Daripada trombofilia berbahaya selama kehamilan: perencanaan dan konsekuensi

Trombofilia kongenital biasanya diturunkan, kadang-kadang dapat terjadi sebagai akibat dari beberapa mutasi.

Trombofilia semacam itu juga disebut genetik. Dalam hal ini, kita berbicara tentang pelanggaran di tingkat genetik. Penyakit ini dimanifestasikan secara berbeda. Cukup sering untuk waktu yang lama itu tidak membuat dirinya terasa.

Pembedahan, trauma, kehamilan, imobilisasi anggota tubuh dapat berkontribusi pada manifestasinya. Karena pelanggaran ini, seiring waktu, masalah kesehatan yang sangat serius dapat terjadi.

Mengapa kehamilan mempersulit penyakit yang sudah serius?

Adalah wajar dan sepenuhnya normal bahwa selama pembekuan darah meningkat pada wanita selama kehamilan. Perubahan fisiologis ini bertujuan mengurangi kehilangan darah selama persalinan dan komplikasi lainnya - keguguran, solusio plasenta.

Sangat sering selama kehamilan trombofilia genetik membuat dirinya terasa.

Hal ini disebabkan oleh munculnya lingkaran sirkulasi darah lain - plasenta, yang memberikan tekanan tambahan pada sistem sirkulasi. Lingkaran ini memiliki fitur unik yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah.

Mengapa sangat penting untuk mengidentifikasi trombosis usus mesenterika tepat waktu dan bagaimana melakukan ini Anda dapat belajar dari materi kami.

Ketika tromboflebitis permukaan mulai berkembang, metode pencegahan penyakit dibahas di sini. Artikel ini juga mencakup prosedur perawatan untuk penyakit ini.

Apa konsekuensi dari trombofilia kehamilan?

Sebagai aturan, trombofilia tidak berbahaya bagi wanita, tetapi konsekuensinya bisa paling mengerikan selama kehamilan.

Risiko trombosis meningkat 6 kali lipat. Bahaya terbesar adalah kemungkinan keguguran.

Jika seorang wanita memiliki diagnosis trombofilia genetik herediter dan kehamilan bertepatan, maka kelahiran sering terjadi sebelum waktunya.

Ini biasanya terjadi antara 35 dan 37 minggu. Final seperti itu dapat dianggap berhasil.

Kadang-kadang, bekuan darah di pembuluh plasenta memicu insufisiensi plasenta. Ini, pada gilirannya, menyebabkan kelaparan oksigen atau perkembangan janin yang tertunda.

Para ahli mengatakan bahwa komplikasi biasanya muncul setelah minggu kesepuluh kehamilan.

Sampai tanggal ini, tidak ada informasi tentang efek trombofilia pada perkembangan dan kehamilan janin.

Trimester kedua kehamilan pada wanita dengan trombofilia pada kebanyakan kasus terjadi dengan tenang dan tanpa komplikasi. Risiko meningkat setelah 30 minggu. Selama periode ini, bentuk parah preeklampsia atau ketidakcukupan fito-plasenta dapat terjadi.

Metode diagnostik

Salah satu metode utama untuk mendiagnosis suatu penyakit adalah tes darah, yang diselidiki dalam beberapa tahap:

  1. Yang pertama adalah pemutaran film. Tujuan utamanya adalah deteksi patologi dalam tautan tertentu dalam sistem koagulasi.
  2. Tahap kedua adalah analisis spesifik trombofilia selama kehamilan.

Bentuk-bentuk trombofilia berikut dapat diidentifikasi dengan tes skrining:

  1. Peningkatan viskositas darah dan peningkatan hemokitus mengindikasikan bentuk hemorheologis dari trombofilia.
  2. Kemampuan agregasi platelet yang meningkat menunjukkan adanya trombofilia yang disebabkan oleh gangguan hemostasis.
  3. Menentukan tingkat antitrombin akan memberi tahu tentang kurangnya antikoagulan primer.
  4. "Tes manset" akan memungkinkan untuk menilai trombofilia yang disebabkan oleh pelanggaran sistem fibrinolisis.
  5. Kehadiran antikoagulan lupus adalah tanda tombofilia autoimun.

Jika seorang wanita hamil memiliki indikator berikut, ada baiknya memikirkan perkembangan trombofilia dan konsekuensi yang mungkin terjadi - polisitemia, eritrositosis, penurunan LED, hipertensi trombosit yang terisolasi, peningkatan hematokrit.

Selain itu, perubahan bentuk dan ukuran sel darah merah dapat menyebabkan pembekuan darah.

Merencanakan kehamilan dengan trombofilia

Pencegahan trombofilia harus dilakukan sebelum konsepsi. Inisiasi terapi yang tepat waktu akan memastikan proses normal plasentasi dan implantasi embrio.

Penunjukan perawatan pada tahap akhir kehamilan secara signifikan mengurangi kemungkinan membawa anak tanpa komplikasi.

Selama persiapan konsepsi, wanita yang didiagnosis dengan trombofilia harus mengamati tindakan pencegahan berikut:

  1. Remediasi fokus infeksi - genitalia, rongga mulut dan sebagainya. Kehadirannya dapat menyebabkan trombosis.
  2. Penerimaan antikoagulan setelah intervensi bedah apa pun, termasuk prosedur invasif minimal.
  3. Kepatuhan dengan terapi antikoagulan selama dan setelah kehamilan (minimal 6 minggu).

Obat-obatan berikut digunakan untuk pengobatan profilaksis trombofilia:

  • asam folat;
  • heparin lokalisasi rendah;
  • Vitamin B;
  • agen antiplatelet;
  • asam lemak omega-3;
  • progesteron alami.

Cara meningkatkan kemungkinan menggendong anak

Ibu hamil dengan diagnosis trombofilia perlu pemantauan khusus.

Sama pentingnya harus diberikan kepada hasil USG, serta studi aliran darah di plasenta.

Pada trimester pertama, ada penurunan vaskularisasi di berbagai daerah plasenta, yang dapat berfungsi sebagai prasyarat untuk pembentukan insufisiensi kronis.

Hingga 8 minggu, wanita dapat melakukan echografi tiga dimensi dari aliran darah plasenta. Ini adalah metode paling informatif untuk menentukan komplikasi pada tahap awal.

Pada trimester kedua dan ketiga, pemantauan konstan kondisi bayi dengan dopplerometri, fetometri dan kardiotokografi janin diperlukan.

Dalam pencegahan perkembangan komplikasi selama kehamilan, terapi antitrombotik, yang tidak berbahaya bagi ibu dan anak, menempati tempat utama.

Terapi dapat dianggap berhasil jika seorang wanita tidak memiliki bentuk preeklampsia dan trombosis yang parah pada latar belakang kehamilan, tidak ada ancaman kegagalan kehamilan, tidak ada tanda-tanda insufisiensi plasenta dan solusio plasenta.

Terhadap latar belakang terapi yang sesuai, penanda trombofilia kembali normal. Di masa depan, parameter ini tetap pada level karakteristik kehamilan fisiologis normal.

