Semua detail tentang angiografi pembuluh pada ekstremitas bawah

Angiografi adalah jenis sinar-X khusus yang digunakan untuk menilai kondisi pembuluh darah, serta aliran darah. Sampel yang dibuat selama pemeriksaan disebut angiogram. Pembuluh darah tidak dapat diperiksa secara rinci menggunakan sinar-X konvensional, oleh karena itu selama angiografi agen kontras disuntikkan ke pasien di daerah yang dipertimbangkan. Ini "menekankan" pembuluh darah saat Anda bergerak di sepanjang mereka.

Jenis prosedur

Angiografi adalah pemeriksaan medis invasif minimal yang membantu spesialis mendiagnosis dan mengobati banyak penyakit.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan:

  • Kateter;
  • Magnetic resonance imaging (MRI);
  • Computed tomography (CT).

Dalam CT angiografi, tomograf terkomputasi multispiral digunakan untuk memperoleh gambar terperinci dari pembuluh darah dan jaringan. Zat kontras yang mengandung iodin (pewarna) disuntikkan melalui kateter kecil (yang sebelumnya disuntikkan ke dalam vena). Setelah prosedur CT-angiografi, gambar diproses dengan bantuan perangkat lunak khusus, mereka biasanya memeriksa hasilnya di berbagai bidang dan proyeksi.

Saat menggunakan kateter, tabung plastik tipis (kateter itu sendiri) dimasukkan ke dalam arteri dengan menusuk kulit dengan jarum khusus. Misalnya, untuk x-ray kandung kemih, kateter dimasukkan melalui uretra. Setelah perangkat dipasang di area yang diinginkan, zat kontras disuntikkan melalui tabung, dan gambar pembuluh diperoleh dengan menggunakan dosis kecil radiasi pengion.

Prosedur magnetic resonance angiography (MRA) dilakukan dengan menggunakan medan magnet, gelombang frekuensi radio dan komputer, MRA memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar terperinci dari arteri utama tubuh. Mr angiografi dapat dilakukan tanpa menggunakan pewarna.

Survei ini digunakan untuk pertimbangan rinci dan studi pembuluh darah di berbagai organ tubuh manusia, yaitu:

  • Angiografi pembuluh serebral;
  • Angiografi pembuluh kepala dan leher;
  • Angiografi koroner (pemeriksaan pembuluh jantung);
  • Angiografi aorta toraks;
  • Angiografi pembuluh perut (termasuk hati, ginjal);
  • Pemeriksaan organ panggul;
  • Angiografi pembuluh pada tungkai bawah (kaki);
  • Angiografi dari ekstremitas atas.

Dokter menggunakan tes ini untuk mendiagnosis dan mengevaluasi banyak penyakit pada pembuluh darah dan kondisi terkait, seperti:

  • Cedera;
  • Aneurisma;
  • Penyumbatan (tromboflebitis);
  • Fibroblast;
  • Anomali bawaan jantung.

Selain itu, dokter menggunakan hasil angiografi untuk menilai kondisi pembuluh setelah operasi. Inspeksi membantu:

  • Mendeteksi penyakit aterosklerotik (pembekuan kolesterol dan plak), yang menyebabkan penyempitan arteri ekstremitas bawah dan membantu mempersiapkan prosedur endovaskular;
  • Periksa malformasi (koneksi patologis pembuluh darah);
  • Dalam perawatan pembuluh darah, misalnya, dengan implantasi stent di aorta (stenting);
  • Identifikasi pembuluh yang memberi makan tumor, serta angiografi digunakan sebagai survei sebelum kemoembolisasi atau iradiasi intraarterial;
  • Identifikasi emboli paru (karena tromboflebitis) atau fistula vaskular paru;
  • Tingkat obstruksi vaskular.

Hasil angiografi pembuluh pada ekstremitas bawah dapat menunjukkan:

  • Peradangan pembuluh;
  • Kerusakan pembuluh darah;
  • Tromboangiitis obliterans (penyakit Buerger);
  • Penyakit Takayasu (penyakit langka yang menyebabkan radang pembuluh darah).

Presentasi visual lain dari prosedur dengan cara yang sedikit berbeda.

Indikasi untuk pemeriksaan

Angiografi pembuluh ekstremitas bawah (angiografi perifer) digunakan untuk memantau kondisi arteri dan pembuluh darah kaki, untuk mendeteksi kelainan.

Penyakit pembuluh darah aterosklerotik (pengerasan pembuluh darah) memicu terjadinya endapan yang menumpuk di pembuluh darah kaki dan mengurangi aliran darah ke pembuluh darah. Pengurangan aliran darah ini dapat menyebabkan sakit parah pada tungkai, ketimpangan, menyebabkan kematian tungkai bawah dan jaringan kaki, dan pembentukan aneurisma.

Dokter Anda dapat merekomendasikan angiografi tungkai bawah jika:

  • Pasien memiliki gejala pembuluh darah menyempit atau tersumbat di kaki;
  • Pendarahan;
  • Pincang;
  • Ulkus arteri;
  • Pembengkakan atau peradangan pembuluh darah (vasculitis);
  • Penyakit arteri perifer.

Serta gejala-gejala seperti:

  • Nyeri yang parah di kaki;
  • Kaki yang lelah;
  • Sensasi terbakar (gejala yang cukup umum, banyak pasien mencatat sensasi terbakar yang kuat di daerah betis, serta kesemutan saat berjalan);
  • Ketidaknyamanan pada otot-otot kaki, betis atau paha, diperburuk ketika berjalan atau di latar belakang latihan dan lewat setelah beberapa menit istirahat;
  • Mati rasa pada ekstremitas bawah (terutama saat istirahat);
  • Gangguan sirkulasi pada kaki;
  • Kulit pucat dari ekstremitas bawah.

Kadang-kadang gejala tambahan penyakit pada arteri perifer dari ekstremitas bawah dapat berupa:

  • Impotensi;
  • Nyeri dan kram di kaki pada malam hari;
  • Rasa sakit atau kesemutan di kaki menjadi begitu parah sehingga dengan tekanan lemah atau kontak dengan pakaian atau tempat tidur pasien mengalami ketidaknyamanan;
  • Urat biru gelap di kaki;
  • Luka tidak sembuh.
Semua gejala dan penyakit di atas adalah indikasi untuk angiografi.

Efektivitas survei dan tujuannya

Seorang pasien mungkin memiliki beberapa masalah dengan penyakit arteri tungkai bawah. Angiografi bisa sangat berguna untuk mendeteksi bekuan darah di kaki. Terhadap latar belakang pemeriksaan, tidak hanya diagnosis penyakit dapat dilakukan, tetapi juga prosedur yang disebut angioplasty, yang memungkinkan ahli bedah untuk mengembalikan aliran darah yang terganggu. Dokter menggunakan tabung tipis, yang ia lewati melalui pembuluh darah di ekstremitas bawah ke daerah yang terkena di arteri. Tabung memiliki bola kecil di ujungnya. Ketika tabung mencapai tujuannya, dokter mengembang balon ini, yang pada gilirannya mulai mendorong gumpalan ke dinding arteri. Itu memperluas dan mengembalikan aliran darah. Angiografi (dan angioplasti) adalah prosedur yang aman dan efektif. Risiko dan komplikasi sangat jarang.

