Antikoagulan: daftar obat

Antikoagulan adalah obat yang bertujuan menekan aktivitas sistem darah yang bertanggung jawab atas pembekuannya. Antikoagulan berkontribusi pada fakta bahwa fibrin akan diproduksi dalam jumlah kecil, sehingga mencegah pembentukan gumpalan darah. Antikoagulan menghambat proses pembekuan darah, mengubah viskositasnya.

Persiapan terkait dengan antikoagulan diresepkan untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Mereka tersedia dalam bentuk tablet, salep dan solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler. Dokter meresepkan antikoagulan, memilih dosis yang diperlukan untuk pasien. Jika skema terapeutik salah, maka Anda dapat membahayakan tubuh secara serius. Konsekuensinya sangat berat, bahkan fatal.

Penyakit kardiovaskular berada di tempat pertama di antara penyebab patologis yang menyebabkan kematian di antara populasi manusia. Seringkali, pembekuan darah menyebabkan kematian seseorang yang menderita kelainan jantung. Praktis setiap orang kedua dalam proses otopsi memiliki bekuan darah di pembuluh darah. Selain itu, tromboemboli paru dan trombosis vena dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang serius dan membuat orang lumpuh. Oleh karena itu, setelah patologi tertentu dari sistem kardiovaskular ditemukan pada seseorang, dokter meresepkan antikoagulan untuk pasien. Jika Anda mulai menjalani terapi tepat waktu, Anda akan dapat mencegah pembentukan massa trombotik di dalam pembuluh, penyumbatannya dan komplikasi serius penyakit lainnya.

Hirudin adalah antikoagulan alami yang dikenal banyak orang. Zat ini terkandung dalam air liur lintah. Ini berlaku selama 2 jam. Farmakologi modern menawarkan pasien antikoagulan sintetis, yang saat ini ada lebih dari 100 item. Berbagai macam obat memungkinkan Anda untuk memilih obat yang paling efektif dan efektif dalam setiap kasus.

Paling sering, antikoagulan memiliki efek tidak pada gumpalan darah itu sendiri, tetapi pada sistem pembekuan darah, mengurangi aktivitasnya, yang memungkinkan untuk menekan faktor plasma darah yang menyebabkannya kolaps, dan juga mencegah trombin dari produksi. Tanpa enzim ini, benang fibrin yang membentuk bekuan darah tidak dapat tumbuh. Dengan demikian dimungkinkan untuk memperlambat pembentukan gumpalan darah.

Bagaimana cara kerja antikoagulan?

Bergantung pada mekanisme aksi, antikoagulan dibagi menjadi langsung dan tidak langsung:

Antikoagulan langsung mengurangi aktivitas trombin itu sendiri, menonaktifkan protrombin, sehingga mengganggu pembentukan gumpalan darah. Namun, penerimaan mereka penuh dengan risiko perdarahan internal, sehingga perlu untuk memantau indikator pembekuan darah. Antikoagulan langsung diserap dengan baik di usus, melalui darah mereka mencapai hati, menyebar ke seluruh tubuh, dan kemudian diekskresikan oleh ginjal.

Antikoagulan tidak langsung mempengaruhi enzim yang bertanggung jawab untuk proses pembekuan darah. Mereka sepenuhnya menghilangkan trombin, dan tidak menghambat aktivitasnya. Juga, obat-obatan ini meningkatkan kerja miokardium, meningkatkan relaksasi otot polos, memungkinkan Anda untuk mengeluarkan urat dan kelebihan kolesterol dari tubuh. Sehubungan dengan efek terapi tersebut, antikoagulan tidak langsung diresepkan tidak hanya untuk pengobatan trombosis, tetapi juga untuk pencegahannya. Obat-obatan ini diindikasikan untuk dikonsumsi secara oral. Dengan penolakan tajam penggunaannya, peningkatan kadar trombin diamati, yang memicu trombosis.

Ada juga obat yang mempengaruhi kemampuan pembekuan darah, tetapi mereka bekerja sedikit berbeda. Obat-obatan tersebut termasuk asam asetilsalisilat, dll.

Antikoagulan langsung

Heparin. Obat ini adalah antikoagulan aksi langsung paling umum. Tidak kalah populernya adalah obat-obatan berdasarkan itu. Heparin mencegah trombosit saling menempel, meningkatkan aliran darah ke ginjal dan otot jantung. Namun, seseorang seharusnya tidak mengecualikan kemungkinan pembentukan gumpalan darah pada pasien yang menerima Heparin, karena berinteraksi dengan protein plasma dan makrofag.

Obat ini memungkinkan untuk mengurangi tekanan darah, memiliki efek anti-sklerotik, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah, tidak memungkinkan sel-sel otot polos untuk melakukan proses proliferasi. Heparin juga memiliki efek depresan pada sistem kekebalan tubuh, berkontribusi terhadap peningkatan diuresis dan pengembangan osteoporosis. Untuk pertama kalinya zat ini diperoleh dari hati, yang mengikuti namanya.

Jika obat ini digunakan untuk mencegah trombosis, maka obat ini diberikan secara subkutan. Dalam keadaan darurat, Heparin diberikan secara intravena. Anda juga bisa menggunakan gel dan salep, yang termasuk Heparin. Mereka memiliki efek antitrombotik, membantu mengurangi respon inflamasi. Ini diterapkan pada kulit dengan lapisan tipis, gosok dengan lembut.

Lioton, Hepatrombin, salep Heparin - ini adalah tiga obat utama yang digunakan untuk pengobatan lokal trombosis dan tromboflebitis.

Namun, selama penggunaan obat berdasarkan Heparin, harus diingat bahwa risiko perdarahan meningkat, karena proses pembentukan trombus terhambat, dan permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat.

Heparin dengan berat molekul rendah. Obat-obatan, yang disebut heparin dengan berat molekul rendah, dibedakan dengan ketersediaan hayati yang tinggi dan aktivitas yang cukup terhadap pembekuan darah. Mereka bertahan lebih lama dari heparin biasa, dan risiko perdarahan lebih rendah.

Heparin dengan berat molekul rendah cepat diserap dan disimpan dalam darah untuk waktu yang lama. Mereka mencegah produksi trombin, tetapi tidak membuat dinding pembuluh darah terlalu permeabel. Penggunaan obat-obatan dalam kelompok ini memungkinkan untuk meningkatkan fluiditas darah, meningkatkan suplai darah ke organ-organ internal, dan menormalkan kinerja mereka.

Penggunaan heparin dengan berat molekul rendah tidak terkait dengan risiko tinggi terjadinya komplikasi, oleh karena itu, mereka menggantikan Heparin yang umum dari praktik medis modern. Obat-obatan disuntikkan di bawah kulit ke permukaan lateral dinding perut.

Perwakilan dari heparin dengan berat molekul rendah adalah:

Fragmin. Obat ini tersedia dalam bentuk larutan, yang memiliki sedikit efek pada hemostasis primer dan proses menempelkan trombosit. Obat ini hanya diberikan secara intravena, penggunaan intramuskular dilarang. Ini diresepkan untuk pasien pada periode awal pasca operasi, asalkan ada risiko perdarahan atau mereka menunjukkan disfungsi trombosit yang jelas.

