnya dominan positif. Varises yang berulang sangat jarang. Hampir setiap pria yang menjalani operasi untuk mengangkat urat yang membesar, selama tahun ini ada peningkatan aktivitas spermatozoa menurut hasil spermograms. Tetapi hanya 50% pasien yang dapat membanggakan jumlah dan kualitas cairan mani sepenuhnya.

Penting untuk diingat! Semakin dini seorang pria didiagnosis menderita varikokel dan tindakan yang tepat diambil untuk menghilangkannya, semakin cepat periode pemulihan akan berlalu! Sayangnya, dengan bentuk-bentuk penyakit yang terabaikan ini, jauh dari selalu mungkin untuk mengembalikan fungsi reproduksi pria dengan intervensi bedah.

Kontraindikasi untuk operasi

Tidak setiap pria dapat menyembuhkan varikokel dengan operasi. Operasi dikontraindikasikan dalam situasi seperti ini:

  1. jika pasien tidak memiliki gejala karakteristik penyakit ini, maka dapat disembuhkan tanpa intervensi bedah;
  2. di hadapan proses inflamasi dalam tubuh atau eksaserbasi penyakit kronis;
  3. jika seorang pria mengembangkan penyakit menular, operasi itu juga dikontraindikasikan;
  4. operasi yang tertunda.

Bagaimanapun, hanya dokter yang hadir yang harus menentukan kelayakan dan perlunya intervensi bedah untuk varikokel. Ini menilai kondisi pasien, serta ada atau tidak adanya penyakit penyerta.

Pencegahan varikokel

Untuk menghindari terulangnya varises di testis, seorang pria harus mematuhi aturan-aturan ini:

  1. Nutrisi yang tepat dan seimbang, yang akan membantu menghindari sembelit yang lama.
  2. Olahraga ringan. Seorang pria dikontraindikasikan untuk melatih otot-otot perut, terutama pada tahun pertama setelah operasi.
  3. Berhubungan seks secara teratur. Ini harus dilakukan setidaknya 2-3 kali seminggu. Ini akan membantu menghindari proses stagnan.
  4. Luangkan cukup waktu untuk istirahat. Latihan fisik dan emosional yang berlebihan mempengaruhi kesehatan pria, yang dapat menyebabkan pengembangan kembali varikokel.
  5. Juga lebih baik untuk menghilangkan kecanduan. Bagaimanapun, mereka berkontribusi terhadap pelanggaran sirkulasi darah, yang juga dapat berdampak negatif pada kesehatan pria.

Varikokel adalah penyakit laki-laki yang disebabkan oleh varises pleksus uviform tali sperma. Penyakit ini disebabkan oleh buruknya kinerja katup vena, yang seharusnya mencegah pergerakan mundur darah. Tekanan dalam vena meningkat, menghasilkan pembuluh darah melebar.

Operasi varikokel adalah pengobatan terbaik. Terapi konservatif menurut data ilmiah dianggap tidak efektif.

Varikotsele 1 derajat, serta perluasan vena skrotum 2 derajat tidak memerlukan intervensi bedah. Cukuplah untuk mengamati ahli bedah dan ahli urologi selama 6 bulan, terutama untuk anak laki-laki berusia 12-14 tahun.

Penghapusan varikokel grade 3 dianggap perlu jika ada indikasi seperti:

  • palpasi pembuluh darah melebar;
  • nyeri konstan dengan intensitas yang bervariasi;
  • pengurangan spermatogenesis;
  • meningkat, bengkak, kendur skrotum.

Stagnasi darah vena yang berkepanjangan menyebabkan komplikasi: atrofi testis, perubahan sklerotik, iskemia, dan selanjutnya - hingga penurunan produksi spermatozoa, perkembangan infertilitas.

Jenis operasi untuk varikokel

Perawatan bedah tradisional untuk varikokel adalah persimpangan dan ligasi pembuluh benih yang diperluas.