Dengan perawatan tepat waktu ke dokter dan diagnosis dini penyakit arteri perifer dapat diobati dengan sangat baik.

Persiapan ujian

Sebelum pemeriksaan dilarang makan dan minum selama 6-8 jam. Merokok dilarang selama 24 jam sebelum ujian.

Seorang spesialis dapat merekomendasikan menghentikan beberapa obat, seperti aspirin, warfarin, heparin, atau pengencer darah lainnya. Pastikan dokter tahu tentang semua obat yang Anda minum, termasuk vitamin, persiapan herbal, suplemen makanan.

Juga, seorang spesialis harus diberitahu tentang:

  • Kehamilan;
  • Alergi terhadap obat apa pun (terutama yodium);
  • Gangguan pembekuan darah (trombosit rendah).

Sebelum pemeriksaan, dokter juga dapat meminta hasil hitung darah lengkap (profil lanjut) dan pemeriksaan fisik (pengukuran tekanan).

Beberapa pasien lebih memilih untuk mengambil obat penenang sebelum prosedur.

Harga untuk angiografi (CT, kateter atau MRI) dari ekstremitas bawah bervariasi antara 10.000-12.000 rubel, tergantung pada wilayahnya. Di Moskow, di pusat diagnostik Ramsey, harga untuk angiografi CT akan menjadi 11.500 rubel, di klinik Keluarga, harganya akan menjadi 10.900 rubel, harga di klinik Medsi adalah 9.450 rubel.

Kursus survei

Prosedur ini dilakukan langsung di klinik. Durasi sekitar 60 menit. Namun terkadang sedikit lebih lama jika pasien menjalani angioplasti.

Tim tenaga medis yang terlatih khusus melakukan angiografi. Kelompok ini termasuk ahli radiologi yang akan melakukan prosedur, tenaga medis (ahli jantung, perawat) dan ahli radiologi. Jika angioplasti dilakukan, tim juga akan menyertakan ahli bedah.

Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit. Pasien akan diminta berbaring di meja rontgen khusus. Selama prosedur, seorang ahli kardiologi hadir di ruangan, yang akan secara konstan mengukur detak jantung, tekanan darah dan memonitor pernapasan pasien. Obat penghilang rasa sakit dan obat penenang diberikan melalui infus. Daerah ekstremitas bawah didesinfeksi dan anestesi lokal diberikan.

Dokter membuat sayatan kecil dengan jarum khusus. Kemudian tabung panjang (kateter) dimasukkan ke pasien di bawah kulit melalui sayatan di arteri di kaki dan dilewatkan melalui pembuluh darah. Selanjutnya, agen kontras disuntikkan melalui kateter. Pasien sering merasakan panas di kaki atau bagian lain dari tubuh selama injeksi obat kontras, kadang-kadang mereka melihat sedikit kenaikan suhu. Dokter akan meminta pasien untuk tidak bergerak selama pemeriksaan untuk mengambil gambar yang jelas.

Jika gumpalan darah terdeteksi selama pemeriksaan, dokter akan menentukan apakah itu dapat dibuka. Prosedur ini disebut balloon angioplasty. Balon kecil (bohlam) ditempelkan di ujung kateter, kateter dimasukkan ke area arteri yang tersumbat. Kemudian balon digelembungkan untuk membuka trombus, di bawah tekanan arteri membesar, memulihkan aliran darah normal. Setelah operasi pembuluh darah seperti itu, dokter dapat menempatkan "stent" di tempat oklusi agar tetap terbuka (stenting). Stent juga melekat pada ujung kateter dan diletakkan di tempat yang tepat.

Cara lain untuk membuka trombus tanpa angioplasti adalah dengan menggunakan obat untuk melarutkan bekuan darah, dokter membuat pilihan selama pemeriksaan. Selain melarutkan bekuan darah, spesialis juga dapat menempatkan stent di dalam arteri. Dalam hal ini, pasien diberi resep obat pengencer darah.

Setelah angiografi dan angioplasti, kateter perlahan diangkat dan perban kecil dioleskan ke tempat injeksi untuk menyingkirkan perdarahan. Atau, teknisi dapat menjahit ke titik penyisipan kateter.

Pasien berada di bawah pengawasan medis setidaknya 6 jam setelah prosedur. Ia juga disarankan untuk mengurangi semua jenis aktivitas fisik dan seksual dalam waktu 24-48 jam.

Setelah menyelesaikan pemeriksaan, pasien bisa pulang.

Perhatian! Mengemudi setelah prosedur dilarang.

Ketentuan untuk

  • Tabel x-ray biasanya dingin dan keras, oleh karena itu menyebabkan kedinginan dan tremor pada beberapa pasien. Dalam hal ini, seorang petugas medis dapat meminta selimut atau selimut;
  • Pasien sering mengalami sensasi terbakar di lokasi tusukan dan sedikit tekanan ketika kateter bergerak melalui pembuluh;
  • Kontras dapat menyebabkan kulit memerah;
  • Memar bisa terbentuk di lokasi tusukan.

Cari pertolongan medis jika:

  • Jaringan Oteka;
  • Pendarahan hebat;
  • Nyeri akut di kaki.

Komplikasi dan kontraindikasi

Angiografi adalah prosedur yang aman. Namun, terkadang beberapa komplikasi mungkin terjadi.

  • Sinar-X digunakan selama prosedur ini. Jumlah radiasi yang diterima selama tes dianggap aman. Namun, jika pasien adalah wanita hamil, jumlah radiasi ini dapat meningkatkan risiko komplikasi pada janin;
  • Infeksi di tempat suntikan sangat jarang;
  • Kateter yang ditempatkan di arteri dapat melukai pembuluh darah, serta menyebabkan cedera atau cubitan saraf di kaki;
  • Beberapa orang memiliki alergi terhadap agen kontras yang mengandung yodium atau obat lain yang digunakan selama pemeriksaan (misalnya, untuk anestesi);
  • Pastikan untuk memberi tahu dokter jika Anda menderita diabetes;
  • Jarang agen kontras dapat menyebabkan gagal ginjal.

Juga komplikasi termasuk:

  • Trombus di tempat suntikan;
  • Emboli paru;
  • Pendarahan berlebihan di tempat suntikan;
  • Serangan jantung;
  • Hematoma di tempat suntikan;
  • Stroke
Semua komplikasi di atas sangat tidak mungkin (95% tidak mengalami efek samping).

Jenis pemeriksaan vena lainnya

Metode penelitian lain termasuk:

  • Pemindaian fibrinogen (tes sensitif sedang untuk diagnosis gumpalan darah di betis dan vena poplitea, tetapi kurang peka terhadap gumpalan darah superfisial pada vena femoralis atau iliaka);
  • Phlebogram (digunakan untuk mendiagnosis gumpalan darah vena akut pada ekstremitas bawah).

Dan juga tes menggunakan USG:

Plethysmography impedansi (sering tidak mendeteksi gumpalan darah yang tidak menghalangi pembuluh darah);

  • Sonografi Doppler (tes non-invasif, digunakan sejak 1980).

Dan tes menggunakan x-ray atau computed tomography (CT):

  • Venografi (flebografi) (metode tes ini dapat mendeteksi gumpalan darah di betis);
  • Pemindaian VQ (pemindaian dapat digunakan untuk mendiagnosis pulmonary embolus);
  • Spiral CT (metode ini sangat efektif dalam diagnosis emboli paru).