Clivein. Ini adalah obat yang merupakan antikoagulan langsung. Itu tidak memungkinkan darah untuk membeku, sehingga mencegah perkembangan tromboemboli.

Clexane. Obat ini mencegah pembentukan gumpalan darah, dan juga berkontribusi untuk menghilangkan respon inflamasi. Itu tidak dikombinasikan dengan obat lain yang mempengaruhi hemostasis.

Fraxiparin. Obat ini tidak memungkinkan darah untuk menggumpal dan meningkatkan penyerapan gumpalan darah. Setelah diperkenalkan, memar dan nodul terbentuk di tempat injeksi. Beberapa hari kemudian mereka larut sendiri. Jika pada tahap awal terapi, pasien disuntik dengan dosis terlalu besar, maka ini dapat memicu perkembangan perdarahan dan trombositopenia, tetapi kemudian pada efek samping ini akan hilang.

Vesel Doue F. Obat ini memiliki dasar alami, karena diperoleh dari mukosa usus hewan. Terapkan untuk mengurangi tingkat fibrinogen dalam darah, untuk resorpsi massa trombotik. Untuk tujuan profilaksis, digunakan ketika ada risiko pembekuan darah di pembuluh darah dan arteri.

Obat heparin dengan berat molekul rendah membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap instruksi. Penunjukan dan penggunaan independen mereka tidak dapat diterima.

Penghambat trombin. Inhibitor trombin termasuk Hirudin. Ini mengandung komponen yang ada dalam air liur lintah. Obat mulai bekerja dalam darah, secara langsung menekan produksi trombin.

Ada juga obat yang mengandung protein sintetis, mirip dengan yang diisolasi dari air liur lintah. Obat-obatan ini disebut Girugen dan Girulog. Ini adalah obat baru yang memiliki beberapa keunggulan dibandingkan heparin. Mereka bertindak lebih lama, jadi para ilmuwan saat ini terlibat dalam pembuatan obat-obatan ini dalam bentuk tablet. Dalam praktiknya, Girugen jarang digunakan, karena obatnya mahal harganya.

Lepirudin adalah obat yang digunakan untuk mencegah trombosis dan tromboemboli. Ini menekan produksi trombin, mengacu pada antikoagulan langsung. Berkat Lepirudin, Anda dapat mengurangi risiko infark miokard, serta menolak intervensi bedah pada pasien dengan angina aktivitas.

Antikoagulan Tidak Langsung

Antikoagulan tidak langsung termasuk obat-obatan seperti:

Fenilin. Obat ini diserap dan didistribusikan dengan baik di dalam tubuh, dengan cepat menembus semua hambatan histohematogen dan berkonsentrasi di tempat yang tepat. Fenilin dianggap sebagai salah satu obat paling efektif dari kelompok antikoagulan tidak langsung. Penerimaannya memungkinkan untuk meningkatkan sifat reologis darah, untuk menormalkan kemampuannya untuk menggumpal. Perawatan dengan phenylin memungkinkan untuk menghilangkan kram, meningkatkan kesejahteraan umum pasien. Namun, obat ini jarang diresepkan, karena penerimaannya dikaitkan dengan risiko beberapa efek samping.

Neodicoumarin. Obat ini mengganggu pembentukan gumpalan darah. Efek terapeutik berkembang ketika obat terakumulasi dalam tubuh. Penerimaannya memungkinkan untuk mengurangi pembekuan darah, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah. Minum obat harus ketat pada waktu tertentu tanpa mengganggu rejimen dosis.

Warfarin. Ini adalah antikoagulan yang paling umum digunakan, yang mencegah perkembangan faktor pembekuan darah di hati, sehingga mencegah platelet dari penipisan. Warfarin memiliki efek penyembuhan yang cepat. Ketika obat selesai, efek sampingnya juga akan cepat dihentikan.

Kapan antikoagulan diresepkan?

Antikoagulan diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

Stroke pada latar belakang emboli atau oklusi vaskular dengan massa trombotik.

http://www.ayzdorov.ru/ttermini_antikoagylyanti.php

Antikoagulan: obat esensial

Komplikasi yang disebabkan oleh trombosis pembuluh darah - penyebab utama kematian pada penyakit kardiovaskular. Oleh karena itu, dalam kardiologi modern, sangat penting melekat pada pencegahan perkembangan trombosis dan emboli (oklusi) pembuluh darah. Koagulasi darah dalam bentuknya yang paling sederhana dapat direpresentasikan sebagai interaksi dua sistem: trombosit (sel yang bertanggung jawab untuk pembentukan bekuan darah) dan protein yang dilarutkan dalam plasma darah - faktor pembekuan, yang menghasilkan fibrin. Trombus yang dihasilkan terdiri dari konglomerat trombosit yang terjerat dalam filamen fibrin.

Dua kelompok obat digunakan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah: agen antiplatelet dan antikoagulan. Agen antiplatelet menghambat pembentukan gumpalan trombosit. Antikoagulan menghambat reaksi enzimatik yang mengarah pada pembentukan fibrin.

Dalam artikel kami, kami akan mempertimbangkan kelompok utama antikoagulan, indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaannya, efek samping.

Klasifikasi

Tergantung pada titik aplikasi, antikoagulan tindakan langsung dan tidak langsung dibedakan. Antikoagulan langsung menghambat sintesis trombin, menghambat pembentukan fibrin dari fibrinogen dalam darah. Antikoagulan tindakan tidak langsung menghambat pembentukan faktor pembekuan darah di hati.

Koagulan langsung: heparin dan turunannya, inhibitor langsung trombin, serta inhibitor selektif faktor Xa (salah satu faktor pembekuan darah). Antikoagulan tidak langsung termasuk antagonis vitamin K.

  1. Antagonis Vitamin K:
    • Phenindione (fenilin);
    • Warfarin (warfarex);
    • Acenocoumarol (syncumar).
  2. Heparin dan turunannya:
    • Heparin;
    • Antitrombin III;
    • Dalteparin (fragmin);
    • Enoxaparin (anfibra, hemapaksan, clexane, enixum);
    • Nadroparin (fraxiparin);
    • Parnaparin (Fluxum);
    • Sulodexide (Angioflux, Wessel Due f);
    • Bemiparin (Cybor).
  3. Penghambat Trombin Langsung:
    • Bivalirudin (angiox);
    • Dabigatran etexilate (Pradax).
  4. Inhibitor selektif faktor Xa:
    • Apiksaban (Eliquis);
    • Fondaparinux (arixtra);
    • Rivaroxaban (xarelto).

Antagonis Vitamin K

Antikoagulan tidak langsung adalah dasar untuk pencegahan komplikasi trombotik. Bentuk tablet mereka dapat diambil untuk waktu yang lama secara rawat jalan. Penggunaan antikoagulan tidak langsung telah terbukti mengurangi insiden komplikasi tromboemboli (serangan jantung, stroke) selama fibrilasi atrium dan adanya katup jantung buatan.

Fenilin saat ini tidak digunakan karena risiko tinggi dari efek yang tidak diinginkan. Sincumar memiliki periode kerja yang panjang dan menumpuk di dalam tubuh, sehingga jarang digunakan karena sulitnya mengendalikan terapi. Obat yang paling umum dari kelompok antagonis vitamin K adalah warfarin.

