Apa alasan untuk sakit kaki, otot, dan sendi?

Nyeri di kaki adalah salah satu alasan paling sering untuk mencari dokter bedah. Mengapa kaki terasa sakit dan apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu?

Penyebab fisiologis

Nyeri pada kaki tidak selalu merupakan pertanda penyakit parah. Dalam banyak kasus, penyebab ketidaknyamanan di paha, tungkai bawah atau kaki cukup jelas. Berjalan-jalan, berolahraga di klub kebugaran, atau beban yang tidak biasa dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang nyata. Kondisi ini ditemukan pada orang sehat sempurna dan bukan alasan untuk kunjungan darurat ke dokter.

Apa yang harus dilakukan jika nyeri kaki bertahan lama? Bahkan ketika penyebab ketidaknyamanan tampak jelas, Anda tidak harus segera mengabaikan kemungkinan mengembangkan patologi serius. Ada kemungkinan bahwa jalan biasa memicu eksaserbasi penyakit sendi, dan beban pada aerobik menyebabkan cedera. Jika kaki terlalu sakit dan tindakan di rumah tidak membantu, Anda perlu ke dokter.

Penyebab patologis

Ada banyak penyakit yang menyebabkan rasa sakit di kaki. Keparahan rasa sakit bisa sangat berbeda, dari serangan parah hingga kesemutan ringan dan mati rasa di kaki. Gejala-gejala tersebut dapat dikaitkan dengan proses patologis pada otot, ligamen, sendi, saraf atau pembuluh darah. Mengetahui gejala utama dari masing-masing penyakit, adalah mungkin untuk mengenali masalah pada waktunya dan menghubungi spesialis khusus untuk nasihat terperinci.

Kemungkinan penyebab rasa sakit di kaki:

• insufisiensi vena;
• aterosklerosis vaskular;
• kerusakan saraf tepi;
• gangguan tulang belakang;
• penyakit sendi;
• kerusakan tulang;
• patologi otot;
• penyakit sistemik;
• kaki rata;
• cedera.

Mari kita perhatikan secara lebih rinci masing-masing penyebab rasa sakit di kaki.

Insufisiensi vena

Penyakit vena berada di urutan pertama dalam daftar penyebab yang dapat memicu rasa sakit dan ketidaknyamanan di kaki. Ini adalah penyakit varises pada ekstremitas bawah. Dalam kondisi ini, aliran darah normal terganggu, setelah itu muncul rasa sakit yang parah di kaki. Jika penyakit ini tidak diobati, ia dapat berubah menjadi bentuk yang parah hingga berkembangnya tromboflebitis. Tromboemboli arteri pulmonalis dianggap sebagai komplikasi penyakit varises yang paling berbahaya, yang merupakan kondisi mematikan di mana penyumbatan pembuluh darah paru terjadi dengan trombus yang terlepas.

Ketika varises mempengaruhi vena di kaki bagian bawah dan paha. Penyakit ini berkembang secara bertahap selama bertahun-tahun. Lebih sering wanita usia menengah menderita. Nyeri yang khas pada kaki, lebih buruk di malam hari. Jika kaki berdengung setelah lama berjalan dan terasa membengkak, ini juga bisa menjadi salah satu manifestasi dari kekurangan vena.

Ketika bengkak yang kuat muncul, segera hubungi ambulans.

Aterosklerosis

Penyakit arteri adalah penyebab lain ketidaknyamanan pada tungkai bawah. Dalam kasus aterosklerosis, kaki berdengung dan merengek cukup kuat, yang akhirnya menjadi alasan kunjungan ke dokter. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat terlokalisasi di paha atau kaki bagian bawah pada satu atau dua sisi. Mungkin penampilannya kram. Gejala khas aterosklerosis adalah perasaan dingin yang konstan di kaki, terlepas dari cuaca.

Kerusakan saraf

Jika rasa sakit di kaki terjadi dari waktu ke waktu dalam bentuk serangan singkat dan lewat secara spontan, alasannya harus dicari pada penyakit pada sistem saraf. Secara khusus, menembak nyeri unilateral di daerah pinggul dapat dikaitkan dengan penahanan saraf sciatic. Masalahnya sering terjadi pada wanita hamil, serta pada orang dengan osteochondrosis.

Penyakit tulang belakang

Osteochondrosis tulang belakang lumbar sendiri dapat menjadi penyebab ketidaknyamanan. Nyeri pada kaki bisa menyebar ke seluruh permukaan tungkai bawah, untuk diberikan ke paha, tulang kering atau lutut. Pada saat yang sama, mungkin tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan secara langsung dalam fokus penyakit, yang membuat diagnosis jauh lebih sulit. Serangan itu dihilangkan dengan baik melalui suntikan obat antiinflamasi intramuskuler.

Penyakit sendi

Kaki yang sakit bisa menjadi tanda lesi di salah satu sendi tungkai bawah. Dengan radang sendi panggul, semua sensasi akan terlokalisasi di daerah pinggul, sementara rasa sakit di lutut dapat mengindikasikan perkembangan gonarthrosis. Jika kaki berdengung dan merengek saat berjalan, persendian kecil kaki mungkin terpengaruh. Nyeri di sekitar sendi juga dapat dikaitkan dengan mikrotrauma tendon dan jaringan yang berdekatan.