Harga metode di atas biasanya jauh lebih tinggi daripada prosedur angiografi.

Kesimpulan

Angiografi memiliki banyak keuntungan dibandingkan dengan metode pemeriksaan vena lainnya, terutama karena kemungkinan mengobati trombosis secara langsung selama pemeriksaan.

Prosedur ini diminati di banyak bidang kedokteran, terutama di bidang kardiologi, karena membantu mengidentifikasi kelainan struktural jantung sebelum gejala muncul, serta dalam terapi, urologi, karena dihilangkannya kebutuhan akan pembedahan. Prosedur ini juga memungkinkan Anda memilih terapi korektif paling efektif untuk bekuan darah.

Dibandingkan dengan metode lain, angiografi memiliki lebih sedikit kontraindikasi dan komplikasi.

http://expertpososudam.ru/diagnostika/angiografiya-nizhnix-konechnostej.html

Angiografi pembuluh pada ekstremitas bawah

Di tungkai bawah ada cabang-cabang dari pembuluh yang paling penting dalam tubuh manusia - aorta. Ini dibagi menjadi arteri iliaka, dan mereka, pada gilirannya, menjadi arteri femoralis, yang memasok darah ke kaki. Angiografi pembuluh ekstremitas bawah memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit pembuluh darah dan pembuluh darah kaki, untuk memberikan gambaran yang jelas dan lokalisasi kerusakan, sangat memudahkan diagnosis dan pilihan perawatan yang tepat.

Gejala paling umum dari penyakit pembuluh darah kaki adalah rasa sakit. Ini mungkin terjadi di betis, kaki, paha, bokong, atau lutut. Semakin tua orang tersebut, semakin besar kemungkinan pelanggaran di arteri kaki. Menurut statistik, setiap orang ketiga berusia di atas 70 tahun menderita penyakit pada pembuluh darah kaki. Merokok dan adanya diabetes meningkatkan kemungkinan penyakit beberapa kali, sementara diagnosis yang tepat waktu dan perawatan yang tepat meningkatkan kemungkinan penyembuhan total.

Indikasi

Karena angiografi dari ekstremitas bawah, pada kenyataannya, adalah prosedur yang agak rumit, itu hanya diresepkan jika Anda mencurigai adanya penyakit berikut:

  • flebitis, tromboflebitis, dan penyakit lain pada vena ekstremitas bawah;
  • cedera kaki, cedera saat kapal rusak;
  • penyakit pada arteri tungkai, yang memicu penyumbatan parsial, penurunan diameter dan lumen pembuluh darah (tromboemboli, trombosis, penyakit aterosklerotik, endarteritis obliterans);
  • sindrom kaki diabetik (gangguan sirkulasi pada tungkai akibat diabetes);
  • stratifying arteri aneurysm, diverticulitis, serta kelainan-kelainan lain dari arteri-arteri, disertai oleh penonjolan dari dinding-dinding pembuluh darah.

Selain itu, penelitian ini dilakukan untuk menilai efektivitas perawatan atau operasi pada kaki.

Kontraindikasi

Sebuah studi angiografi adalah prosedur menggunakan obat yang mengandung yodium, oleh karena itu, intoleransi mereka dianggap sebagai alasan yang cukup untuk mengganti metode dengan yang non-invasif. Selain itu, penyakit jantung kronis, serangan jantung yang tertunda meningkatkan risiko komplikasi selama angiografi. Gagal ginjal tidak akan memungkinkan kontras dengan cepat keluar dari tubuh, karena itu juga dianggap sebagai kontraindikasi.

Dalam setiap kasus, dokter memutuskan seberapa besar nilai data penelitian lebih penting daripada konsekuensi yang mungkin dari studi angiografi pada pasien dengan kontraindikasi. Karena sinar-X, ibu hamil dan menyusui, serta anak-anak hingga dua tahun, angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah hanya ditentukan dengan indikasi ketat.

Jenis metode

Bergantung pada kelompok kapal mana yang direncanakan untuk dipelajari, diagnosis pembuluh pada ekstremitas bawah mengandung 2 jenis:

  • angiografi arteri;
  • angiografi pembuluh darah.

Jenis-jenis prosedur berbeda tidak hanya dalam indikasi, tetapi juga di tempat tusukan. Selebihnya, kedua prosedur memiliki kinerja yang serupa.

Persyaratan untuk prosedur

Pemeriksaan angiografis hanya dilakukan di rumah sakit. Untuk melakukan itu, Anda harus memiliki ketentuan berikut:

  • asepsis. Penting untuk menyingkirkan kemungkinan infeksi virus, bakteri atau jamur pada luka di lokasi tusukan.
  • Ketersediaan obat-obatan untuk perawatan darurat.
  • Kehadiran tim dokter: ahli radiologi, kardioreanimatologis dan ahli anestesi.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Angiografi dilakukan dengan perut kosong, yang diperingatkan pasien sebelumnya. Mungkin penggunaan obat penenang dan obat anti alergi sebelum prosedur, menurut keterangan dokter.

Angiografi arteri tungkai bawah tidak lebih dari 15-20 menit dan mencakup beberapa tahap:

  1. Perawatan situs tusukan dengan antiseptik.
  2. Tusukan dengan kateter khusus dengan mandrin.
  3. Mandrin dihilangkan dan kontras dimasukkan melalui kateter.
  4. Serangkaian gambar radiologis sedang dilakukan.
  5. Hati-hati mengambil kateter.
  6. Situs tusukan ditekan untuk menghentikan pendarahan.

Setelah prosedur, subjek masih di bawah pengawasan dokter di rumah sakit selama beberapa waktu. Pada hari pertama, istirahat di tempat tidur dan banyak minuman direkomendasikan (penggunaan air mineral tanpa gas dimungkinkan). Perban tekanan dilepas setelah satu hari dan, jika tidak ada tanda-tanda komplikasi, orang tersebut akan keluar.

Komplikasi

Sebelum penelitian dimulai, pasien diminta untuk memberikan persetujuan tertulis untuk melakukannya, setelah membaca daftar kemungkinan komplikasi:

  • hematoma dan memar;
  • perdarahan dari area tusukan;
  • reaksi alergi terhadap kontras, anestesi atau antiseptik;
  • nefropati.

Sebagai aturan, mereka berkembang pada hari pertama, itulah sebabnya seseorang selama ini berada di bawah pengawasan dokter, yang bantuannya tepat waktu membantu mengurangi komplikasi dan menyembuhkan pasien.

Jarang ada komplikasi parah dalam bentuk gagal ginjal akut, serta serangan jantung dan stroke. Mereka biasanya dikaitkan dengan adanya patologi parah pada organ yang relevan, yang merupakan kontraindikasi untuk prosedur ini.