Warfarin berbeda dari antikoagulan tidak langsung lainnya dengan efek awalnya (10 hingga 12 jam setelah konsumsi) dan oleh penghentian cepat efek yang tidak diinginkan pada dosis yang lebih rendah atau penarikan obat.

Mekanisme kerjanya terkait dengan antagonisme obat ini dan vitamin K. Vitamin K terlibat dalam sintesis beberapa faktor pembekuan darah. Di bawah pengaruh warfarin, proses ini terganggu.

Warfarin diresepkan untuk mencegah pembentukan dan pertumbuhan gumpalan darah vena. Ini digunakan untuk terapi jangka panjang untuk atrial fibrilasi dan di hadapan trombus intrakardiak. Dalam kondisi ini, risiko serangan jantung dan stroke yang terkait dengan penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan terlepas meningkat secara signifikan. Warfarin membantu mencegah komplikasi serius ini. Obat ini sering digunakan setelah infark miokard untuk mencegah bencana koroner berulang.

Setelah katup jantung prostetik, penggunaan warfarin diperlukan untuk setidaknya beberapa tahun setelah operasi. Ini adalah satu-satunya antikoagulan yang digunakan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah pada katup jantung buatan. Minum obat ini secara konstan diperlukan untuk beberapa trombofilia, khususnya, sindrom antifosfolipid.

Warfarin diresepkan untuk kardiomiopati dilatasi dan hipertrofik. Penyakit-penyakit ini disertai dengan ekspansi rongga jantung dan / atau hipertrofi dindingnya, yang menciptakan prasyarat untuk pembentukan trombi intrakardiak.

Ketika mengobati dengan warfarin, perlu untuk mengevaluasi kemanjuran dan keamanannya dengan memantau INR - rasio normalisasi internasional. Indikator ini diperkirakan setiap 4 - 8 minggu penerimaan. Terhadap latar belakang perawatan, INR harus 2,0 - 3,0. Mempertahankan nilai normal dari indikator ini sangat penting untuk pencegahan perdarahan, di satu sisi, dan peningkatan pembekuan darah, di sisi lain.

Beberapa makanan dan herbal meningkatkan efek warfarin dan meningkatkan risiko perdarahan. Ini adalah cranberry, grapefruit, bawang putih, jahe, nanas, kunyit dan lainnya. Melemahkan efek antikoagulan zat obat yang terkandung dalam daun kubis, kubis Brussel, kol Cina, bit, peterseli, bayam, selada. Pasien yang menggunakan warfarin, Anda tidak dapat menolak dari produk ini, tetapi meminumnya secara teratur dalam jumlah kecil untuk mencegah fluktuasi tiba-tiba dari obat dalam darah.

Efek samping termasuk perdarahan, anemia, trombosis lokal, hematoma. Aktivitas sistem saraf dapat terganggu dengan perkembangan kelelahan, sakit kepala, gangguan rasa. Terkadang ada mual dan muntah, sakit perut, diare, fungsi hati abnormal. Dalam beberapa kasus, kulit terpengaruh, pewarna ungu dari jari-jari kaki muncul, parestesia, vaskulitis, dan kedinginan pada ekstremitas. Mungkin perkembangan reaksi alergi dalam bentuk pruritus, urtikaria, angioedema.

Warfarin dikontraindikasikan selama kehamilan. Seharusnya tidak diresepkan untuk segala kondisi yang terkait dengan ancaman perdarahan (trauma, operasi, ulserasi organ internal dan kulit) Ini tidak digunakan untuk aneurisma, perikarditis, endokarditis infektif, hipertensi berat. Kontraindikasi adalah ketidakmungkinan kontrol laboratorium yang memadai karena tidak dapat diaksesnya laboratorium atau karakteristik kepribadian pasien (alkoholisme, disorganisasi, psikosis pikun, dll).

Heparin

Salah satu faktor utama yang mencegah pembekuan darah adalah antitrombin III. Heparin yang tidak terfraksi berikatan dengannya dalam darah dan meningkatkan aktivitas molekulnya beberapa kali. Akibatnya, reaksi yang ditujukan pada pembentukan gumpalan darah di pembuluh ditekan.

Heparin telah digunakan selama lebih dari 30 tahun. Sebelumnya, itu disuntikkan secara subkutan. Sekarang diyakini bahwa heparin yang tidak terfraksi harus diberikan secara intravena, yang memfasilitasi pemantauan keamanan dan kemanjuran terapi. Untuk pemberian subkutan, heparin dengan berat molekul rendah direkomendasikan, yang akan kita diskusikan di bawah ini.

Heparin paling sering digunakan untuk pencegahan komplikasi tromboemboli pada infark miokard akut, termasuk selama trombolisis.

Kontrol laboratorium meliputi penentuan waktu pembekuan tromboplastin parsial teraktivasi. Terhadap latar belakang pengobatan heparin setelah 24-72 jam, itu harus 1,5-2 kali lebih banyak daripada yang awal. Penting juga untuk mengontrol jumlah trombosit dalam darah agar tidak ketinggalan perkembangan trombositopenia. Biasanya, terapi heparin berlangsung selama 3 sampai 5 hari dengan pengurangan dosis secara bertahap dan pembatalan lebih lanjut.

Heparin dapat menyebabkan sindrom hemoragik (perdarahan) dan trombositopenia (penurunan jumlah trombosit dalam darah). Dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis besar, pengembangan alopecia (alopecia), osteoporosis, dan hypoaldosteronism mungkin terjadi. Dalam beberapa kasus, reaksi alergi terjadi, serta peningkatan kadar alanin aminotransferase dalam darah.

Heparin dikontraindikasikan pada sindrom hemoragik dan trombositopenia, tukak lambung dan 12 ulkus duodenum, perdarahan dari saluran kemih, perikarditis, dan aneurisma jantung akut.

Heparin dengan berat molekul rendah

Dalteparin, enoxaparin, nadroparin, parnaparin, sulodexide, bemiparin diperoleh dari heparin yang tidak terfraksi. Mereka berbeda dari yang terakhir dalam molekul yang lebih kecil. Ini meningkatkan keamanan obat-obatan. Tindakan menjadi lebih lama dan dapat diprediksi, sehingga penggunaan heparin dengan berat molekul rendah tidak memerlukan pemantauan laboratorium. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan jarum suntik dosis tetap.

Keuntungan dari heparin dengan berat molekul rendah adalah efektivitasnya ketika diberikan secara subkutan. Selain itu, mereka memiliki risiko efek samping yang jauh lebih rendah. Oleh karena itu, saat ini, turunan heparin menggantikan heparin dari praktik klinis.

Heparin dengan berat molekul rendah digunakan untuk mencegah komplikasi tromboemboli selama operasi bedah dan trombosis vena dalam. Mereka digunakan pada pasien yang sedang beristirahat dan memiliki risiko tinggi komplikasi tersebut. Selain itu, obat ini banyak diresepkan untuk angina tidak stabil dan infark miokard.

Kontraindikasi dan efek samping dari kelompok ini sama dengan heparin. Namun, tingkat keparahan dan frekuensi efek samping jauh lebih sedikit.