Prosedur perawatan

Tujuan utama dari prosedur medis untuk trombofilia selama kehamilan adalah untuk menghilangkan komplikasi. Diperlukan perawatan non-obat:

  • mengenakan rajutan medis atau perban elastis,
  • hindari berdiri lama dan angkat beban,
  • untuk berolahraga,
  • lakukan pijatan
  • pergi berenang
  • phytotherapy
  • nutrisi yang tepat, tidak termasuk makanan berlemak dan pedas,
  • terapi elektromagnetik.

Selama perawatan medis trombofilia pada wanita hamil:

  1. Obat-obatan yang membantu memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan sifat darah dan sirkulasi mikro. Misalnya, nadroparin kalsium.
  2. Pada trombosis akut pembuluh serebral, jika perdarahan intrakranial telah dihindari, digunakan antikoagulan. Untuk mencegah edema serebral, dokter meresepkan tape recorder atau deksametason.

Kemungkinan komplikasi

Banyak obat memiliki efek samping, terwujud dalam pengembangan kerentanan terhadap peningkatan pembekuan darah dalam darah. Kualitas-kualitas ini memiliki kontrasepsi, estrogen, dan beberapa kelompok sitostatika.

Daftar ini dapat diisi ulang dengan heparin dan trombolitik.

Trombositopenia yang terjadi pada hari 2–3 setelah perawatan dengan heparin disebut lebih awal. Terlambat dapat terjadi setelah 1-1,5 minggu, hal ini ditandai dengan gejala seperti trombosis dan perdarahan pada saat bersamaan.

Untuk mencegah konsekuensi yang tidak diinginkan dari terapi tersebut, orang tidak boleh lupa tentang pencegahan, dan menggabungkan penggunaan trombolitik dan heparin dengan tiklidom, asam asetilsalisilat dan lain-lain.

Kesimpulan

Trombofilia bukan kalimat. Itu tidak identik dengan infertilitas.

Tunduk pada rekomendasi dari dokter, kemungkinan cukup tinggi untuk melahirkan dan melahirkan anak yang sehat. Tentu saja, Anda tidak mungkin dapat membawa bayi hingga 40 minggu.

Tetapi dengan obat tingkat tinggi saat ini, bayi prematur tidak berarti sama sekali - seorang pasien.

Berkat teknologi dan peralatan modern, dimungkinkan untuk merawat bayi yang lahir pada periode sebelumnya. Karena itu, yang Anda butuhkan adalah terus-menerus mengingat risikonya, ikuti rekomendasi dokter dan optimis.

http://stopvarikoz.net/other/trombofiliya-pri-beremennosti.html

Pengobatan trombofilia selama kehamilan dan kemungkinan konsekuensi untuk anak

Trombofilia adalah kelainan yang menyebabkan kecenderungan membentuk gumpalan darah. Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan fisiologis atau gangguan genetik. Orang yang berbeda memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Seringkali orang bahkan tidak curiga bahwa mereka memiliki kecenderungan seperti itu, mereka hidup normal. Tetapi dengan faktor-faktor tertentu, penyakit itu membuat dirinya terasa. Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam cedera, operasi, kehamilan, dll. Karena banyak wanita sangat khawatir tentang betapa berbahayanya trombofilia selama kehamilan, mungkinkah hamil dengan gejala seperti itu, dan apa konsekuensi yang mungkin terjadi pada anak.

Fitur penyakit

Trombofilia pada wanita hamil terdeteksi lebih jarang, tetapi ada bahaya tertentu. Seorang wanita memiliki kecenderungan untuk mengentalkan darah, karena itu gumpalan darah atau gumpalan darah ini dapat berlama-lama di dalam pembuluh, menghalangi celah. Dalam keadaan normal, pembawa gen ini (jika kita berbicara tentang trombofilia kongenital) memiliki keseimbangan optimal sistem koagulasi dan anti-koagulasi. Tetapi dalam beberapa situasi, keseimbangan terganggu, menyebabkan penyakit. Ada 2 pilihan untuk trombofilia selama kehamilan:

  1. Bawaan atau genetik. Risiko pembekuan darah ada pada seseorang sejak lahir dan karena adanya kecenderungan genetik, yaitu gen tertentu. Biasanya, pelanggaran dalam struktur DNA tidak menampakkan diri sampai ada ketegangan serius pada tubuh wanita terjadi. Diantaranya membedakan kehamilan atau penyakit berbahaya. Dalam beberapa situasi, adalah mungkin untuk mengungkapkan fakta trombofilia genetik selama kehamilan sebelum timbulnya gejala, dengan bantuan riwayat keluarga. Ini terjadi ketika ada tromboemboli dalam sejarah keluarga terdekat, atau kasus stroke dan serangan jantung, akibat pembekuan darah di pembuluh darah.
  2. Diakuisisi. Di sini keberadaan gen tidak dipertimbangkan. Dimungkinkan untuk mendapatkan kecenderungan trombofilia pada kasus sindrom antifosfolipid atau pada berbagai penyakit yang mempengaruhi pembuluh darah. Dalam kasus pertama, kekebalan manusia mulai menghasilkan antibodi spesifik, yang mulai secara aktif menghancurkan dinding sel organ dalam.

Dokter mengatakan bahwa trombofilia selama kehamilan adalah ancaman besar bagi ibu dan janinnya. Oleh karena itu, disarankan untuk menjalani tes pendahuluan dan perawatan khusus. Ini akan memungkinkan Anda untuk hamil dan membuat bayi sehat.

Faktor risiko

Kehadiran gen itu sendiri tidak menjamin bahwa wanita akan mengalami manifestasi trombofilia herediter selama kehamilan. Banyak tergantung pada dampak faktor risiko. Probabilitas penyakit meningkat dengan:

  • kehamilan berusia 35 tahun ke atas;
  • adanya obesitas;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular dan hati;
  • merokok kronis 10 batang sehari atau lebih;
  • varises;
  • sejumlah besar kehamilan;
  • penyakit jangka panjang dalam bentuk kronis;
  • lama berada dalam posisi yang sama;
  • penggunaan kontrasepsi hormonal;
  • sering sakit kepala.

Terlepas dari faktor yang memprovokasi, ketika terpapar pada salah satu dari mereka, kemungkinan komplikasi selama persalinan meningkat secara signifikan. Jika Anda dengan cepat mengidentifikasi gejalanya, membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang memadai, ada setiap kesempatan untuk menyelamatkan janin dan menghindari konsekuensi serius bagi bayi.

Kemungkinan konsekuensi untuk anak

Perut ibu mulai tumbuh secara bertahap ketika janin berkembang di dalamnya. Tetapi proses tersebut dapat disertai dengan perubahan negatif yang disebabkan oleh manifestasi trombofilia. Perubahan yang disebabkan oleh penyakit ini menyebabkan kerusakan pembuluh darah. Salah satu yang pertama kali menderita adalah pembuluh yang menuju ke plasenta, di mana janin menerima semua nutrisi yang diperlukan. Pembentukan gumpalan darah kecil di pembuluh dapat menyebabkan komplikasi serius dan berbahaya bagi bayi. Konsekuensi muncul sebagai:

  • keguguran kebiasaan;
  • melewatkan aborsi (ST);
  • polihidramnion atau air rendah;
  • kehamilan yang tidak berkembang;
  • buah kecil;
  • keterlambatan perkembangan;
  • kelainan bawaan dalam perkembangan;
  • persalinan prematur;
  • pengelupasan plasenta, dll.