Biaya metode

Biaya angiografi ekstremitas bawah ditentukan terutama oleh jenis peralatan, agen kontras, serta fitur prosedur. Dengan demikian, rata-rata, angiografi kompleks diperkirakan dari 11.500 hingga 15.000 rubel, dan studi kapal dari pinggul ke sendi lutut diperkirakan 8.500.

http://www.angiografiya.ru/sosudy/angiografiya-sosudov-nizhnikh-konechnostey/

Angiografi pembuluh pada ekstremitas bawah

Aorta adalah pembuluh utama yang rantingnya ada di semua bagian tubuh. Pembuluh utama dibagi menjadi arteri iliaka, yang terbagi menjadi arteri femoralis, yang memasok darah ke tungkai bawah. Keadaan sistem vaskular memengaruhi aktivitas vital keseluruhan organisme secara keseluruhan. Dan jika masalah muncul di pembuluh apa pun, maka ini berdampak negatif pada fungsi organ-organ internal.

Tetapi dalam tubuh manusia ada sejumlah besar kapal, sehingga sulit untuk menentukan di bagian mana masalah muncul. Memperoleh gambaran lengkap tentang penyakit menggunakan ultrasonografi atau metode diagnostik umum bisa sulit. Dan untuk membantu prosedur penelitian seperti itu, seperti angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah. Apa itu angiografi, kapan melakukannya, dan seberapa aman metode diagnostiknya, Anda akan belajar dari artikel ini.

Informasi umum tentang angiografi

Selama angiografi, agen kontras dimasukkan ke dalam pembuluh, diikuti oleh serangkaian sinar-X dengan gambar pembuluh yang jelas. Ini adalah metode penelitian baru, meskipun sudah muncul sejak lama, tetapi mulai banyak digunakan dalam praktik dalam beberapa dekade terakhir.

Angiografi dianggap sebagai jenis diagnostik instrumental, karena selama prosedur tusukan dilakukan, yaitu tusukan pembuluh darah yang diperlukan. Melalui tusukan ini dan masukkan agen kontras sinar-X khusus. Ini sangat efektif, tetapi pada saat yang sama, sebuah penelitian yang kompleks, yang harus dilakukan hanya di kamar khusus di mana kondisi yang sesuai dibuat, seperti yang diarahkan oleh dokter yang hadir.

Indikasi untuk angiografi pembuluh pada ekstremitas bawah

Angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah adalah metode diagnostik yang kompleks, karena pembuluh tertusuk dan paparan radiasi dari sinar-X ternyata. Karena itu, dokter hanya meresepkan prosedur ini dalam kasus-kasus ekstrim ketika ada kecurigaan penyakit:

  • penyakit aterosklerotik pada arteri tungkai, di mana pembuluh menyempit atau menyumbat;
  • penyakit vena di tungkai, flebitis dan tromboflebitis;
  • cedera kaki dan cedera yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah;
  • patologi arteri, disertai dengan tonjolan dindingnya, misalnya, pengelupasan aneurisma kapal;
  • sindrom kaki diabetik, di mana sirkulasi darah terganggu di kaki akibat perkembangan diabetes mellitus;
  • perubahan purulen-nekrotik pada tungkai;
  • borok arteri dan perdarahan;
  • radang pembuluh dan pembengkakannya;
  • ketimpangan dan penyakit arteri perifer.

Indikasi untuk penelitian ini adalah adanya gejala:

  • sakit parah di kaki;
  • kelelahan kaki;
  • sensasi terbakar di betis dan kesemutan saat berjalan;
  • perasaan tidak nyaman pada tungkai bawah, yang menjadi lebih kuat dengan gerakan dan menghilang setelah beberapa menit istirahat;
  • mati rasa pada kaki saat istirahat;
  • masalah sirkulasi;
  • pucat kulit di kaki.

Jenis angiografi pembuluh kaki

  1. angiografi vena;
  2. angiografi arteri.

Prosedur pemisahan ini diperlukan, karena patologi merupakan indikasi untuk studi vena dan arteri. Secara umum, kedua jenis ini adalah sama, tetapi berbeda di tempat tusukan pembuluh dan pengenalan agen kontras sinar-X, serta indikasi. Melengkapi angiografi pembuluh darah atau arteri adalah angiografi tomografi komputer yang terkomputasi, yang informatif dan modern.

Angiografi dari ekstremitas bawah digunakan untuk:

  • deteksi penyakit aterosklerotik;
  • periksa koneksi patologis pembuluh;
  • perawatan vaskular selama pemasangan stent;
  • pemeriksaan sebelum prosedur iradiasi;
  • identifikasi pembuluh yang terkait dengan tumor;
  • deteksi emboli paru;
  • penilaian patensi vaskular.

Persiapan untuk prosedur

  • 5-7 hari, pasien harus berhenti minum obat pengencer darah, seperti aspirin;
  • 1 hari sebelum prosedur tidak diperbolehkan merokok;
  • beberapa jam Anda harus menolak untuk makan, Anda harus mengecualikan makan malam pada hari sebelum prosedur dan besok pada hari pemeriksaan. Asupan cairan harus dibatasi;
  • Anda harus memberi tahu dokter jika ada faktor-faktor seperti kehamilan, alergi dan masalah pembekuan darah;
  • sebelum memulai angiografi, obat penenang atau agen anti-alergi diberikan kepada pasien, jika perlu;
  • beberapa waktu sebelum penelitian, dokter memberi tahu pasien apa angiografi pembuluh kaki, fitur-fitur prosedur dan memberi tahu pasien tentang kemungkinan komplikasi dan efek samping, setelah itu pasien harus memberikan persetujuannya secara tertulis;
  • Pada bagian dari lembaga medis kondisi berikut harus dipenuhi: ketersediaan obat yang diperlukan; kehadiran tim dokter yang diperlukan; sanitasi absolut dan asepsis.

Fitur prosedur

Prosedur itu sendiri angiografi kaki dilakukan dalam urutan sebagai berikut:

  • situs tusukan diobati dengan antiseptik untuk menghancurkan mikroorganisme pada permukaan kulit;
  • dengan bantuan kateter khusus dengan mandrin, pembuluh itu tertusuk, yang akan diperiksa lebih lanjut;
  • setelah tusukan dilakukan, dokter mengeluarkan mandrin, dan melalui kateter yang tertinggal di pembuluh, agen kontras disuntikkan;
  • beberapa gambar radiologis dari pembuluh ekstremitas bawah diambil, dan gambar harus berkualitas tinggi dan akurat. Jika CT angiografi digunakan, gambar berlapis dilakukan;
  • setelah serangkaian tembakan siap, kateter dengan hati-hati tercapai;
  • area tusukan dijepit untuk menghentikan pendarahan, jahitan diterapkan jika perlu.

Setelah prosedur, pasien berada di rumah sakit di bawah pengawasan dokter untuk mencegah komplikasi, jika terwujud. Pembalut dapat dilepas setelah 24 jam dan jika semuanya beres, pasien habis. Dalam 24 jam pertama setelah penelitian, orang tersebut harus mematuhi istirahat di tempat tidur dan menggunakan lebih banyak air.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Pemeriksaan X-ray memiliki sejumlah kontraindikasi dimana dokter berkewajiban untuk memberi tahu pasien. Kontraindikasi ini meliputi:

  • alergi terhadap zat apa pun yang merupakan bagian dari agen kontras, khususnya reaksi alergi terhadap yodium;
  • infark miokard akut;
  • patologi kronis sistem kardiovaskular;
  • penyakit pada organ internal dalam bentuk akut atau kronis;
  • patologi pembekuan darah;
  • intoleransi individu terhadap beberapa komponen kontras;
  • kambuhnya penyakit mental;
  • gagal ginjal akut.