Penghambat Trombin Langsung

Inhibitor trombin langsung, seperti namanya, secara langsung menonaktifkan trombin. Pada saat yang sama, mereka menghambat aktivitas trombosit. Penggunaan obat-obatan ini tidak memerlukan pemantauan laboratorium.

Bivalirudin diberikan secara intravena dalam infark miokard akut untuk mencegah komplikasi tromboemboli. Di Rusia, obat ini belum diterapkan.

Dabigatran (Pradaksa) adalah agen tablet untuk mengurangi risiko trombosis. Tidak seperti warfarin, itu tidak berinteraksi dengan makanan. Penelitian terus dilakukan pada obat ini dalam kasus fibrilasi atrium yang konstan. Obat ini disetujui untuk digunakan di Rusia.

Inhibitor selektif faktor Xa

Fondaparinux berikatan dengan antitrombin III. Kompleks yang sedemikian intensif menonaktifkan faktor X, mengurangi intensitas pembentukan trombus. Ia ditunjuk secara subkutan pada sindrom koroner akut dan trombosis vena, termasuk emboli paru. Obat ini tidak menyebabkan trombositopenia dan tidak menyebabkan osteoporosis. Kontrol laboratorium atas keamanannya tidak diperlukan.

Fondaparinux dan bivalirudin terutama diindikasikan pada pasien dengan peningkatan risiko perdarahan. Dengan mengurangi frekuensi pembekuan darah pada kelompok pasien ini, obat-obatan ini secara signifikan meningkatkan prognosis penyakit.

Fondaparinux direkomendasikan untuk digunakan pada infark miokard akut. Ini tidak dapat digunakan hanya dengan angioplasti, karena meningkatkan risiko pembekuan darah di kateter.

Uji klinis inhibitor faktor Xa dalam bentuk tablet.

Efek samping yang paling sering termasuk anemia, perdarahan, sakit perut, sakit kepala, pruritus, peningkatan aktivitas transaminase.

Kontraindikasi - perdarahan aktif, gagal ginjal berat, intoleransi terhadap komponen obat dan endokarditis infektif.

http://doctor-cardiologist.ru/antikoagulyanty-osnovnye-preparaty

Antikoagulan: apa itu

Artikel ini akan mengungkapkan topik penting - antikoagulan: apa itu, efeknya pada tubuh, indikasi untuk digunakan. Serta jenis obat, klasifikasi, kontraindikasi dan kemungkinan efek samping.

Apa itu antikoagulan? Ini adalah kelompok obat tertentu yang memiliki efek antikoagulan. Obat ini mampu mencegah pembentukan gumpalan darah, yang bertujuan untuk menormalkan aliran darah dan mempertahankan fungsi darah. Tergantung pada efek terapeutik, itu dibagi menjadi beberapa jenis dan klasifikasi. Ini digunakan di bawah pengawasan seorang profesional medis.

Mekanisme kerja obat

Antikoagulan: apa itu dan bagaimana mereka digunakan dalam pengobatan? Menurut efek terapeutik dari obat semacam itu, obat ini digunakan untuk mengencerkan darah, mencegah perkembangan gumpalan darah dan kondisi patologis yang serius dari sistem kardiovaskular.

Untuk mengendalikan mekanisme obat, ada zat khusus dalam tubuh manusia, yang disebut antikoagulan. Tetapi dalam kebanyakan kasus mereka tidak cukup untuk mencegah penyakit sendiri. Karena itu, dokter meresepkan obat ini, yang secara efektif digunakan tidak hanya sebagai terapi, tetapi juga untuk pencegahan.

Mekanisme aksi antikoagulan ditentukan oleh penghancuran fibrin dalam tubuh, yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah. Karena efek langsung atau tidak langsung, mereka mencegah perkembangannya.

Berbagai antikoagulan

Menurut efek terapeutik, antikoagulan dibagi menjadi beberapa jenis:

  1. Alami - mereka termasuk cara patologis dan fisiologis. Yang pertama terjadi dalam darah seseorang selama perkembangan penyakit, yang kedua adalah bagian dari plasma dan dibagi menjadi primer dan sekunder. Primer sendiri, dalam jumlah tertentu yang diproduksi oleh tubuh, sekunder dari penghancuran fibrin.
  2. Antikoagulan alami primer: apa itu dan nama-nama yang termasuk dalam kelompok ini didistribusikan lebih sering dengan klasifikasi. Mereka biasanya dibagi menjadi antitromboplastin, antitrobin, dan inhibitor reproduksi diri fibrin.

Jika tubuh tidak memiliki antikoagulan primer, kemungkinan pembekuan darah dan perkembangan penyakit pembuluh darah meningkat secara signifikan.

Heparin, Protein C, Lipid dan Inhibitor Kontak, Protein S dan lainnya dianggap sebagai perwakilan populer dari kelompok obat ini.

Heparin diproduksi di dalam tubuh oleh sel mast, terutama akumulasinya ditemukan di hati dan paru-paru. Jumlah yang tinggi membantu mencegah pembekuan, pembentukan gumpalan darah.

Protein C dibentuk oleh sel parenkim hati dan ditemukan dalam darah dalam bentuk yang lemah. Berkat thrombin menjadi aktif.

Protein S diproduksi oleh hati, endotelium. Kuantitasnya secara langsung tergantung pada kandungan vitamin K dalam tubuh.

  1. Fisiologis sekunder - disintesis dalam proses pembekuan darah dan penghancuran fibrin. Perwakilan yang efektif adalah Antithrombin 1 dan 9, Febrinopeptide, Antithromboplastin, PDF dan beberapa lainnya.
  2. Patologis - sering diangkat karena perjalanan penyakit tertentu, yang ditandai dengan produksi antibodi spesifik, yang merupakan penyebab pembekuan darah. Mereka disintesis tidak hanya karena patologi kardiovaskular, tetapi juga untuk beberapa gangguan kekebalan tubuh.

Klasifikasi obat

Tergantung pada efek terapeutiknya, antikoagulan diklasifikasikan menjadi obat yang langsung dan tidak langsung. Setiap kelompok ditugaskan kepada pasien secara individual di bawah pengawasan seorang spesialis medis, karena obat-obatan dapat memiliki kontraindikasi dan efek samping.

Obat langsung

Apa antikoagulan langsung dan apa nama obat mereka? Ini berarti, dengan perawatan cepat, membantu mencegah perkembangan gumpalan darah atau menghancurkan yang ada dalam waktu singkat. Tersedia dalam berbagai bentuk. Diserap dengan baik di saluran pencernaan, diekskresikan di luar dengan urin.

Perwakilan antikoagulan langsung yang populer dan umum adalah:

1. Obat-obatan yang termasuk dalam kelompok Heparin dianggap cukup efektif, tetapi dapat memungkinkan terjadinya gumpalan darah. Mereka dicirikan oleh sifat terapi yang diperlukan, membantu menormalkan tekanan darah, mengurangi jumlah kolesterol, mengencerkan darah kental, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah.

Dalam situasi yang parah, Heparin diberikan secara intravena, untuk tujuan profilaksis, melakukan injeksi subkutan. Dimungkinkan juga untuk menggunakan obat ini secara topikal, seperti gel dan salep.