Ada beberapa metode dan modifikasi perawatan:

  • Metode Ivanissevich;
  • Operasi Marmara;
  • Operasi Yakovenko;
  • Operasi Bernardi;
  • oklusi endovaskular pada pembuluh testis dengan varikokel;
  • varicocelectomy laparoskopi.

Metode yang paling umum akan melihat lebih dekat.

Operasi Marmara

Nama kedua dari operasi ini adalah bedah varikokopel mikro. Esensi operasi terdiri dari eksisi dan ligasi vena yang terkena. Ahli andrologi membuat sayatan di daerah inguinal, panjangnya tidak lebih dari 2 cm, tali sperma diangkat, urat-uratnya diikat. Operasi pada pria dilakukan di bawah mikroskop khusus menggunakan instrumen bedah mikro, kemudian luka dijahit berlapis-lapis dengan pengenaan jahitan kosmetik.

Operasi Ivanissevich

Perawatan bedah ini adalah yang paling traumatis dan tidak efektif sebagai akibat dari seringnya terjadi relaps dan komplikasi pasca operasi.

Pengikatan pembuluh darah untuk menghilangkan aliran darah balik dilakukan dengan anestesi umum dengan membedah lapisan kulit sepanjang 5 cm di daerah iliaka, sayatan pada fasia dan dinding saluran di selangkangan. Pasien dirawat di rumah sakit selama 2 minggu.

Operasi Palomo

Penghapusan varikokel dengan metode Palomo adalah modifikasi dari operasi Ivanisevich. Sayatan dilakukan sedikit lebih tinggi. Pada saat itu, kulit, jaringan kulit, fasia, rongga perut dibedah berlapis-lapis, pembuluh benih ditemukan, dan pembuluh darah dan arteri disilangkan dan diikat. Luka dijahit.

Laparoskopi

Bedah laparoskopi mengacu pada metode progresif untuk mengobati varikokel testis menggunakan tabung-laparoskop khusus yang tipis, termasuk lensa, lensa mata atau manipulator untuk memeriksa organ dalam. Durasi prosedur tergantung pada derajat penyakit dan memakan waktu 30-60 menit. Metode ini sering digunakan untuk eliminasi varikokel 2 sisi satu tahap.

Endoskopi

Endoskopi varikokel adalah metode untuk studi diagnostik vena testis dengan instrumen endoskopi dan endoskopi.

Endoskop adalah alat penerangan optik khusus yang terdiri dari tabung, sumber cahaya, kamera mini, dan nozel untuk mengambil sampel jika perlu.

Metode menghilangkan varikokel ini memungkinkan jaringan yang terluka minimal, mengurangi rasa sakit setelah operasi.

Skleroterapi

Skleroterapi varikokel adalah masuknya sclerosant ke dalam vena spermatika, yang menyebabkan penutupan lumen vena karena pertumbuhan jaringan ikat.

Prosedurnya adalah memasang kateter jarum atau plastik. Pertama-tama mereka memperkenalkan zat radiopak, mengambil gambar, lalu sclerosant yang menghancurkan dinding bagian dalam vena spermatika. Vena yang dikateterisasi diikat dan dipotong.

Embolisasi

Pembedahan endovaskular terdiri dari memasukkan kateter melalui vena femoralis kanan, kemudian melalui ginjal ke dalam pembuluh mani dengan pengenalan lebih lanjut dari agen kontras dan pelaksanaan penelitian. Selama prosedur ini, perlu untuk menghilangkan penyempitan pembuluh darah ginjal. Lilitan embolisasi dimasukkan melalui kateter untuk menghalangi aliran darah.

Persiapan untuk operasi

Sebelum operasi, tentukan tes dan pemeriksaan berikut:

  • tes untuk AIDS, sifilis, hepatitis B dan C;
  • koagulogram;
  • golongan darah dan faktor Rh;
  • biokimia darah;
  • hitung darah lengkap;
  • urinalisis;
  • kardiogram;
  • spermogram (analisis ejakulasi);
  • Ultrasonografi dan Doppler skrotum.