Kehamilan, keterlambatan perkembangan dan komplikasi lainnya dapat mempengaruhi kesehatan secara negatif di masa depan. Meskipun ada risiko, karena itu seorang wanita bisa kehilangan bayi sebelum kelahiran. Para ahli merekomendasikan wanita untuk datang untuk pemeriksaan, untuk memeriksa keberadaan genetik atau trombofilia yang didapat sebelum kehamilan. Ibu hamil yang sudah hamil akan diberi dukungan tambahan, yang akan memungkinkan untuk sepenuhnya melaksanakan anak dan menghindari konsekuensi negatif.

Metode diagnostik

Agar penyakit ibu tidak memengaruhi bayi, bahkan ketika merencanakan kehamilan, Anda harus mempelajari masalah trombofilia, diperiksa untuk mengetahui adanya kerentanan genetik atau penyakit yang didapat. Untuk lulus analisis trombofilia, Anda harus menjalani beberapa kegiatan diagnostik. Semuanya dimulai dengan survei sederhana oleh dokter dan koleksi anamnesis. Di masa depan, seorang spesialis mengarahkan ibu masa depan ke semua analisis yang diperlukan.

Sebagai bagian dari survei, dokter perlu mengetahui tentang:

  • penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang;
  • infertilitas;
  • satu atau lebih kasus keguguran atau kehadiran dalam riwayat kelahiran prematur pasien;
  • kasus kematian janin di dalam rahim;
  • pengelupasan prematur plasenta;
  • adanya segala bentuk kekurangan plasenta;
  • penyakit parah;
  • kondisi kesehatan saat ini.

Dokter dikirim untuk pemeriksaan tambahan, setelah itu mereka membuat diagnosis akhir. Tanpa penelitian laboratorium tidak cukup. Trombofilia bawaan atau bawaan didiagnosis dengan fakta-fakta berikut ketika memeriksa hasil tes:

  • tingkat trombosit dan sel darah merah dalam komposisi darah meningkat;
  • ada perubahan negatif dalam koagulogram, yang menunjukkan fakta bahwa ada kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah;
  • dalam analisis imunogram, antibodi antifosfolipid dan tingkat tertentu dari jenis protein tertentu terdeteksi;
  • tingkat protein (D-dimer), yang muncul dalam darah selama penghancuran gumpalan darah, meningkat.

Semua ini menunjukkan bahwa wanita menderita trombofilia. Untuk menghindari konsekuensi negatif bagi anak dan ibu yang akan datang, perawatan wajib dilakukan sesuai dengan semua aturan dan peraturan dokter yang merawat.

Perawatan

Itu tidak memainkan peran khusus fakta apakah seorang wanita memiliki trombofilia bawaan, atau apakah itu bentuk penyakit yang didapat. Ada kecenderungan trombosis, jadi Anda harus meminimalkan semua risiko dan potensi ancaman. Dokter mengatakan bahwa keputusan yang paling tepat dari ibu hamil adalah perawatan sebelum konsepsi anak terjadi. Dalam persiapan untuk kehamilan, terapi khusus ditentukan dengan mempertimbangkan karakteristik individu organisme.

Skema langkah-langkah terapi persiapan termasuk item berikut:

  1. Anda perlu mengonsumsi asam folat. Biasanya disarankan untuk menggunakan 400 mg. zat ini per hari. Penerimaan harus dimulai sekitar 3 bulan sebelum konsepsi yang direncanakan.
  2. Pasien diberi resep obat khusus berdasarkan hormon progesteron. Rejimen ini bersifat individual, karena di sini Anda hanya perlu mulai dari rekomendasi dokter Anda. Dia akan memilih dosis untuk Anda, yang tidak berhak Anda langgar.
  3. Obat sederhana seperti itu, seperti Aspirin, secara aktif membantu mengatasi masalah pembekuan, penebalan dan pembentukan trombus. Wanita yang merencanakan kehamilan disarankan untuk mengonsumsi sekitar 75 mg. obat ini setiap hari.
  4. Heparin dengan berat molekul rendah diresepkan dalam kasus di mana risiko trombosis tinggi terdeteksi selama pemeriksaan. Jika trombofilia ditemukan dalam bentuk yang agak parah, perlu untuk menggunakan suntikan zat ini. Dosis hanya diresepkan oleh dokter yang hadir. Penggunaan obat semacam itu secara mandiri dilarang keras. Ini relevan hanya dengan meningkatnya kecenderungan trombosis.

Tetapi tidak selalu trombofilia dapat didiagnosis sebelum konsepsi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sebelum kehamilan, kecenderungan ini mungkin tidak terwujud. Tidak ada gejala, wanita itu tidak terganggu, karena dia berfokus pada masalah lain mempersiapkan kelahiran dan kelahiran bayi. Untuk menghindari operasi caesar dan anak-anak tumbuh sehat, harus diperiksa sebelum dan selama kehamilan.

Bahkan jika trombofilia didiagnosis setelah pembuahan, tidak ada gunanya mengkhawatirkan terlalu banyak. Pengobatan modern telah mengembangkan taktik pengobatan yang efektif yang membantu meringankan kondisi dan meminimalkan semua risiko untuk bayi dan ibu itu sendiri.

Jika trombofilia didiagnosis ketika wanita itu sudah dalam posisi, disarankan agar terapi dimulai segera setelah fakta deteksi patologi. Kecenderungan itu sendiri tidak menjamin komplikasi dalam bentuk gumpalan darah. Jika kita memulai pengobatan trombofilia dengan cara yang tepat waktu dan benar, maka wanita itu akan dapat mengeluarkan bayi secara normal, memastikan pembentukan janin yang benar dan lengkap tanpa konsekuensi apa pun bagi kesehatan.

Pengobatan standar untuk trombofilia yang diidentifikasi setelah konsepsi adalah sebagai berikut:

  1. Obat yang diresepkan untuk hamil "Utrozhestan." Dosis dipilih secara individual, tetapi biasanya berkisar 400 hingga 600 mg. produk obat per hari.
  2. Obat lain yang bermanfaat dan perlu adalah Feimbion. Cukup untuk mengambil dalam jumlah 1 tablet per hari.
  3. Untuk menguatkan tubuh wanita, ia harus secara teratur mengambil preparat magnesium, seperti Magne B6 atau analog, sambil menggendong bayi. Dosis standar adalah 1 tablet tiga kali sehari.
  4. "Clexane" atau "Fraxiparin" disuntikkan secara subkutan dengan injeksi 0,4 dan 0,3 ml. masing-masing. Kursus perawatan berlangsung setidaknya 10 hari dan memberikan 1 suntikan per hari.

Secara paralel, diet khusus untuk trombofilia diamati, ditujukan untuk menghilangkan produk berbahaya yang memicu stasis darah atau pembentukan penyumbatan pembuluh darah. Makanan harus ringan, bergizi, kaya bahan-bahan sehat dan mudah dicerna. Sebagai bagian dari terapi perawatan, sangat penting bagi Anda untuk mengambil tes. Ini diperlukan untuk memantau kinerja D-dimer. Jika jumlah protein yang terbentuk selama disintegrasi gumpalan darah berkurang, ini menunjukkan keefektifan dari taktik perawatan yang diterapkan. Seorang wanita memiliki semua kemungkinan memelihara janin, kehamilan normal dan kelahiran penuh tanpa komplikasi.