Angiografi pembuluh kaki selama kehamilan atau menyusui, dan pada anak kecil dapat dilakukan sesuai indikasi yang ketat.

Komplikasi setelah angiografi tungkai

  • perdarahan dari area tusukan;
  • terjadinya gumpalan darah;
  • reaksi alergi terhadap yodium atau obat lain;
  • gagal ginjal;
  • cubitan saraf atau trauma lain dari saraf atau pembuluh darah;
  • hematoma dan memar.

Dalam kasus yang jarang terjadi, gagal ginjal, stroke, atau infark miokard terjadi. Komplikasi muncul pada hari pertama setelah angiografi, sehingga pasien harus di bawah pengawasan dokter sehingga Anda dapat dengan cepat bereaksi.

http://telemedicina.one/sosudy/angiografiya-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

Angiografi pembuluh kaki

Salah satu metode untuk mempelajari sistem vaskular manusia adalah angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah. Teknik ini umum karena sejumlah besar orang dengan varises, dan inilah metode yang menunjukkan semua nuansa sistem peredaran darah. Selama penelitian, angiogram dibuat menunjukkan arah aliran darah dan kemungkinan penghalang.

Indikasi untuk

Angiografi pembuluh kaki adalah tindakan diagnostik invasif minimal yang membantu memastikan keberadaan dan memilih pengobatan banyak penyakit. Untuk melakukan kateter khusus dan teknik seperti yang digunakan:

  • pencitraan resonansi magnetik;
  • computed tomography.

CT angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah dilakukan dengan tujuan:

  • deteksi patologi aterosklerotik;
  • mendeteksi koneksi patologis pembuluh;
  • untuk mengidentifikasi vena dan pembuluh darah melalui mana nutrisi dapat memasuki neoplasma patologis;
  • mendeteksi kemungkinan fistula vaskular;
  • menentukan letak sumbatan aliran darah.

Angiografi ultrasonografi dari vena diresepkan untuk gejala-gejala berikut:

Ketidaknyamanan, berat, bengkak, perubahan warna kulit di kaki adalah alasan untuk diperiksa.

  • gejala trombosis atau penyumbatan;
  • perdarahan dan pecahnya pembuluh darah;
  • ketimpangan;
  • rasa sakit di kaki dan perut;
  • kelelahan cepat;
  • mati rasa;
  • pucat kulit;
  • tampak menonjol kembung dan perubahan warna.

Angiogram dapat menunjukkan kondisi arteri utama, aorta, dan mengungkapkan kemungkinan penyumbatan.

Persiapan untuk prosedur

Sebelum melakukan penelitian, pasien harus melakukan beberapa pelatihan. Hal pertama yang harus dilakukan adalah mengecualikan merokok sehari sebelum angiografi. Kadang-kadang pasien mungkin perlu tes darah lanjutan. Juga, dokter mungkin menyarankan Anda berhenti minum obat-obatan tertentu, seperti Aspirin, Heparin, Warfarin, dan obat-obatan lain yang dimaksudkan untuk mengencerkan darah. Selain itu, perlu untuk memberi tahu dokter terlebih dahulu tentang minum obat dari kelompok lain, bahkan jika itu adalah obat herbal atau suplemen makanan. Dan juga dokter harus tahu tentang kondisi seperti:

  • kehamilan dan menyusui;
  • reaksi alergi;
  • mengurangi jumlah trombosit dalam darah.
Kembali ke daftar isi

Bagaimana angiografi dilakukan?

Angiografi MSCT dari arteri ekstremitas bawah dilakukan di fasilitas medis. Durasi rata-rata prosedur adalah 1 jam. Penelitian ini melibatkan:

  • ahli radiologi;
  • ahli kardiologi;
  • ahli radiologi;
  • staf medis junior.

Arteriografi adalah prosedur tanpa rasa sakit yang mengikuti algoritma berikut:

  1. obat penenang dan obat penghilang rasa sakit disuntikkan ke pasien melalui infus;
  2. anestesi dituangkan ke tungkai bawah;
  3. di tempat yang diperlukan dengan jarum tajam, dokter membuat sayatan kecil dan memasukkan kateter tipis;
  4. melalui perangkat zat disuntikkan ke dalam vena yang berubah warna di hadapan patologi;
  5. jika dokter melihat gumpalan darah, ia menentukan apakah itu dapat dibuka dan melakukan angioplasti.

Setelah prosedur, pasien harus tetap di fasilitas medis selama minimal 6 jam. Pembalut steril dioleskan ke tempat sayatan untuk mencegah pendarahan. Kadang-kadang di mana kateter telah dipasang, jahitan ditempatkan. Untuk satu atau dua hari perlu membatasi aktivitas fisik dan seksual.

http://etovarikoz.ru/var/issledovanie/angiografiya-sosudov-nizhnih-konechnostey.html

Angiografi pembuluh darah dan arteri ekstremitas bawah - metode untuk mendiagnosis penyakit pembuluh kaki

Tugas angiografi pembuluh darah tungkai adalah untuk mendiagnosis gangguan pada pekerjaan pembuluh darah ekstremitas bawah dan menentukan lokalisasi. Ini membantu untuk membuat diagnosis yang lebih akurat dan menemukan perawatan yang efektif. Mari kita lihat lebih detail bagaimana prosedur ini dilakukan dan apa yang bisa dilihat oleh dokter selama pemeriksaan.

Esensi dari metode ini

Dengan bantuan angiografi, dokter dapat mendiagnosis patologi pembuluh darah ekstremitas bawah: vena dan arteri. Di kaki adalah cabang-cabang lebih rendah dari aorta, garis pembuluh darah utama tubuh kita. Karena itu, gumpalan darah dari bawah dapat dengan cepat jatuh ke, misalnya, arteri pulmonalis dan menyebabkan emboli yang mematikan. Melalui kateter, agen kontras disuntikkan ke tubuh pasien, yang mengandung yodium. Dan kemudian dilakukan computed tomography, berdasarkan radiasi-X. Akibatnya, dokter menerima gambar yang diperlukan.

Ada beberapa jenis angiografi:

  • Berdasarkan jenis pembuluh yang diteliti: arteriografi, flebografi.
  • Ada angiografi diagnostik dan terapeutik. Terapi dilakukan dengan tujuan pengobatan, misalnya, untuk menghilangkan penyumbatan.
  • Prosedurnya adalah dengan menggunakan agen kontras, serta tanpa itu.
  • Untuk akuisisi gambar, baik pemindai CT sinar-X dan alat pencitraan resonansi magnetik tanpa paparan dapat digunakan.
  • Tergantung pada lokasinya: CT angiografi arteri dan vena pada ekstremitas bawah, pembuluh jantung, dan otak.

Untuk memvisualisasikan lewatnya agen kontras melalui pembuluh, selain CT, versi yang lebih baru dapat digunakan - tomografi komputer multispiral. Perbedaan antara CT dan MSCT adalah dalam struktur peralatan itu sendiri. Dalam MSCT, pemancar sinar-X terletak di dalam peralatan itu sendiri, yang memiliki bentuk lingkaran. Sofa dengan batang tubuh pasien bergerak secara horizontal, dan pemancar dalam lingkaran. Dengan demikian, spiral sinar-x terbentuk di sekitar tubuh pasien, yang ditampilkan pada monitor komputer sebagai gambar.