Beberapa tes sebelum operasi memiliki umur simpan hanya 15 hari, tes untuk RW, HIV - hingga 3 bulan.

Untuk menentukan taktik perawatan, lakukan studi berikut:

  • venografi testis ginjal;
  • phlebography testis transkotal

Pada kasus yang parah, venografi antegrade diresepkan.

Pemeriksaan wajib oleh terapis, melakukan fluorografi.

Tepat sebelum mengeluarkan varikokel, Anda harus mandi, mencukur alat kelamin. Para ahli merekomendasikan untuk tidak mengambil makanan dan air selama 12 jam untuk menghilangkan sejumlah komplikasi setelah anestesi umum.

Cara melakukan operasi

Jalannya operasi tergantung pada metode pengobatan varikokel.

Cara yang paling efektif, aman dan terjangkau adalah untuk menghilangkan dilatasi vena di Marmara. Metode ini ditandai oleh trauma jaringan minimal dibandingkan dengan pendekatan lain, invasi rendah, jumlah kekambuhan dan komplikasi terkecil.

Pada tahap pertama, anestesi dilakukan dalam bentuk anestesi lokal. Untuk mengurangi kecemasan pasien digunakan premedikasi ringan.

Teknik pengobatan untuk varikokel adalah sebagai berikut:

  1. Lapisan kulit, selulosa, ahli bedah fasia memotong dengan pisau bedah, menyebar jaringan dengan mini-retraktor, menekan pembuluh kecil dan mengeringkan luka.
  2. Anestesi diberikan di bawah otot testis.
  3. Dokter menemukan korda spermatika, memperbaikinya dengan 2 klip. Pada tahap ini, spesialis menggunakan sistem optik khusus untuk meningkatkan visualisasi luka dan akurasi manipulasi.
  4. Vena yang mengembang diikat dengan benang sutra dan dibedah.
  5. Untuk mengurangi vasospasme, mencegah iskemia intraoperatif pada testis, larutan papaverine hidroklorida digunakan. Alat ini mengairi bidang operasi dan memeriksa status ligatur yang dilapiskan.
  6. Pasien harus menutup mulutnya, memegang hidungnya, tegang dan buang napas. Tindakan ini diperlukan untuk meningkatkan tekanan intraabdomen, meningkatkan pengisian darah pembuluh darah. Kemudian tes Valsalva diperkenalkan dan luka diperiksa dengan cermat untuk mengidentifikasi pembuluh yang tidak diketahui.
  7. Tahap terakhir adalah penjahitan jaringan berlapis-lapis, penjahitan dengan jahitan yang dapat diserap.

Pasien harus di bawah pengawasan medis selama beberapa hari.

Berapa lama

Tergantung pada metode dan metode pengobatan varikokel, waktu operasi dapat bervariasi dari 30 menit hingga 1-2 jam.

Fitur operasi pada anak-anak

Perawatan bedah varikokel pada anak-anak tidak diinginkan karena sejumlah alasan:

  • tingkat kekambuhan varikokel lebih besar daripada di masa dewasa;
  • disfungsi testis kanan atau kiri;
  • kemungkinan komplikasi dan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

Pasien dengan varikokel diresepkan terapi obat suportif untuk remaja. Dokter sendiri menghitung frekuensi, waktu masuk dan dosis obat.

Prosedur bedah dapat dilakukan hanya setelah pubertas.

Dengan varikokel bilateral, metode endoskopi direkomendasikan.

Apa yang tidak boleh dilakukan setelah operasi

Periode pasca operasi adalah pemulihan tubuh dan rehabilitasi setelah operasi. Durasi dan karakteristik periode tergantung pada metode pengobatan untuk varikokel.