Dosis obat dan lamanya masuknya dapat bervariasi tergantung pada karakteristik individu organisme dan efektivitas efeknya. Ketat mengikuti saran dokter, jangan melebihi dosis, tetapi cobalah untuk tidak melewatkan waktu yang ditentukan obat. Setiap pelanggaran dapat mempengaruhi kondisi janin dan ibu yang akan datang.

Selain komplikasi yang diumumkan sebelumnya untuk anak, ibu sendiri mungkin menghadapi kesulitan serius. Pada wanita, komplikasi dapat menampakkan diri dalam bentuk kecacatan, dan dalam beberapa kasus kematian. Serangan jantung pada organ dalam dan stroke dianggap sebagai efek samping trombofilia yang paling berbahaya selama kehamilan.

Konsekuensi negatif yang dihadapi dalam kasus:

  • penolakan pengobatan;
  • mengabaikan aturan terapi;
  • ketidakpatuhan dengan rekomendasi untuk pencegahan penyakit;
  • kurangnya perawatan yang memadai.

Karena itu, Anda harus mengunjungi dokter sebelum hamil, menjalani pemeriksaan komprehensif, memeriksa tubuh untuk mengetahui kecenderungan pembentukan gumpalan darah. Ini penting bagi wanita itu sendiri, sebagai calon ibu, dan anaknya.

Tindakan pencegahan

Masalah kecenderungan bawaan untuk trombosis tetap terbuka. Tidak ada cara untuk mencegahnya. Tetapi adalah mungkin dan perlu untuk bertarung dengan jenis penyakit yang didapat. Untuk mencegah risiko trombosis, sebelum hamil bayi harus mengikuti beberapa aturan sederhana. Langkah-langkah pencegahan dikurangi untuk mempertahankan gaya hidup sehat.

Jadi, calon ibu, coba lakukan hal berikut:

  • jangan menyalahgunakan produk tembakau, tetapi sepenuhnya berhenti merokok (terlalu pasif);
  • jika ada penyakit menular yang terjadi, mulailah mengobatinya pada gejala pertama;
  • memimpin gaya hidup sehat, aktif dan ceria;
  • jangan menambah berat badan karena obesitas adalah salah satu teman utama trombofilia;
  • jangan minum obat apa pun tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter (terutama yang kuat dan hormonal);
  • jika Anda lebih suka kontrasepsi hormonal, gunakan untuk waktu yang singkat dan konsultasikan dengan para ahli;
  • di hadapan hipodinamik, ambil tindakan untuk menghilangkannya;
  • pergi melalui berbagai kegiatan untuk mempersiapkan kehamilan di masa depan;
  • dalam diet, fokuslah pada buah-buahan kering, sejumlah kecil jahe dan makanan laut yang bisa mengencerkan darah.

Jangan takut dengan diagnosis seperti trombofilia. Ini bukan trombosis, tetapi hanya kecenderungan untuk itu. Dimungkinkan untuk menyelesaikan persalinan normal dengan trombofilia. Anda hanya perlu mengikuti rekomendasi dokter, mengikuti beberapa aturan dan jangan panik sebelumnya. Ini bukan kalimat untuk Anda atau bayi Anda, tetapi hanya peringatan tentang perlunya lebih memperhatikan kesehatan Anda.

Wanita takut bahwa karena trombofilia, bayi dilahirkan prematur, karena mereka dilahirkan antara usia kehamilan 35 dan 37 minggu, meskipun kehamilan fisiologis normal dianggap sebagai kelahiran bayi pada usia 40 minggu. Tidak ada yang salah, karena sudah di 37 minggu janin dianggap matang sepenuhnya. Jika dia muncul beberapa minggu sebelumnya, itu tidak akan mempengaruhi kesehatannya. Anak itu akhirnya akan mengejar ketinggalan dengan teman-temannya, ia tidak akan memiliki hambatan untuk ini karena trombofilia.

Jadilah sehat, lakukan pencegahan dan jangan lakukan pengobatan sendiri! Terima kasih atas perhatian Anda! Berlangganan ke situs kami, tinggalkan komentar, ajukan pertanyaan, dan undang teman Anda ke kami!

http://kardiodocs.ru/vessels/vessels-vessels/trombofiliya-pri-beremennosti-lechenie-i-oslozhneniya.html

Trombofilia herediter dan kehamilan

Istilah "trombofilia" telah dikenal sejak 1965. Dan itu berarti dia rentan terhadap pembentukan gumpalan darah dan tromboemboli (tumpang tindih lumen pembuluh darah dengan gumpalan darah yang terlepas dari dinding pembuluh darah).

Trombofilia yang ditentukan secara genetik diturunkan dari generasi ke generasi dan dapat mengalir tanpa gejala dalam kehidupan sehari-hari. Tetapi jika seorang wanita hamil, kecenderungan laten terhadap rem ini mulai memanifestasikan dirinya sebagai komplikasi kehamilan.

Isi:

  • Apa yang berbahaya bagi trombofilia janin?
  • Perencanaan kehamilan
  • Tes Trombofilia untuk Perencanaan Kehamilan
  • Bagaimana cara lulus analisis?
  • Polimorfisme gen dan penanda genetik untuk trombofilia
  • Perawatan dalam persiapan untuk kehamilan
  • Pengobatan trombofilia selama kehamilan
  • Kekuasaan
  • Kapan Anda melahirkan dengan trombofilia?

Dalam kebidanan modern didiagnosis trombofilia genetik selama kehamilan (selama perjalanan abnormal kehamilan dari norma) atau setelah komplikasi kebidanan:

  • preeklampsia (peningkatan tekanan darah selama kehamilan ke angka kritis yang mengancam kesehatan ibu dan janin).
  • keguguran kebiasaan (dua atau lebih keguguran yang terjadi satu demi satu selama kehamilan berikutnya);
  • CVTR - retardasi pertumbuhan intrauterin;
  • kematian janin selama kehamilan (aborsi yang terlewat);
  • pelepasan prematur dari plasenta yang biasanya terletak.

Konsekuensi trombofilia selama kehamilan untuk anak

Selama kehamilan, sistem pembekuan darah mengalami perubahan fisiologis, dengan latar belakang kecenderungan herediter untuk trombosis merusak pembuluh, pertama-tama, plasenta (bayi), yang melaluinya janin menerima makanan dari ibu.

Trombosis kecil di pembuluh plasenta menyebabkan komplikasi dan konsekuensi seperti itu:

  • keguguran kebiasaan;
  • kehamilan yang tidak berkembang;
  • keterlambatan perkembangan janin;
  • buah kecil;
  • air rendah atau air tinggi;
  • solusio plasenta;
  • pengiriman prematur;
  • nabi pembangunan bawaan.
  • preeklampsia (protein tinggi dalam urin, peningkatan tekanan darah, edema).

Preeklampsia adalah kondisi yang berat bagi anak dan wanita hamil. Perawatan trombofilia selama kehamilan, dimulai selama perencanaan, memungkinkan Anda untuk menghindari komplikasi, mengurangi risiko anak seminimal mungkin dan mengurangi timbulnya komplikasi.