Indikasi untuk

Karena sinar-X digunakan selama angiografi, prosedur ini tidak berbahaya dan hanya digunakan untuk diagnosis serius. CT dan MSCT angiografi pembuluh kaki direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • Cedera traumatis pada tungkai bawah, dengan gangguan vaskular.
  • Penderita penyakit arteri dan vena tungkai, menyebabkan nyeri hebat.
  • Deteksi lokalisasi gumpalan darah dalam diagnosis trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah.
  • Studi tentang tempat tidur vaskular dengan tromboflebitis, proses inflamasi lainnya.
  • Polineuropati dengan adanya diabetes tipe 2.
  • Divertikulitis, dugaan delaminasi dinding pembuluh darah di ekstremitas bawah.
  • Aterosklerosis progresif.

Seorang spesialis yang berkualifikasi akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang angiografi, akan membantu pasien membuat keputusan mengenai prosedur yang sulit ini.

Bagaimana prosedurnya

Penelitian hagiografis hanya mungkin dilakukan di pusat medis khusus oleh spesialis berkualifikasi tinggi. Di lembaga medis bersertifikat harus dilengkapi dengan ruang peralatan yang diperlukan. Termasuk persiapan awal pasien dan pelaksanaan penelitian, manipulasi dapat memakan waktu sekitar 60 menit. Efek sinar-X berlangsung 15-20 menit. Bergantung pada tindakan dokter, angiografi mungkin memakan waktu lebih lama. Untuk prosedur anestesi hanya bisa diterapkan bagian bawah tubuh, atau anestesi umum.

Angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah terdiri dari langkah-langkah berikut:

  • Area pengenalan kateter dengan agen kontras harus didesinfeksi.
  • Tusukan pembuluh yang diperiksa terjadi dengan bantuan kateter, di mana ada mandrin khusus (diperlukan untuk kekerasan yang lebih besar dan penyisipan yang mudah).
  • Setelah tusukan, batang dikeluarkan dari kateter.
  • Kemudian zat yang mengandung yodium diperkenalkan untuk mendapatkan kontras dalam gambar.
  • Dokter dengan bantuan CT menghasilkan fiksasi gambar pola vaskular ekstremitas bawah.
  • Setelah menerima gambar yang diperlukan, dokter melepas kateter dan memproses situs tusukan. Kadang-kadang sepasang jahitan untuk penutupan luka diterapkan.

Kemudian orang tersebut dipindahkan ke bangsal untuk beristirahat dan pulih setelah manipulasi invasif. Setelah beberapa waktu, dokter harus melakukan kunjungan kontrol untuk menilai kondisi umum.

Persiapan untuk survei

Angiografi membutuhkan di rumah sakit sehari sebelum dan sehari setelah manipulasi. Seminggu sebelum pemeriksaan, perlu menjalani serangkaian tes, kardiogram, kontrol tekanan darah, dan diagnostik fisik. Juga, lima hari sebelum angiografi, obat-obat antikoagulan dibatalkan (aspirin, heparin). Menjelang prosedur, hentikan tembakau. 2-3 jam sebelum prosedur, makanan tidak termasuk. Boleh air. Jika seseorang sulit istirahat karena takut dan kegembiraan, maka obat penenang digunakan.

Secara alami, sesaat sebelum angiografi, seorang spesialis yang berpengalaman memberi tahu secara rinci tentang prosedur dan kemungkinan komplikasi, menjawab semua pertanyaan yang menarik.

Kontraindikasi

Angiografi menggabungkan pengenalan agen kontras spesifik dan penggunaan sinar-X. Oleh karena itu, pemeriksaan menyeluruh dan riwayat terperinci untuk penunjukan prosedur seperti itu diperlukan. Karena agen kontras mengandung yodium, hipertiroidisme dan alergi adalah kontraindikasi absolut.

Kondisi utama adalah kontraindikasi berikut:

  • Baru-baru ini menderita infark miokard.
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular dalam tahap dekompensasi.
  • Penyakit akut pada sistem organ lain.
  • Gagal ginjal akut dan kronis.
  • Gangguan pembekuan darah.
  • Patologi mental pada tahap akut.
  • Kehamilan
  • Usia anak-anak. Melakukan prosedur pada anak-anak adalah mungkin, tetapi membutuhkan indikasi yang lebih ketat daripada pada orang dewasa.

Sehubungan dengan risiko yang mungkin, angiografi ditunjuk hanya jika tidak mungkin untuk secara akurat mendiagnosis metode lain. Dari dokter, bagaimanapun, memerlukan pemrosesan data anamnestik yang kompleks dari seseorang untuk menimbang pro dan kontra.

Risiko dan kemungkinan komplikasi

Angiografi adalah prosedur invasif dengan beberapa risiko. Statistik menunjukkan bahwa sekitar 4% orang mengalami komplikasi setelah pemeriksaan angiografi. Oleh karena itu, pasien harus menandatangani persetujuan untuk manipulasi, setelah diskusi terperinci dengan dokter di semua tahap.

Komplikasi yang paling umum termasuk:

  • Infeksi situs tusukan.
  • Pendarahan berlebihan.
  • Intoleransi terhadap zat yang mengandung yodium.
  • Gagal ginjal akut.
  • Trauma di dekat saraf dan pembuluh darah.
  • Pemisahan spontan gumpalan darah dan trombosis pembuluh darah.
  • Hematoma.

Segera setelah angiografi, perlu waktu, setidaknya sehari, di bawah pengawasan spesialis di rumah sakit. Ini diperlukan untuk memberikan bantuan tepat waktu jika terjadi komplikasi yang tertunda, yang tidak diamati selama penelitian.

Angiografi dari ekstremitas bawah adalah metode berteknologi tinggi yang memungkinkan memvisualisasikan patologi pembuluh kaliber besar dan kecil. Prosedur ini membantu pada waktunya untuk mencegah kondisi yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh trombosis pembuluh pada ekstremitas bawah. Penggunaan sinar-X dan obat-obatan yang mengandung yodium dalam angiografi memerlukan persiapan serius untuk pasien dan dokter.

http://holestein.ru/analizy/angiografiya-sosudov-nizhnih-konechnostej

Angiografi pembuluh ekstremitas bawah

Untuk mendiagnosis gangguan aliran darah, dilakukan angiografi pembuluh ekstremitas bawah. Proses patologis dapat berkembang pada orang dewasa dan anak-anak. Gangguan pasokan darah normal adalah hasil dari penyakit pembuluh darah bawaan atau bawaan. Jika fungsi tubuh ini tidak bekerja dengan benar, pasien menderita kelaparan oksigen.

Lesi vaskular yang paling umum diamati:

  • hati;
  • otak;
  • tungkai bawah.

Menurut statistik, wanita lebih sering daripada pria menderita patologi vaskular.

Diagnostik kapal

Untuk memahami bagaimana dipengaruhi sistem peredaran darah, pasien ditugaskan angiografi. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan rontgen. Ini membantu untuk mengidentifikasi tempat-tempat di mana penyumbatan terjadi, terbentuk trombus, dll. Untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas, pemeriksaan x-ray dilakukan menggunakan agen kontras. Sebelum prosedur, pasien harus lulus tes lain, karena angiografi memiliki sejumlah kontraindikasi.