Ada aturan dan rekomendasi yang harus diikuti pasien:

  • Anda tidak bisa berolahraga, berolahraga, angkat beban;
  • bersepeda dikontraindikasikan untuk 1 bulan;
  • perban tidak boleh dilepas, dibasahi dalam waktu 48 jam setelah pengobatan varikokel;
  • jangan menggunakan salep antibiotik tanpa izin dokter;
  • seks dilarang dalam 14 hari pertama;
  • penerimaan prosedur mandi dalam 5 hari merupakan kontraindikasi;
  • Anda tidak bisa menggunakan sauna, mandi.

Pasien harus berbaring selama 24 jam. Hanya setelah hari pertama dia bisa bergerak dan berjalan untuk aliran darah yang lebih baik.

Berapa biaya operasi varikokel?

Biaya prosedur untuk menghilangkan varikokel tergantung pada wilayah, kota, tingkat klinik, metode perawatan.

Biaya operasi menurut Ivanisevich:

  • di Moskow - 18 ribu rubel;
  • di St. Petersburg - 9-20 ribu rubel;
  • di Novosibirsk - 10 ribu rubel;
  • di wilayah Rusia - 5-7 ribu rubel.

Harga untuk perawatan varikokel menurut metode Marmara:

  • di Moskow, St. Petersburg - 28-48 ribu rubel;
  • di wilayah Rusia - 18 ribu rubel.

Perawatan endoskopi di Moskow menghabiskan 44 ribu rubel, di St. Petersburg - 25 ribu rubel.

Benar mempersiapkan tubuh untuk operasi varikokel dapat, jika Anda mengikuti rekomendasi dokter dan prinsip-prinsip umum perilaku pra operasi.

Varikokel adalah penyakit yang ditandai oleh perluasan vena pleksus uviform (lobiform) tali sperma yang mengelilingi testis. Penyakit ini dianggap sebagai salah satu manifestasi dari gangguan varises seperti varises di kaki.

Dalam banyak kasus, karena fitur anatomi penyakit berkembang di sisi kiri (menurut berbagai sumber, pada 80-95% kasus), lokasi sisi kanan sangat jarang, dan patologi bilateral terjadi pada 10-20% pasien.

Proses patologis berkembang pada 20% pria usia reproduksi. Satu-satunya jenis perawatan yang mungkin adalah pembedahan. Mengharapkan hasil positif dari terapi obat hanya mungkin pada pasien remaja.

Penyakit ini dimanifestasikan dalam penurunan elastisitas pembuluh vena, ekspansi yang kuat dari lumen mereka. Hal ini menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan disfungsi testis, yang nantinya dapat menyebabkan kematian total.

Cara mempersiapkan tubuh untuk operasi varikokel, dan ketika itu dilakukan

Keputusan tentang koreksi bedah dibuat hanya setelah diagnostik laboratorium dan instrumental. Indikasi langsung untuk eliminasi operasional patologi adalah:

  • atrofi kelenjar;
  • sakit parah di skrotum dan alur;
  • tahap kedua dan lebih tinggi dari penyakit;
  • perubahan struktur internal kelenjar atau penurunan testis lebih dari 15% (hipogonadisme);
  • hasil negatif dari semen;
  • infertilitas yang disebabkan oleh gangguan spermatogenesis;
  • cacat kosmetik;
  • risiko gangguan fungsi subur pada remaja.

Praktik medis menegaskan bahwa semakin awal operasi, semakin baik hasilnya. Peluang pemulihan penuh spermatogenesis.

2 minggu sebelum operasi, satu set minimal studi diperlukan. Itu termasuk:

  • tes urin dan darah;
  • koagulogram;
  • sampel darah yang diperluas, termasuk tes untuk sifilis, HIV, hepatitis, kelompok dan faktor Rh;
  • analisis infertilitas - spermogram (tes ulang harus dilakukan setelah 4-12 minggu);
  • dopplerografi
  • fluorografi;
  • elektrokardiogram (terutama untuk pasien usia);
  • pemeriksaan ultrasonografi;
  • Sinar-X;
  • phlebography

Konsultasi awal dengan terapis dan penilaian umum kondisi kesehatan pasien juga diperlukan.