Trombofilia dalam perencanaan kehamilan

Analisis trombofilia dalam perencanaan kehamilan harus diberikan kepada wanita yang memiliki riwayat:

  • sindrom kehilangan janin;
  • keguguran kebiasaan, ketika hormonal (hiperprolaktinemia, hiperandrogenisme, hipotiroidisme), infeksi, penyebab genetik (penyimpangan kromosom), faktor keguguran rahim dikeluarkan;
  • preeklampsia berulang, perkembangan janin tertunda, lepasnya plasenta yang biasanya terletak;
  • kasus awal serangan jantung dan tromboemboli, stroke dari orang tua wanita hamil.

Bagaimana cara menguji trombofilia selama perencanaan dan selama kehamilan?

Menurut metode pengambilan sampel, analisis polimorfisme gen adalah tes darah umum, yang diberikan pada perut kosong. Waktu sampel - 2 hari. Ego tidak perlu diambil kembali setelah perawatan, karena ia menentukan kelainan genetik. Mendapatkan hasil di tangan tidak perlu langsung putus asa, karena diagnosis "trombofilia" tidak terdeteksi dalam setiap kasus. Fakta bahwa hasil penelitian menunjukkan polimorfisme bukanlah penyakit, tetapi kecenderungan. Jika selama pemeriksaan trombofilia pada seorang wanita polimorfisme terungkap, ini tidak berarti bahwa kehamilan akan selalu memiliki konsekuensi negatif dan berlanjut dengan komplikasi.

Gen trombofilia dan kehamilan

Penanda genetik yang paling hebat dari trombofilia selama kehamilan adalah perubahan pada F2 (gen protrombin) dan F5 (mutasi Leiden). Selain itu, dalam analisis trombofilia, tipe pewarisan homozigot atau heterozigot akan ditunjukkan:

  • Homozigot untuk alel mutan memberikan manifestasi klinis dan keparahan manifestasi ini akan lebih jelas.
  • Heterozigot - memiliki gejala yang kurang jelas, karena setengah dari kelompok gen ini normal. Perjalanan penyakitnya sedang.

Pelanggaran gen siklus folat (MTHER, MTRR, MTR) atau hyperhomocysteinemia (peningkatan kadar homocysteine ​​dalam darah) paling baik untuk kehamilan. Untuk pasien ini, kontrol hemostasiogram akan mencukupi, nutrisi yang tepat (makanan harus kaya folat dan vitamin kelompok B), asupan asam folat secara teratur dan teratur sampai akhir kehamilan.

Polimorfisme pada kelompok gen integrin trombosit (ITG A2, ITG B3) memberikan peningkatan kadar trombosit (dalam tes darah umum dan hemostasiogram). Jika integrin B3 terpengaruh, manifestasi klinisnya tidak sensitif terhadap pengobatan aspirin. Ini juga ditunjukkan dalam analisis. Dalam hal ini, untuk pengobatan trombofilia selama kehamilan atau selama perencanaan, saya menggunakan obat lain: dipyridamole dan curantil.

Gen penghambat aktivator plasminogen - PAI 1. Mutasi jenis ini cukup umum, tetapi tidak ada bahaya dengan polimorfisme terisolasi. Tampaknya jika, bersamaan dengan itu, kelompok gen lain bermutasi.

Trombofilia yang ditentukan secara genetik selama kehamilan dan perawatan

Trombofilia selama kehamilan sebagai diagnosis dapat dibuat dalam kasus-kasus berikut:

  • setelah mendeteksi mutasi Leiden;
  • dengan mutasi protrombin;
  • mutasi pada ketiga gen siklus folat;
  • 3 atau lebih bentuk polimorfisme gen homozigot;
  • 5 atau lebih bentuk heterozigot.

Trombofilia kongenital selama kehamilan, bahkan setelah diagnosis, tidak selalu memerlukan perawatan. Keputusan tentang resep obat diambil jika ada indikator dalam darah tepi yang menunjukkan peningkatan pembekuan darah. Jika tidak ada penyimpangan, manajemen kehamilan pada trombofilia sama dengan kehamilan normal.

Pengobatan trombofilia dalam perencanaan kehamilan

Mereka memulai pengobatan untuk trombofilia selama persiapan kehamilan dalam siklus ketika direncanakan untuk mengandung anak, segera setelah ovulasi.Pengobatan tepat waktu memungkinkan tidak hanya untuk menjaga kehamilan, tetapi juga untuk mengurangi risiko untuk bayi seminimal mungkin.

Pada penanda trombofilia yang tinggi, segera setelah ovulasi, pengenalan heparin dengan berat molekul rendah (LMWHs) dimulai: Fraxiparin (nadroparin kalsium), Clexane (enoxaparin Na). Dosis obat dihitung sesuai dengan hemostasiogram. Obat ini diberikan secara subkutan 0,3-0,6 mg. Frekuensi pemberian dapat dari 1 suntikan per hari hingga 3.

Ketika homocysteinemia mengambil asam folat dalam dosis besar 4-6 mg per hari. Terhadap latar belakang ini, pengobatan dengan vitamin kelompok B (B6, B12).

Jika kadar trombosit meningkat, maka asam asetilsalisilat (Aspirin, Cardiomagnyl) ditambahkan dengan dosis 75-100 mg per hari, atau Dipyridamole (Curantil). 75-150 mg per hari (dari 3 hingga 6-9 tablet).

Trombofilia selama kehamilan: pengobatan

Obat dasar untuk pengobatan trombofilia selama kehamilan adalah Fragmin, Clexane. Mereka harus masuk hampir sampai akhir kehamilan. Pada paruh kedua kehamilan, dosis LMWH meningkat menjadi 60-80 mg per hari. Ini perlu, karena pada saat ini dan selama kehamilan fisiologis terjadi peningkatan pembekuan darah. Pastikan untuk meresepkan obat di bawah kendali koagulogram. Analisis sewa 1 kali dalam 3 minggu.

Pembatalan pengobatan harus dilakukan 1-2 hari sebelum tanggal pengiriman yang diharapkan atau pengiriman operasi yang direncanakan (seksio sesarea). Lebih mudah didapat ketika dokter mengetahui tanggal pasti operasi caesar. Apa yang harus dilakukan jika kelahiran alami diperkirakan terjadi pada trombofilia kongenital?

Pertama-tama, rawat inap diperlukan. Jika obat dibatalkan, dan kelahiran tidak terjadi - pemantauan keadaan ibu dan janin diperlukan. Hal ini diperlukan untuk membuat kardiotachogram janin 1 kali dalam 3 hari. Setelah 3 hari penarikan obat yang mengencerkan darah, Anda perlu memeriksa tanda hemostasiogram dan trombosis. Jika indikator analisis akan meningkat, maka kelahiran harus menginduksi (merangsang).

Diet untuk trombofilia selama kehamilan

Nutrisi untuk trombofilia selama kehamilan harus, di atas segalanya, menjadi sehat. Diet seperti itu tidak ada. Untuk mengencerkan darah, disarankan minum 2 liter cairan per hari. Sebagian besar cairan yang Anda minum haruslah air berkualitas tinggi.