2. Heparin dengan berat molekul rendah memiliki efek lebih jinak daripada Heparin itu sendiri. Obat-obatan dari kelompok ini terlibat dalam pengenceran darah, menormalkan kerja organ-organ internal, jaringan, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah. Dalam kasus yang jarang terjadi, dapat menyebabkan efek samping.

3. Fragmin - tersedia dalam bentuk solusi untuk pemberian intravena. Ini digunakan dalam kondisi patologis sistem kardiovaskular, setelah intervensi bedah. Terutama diindikasikan untuk orang dengan kemungkinan perdarahan tinggi.

4. Klyarin - obat yang efektif, memiliki efek anti-pembekuan darah yang baik, menormalkan aliran darah. Diangkat sebagai spesialis medis, seringkali untuk perawatan tromboemboli.

5. Pradox - Pradox antikoagulan: apa itu? Obat ini populer dalam pengobatan penyakit kardiovaskular, juga digunakan untuk mencegah trombosis, tromboemboli, membantu mengencerkan darah dan menormalkan kondisi umum.

6. Lepirudin adalah antikoagulan langsung yang digunakan sebagai tindakan pencegahan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah. Ini banyak digunakan di antara pasien dengan infark miokard, angina, trombosis. Tersedia dalam bentuk solusi.

Obat tidak langsung

Antikoagulan tidak langsung - apa itu? Obat-obatan semacam itu juga berkontribusi pada pengurangan gumpalan darah, tetapi mereka sedikit lebih lambat daripada yang langsung. Selain itu, mereka ditandai dengan peningkatan pasokan darah, relaksasi otot-otot jantung. Ditugaskan untuk penggunaan internal. Obat dalam pil membutuhkan terapi jangka panjang di bawah pengawasan dokter yang hadir.

Antikoagulan tidak langsung: apa itu dan daftar obat dalam kelompok ini termasuk:

  1. Fenilin adalah obat yang efektif untuk menurunkan pembekuan, diserap dengan baik oleh saluran pencernaan dan cenderung menumpuk di dalam tubuh. Ketika menggunakan, efek terapeutik dengan cepat tercapai, kondisi darah dinormalisasi dan keadaan pikiran pasien pulih - kejang dan mati rasa berhenti. Karena daftar efek samping yang luas, itu diresepkan dan diterapkan di bawah pengawasan seorang profesional medis.
  2. Neodicoumarin adalah obat yang tidak kalah efektif, efek maksimum diamati setelah penumpukan obat dalam tubuh. Ini memiliki sifat anti-pembekuan darah, membantu mengurangi lipid dan meningkatkan permeabilitas pembuluh darah. Ini juga memiliki kontraindikasi dan efek samping, jadi ketika mengambil perlu untuk hati-hati mengamati dosis, frekuensi penggunaan.
  3. Warfarin dianggap sebagai antikoagulan yang paling populer dan banyak digunakan. Ini digunakan dalam banyak penyakit kardiovaskular, membantu mencegah perkembangan pembekuan darah, menurunkan kolesterol. Obat ini ditandai dengan timbulnya efek terapeutik yang cepat, tidak menimbulkan kecanduan. Jika terjadi efek samping, Anda harus berhenti minum obat atau mengurangi dosis. Ini digunakan setelah penunjukan spesialis medis.

Kapan antikoagulan diresepkan?

Apa itu antikoagulan, dan apa daftar indikasinya? Ini adalah obat yang memiliki efek kebalikan dari trombosis. Ini terutama digunakan pada penyakit pada sistem kardiovaskular:

  1. Varises.
  2. Trombosis
  3. Tromboemboli.
  4. Penyakit jantung iskemik.
  5. Stroke miokard.
  6. Fibrilasi atrium.
  7. Aterosklerosis.
  8. Gagal jantung.
  9. Disfungsi pembuluh darah.
  10. Patologi kronis jantung dan pembuluh darah.
  11. Kehadiran katup buatan.

Selain pengobatan, obat-obatan diresepkan untuk tujuan profilaksis dari penyakit yang tercantum di atas, pada periode pasca operasi untuk mencegah pembekuan darah. Mereka diterapkan secara individual, di bawah pengawasan dokter yang hadir.

Efek samping dan kontraindikasi obat

Antikoagulan: apa itu, efek samping dan kontraindikasi apa? Menurut komposisi obat dan efek individu pada tubuh manusia, itu harus diambil dengan benar, mengamati frekuensi pemberian dan dosis.

Menurut spesialis medis, antikoagulan dikontraindikasikan dengan adanya patologi berikut:

  1. Tukak pada saluran pencernaan.
  2. Proses patologis hati.
  3. Urolitiasis ginjal, kandung kemih.
  4. Beberapa penyakit kronis.
  5. Gagal ginjal.
  6. Gangguan fungsi pernapasan - TBC, asma.
  7. Kekurangan asam askorbat dan vitamin K.
  8. Wanita selama kehamilan dan menyusui.
  9. Proses patologis darah ditandai dengan gangguan homeostasis.
  10. Hipertensi arteri.
  11. Aneurisma arteri serebral dan aorta.

Juga, antikoagulan tidak boleh dikonsumsi dengan keracunan alkohol, patologi pankreas.

Jika Anda tidak mematuhi rekomendasi medis dan instruksi untuk penggunaan obat, itu dapat memicu efek samping, yang dinyatakan oleh pusing, mual, muntah, sakit kepala. Gejala utamanya adalah reaksi alergi, demam, distensi abdomen, sensasi nyeri di regio epigastrium.

Jika gejala-gejala ini mulai muncul, Anda harus berhenti minum obat dan mencari bantuan dari dokter spesialis.

http://krovinfo.com/antikoagulyanty-chto-eto-takoe/

Apa itu antikoagulan, daftar obat

Antikoagulan adalah sekelompok obat yang menghambat aktivitas sistem pembekuan darah, mencegah pembentukan gumpalan darah dengan mengurangi pembentukan fibrin. Obat-obatan tersebut mempengaruhi biosintesis zat-zat tertentu, mengubah viskositas darah dan menghambat proses pembekuan.

Kata-kata sederhana tentang antikoagulan

Mereka digunakan untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Antikoagulan tersedia dalam berbagai bentuk sediaan: dalam bentuk tablet, solusi untuk pemberian internal, salep. Hanya spesialis yang dapat memilih obat yang tepat, menghitung dosisnya. Dengan perawatan sendiri dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh.

Kematian yang tinggi dari penyakit kardiovaskular disebabkan oleh pembentukan trombosis: trombosis vaskular terdeteksi di hampir setiap tiga orang yang meninggal karena patologi yang serupa pada otopsi.

Dalam hal ini, ahli jantung merekomendasikan untuk mulai menggunakan antikoagulan segera setelah penyakit jantung dan pembuluh darah didiagnosis. Penggunaannya akan mencegah pembentukan gumpalan darah, peningkatan, penyumbatan pembuluh darah. Sejak zaman kuno, dalam pengobatan tradisional hirudin telah digunakan - itu adalah antikoagulan alami yang paling terkenal.