Karena kenyataan bahwa metode penelitian memerlukan peralatan khusus dan untuk mendapatkan gambar yang jelas, kontras dimasukkan ke dalam pembuluh darah pembuluh dengan cara tusukan, diagnosis mengharuskan pasien berada di rumah sakit.

Karena bahaya potensial yang ditimbulkan oleh sinar-X pada tubuh, kedokteran modern telah meningkatkan tekniknya, menggabungkannya dengan CT dan MRI (computed tomography dan magnetic resonance imaging).

Kegiatan persiapan

Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat dan mengurangi persentase kemungkinan bahaya pada pasien, diagnosis harus dilakukan hanya setelah pelatihan awal.

Selain tes umum, beberapa hari sebelum prosedur yang ditentukan, Anda harus menolak untuk mengambil obat yang mempengaruhi pembekuan darah.

Setelah spesialis menjelaskan kepada pasien esensi dari prosedur dan risiko yang mungkin terjadi, pasien harus menandatangani perjanjian yang sesuai, yang menegaskan bahwa subjek telah mendapat informasi lengkap dan mengetahui konsekuensi yang mungkin timbul selama atau setelah diagnosis.

Dalam kebanyakan kasus, angiografi direncanakan untuk jam pagi, karena tidak dianjurkan untuk makan makanan 6-8 jam sebelum dimulainya diagnosis dan perlu untuk membatasi asupan cairan. Jika seorang pasien memiliki kecenderungan untuk mengembangkan reaksi alergi, antihistamin diberikan sebelum prosedur dimulai. Khususnya orang yang emosional diberi resep obat penenang sebagai obat penenang.

Teknik kinerja

Pemeriksaan tubuh seperti itu, seperti angiografi, dilakukan dalam kondisi sedekat mungkin dengan ruang operasi. Ini mengurangi kemungkinan komplikasi.

Ada 2 jenis diagnostik:

  1. Phlebografi Agen kontras disuntikkan ke sistem vena ekstremitas bawah, serangkaian tembakan diambil.
  2. Arteriografi Metode ini memungkinkan visualisasi arteri. Keuntungan dari metode ini adalah bahwa diagnostik dapat dilakukan dengan menggunakan komputer dan pencitraan resonansi magnetik. CT angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah, serta pencitraan MR, memungkinkan diagnostik yang lebih terperinci dan mendeteksi area patologis yang tidak terlihat dalam gambar sinar-X.

Tahap awal penelitian terdiri dari disinfeksi area tempat tusukan akan dilakukan. Untuk mencegah darah mengalir keluar setelah integritas arteri atau vena terganggu, alat khusus diperkenalkan - pengantar. Langkah selanjutnya adalah memasang kateter, melalui mana agen kontras akan dikirimkan, dan radiografi, MRI atau computed tomography dilakukan.

Angiografi memakan waktu sekitar 15-20 menit. Dokter dapat menyuarakan hasil awal dari diagnosis yang dibuat selama pemeriksaan, terutama jika ada kelainan patologis yang ditandai dengan jelas (penyempitan lumen, bekuan darah, dll.). Spesialis menulis kesimpulannya ke rekam medis pasien.

Pada orang yang sehat, bahkan kontur pembuluh dicatat, dan pembersihan berkurang secara bertahap.

Indikasi dan kontraindikasi untuk prosedur ini

Terlepas dari kenyataan bahwa metode pemeriksaan ini memberikan gambaran terperinci tentang keadaan pembuluh darah pasien, tidak semua orang yang ingin melakukan angiografi. Karena beban besar pada tubuh, yang terjadi selama prosedur invasif, jenis diagnosis ini terpaksa hanya ketika benar-benar diperlukan. Indikasi untuk angiografi dapat:

  1. Komplikasi yang disebabkan oleh diabetes.
  2. Penyumbatan sebagian atau penyempitan lumens. Pada aterosklerosis vaskular, yang paling sering didiagnosis pada pasien yang menderita obesitas atau sindrom metabolik, selain lesi pada ekstremitas bawah, mungkin ada perubahan patologis pada arteri jantung, leher, kepala, dan organ lainnya.
  3. Berbagai jenis emboli.
  4. Aneurisma, divertikula, anastomosis patologis, dan anomali arteri dan vena lainnya.
  5. Varises
  6. Perubahan purulen-nekrotik hadir di tungkai bawah.
  7. Bisul trofik dari jenis arteri.
  8. Kerusakan pembuluh darah sebagai akibat dari cedera mereka (cedera).

Diagnosis dapat dilakukan sebelum operasi pada ekstremitas bawah dan merupakan salah satu kegiatan persiapan. Pada periode pasca operasi, metode penelitian ini bertujuan untuk memantau kondisi pasien.

Setiap prosedur medis tidak diresepkan jika membawa risiko serius bagi kesehatan pasien. Ketika ada kesempatan untuk lebih membahayakan pasien, angiografi tidak dianjurkan. Daftar kontraindikasi meliputi:

  1. Penyakit kronis organ dalam yang berada pada tahap akut.
  2. Patologi serius dari otot jantung.
  3. Reaksi alergi tubuh terhadap zat kontras. Untuk menghilangkan kemungkinan komplikasi dalam proses melakukan angiografi atau setelahnya, tes alergi dilakukan kepada pasien sebelum prosedur.
  4. Anak di bawah 2 tahun.
  5. Masa kehamilan dan menyusui.
  6. Berbagai penyakit darah.

Selain hematoma, yang dapat terjadi akibat perdarahan di lokasi tusukan, komplikasi angiografi mungkin:

  • berdarah;
  • gagal ginjal akut;
  • infark miokard.

Untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan komplikasi patologis, setelah angiografi, pasien disarankan untuk beristirahat di tempat tidur dan beristirahat di siang hari. Di bawah pengawasan spesialis, pasien tetap di rumah sakit selama 2 hari.

http://stopholesterin.ru/analizy/angiografiya-sosudov-nog.html

Apa angiografi pembuluh kaki?

Diagnosis penyakit pada arteri dan vena melangkah jauh ke depan dan sekarang ada banyak prosedur yang tersedia untuk membantu membuat diagnosis yang tepat seakurat mungkin. Salah satu studi ini adalah angiografi pembuluh kaki. Penggunaannya berkontribusi untuk mendapatkan informasi yang lebih rinci tentang keberadaan patologi pembuluh darah dan arteri.

Banyak pasien dalam penunjukan metode diagnostik ini memperlakukannya dengan rasa tidak percaya. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan lumen pembuluh darah, aliran darah, patologi dinding. Semua ini dicapai dengan memasukkan zat radiopak melalui kateter ke dalam pembuluh darah atau arteri dan membuat serangkaian tembakan dengan alat khusus - angiograf. Metode diagnostik tidak sepenuhnya invasif, yaitu pembuluh tertusuk dalam kondisi steril dan pereaksi disuntikkan melalui selubung pengantar.

Varietas penelitian

Ada beberapa jenis angiografi, tergantung apakah dilakukan pada arteri (arteriografi) atau pada vena (phlebography). Mereka berbeda di lokasi kateter dan pengenalan agen kontras. Juga membedakan sejumlah survei seperti itu, yang berbeda di antara mereka sendiri sesuai dengan metode pelaksanaan.