Jika seorang pria berencana untuk mengandung anak di masa depan, sebelum operasi, dianjurkan untuk memelihara benih dengan cryopreservasi. Ini adalah tindakan pencegahan jika terjadi penurunan spermatogenesis.

Segera sebelum operasi di pangkal paha, rambut dicukur. Tergantung pada jenis anestesi yang digunakan, seorang pria harus berhenti makan sekitar 6 jam dan cairan 4 jam sebelum memulai.

Tahap praoperasi penting: diagnosis yang diperluas

Penjelasan terperinci tentang keadaan kapal sangat penting untuk memilih jenis operasi.

Pada pemeriksaan pertama, dokter meraba skrotum untuk menentukan stadium penyakit. Setelah USG dilakukan dengan Doppler, suplai darah ke testis dan pembuluh ginjal dinilai. Pemeriksaan dilakukan sambil berbaring dan berdiri dengan perubahan yang sesuai dalam gradien aliran darah.

Selama USG, manuver Valsava direkomendasikan, yang mencatat peningkatan pada bagian vena testis dalam posisi tegak. Diameter lumen dalam batas normal tidak boleh lebih dari 2 mm, dan kecepatan aliran darah tidak lebih tinggi dari 10 cm per detik. Selain itu, seharusnya tidak ada refluks vena.

Dalam patologi, refluks positif (hingga 3 detik), dan diameternya meningkat 2 mm. Jika refluks lebih jelas, maka penyakit ini sangat terabaikan. Juga, diagnosis ultrasonografi membantu mengidentifikasi hipertensi ginjal dan jenis varikokel hemodinamik.

Bagian penting dari tes ini adalah tes maret (urinalisis sebelum dan sesudah latihan). Sejumlah kecil sel darah merah dan protein dalam urin menunjukkan perkembangan hipertensi vena ginjal.

Analisis benih pada banyak pasien menunjukkan kemakmia - penurunan jumlah sperma aktif dan adanya bentuk abnormal mereka. Selain itu, perlu untuk menentukan keseimbangan hormon, yaitu: estradiol, hormon luteinisasi, prolaktin, testosteron, hormon perangsang folikel.

Dengan teknik radiografi, agen kontras disuntikkan ke dalam skrotum. Flebografi ginjal retrograde dan flebotestulografi antegrade sangat populer.

Setelah menentukan penyebab stagnasi vena dan luasnya penyebaran patologi, satu dari tiga jenis operasi dipilih:

  1. Reseksi lengkap area luas varises.
  2. Mikrovaskuler revaskularisasi - pengangkatan vena dengan pemulihan selanjutnya.
  3. Sklerotisasi Peluang kambuh hanya 10%. Ini dilakukan dalam kasus komorbiditas serius di mana intervensi bedah merupakan kontraindikasi. Ini dapat dilakukan secara rawat jalan.
http://zdorovvarikoz.ru/varikotsele/analizy-pered-operatsiej-varikotsele

Artikel Tentang Varises

  • Mengapa denyut nadi berdenyut di telingaku?
    Gejala
    Penyebab dan gejala denyut di telingaGejala ini disebabkan oleh patologi berbagai sistem dan organ, dan eliminasi dicapai dengan memerangi penyebab utama. Di kalangan profesional, ini disebut "pulsating tinnitus" dan menurut beberapa statistik, gejala ini diamati pada sekitar 5% orang dewasa.

Vaskulitis alergi pada kulit adalah beragam kelompok penyakit yang ditandai oleh lesi pada pembuluh kecil kulit. Ada beberapa jenis gangguan - alergi vaskulitis pada kulit, vaskulitis leucoclastic, serta vasculitis dengan lesi kulit yang dominan.