Zat ini merupakan bagian dari air liur lintah, memiliki efek antikoagulan langsung, berlaku selama 2-3 jam. Tetapi pada saat ini persiapan sintetis dan tidak alami diresepkan untuk pasien. Lebih dari seratus nama antikoagulan diketahui, yang memungkinkan Anda memilih yang paling cocok, dengan mempertimbangkan karakteristik organisme, kemungkinan menggabungkannya dengan obat-obatan lain.

Sebagian besar obat ini memiliki efek pada aktivitas sistem pembekuan darah. Mereka menghambat faktor koagulasi plasma, produksi trombin, yaitu enzim yang diperlukan untuk pembentukan fibrin. Karena penerimaan antikoagulan, proses trombosis melambat.

Prinsip operasi

Menurut mekanisme aksi, antikoagulan dibagi menjadi obat aksi langsung dan tidak langsung:

  1. Antikoagulan langsung. Mereka mempengaruhi trombin, mengurangi aktivitasnya. Obat-obat ini dianggap sebagai penghambat trombin, memperlambat proses pembentukan trombus. Untuk menghindari pendarahan internal, perlu untuk memantau secara teratur indikator pembekuan darah. Obat-obatan tersebut dengan cepat masuk ke dalam tubuh, diserap ke dalam saluran pencernaan, mencapai hati secara hematogen dan diekskresikan dengan urin.
  2. Antikoagulan tidak langsung. Mereka mempengaruhi biosintesis enzim samping dari sistem koagulasi. Trombin hancur total, dan tidak hanya menghambat aktivitasnya. Selain tindakan antikoagulan, obat-obatan dalam kelompok ini meningkatkan suplai darah ke miokardium, mengendurkan otot, menghilangkan urat dari tubuh. Paling sering, obat-obatan ini diresepkan tidak hanya untuk perawatan, tetapi juga untuk pencegahan trombosis. Mereka digunakan secara eksklusif di dalam. Penarikan obat secara tiba-tiba dapat menyebabkan peningkatan kadar protrombin.

Secara terpisah, keluarkan obat yang menghambat pembekuan darah, serta antikoagulan, tetapi memiliki prinsip kerja yang berbeda. Obat yang paling terkenal adalah Aspirin.

Antikoagulan bertindak langsung: daftar obat

Heparin

Perwakilan paling populer dari grup ini adalah Heparin dan turunannya. Obat ini menghambat trombosit yang direkatkan, mempercepat aliran darah di jantung dan ginjal. Ini juga berinteraksi dengan makrofag dan protein plasma, tetapi ini tidak mengecualikan risiko pembekuan darah.

Heparin diberikan secara intravena dalam kasus darurat dan secara subkutan untuk profilaksis. Untuk pemberian topikal, salep dan gel telah dirilis, yang mengandung heparin dalam komposisinya: mereka memiliki efek antitrombotik dan anti-inflamasi. Salep ini dioleskan dengan lapisan tipis pada kulit dan digosok dengan lembut.

Paling sering untuk pengobatan penggunaan tromboflebitis dan trombosis:

Namun, efek heparin pada trombosis, peningkatan permeabilitas pembuluh darah sering menjadi penyebab risiko tinggi perdarahan.

Heparin dengan berat molekul rendah

Heparin seperti itu memiliki bioavailabilitas tinggi, aktivitas antitrombotik, risiko rendah komplikasi hemoroid. Sifat biologis agen tersebut jauh lebih stabil. Karena penyerapan yang cepat dan periode panjang penghapusan obat dari darah, efeknya tetap stabil untuk waktu yang lama. Obat dengan berat molekul rendah memperlambat pembekuan darah, menurunkan sintesis trombin, memiliki efek kecil pada permeabilitas pembuluh darah, sambil meningkatkan sifat reologi darah, menstabilkan fungsinya.

Obat yang paling terkenal termasuk:

  1. Fragmin. Larutan transparan atau kuning, yang memiliki efek lemah pada adhesi trombosit. Itu tidak bisa diberikan secara intramuskular. Dalam dosis besar, Fragmin diresepkan untuk pasien segera setelah operasi, terutama mereka yang memiliki risiko tinggi perdarahan dan disfungsi trombosit.
  2. Cleverine. Ini adalah antikoagulan langsung yang mempengaruhi sebagian besar fase koagulasi. Alat ini menetralkan enzim dari sistem koagulasi, digunakan untuk pengobatan dan pencegahan tromboemboli.
  3. Clexane. Obat dengan efek antitrombotik dan antiinflamasi. Namun, sebelum pengangkatannya, perlu untuk membatalkan semua obat yang mempengaruhi hemostasis.
  4. Fraxiparin. Solusi dengan aksi antitrombotik dan antikoagulan. Di tempat introduksi, hematoma hypodermic atau nodul padat sering muncul, yang hilang dengan sendirinya dalam 2-3 hari. Ketika mengambil dosis besar pada awal pengobatan, perdarahan dapat berkembang, itulah sebabnya mengapa sangat penting untuk dilihat oleh dokter.
  5. Wessel Due F. Ini adalah obat alami yang berasal dari mukosa usus hewan. Menekan aktivitas faktor pembekuan darah, merangsang biosintesis, mengurangi fibrinogen dalam darah. Alat ini menghilangkan gumpalan darah yang sudah terbentuk dan dapat digunakan untuk mencegah gumpalan darah di arteri dan vena.

Penghambat Thrombin

Perwakilan utama dari kelompok dana ini adalah Hirudin. Di jantung obat adalah protein yang ditemukan dalam air liur lintah medis. Antikoagulan tersebut bertindak langsung dalam darah dan merupakan penghambat trombin langsung.

Obat yang paling terkenal adalah Egilok. Ini secara signifikan mengurangi tingkat kematian di antara mereka yang menderita penyakit jantung. Ini adalah obat baru dari kelompok ini, yang memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan dengan turunan heparin. Karena tindakan mereka yang berkepanjangan, industri farmasi mengembangkan bentuk oral dari penghambat trombin. Satu-satunya kelemahan dari dana tersebut - biaya tinggi.

Obat lain adalah Lepirudin. Agen pengikat trombin rekombinan digunakan untuk pencegahan trombosis dan tromboemboli. Inhibitor langsung trombin, yang menghambat aktivitasnya dan bekerja pada trombin, yang ada dalam gumpalan. Berkat Lepirudin dapat mengurangi risiko kematian akibat serangan jantung akut, angina pectoris.

Antikoagulan tidak langsung

Ini termasuk:

  1. Fenilin. Antikoagulan ini cepat dan sepenuhnya diserap, mudah menembus melalui hambatan histohematogen, terakumulasi dalam jaringan tubuh. Menurut pasien, itu dianggap sebagai obat yang paling efektif. Fenilin memperbaiki kondisi darah, menormalkan indikator pembekuan. Setelah terapi, kondisi umum pasien membaik dengan cepat, mati rasa, kram menghilang. Namun, saat ini Fenilin digunakan sangat jarang karena risiko tinggi efek samping dari pemberiannya.
  2. Neodicoumarin. Suatu cara yang menghambat proses trombosis. Efek terapeutik dari penerimaannya tidak segera terlihat - ia terakumulasi dalam tubuh. Neodikumarin menghambat aktivitas sistem koagulasi, memiliki efek penurun lipid, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah. Sangat penting bagi pasien untuk secara ketat mematuhi waktu masuk, dosis untuk menghindari efek samping.
  3. Obat yang paling umum dari kelompok ini adalah Warfarin. Agen antikoagulan yang menghambat sintesis faktor pembekuan darah di hati, mengurangi konsentrasi dalam plasma, dan memperlambat proses pembentukan trombus. Alat ini memiliki efek cepat dan penghentian efek yang tidak diinginkan dalam hal mengurangi dosis atau penghentian obat.