Makanan terlarang adalah cokelat, teh hitam pekat, anggur, dan kopi. Kita harus membatasi penggunaan keju cottage, telur dan makanan dengan isinya, keju keras, kacang-kacangan. Untuk trombofilia selama kehamilan, sertakan produk yang berkontribusi terhadap pengencer darah:

  • jahe (dalam jumlah kecil);
  • buah-buahan kering, beri dan kompotnya;
  • makanan laut (hanya saja jangan terlalu bergairah dengan mereka, itu sudah cukup untuk muncul secara teratur di menu 2-3 kali seminggu.).

Jika trombofilia hematogen disebabkan oleh mutasi dalam siklus folat, gunakan kekuatan asam folat alami, yang kaya akan tanaman cetakan hijau (sayuran): kubis, selada, bawang, dan sayuran hijau.

Minggu berapa melahirkan trombofilia?

Sejak minggu ke 37 kehamilan, anak dianggap cukup bulan, ketika sistem pernapasan menjadi cukup matang untuk berfungsi secara independen dalam kondisi di luar perut ibuku. Kehamilan fisiologis yang normal berakhir saat melahirkan pada usia 40 minggu.

Dengan trombofilia melahirkan pada usia 35-37 minggu. Dan jangan kesal jika kelahiran bayi harus terjadi lebih awal daripada selama kehamilan fisiologis. Seorang bayi prematur tidak berarti bahwa ia sakit atau dalam beberapa cara lebih rendah daripada teman-temannya yang lahir pada waktunya. Anak-anak seperti itu berhasil "mengejar ketinggalan" dengan teman-teman sebayanya.

http://stanumamoy.com.ua/trombofilija-pri-beremennosti/

trombofilia turun temurun dan kehamilan banyak info!

DESKRIPSI

Pada trombofilia herediter, seseorang memiliki gen yang rusak yang menyebabkan gangguan pada sistem pembekuan darah dengan kecenderungan membentuk gumpalan darah di pembuluh darah. Cacat pada pria ini muncul lebih sering setelah empat puluh, pada wanita - selama kehamilan.

Trombofilia adalah kelainan pada sistem hemostatik, yang ditandai dengan kecenderungan yang meningkat untuk mengembangkan trombosis pembuluh darah berbagai kaliber dan lokalisasi.

Cacat hemostasis bawaan dalam populasi diamati pada 0,1-0,5% menurut literatur, dan di antara pasien dengan tromboemboli, mereka adalah 1-8%.

ALASAN

Kehamilan adalah suatu kondisi yang meningkatkan risiko trombosis vena dengan faktor 5-6, yang disebabkan oleh keadaan hiperkoagulasi fisiologis. Dengan perjalanan kehamilan, persalinan dan periode postpartum yang rumit, risiko komplikasi tromboemboli meningkat.

Kriteria seleksi untuk wanita hamil untuk skrining untuk trombofilia yang ditentukan secara genetik adalah:
  • riwayat keluarga tromboemboli pada usia 40 tahun dengan kerabat;
  • episode trombosis vena dan / atau arteri yang tidak jelas pada usia 40 tahun;
  • trombosis berulang pada pasien dan keluarga terdekat;
  • komplikasi tromboemboli selama kehamilan, setelah melahirkan, ketika menggunakan kontrasepsi hormonal;
  • keguguran, lahir mati, retardasi pertumbuhan intrauterin, solusio plasenta;
  • onset dini preeklampsia, sindrom HTLLP.
Bentuk-bentuk trombofilia yang ditentukan secara genetik:
  • defisiensi antitrombin 111;
  • defisiensi protein C;
  • kekurangan protein S;
  • mutasi faktor V (mutasi Leiden);
  • mutasi gen protrombin;
  • hyperhomocysteinemia.

Defisiensi antitrombin 111. Antitrombin 111 adalah antikoagulan alami yang disintesis dalam hati dan sel-sel endotel.Kekurangan antitrombin 111 diturunkan secara dominan autosomal. Sebagian besar pembawa patologi ini heterozigot, homozigot mati sangat dini karena komplikasi tromboemboli. Frekuensi kejadian dalam populasi adalah 0,3%, di antara pasien dengan tromboemboli 3-8%.

Kekurangan protein C. Protein C adalah antikoagulan alami, glikoprotein yang tergantung vitamin K, yang disintesis di hati dalam bentuk tidak aktif. Selama kehamilan, levelnya meningkat beberapa kali, bahkan lebih pada periode postpartum. Kekurangan protein C diturunkan secara dominan autosom. Pembawa homozigot mati dalam rahim atau setelah lahir. Pada bayi baru lahir, kekurangan protein C dikaitkan dengan penyakit: purpura nodular bayi baru lahir. Fokus nekrosis dan bisul terbentuk pada kulit, seringkali trombosis di pembuluh otak.

Kekurangan protein S. Protein S disintesis di hati, tergantung vitamin K, kekurangannya diturunkan secara dominan autosomal. Pembawa mutasi gen paling sering heterozigot.

Faktor Mutasi V Leiden adalah penyebab trombofilia yang paling umum. Risiko trombosis sangat tinggi, 8 kali lebih tinggi daripada tanpa mutasi. Menurut penelitian, risiko penghentian kehamilan dalam patologi ini adalah 2 kali lebih tinggi.

Mutasi gen protrombin ditemukan pada 10-15% di antara trombofilia herediter, jika dikombinasikan dengan mutasi. Faktornya ditandai dengan trombosis sangat dini pada usia 20-25 tahun, risiko trombosis selama kehamilan meningkat ratusan kali lipat.

Hyperhomocysteinemia. Penyebab hyperhomocysteinemia dapat diturunkan dan didapat. Hyperhomocysteinemia didapat: berkembang dengan kekurangan vitamin B6, B12, asam folat, hipotiroidisme, diabetes, penyakit ginjal. Hyperhomocysteinemia adalah salah satu penyebab cacat dalam pengembangan sistem saraf pusat embrio.

GEJALA

Kehamilan fisiologis pada semua wanita disertai dengan peningkatan pembekuan darah - ini adalah elemen dari "tingkat kehamilan" - satu set perubahan fisiologis dalam tubuh wanita, yang bertujuan untuk memenuhi kebutuhan yang terus meningkat dari janin yang sedang berkembang.

Peningkatan pembekuan darah selama kehamilan bertujuan untuk mencegah kehilangan darah patologis saat melahirkan. Tetapi jika seorang wanita hamil memiliki gen hemostasis yang rusak - trombofilia herediter, koagulabilitas meningkat secara signifikan dan dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah di pembuluh plasenta, yang mengarah pada pengembangan komplikasi seperti ancaman aborsi, insufisiensi plasenta dengan keterlambatan perkembangan janin dan kekurangan oksigen ( hipoksia); dalam kasus yang parah, dengan trombosis yang ditandai, kehamilan dapat berakhir bahkan dengan hasil yang tidak menguntungkan - kematian janin pada berbagai tahap kehamilan.

Keluhan seperti rasa sakit di kaki, berat dan kaku di betis, kram malam di kaki dan banyak lagi adalah umum.

Pada wanita hamil, trombofilia herediter dapat menyebabkan perkembangan preeklampsia dengan peningkatan tekanan darah, menyebabkan perdarahan prenatal yang terkait dengan pelepasan prematur plasenta yang biasanya terletak.