1. Computed tomography.

Memungkinkan Anda mendapatkan informasi paling banyak tentang kondisi pasien. Ini dicapai dengan melakukan serangkaian gambar berlapis, atas dasar yang mana model kaki tiga dimensi dibangun. Tomografi terkomputasi dari pembuluh ekstremitas bawah memungkinkan untuk menentukan gangguan struktural paling kecil pada dinding vena dan arteri, perubahan lumennya. Dalam penelitian tersebut, kontras paling sering disuntikkan ke dalam vena saphenous pada lengan bawah. Ciri khas dari survei semacam itu, selain konten informasi yang tinggi, adalah tidak adanya kebutuhan untuk rawat inap sebelumnya.

2. Angiografi resonansi magnetik.

Menggunakan medan magnet dan gelombang elektromagnetik. Berdasarkan penelitian, Anda dapat membuat gambaran lengkap tentang kondisi pembuluh darah dan arteri. Paling sering digunakan untuk memeriksa leher dan kepala, tetapi juga dapat digunakan pada bagian lain dari tubuh. Itu terjadi setelah persiapan awal, yang membutuhkan waktu lebih lama. Perlu dicatat bahwa MPA dapat dilakukan tanpa menggunakan agen kontras. Hal ini memungkinkan untuk dilakukan pada pasien yang memiliki reaksi alergi terhadap kontras. Memiliki sejumlah kontraindikasi:

  • periode kehamilan;
  • prostesis logam;
  • claustrophobia;
  • gangguan mental dalam kekambuhan.

Janji temu dan kontraindikasi

Ada sejumlah patologi di mana pemeriksaan angiografi pada pembuluh tungkai bawah diindikasikan:

  • aneurisma vena dan arteri;
  • trombosis;
  • emboli;
  • melenyapkan endarteritis;
  • aterosklerosis;
  • tromboflebitis;
  • cedera traumatis;
  • operasi pada pembuluh darah.

CT angiografi membantu membuat gambaran umum penyakit dan menentukan skala intervensi selanjutnya, kebutuhan untuk pembedahan. Ini memiliki sejumlah kontraindikasi.

1. Intoleransi terhadap obat yang mengandung yodium. Yodium digunakan sebagai komponen dalam agen kontras. Di hadapan tubuh respons terhadap isinya harus menahan diri dari prosedur.

2. Infark miokard pada stadium akut.

3. Patologi kronis pada saat kambuh.

4. Eksaserbasi penyakit mental.

5. Adanya reaksi alergi terhadap komponen yang digunakan dalam agen kontras dan sensitivitas individu.

6. Pelanggaran pembekuan darah menyebabkan risiko trombosis di tempat introduksi pengantar atau meningkatkan kemungkinan perdarahan.

7. Masa kehamilan dan menyusui.

8. Penyakit ginjal kronis.

9. Usia anak-anak hingga 2 tahun.

Fitur prosedur

Karena angiografi tungkai bersifat invasif, ada beberapa persiapan untuk penerapannya. Ini termasuk pengumpulan data yang diperlukan dan penilaian kondisi umum pasien. Sebelum pemeriksaan, Anda perlu mendapatkan informasi tentang analisis tersebut:

  • biokimia;
  • total darah dan urin;
  • klinis;
  • koagulogram;
  • kelompok, faktor Rh;
  • tingkat gula;
  • reaksi terhadap hepatitis, HIV, sifilis;
  • FGDS;
  • EKG

Beberapa hari sebelum angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah, pemeriksaan medis dan rawat inap dilakukan. Anda harus berhenti mengonsumsi pengencer darah karena ini dapat menyebabkan pendarahan. Analisis dilakukan pada perut kosong di bawah anestesi lokal.

Pemeriksaan kapal itu sendiri dilakukan dalam beberapa tahap, yang masing-masing harus diamati untuk akurasi maksimum hasil yang diperoleh dan pemulihan cepat.

Pertama, zona pemasangan Introducer diperlakukan dengan larutan antiseptik. Ini diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan agen infeksi memasuki situs tusukan. Kemudian, anestesi dilakukan, setelah dimulainya analgesia, tusukan perkutan pada pembuluh darah yang diinginkan dilakukan, di mana kontras akan dimasukkan.

Jika pasien menyadari adanya reaksi alergi terhadap antiseptik, yodium, obat penghilang rasa sakit, ini harus diperingatkan kepada dokter yang hadir bahkan sebelum penelitian.

Tusukan dilakukan melalui tusukan di lipatan inguinal kaki. Ini juga dilakukan dengan memasukkan ke dalam vena dan arteri tungkai atas.

Introducer dipasang di lokasi anestesi, alat yang menyediakan akses konstan ke bagian dalam pembuluh. Melalui dia memperkenalkan konduktor, yang bergerak langsung ke tempat evaluasi. Ini adalah probe elastis tipis yang terbuat dari logam, dengan bantuan kateter dimasukkan. Semua ini dilakukan di bawah kendali tomograf atau sensor ultrasonik, yang memungkinkan Anda untuk menghindari trauma yang tidak perlu. Ketika kateter dalam posisi, agen kontras disuntikkan.

Karena anestesi bekerja pada saat dimasukkan ke dalam anggota badan, prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan bagi pasien. Mungkin perasaan panas dari kontras.

Segera setelah masuk, serangkaian foto diambil yang menangkap dinamika penyebaran media kontras. Ketika gambar diambil, CT angiografi pembuluh darah kaki selesai. Kateter sedang dilepas bersama dengan pengantar. Perban tekanan diterapkan ke titik penyisipan. Penghapusan kontras terjadi melalui ginjal dan memakan waktu hingga beberapa hari. Prosedur itu sendiri berlangsung tidak lebih dari 60 menit tanpa adanya prosedur invasif tambahan.

Masa pemulihan dan komplikasi

Setelah CT angiografi pada ekstremitas bawah, perlu berbaring hingga 24 jam untuk mencegah perdarahan. Orang saat ini berada di bawah pengawasan staf yang bertugas di unit perawatan bedah atau intensif. Selama seluruh periode pemulihan, gerakan di daerah tungkai dari pengenalan pengantar harus dihindari. Pada hari pertama, perubahan denyut nadi dan tekanan darah dimonitor. Sehari setelah prosedur, perban tekanan dilepas, dan kemudian pasien bisa pulang. Ekstraksi dimungkinkan jika dinamika survei positif, indikatornya normal, dan tidak ada hematoma di lokasi tusukan.

Melaksanakan prosedur CT angiografi ekstremitas paling sering tidak memerlukan konsekuensi apa pun bagi organisme, asalkan semua tindakan dan persyaratan yang diperlukan diperhatikan. Risiko komplikasi tidak lebih dari 1/20 dan dapat memanifestasikan dirinya dalam kondisi berikut:

1. manifestasi alergi terhadap antiseptik, obat penghilang rasa sakit yang digunakan atau komponen agen kontras;

2. pembentukan hematoma di daerah tusukan;

3. pendarahan dari pendahuluan;

4. respons ginjal terhadap kontras.

Sangat jarang manifestasi gagal ginjal, serangan jantung atau stroke. Ketaatan terhadap semua tindakan pencegahan membantu meminimalkan terjadinya efek residu.

http://feel-feet.ru/chto-takoe-angiografiya-sosudov-nog.html

Artikel Tentang Varises