Kapan antikoagulan dapat diresepkan?

Penerimaan obat-obatan ini diindikasikan untuk patologi jantung dan pembuluh darah:

  • aterosklerosis;
  • karditis rematik;
  • stroke trombotik dan emboli;
  • trombosis akut;
  • tromboflebitis;
  • penyakit jantung mitral;
  • aneurisma aorta;
  • varises;
  • PJK;
  • fibrilasi atrium.

Namun, ingat bahwa asupan obat-obatan yang tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi hemoragik. Dalam hal peningkatan risiko perdarahan, perlu menggunakan agen antiplatelet yang lebih aman daripada antikoagulan.

Kontraindikasi dan efek samping dari penggunaan

Obat-obatan ini dikontraindikasikan pada mereka yang menderita patologi seperti:

  • tukak lambung atau duodenum;
  • wasir berdarah;
  • hepatitis dan fibrosis hati;
  • gagal ginjal atau hati;
  • patologi urolitiasis;
  • defisiensi vitamin C;
  • perikarditis;
  • TBC paru;
  • pankreatitis hemoragik;
  • neoplasma ganas;
  • infark miokard dengan hipertensi;
  • leukemia;
  • alkoholisme;
  • Penyakit Crohn

Juga, antikoagulan tidak dapat diminum selama kehamilan, menyusui, selama menstruasi, pada periode postpartum awal, orang tua. Efek samping dari penggunaan obat-obatan tersebut termasuk gejala dispepsia: keracunan, ruam alergi dan gatal-gatal, nekrosis, disfungsi hati dan ginjal, dan osteoporosis.

Komplikasi hemoragik juga dapat terjadi dalam bentuk perdarahan organ dalam, usus, pendarahan pada otot dan persendian, dan munculnya darah dalam urin.

Apa agen antiplatelet?

Ini adalah agen farmakologis yang mengurangi pembekuan darah dengan mengurangi adhesi trombosit. Tujuan utama obat tersebut adalah untuk meningkatkan aktivitas antikoagulan dan mencegah pembentukan gumpalan darah.

Agen antiplatelet juga memiliki efek antispasmodik artritis, vasodilatasi. Salah satu perwakilan paling terkenal dari kelompok ini adalah Aspirin, atau asam Asetilsalisilat. Ini adalah antiagregant yang paling efektif, yang tersedia dalam bentuk tablet dan dimaksudkan untuk pemberian oral.

Dalam artikel kami, kami akan memberi tahu Anda cara mengonsumsi Ranitidine dengan benar, terutama penggunaannya untuk terapi.

Di sini pembaca kami akan belajar tentang fitur penggunaan hawthorn tingtur.

Apa itu obat penenang, apa cara terbaik untuk dikonsumsi - Anda akan mempelajarinya di sini.

Aspirin menghambat agregasi trombosit, mencegah pembentukan gumpalan darah. Tetapi juga agen antiplatelet yang populer termasuk:

  1. Ticlopidine. Obat yang memperlambat adhesi trombosit, meningkatkan perdarahan mikrosirkulasi. Alat ini diresepkan untuk pencegahan trombosis, pengobatan serangan jantung.
  2. Tirofiban. Obat yang menghambat agregasi trombosit, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah. Paling sering, alat ini dikombinasikan dengan penerimaan Heparin.
  3. Dipyridamole. Obat ini memperluas pembuluh koroner, mempercepat aliran darah, meningkatkan pasokan organ dengan oksigen, menurunkan tekanan darah.
http://nektarin.su/zdorovje/preparaty/antikoagulyanty-chto-eto.html

Antikoagulan - apa itu dan daftar obat. Penggunaan antikoagulan tindakan langsung dan tidak langsung

Ini adalah obat dan zat antitrombotik yang mencegah pembentukan penyumbatan dalam aliran darah. Mereka menyediakan darah dengan keadaan cairan yang optimal, fluiditas, memberikan integritas pembuluh darah. Zat-zat ini dibagi menjadi beberapa kelompok sesuai dengan faktor pembentukan: di dalam tubuh atau obat-obatan sintetis. Yang terakhir digunakan oleh dokter dalam peran obat-obatan.

Antikoagulan alami

Antikoagulan - apa itu? Zat-zat ini dibagi menjadi patologis dan fisiologis. Yang terakhir hadir dalam plasma dalam norma, yang pertama kali terdeteksi, tunduk pada adanya penyakit pada manusia. Antikoagulan alami atau alami dibagi menjadi primer, yang diproduksi oleh tubuh secara independen, mereka memasuki aliran darah, dan sekunder, terbentuk selama pemisahan faktor koagulasi karena proses pembentukan dan pembubaran fibrin.

Antikoagulan Alami Utama

Di atas dijelaskan apa itu antikoagulan dan sekarang perlu untuk memahami jenis dan kelompok mereka. Sebagai aturan, antikoagulan primer alami dibagi menjadi:

  • antitrombin;
  • antitromboplastin;
  • fibrin inhibitor self-assembly.

Jika seseorang mengalami penurunan kadar antikoagulan ini, ada kemungkinan trombosis. Grup ini termasuk:

  1. Heparin. Ini disintesis dalam sel mast dan milik kelas polisakarida. Dalam volume besar ada di hati, paru-paru. Dengan pertumbuhan zat ini mengurangi pembekuan darah di semua tahap, yang terjadi karena penindasan sejumlah fungsi trombosit.
  2. Protein C. Diproduksi oleh sel-sel parenkim hati, ada dalam darah dalam keadaan tidak aktif. Aktivitasnya adalah trombin.
  3. Antitrombin III. Mengacu pada alpha2-glikoprotein, disintesis di hati. Hal ini dapat mengurangi aktivitas beberapa faktor pembekuan yang diaktifkan dan trombin, tetapi tidak mempengaruhi yang tidak diaktifkan.
  4. Protein S. Disintesis oleh parenkim hati dan sel endotel, tergantung pada vitamin K.
  5. Kontak, inhibitor lipid.
  6. Antitromboplastin.

Antikoagulan fisiologis sekunder

Zat ini terbentuk selama proses pembekuan darah. Mereka juga muncul selama pembubaran gumpalan fibrin dan pemisahan faktor koagulasi, yang kehilangan sifat koagulasi mereka dan menjadi antikoagulan. Apa yang berlaku untuk antikoagulan jenis ini:

  • Febrinoputides;
  • Antitrombin I, IX;
  • Antitromboplastin;
  • Metafactors XIa, Va;
  • Produk PDF.