PENGOBATAN

Pengobatan termasuk penggunaan antikoagulan yang menurunkan pembekuan darah, yang merupakan heparin dengan berat molekul rendah. Seiring dengan antikoagulan, pasien menerima obat yang mempengaruhi fungsi trombosit, serta meningkatkan fungsi hati, di mana produksi semua faktor pembekuan dan anti-pembekuan darah terjadi. Dalam beberapa bentuk trombofilia herediter, persiapan asam folat ditentukan, yang juga membantu mencegah peningkatan trombosis.

Semua pasien dengan peningkatan risiko trombosis diresepkan ransum antitrombotik menurut (J.Casper, 1973), yang tidak termasuk daging berlemak, lemak babi, kacang polong, varietas keras keju, susu murni berlemak, sayuran berdaun (bayam, seledri, peterseli). Produk yang diinginkan yang mengurangi pembekuan darah: makanan laut, sayuran akar, beri (cranberry, cranberry, anggur, viburnum, black chokeberry); buah-buahan kering (buah ara, kurma, prem, aprikot kering, kismis), rumput laut, jahe.

Dan juga dalam kasus trombofilia herediter selama kehamilan perlu:

  • Normalisasi tenaga kerja (penghapusan berdiri lama, mengangkat),
  • Mengenakan perban elastis atau rajutan medis,
  • Angkat kaki Anda di tempat tidur selama 10 - 15 cm,
  • Terapi fisik,
  • Pijat sendiri
  • Berenang
  • Nutrisi rasional, tidak termasuk konsumsi makanan pedas dan berlemak,
  • Phytotherapy
  • Terapi elektromagnetik.

Semua ini membantu meningkatkan aliran darah, yang, pada gilirannya, mencegah pembentukan gumpalan darah. Tetapi untuk berdiri dalam kasus seperti itu untuk waktu yang lama tidak dianjurkan. Jadi, jika pekerjaan wanita dikaitkan dengan lama berdiri di satu tempat, lebih baik untuk menemukan aktivitas lain atau berbicara dengan bos tentang perubahan kondisi kerja. Selain itu, tidak disarankan untuk mengangkat dan membawa beban.

Dan, tentu saja, kita tidak boleh lupa bahwa kehamilan pada wanita dengan trombofilia harus terjadi di bawah pengawasan dokter yang konstan dan hati-hati. Seorang wanita harus secara teratur mengunjungi dokter kandungan, serta ahli hematologi.

Jadi, ternyata trombofilia bukanlah vonis, bukan sinonim untuk infertilitas. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, maka peluang untuk bertahan dan melahirkan anak yang sehat cukup besar. Namun, ada nuansa lain: hampir tidak mungkin untuk memberi tahu seorang anak mengenai trombofilia yang diperlukan selama 40 minggu. Biasanya persalinan berlangsung pada periode 35-37 minggu. Ini dianggap hasil yang bagus.

Harap dicatat bahwa bayi prematur tidak berarti anak yang sakit. Pengobatan modern memungkinkan Anda merawat anak-anak yang lahir dengan kondisi yang jauh lebih awal. Karena itu, penting bagi wanita untuk mengingat risiko dan meyakini yang terbaik.

Merencanakan kehamilan dengan trombofilia

Faktor yang sangat penting dalam keberhasilan kelahiran anak adalah merencanakan kehamilan untuk trombofilia. Sebenarnya, pengobatan trombofilia saat merencanakan kehamilan tidak jauh berbeda dengan perawatan setelah konsepsi. Namun, ditambah pendekatan ini untuk pencegahan, dan untuk mencegah perkembangan masalah selalu lebih mudah daripada menyelesaikannya setelah manifestasi.

(DOSIS TABEL DIUNDUH DARI INTERNET)

Kursus perawatan obat untuk trombofilia termasuk obat yang memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah, dan sifat reologisnya (Nadroparin, Aescin, Mannol, Troxerutin, Dexamethasone).

Rawat inap seorang wanita hamil diperlukan untuk varises, trombosis vena serebral, komplikasi vena. Dalam kasus tersebut, seorang wanita dengan usia kehamilan lebih baik di bawah pengawasan dokter di rumah sakit kandungan dan ginekologi.

Langkah-langkah pencegahan utama adalah gaya hidup aktif, meningkatkan aliran vena, mengambil phlebotonik, agen antiplatelet - penghambat siklooksigenase dalam trombosit, mencegah trombosis vaskular.

Kompresi dan terapi lokal dilakukan setelah melahirkan, selama 4 bulan. Juga perlu konsultasi ahli phlebologist secara rutin. Satu bulan setelah persalinan, tes vena dupleks USG dilakukan, pelatihan fisik terapeutik dianjurkan.

Indikator efektivitas pengobatan trombofilia adalah peningkatan sirkulasi darah, normalisasi sifat reologi darah.

tapi saya tidak menemukan latihan untuk terapi fisik dengan trombosis - Saya sudah menggali seluruh internet))))))))))))))))

http://www.baby.ru/blogs/post/308013397-108440003/

Apakah kehamilan yang sehat mungkin terjadi dengan trombofilia?

Seberapa baik dan lengkap bayi akan berkembang di dalam rahim tergantung pada banyak faktor. Salah satu yang paling signifikan adalah kualitas sirkulasi uteroplasenta. Berkat aliran darah yang baik dan tanpa gangguan dalam sistem ibu-plasenta-janin, anak menerima semua nutrisi dan oksigen yang diperlukan. Namun, jika penyakit seperti trombofilia berkembang selama kehamilan, proses ini terganggu. Patologi dapat memicu kelainan serius dalam perkembangan janin dan bahkan menyebabkan aborsi.

Deskripsi dan jenis trombofilia

Trombofilia adalah sekelompok patologi yang ditandai oleh defek pada proses hemostasis, yaitu peningkatan pembekuan darah. Jelas bahwa selama persalinan, penyakit ini dapat mempengaruhi kesehatan bayi dan wanita. Bahaya lain dari patologi adalah bahwa untuk waktu yang lama Anda bahkan mungkin tidak menyadari keberadaannya, termasuk operasi, cedera serius atau awal kehamilan.

Kami menyarankan Anda untuk mengetahui bagaimana kakao bermanfaat selama kehamilan dan apa salahnya minum.

Perkembangan trombofilia dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor eksternal, seperti kerusakan mekanis pada pembuluh darah atau pembedahan, dan bawaan, karena kecenderungan genetik penyebabnya. Dalam kasus pertama kita berbicara tentang trombofilia yang didapat. Dalam yang kedua, patologi herediter disarankan. Meskipun berbagai penyebab perkembangan penyakit, efek trombofilia dapat sama-sama mempengaruhi perjalanan dan penyelesaian kehamilan.

Penyebab trombofilia

Pada sebagian besar kasus, trombofilia herediter didiagnosis dalam praktek medis ketika gangguan hemostasis disebabkan oleh faktor genetik. Patologi ditularkan ke anak dari orang tua, tetapi juga dapat berkembang dengan latar belakang mutasi gen yang tidak disengaja.

Dalam kasus patologi yang didapat, faktor risiko dapat meliputi:

  • penyakit pada sistem peredaran darah atau kekebalan tubuh;
  • pengobatan dengan obat agresif;
  • kerusakan pembuluh darah, misalnya, pada vaskulitis atau aterosklerosis;
  • fokus peradangan di tubuh;
  • peningkatan aktivitas fisik;
  • dehidrasi kronis;
  • penyakit onkologis;
  • prosedur transfusi darah.