Antikoagulan patologis

Dengan perkembangan penyakit tertentu dalam plasma, penghambat kekebalan yang kuat dari pembekuan darah, yang merupakan antibodi spesifik, misalnya, antikoagulan lupus, terkadang menumpuk. Mereka menunjukkan faktor tertentu. Antibodi ini dapat diproduksi untuk memerangi segala manifestasi pembekuan darah, tetapi menurut statistik, sebagai aturan, mereka adalah penghambat faktor VII, IX. Kadang-kadang dengan paraproteinaemia dan sejumlah proses autoimun dalam plasma, protein patologis yang memiliki efek penghambatan atau antitrombin dapat menumpuk.

Antikoagulan

Ini adalah obat yang mempengaruhi fungsi pembekuan darah, digunakan untuk mengurangi kemungkinan pembekuan darah dalam tubuh. Karena penyumbatan di pembuluh atau organ, itu dapat berkembang:

  • stroke iskemik;
  • gangren ekstremitas;
  • tromboflebitis;
  • peradangan pembuluh darah;
  • iskemia jantung;
  • aterosklerosis.

Menurut mekanisme aksi, antikoagulan langsung dan tidak langsung dipilih yang membantu mengendalikan proses pembekuan darah. Seringkali mereka digunakan untuk pengobatan varises, pengobatan penyakit autoimun. Antikoagulan memiliki sifat farmakologis dan aturan pemberian tertentu, sehingga hanya dokter yang mengetahui riwayat penyakit pasien yang dapat meresepkannya.

Antikoagulan akting langsung

Terapi dengan obat ini bertujuan menghambat pembentukan trombin. Antikoagulan langsung memperlambat kerja hyaluronidase, sementara permeabilitas pembuluh darah otak dan ginjal meningkat. Di bawah aksi obat-obatan, kolesterol dan beta-lipoprotein berkurang. Pertumbuhan lipoprotein lipase dicatat, dan interaksi limfosit T- dan B ditekan.

Hampir semua antikoagulan langsung diuji untuk menentukan efektivitasnya untuk mencegah perdarahan internal. Yang paling populer dari daftar obat-obatan ini adalah Heparin. Efektivitasnya telah terbukti, tetapi tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan pembentukan gumpalan darah. Ini berlaku untuk penghalang yang telah terbentuk pada plak aterosklerotik, obat tidak mempengaruhi mereka. Obat ini memiliki efek cepat, tetapi berlangsung hingga 5 jam setelah penerimaan. Selain itu dapat ditugaskan untuk digunakan:

Antikoagulan tidak langsung

Penemuan obat ini disebabkan oleh peristiwa yang tidak berhubungan langsung dengan obat. Di Amerika pada awal abad ke-20 sejumlah besar sapi mulai berdarah deras. Itu mungkin untuk mengetahui bahwa penyebabnya adalah semanggi dengan jamur, yang ada di buritan. Antikoagulan tidak langsung pertama diperoleh dari bahan baku ini. Obat itu kemudian menerima nama - Dikumarol. Sejak pertengahan abad terakhir, obat ini telah digunakan untuk pengobatan serangan jantung.

Tindakan kelompok antikoagulan ini didasarkan pada penghambatan vitamin K. Mereka mengganggu aktivasi protein tergantung pada faktor-faktor vitamin ini. Klasifikasi obat meliputi dua kelompok utama:

  1. Obat-obatan berdasarkan turunan kumarin.
  2. Obat-obatan, turunan indandiona.

Yang terakhir dalam uji klinis terbukti buruk, karena hasilnya tidak stabil, ada risiko reaksi alergi. Karena itu, obat seperti kumarin telah menjadi pilihan terbaik. Obat kumarin yang paling terkenal adalah Warfarin. Alokasikan indikasi berikut untuk penggunaannya:

  • fibrilasi atrium;
  • pencegahan tromboemboli;
  • katup jantung prostetik mekanik;
  • trombosis vena akut.

Penting untuk dipahami bahwa efek antikoagulan dapat secara serius mempengaruhi kesehatan manusia. Penerimaan mereka dapat menyebabkan komplikasi hemoragik. Gunakan obat hanya harus di bawah pengawasan ketat dari dokter yang hadir, yang akan dapat menghitung dosis antikoagulan yang tepat. Jika ada risiko perdarahan, maka alih-alih obat ini harus digunakan agen antiplatelet yang lebih aman bagi manusia.

Antikoagulan oral generasi baru

Obat pengencer darah dan anti-trombosis telah menjadi alat yang sangat diperlukan untuk mencegah iskemia, aritmia, serangan jantung, trombosis, dll. Banyak obat yang efektif memiliki sejumlah efek samping yang tidak menyenangkan, sehingga pengembang terus meningkatkan kelompok obat-obatan ini. Antikoagulan oral baru harus menjadi obat universal yang akan disetujui untuk anak-anak selama kehamilan. Obat modern memiliki keunggulan sebagai berikut:

  • mereka diizinkan untuk orang-orang yang dikontraindikasikan dengan warfarin;
  • mengurangi risiko perdarahan;
  • mengencerkan darah 2 jam setelah konsumsi, tetapi tindakan cepat berakhir;
  • pengaruh makanan yang dikonsumsi, cara lain berkurang;
  • penghambatan bersifat reversibel.

Spesialis terus bekerja untuk meningkatkan obat pengencer darah generasi baru, tetapi mereka masih memiliki sejumlah sifat negatif, yang meliputi:

  • penerimaan opsi lama bisa terlewatkan, sementara yang baru membutuhkan penggunaan yang sangat teratur;
  • ada risiko pendarahan di saluran pencernaan;
  • banyak analisis diperlukan untuk meresepkan agen;
  • Beberapa pasien yang tidak memiliki masalah dengan obat lama mengalami intoleransi terhadap antikoagulan baru.

Harga untuk antikoagulan

Agen antikoagulan memiliki efek yang kuat, yang, tanpa pengawasan medis, dapat menyebabkan perdarahan internal yang melimpah. Karena itu, untuk membeli di toko online alat ini tidak mungkin. Pengecualian dibuat oleh representasi elektronik dari toko obat. Obat yang mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah memiliki biaya yang berbeda. Katalog obat menawarkan berbagai macam turunan. Di bawah ini adalah daftar obat-obatan populer yang dapat dipesan dengan murah:

  • Warfarin, 100 tablet - harga dari 100 rubel;
  • Curantil - harga mulai 345 p;
  • Detralex - harga dari 640 p;
  • Antitrombin, kapsul 75 mg - harga mulai 225 p.
http://sovets.net/7797-antikoagulyanty-chto-eto-takoe.html

Artikel Tentang Varises

  • Masalah usus. Ketidaknyamanan di anus
    Komplikasi
    Pertanyaan Terkait dan Disarankan12 jawabanSitus pencarianBagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba tanyakan kepada dokter pertanyaan lebih lanjut pada halaman ini jika itu pada pertanyaan utama.
  • Salep Vishnevsky
    Perawatan
    Nama latinnya adalah Unguentum Wischnevsky. Nama lain dari obat ini adalah Liniment balsamic (setelah Vishnevsky), Tribromphenolate bismuth + tar.Salep Vishnevsky adalah antiseptik, yang diusulkan oleh ahli bedah Soviet A.V.

Garam ginjal - gejala, cara mengobati? Selama bertahun-tahun mencoba menyembuhkan ginjal? Kepala Institute of Nephrology: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan ginjal Anda hanya dengan meminumnya setiap hari.