Trombofilia herediter disebabkan oleh kelainan genetik, yang biasanya tidak dapat dijelaskan, dan dalam hal ini adalah optimal untuk mengidentifikasinya sebelum konsepsi, dalam rangka untuk pra-lulus pengobatan yang tepat dan memimpin kehamilan di masa depan.

Gejala umum penyakit pada wanita hamil

Cukup sering, trombofilia dapat benar-benar tanpa gejala, dalam bentuk laten, sampai semacam katalis penyakit muncul.

Penting: gejala parah hanya dapat ditelusuri pada transisi penyakit ke tahap parah, ketika pengobatan segera diindikasikan.

Jika tidak, manifestasi trombofilia selama proses melahirkan bayi tergantung pada lokasi, tingkat pembentukan gumpalan darah, penyebab dan fitur dari perkembangan patologi. Dengan demikian, gejala langsung atau tidak langsung dari kedua trombofilia genetik dan didapat selama kehamilan meliputi:

  • pembengkakan pada ekstremitas atas dan bawah;
  • pelanggaran organ internal;
  • sianosis kulit;
  • kelemahan umum;
  • kelelahan kronis;
  • peningkatan kelelahan;
  • nafas pendek;
  • sakit kepala dan lainnya.

Cukup sering, wanita dalam posisi tidak mementingkan gejala ini, menuliskannya pada kondisi khusus atau manifestasi dari sindrom vegetovascular dystonia (VVD).

Diagnosis trombofilia

Sebelum berbicara tentang metode diagnostik spesifik, mari kita tunjuk situasi di mana dokter dapat merujuk seorang wanita ke diagnosis trombofilia genetik:

  • keguguran kebiasaan;
  • komplikasi pada kehamilan sebelumnya;
  • pembentukan gumpalan darah dengan latar belakang penggunaan kontrasepsi hormonal;
  • percobaan fertilisasi in vitro yang gagal - IVF;
  • komplikasi trombotik pada kerabat dekat atau langsung dari wanita itu sendiri.

Dalam kondisi modern, cukup sederhana untuk mendiagnosis trombofilia. Berkat kombinasi tes yang dipilih dengan baik, dimungkinkan untuk menetapkan tidak hanya keberadaan dan tingkat perkembangan penyakit, jenisnya, tetapi juga sifat mutasi gen hemostasis.

Perhatian: saat memperoleh trombofilia sering didiagnosis dengan sindrom antifosfolipid - APS.

Selain melakukan tes skrining pembekuan darah - coagulograms, dokter akan mempelajari sejarah, memberikan perhatian khusus pada kehadiran di dalamnya:

Jika diagnosis dikonfirmasi, wanita tersebut dirujuk ke ahli genetika dan ahli hematologi. Selain itu, serangkaian tes khusus dilakukan dalam beberapa tahap untuk studi rinci tentang nuansa patologi.

Terapi trombofilia untuk kehamilan

Jika trombofilia terdeteksi selama kehamilan, perawatan diberikan segera dalam waktu singkat. Kursus terapi dipilih secara kolektif oleh seorang hemotologis, ginekolog dan ahli genetika. Rejimen pengobatan yang biasa biasanya mencakup tiga bidang utama:

  • terapi obat;
  • diet khusus;
  • koreksi gaya hidup.

Bagian obat melibatkan mengambil antikoagulan dan vitamin kompleks, dipilih dalam setiap kasus secara individual. Untuk membuat rekomendasi tanpa mengetahui diagnosis dan riwayat yang tepat adalah tidak benar dan tidak profesional.

Kami menyarankan Anda untuk mencari tahu apa itu myositis dan bagaimana memperlakukannya.

Adapun diet, itu bertujuan memperkaya diet dengan produk yang mengurangi pembekuan darah. Berikut ini beberapa di antaranya:

  • buah jeruk;
  • ikan berlemak atau minyak ikan;
  • zaitun, minyak biji rami;
  • jus tomat alami;
  • cokelat hitam;
  • oatmeal;
  • beri segar: ceri, ceri, raspberry;
  • makanan laut.

Juga perlu minum banyak air, tetapi dalam porsi kecil, dalam tegukan kecil.

Koreksi gaya hidup meliputi:

  • terapi fisik;
  • berenang;
  • penggunaan pakaian kompresi;
  • pijat;
  • douche

Kehamilan dengan trombofilia herediter dan didapat harus di bawah pengawasan ketat dokter. Dalam hal ini, kemungkinan kehamilan yang sukses dan kelahiran anak yang sehat adalah setinggi mungkin.

Jalannya kehamilan dengan latar belakang penyakit

Komplikasi trombofilia biasanya mulai bermanifestasi setelah 10 minggu kehamilan. Pembentukan aktif sirkulasi plasenta meningkatkan beban pada sistem aliran darah umum, dan risiko pembekuan darah meningkat. Pada tahap awal, probabilitasnya tinggi:

  • aborsi yang terlewatkan;
  • aborsi spontan;
  • patologi perkembangan janin tidak sesuai dengan kehidupan.

Penting: diagnosis trombofilia pada wanita hamil melibatkan pengiriman koagulogram sekali setiap 2 minggu atau lebih sering dan sonografi Doppler teratur pada pembuluh untuk mengecualikan patologi perkembangan janin.

Di masa depan, kemungkinan komplikasi dicatat pada trimester ketiga, setelah 30 minggu. Karena karakteristik fisiologis pembekuan darah meningkat untuk mengurangi risiko kehilangan darah selama persalinan, tetapi dengan trombofilia itu menyebabkan risiko tambahan pembekuan darah. Pemantauan konstan terhadap kondisi janin diperlukan untuk menghilangkan patologi berbahaya seperti:

  • hipoksia;
  • insufisiensi plasenta;
  • preeklampsia;
  • pelepasan plasenta prematur;
  • eklampsia.

Bagaimana merencanakan kehamilan dengan trombofilia?

Trombofilia, di mana proses hemostasis mengalami gangguan serius, sama sekali bukan kalimat atau kontraindikasi untuk kehamilan. Satu-satunya hal yang harus diingat oleh calon ibu adalah bahwa ia berisiko, yang berarti Anda harus memperhatikan kesehatan Anda sebaik mungkin. Prasyarat untuk kehamilan yang aman dengan trombofilia adalah perencanaan awal dan, jika perlu, pengobatan.

Setelah semua penelitian yang diperlukan telah dilakukan, dokter akan meresepkan wanita untuk mengambil asam folat dan vitamin kompleks, yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda. Dalam beberapa kasus, penerimaan low molecular weight hyparin (LMWH) sebagai terapi antitrombotik diindikasikan.

Jika Anda telah didiagnosis menderita trombofilia, jangan terburu-buru panik dan menolak kesenangan menjadi ibu. Katakan lebih banyak: fakta bahwa patologi terungkap bahkan sebelum awal kehamilan sangat baik. Mengetahui diagnosis, Anda akan dapat mempersiapkan diri dengan baik untuk kehamilan yang akan datang, sambil menghilangkan efek trombofilia yang tidak diinginkan selama masa kehamilan sebanyak mungkin.

http://moeditya.com/pregnancy/bolezni-pri-beremennosti/beremennost-pri-trombofilii

Artikel Tentang Varises