Kerusakan tulang

Osteomielitis adalah penyakit tulang purulen yang serius. Dengan patologi ini ada rasa sakit yang tiba-tiba dan sangat parah di kaki. Penyakit ini sering terjadi setelah patah tulang atau memar biasa, yang melanggar integritas kulit. Penurunan kondisi umum yang ditandai, suhu tubuh yang tinggi adalah karakteristiknya. Dengan tidak adanya terapi yang memadai, osteomielitis dapat menyebabkan kecacatan atau kematian.

Patologi otot

Peradangan otot-otot yang mengelilingi tulang dan sendi disebut myositis. Masalahnya sering terjadi setelah menderita penyakit menular. Ketika myositis sangat sakit dan sakit kaki. Sensasi yang tidak menyenangkan meningkat dengan berjalan dan gerakan aktif apa pun, dan kemudian biasanya mereda. Keterbatasan gerakan yang terlihat secara nyata hingga imobilitas total.

Penyakit jaringan ikat sistemik

Kerusakan autoimun pada persendian dan otot adalah kemungkinan penyebab sakit lainnya pada kaki. Penyakit seperti itu sering diturunkan. Ketika patologi autoimun apa pun adalah penghancuran sel-sel tubuh sendiri dengan antibodi aktif, yang mengarah pada munculnya semua gejala penyakit. Ditandai dengan perjalanan penyakit yang panjang dengan episode eksaserbasi dan remisi. Dengan terapi yang memadai, pasien dapat menjalani kehidupan normal tanpa batasan.

Kaki datar

Mengubah lengkungan kaki (memanjang atau melintang) patut mendapat perhatian khusus. Penyakit ini berkembang di masa kanak-kanak dan menyebabkan banyak perhatian pada anak dan orang tuanya. Dengan telapak kaki yang rata, kaki Anda sakit cukup keras sehingga setiap gerakan menjadi sulit. Untuk pengobatan penyakit ini diterapkan pijat dan latihan terapi. Mengenakan sepatu ortopedi khusus memberikan efek yang baik. Dalam beberapa kasus, koreksi patologi bedah mungkin dilakukan.

Cidera

Apa yang harus dilakukan jika rasa sakit di kaki muncul setelah memar, jatuh atau mengenai? Dalam hal ini, tidak perlu mencari penyebab lain dari sensasi yang tidak menyenangkan. Cedera apa pun, bahkan yang diderita di masa lalu yang jauh, dapat memicu munculnya rasa sakit yang parah atau sedang. Jika kerusakannya cukup serius, Anda harus menghubungi ruang gawat darurat.

Hipodinamik

Gaya hidup yang tidak aktif, kurang gerak atau pekerjaan yang berdiri dapat memicu aliran darah yang terganggu di anggota tubuh bagian bawah. Munculnya kejang jangka pendek adalah mungkin. Jika kaki sakit setelah lama tinggal di satu posisi, Anda perlu mengubah jenis aktivitas lebih sering. Meringankan keadaan akan membantu berjalan, senam atau pijat.

Diagnosis dan perawatan

Apa yang harus dilakukan jika kaki sakit? Ketidaknyamanan di paha, tungkai bawah atau kaki - ini adalah alasan untuk mengunjungi dokter. Pada resepsi, dokter akan dapat mendeteksi penyebab utama penyakit dan memulai perawatan sesuai dengan data yang diperoleh.

Pemeriksaan yang disarankan untuk rasa sakit di kaki:

• Ultrasonik pada sendi, otot, pembuluh darah;
• radiografi;
• pencitraan resonansi magnetik atau dihitung;
• elektromiografi.

Pilihan metode pengobatan akan tergantung pada penyakit yang diidentifikasi. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk bertahan dengan terapi konservatif (pengobatan, fisioterapi, terapi fisik, pijat). Dalam situasi lain, perawatan bedah mungkin diperlukan. Rekomendasi yang tepat dapat disuarakan oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan penuh pasien.

Kaki pegal: penyebab, diagnosis, pengobatan

Orang-orang dari berbagai usia sering mengeluh sakit pada kaki. Ini disebabkan oleh fakta bahwa penyebab sindrom ini bisa banyak penyakit dan kondisi. Beberapa dari mereka menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan dan tanpa perawatan segera menimbulkan bahaya bagi kehidupan. Untuk menghindari perkembangan komplikasi jika terjadi nyeri pada tungkai, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat. Perawatan sendiri tidak dapat diterima.

Tergantung pada usia orang tersebut, penyebab nyeri tertentu di kaki lebih mungkin. Orang yang lebih tua lebih mungkin menderita penyakit degeneratif pada sistem tubuh yang berbeda. Penyebab paling umum dari nyeri kaki adalah:

• insufisiensi vena;
• insufisiensi arteri;
• kerusakan saraf perifer (polineuropati);
• osteochondrosis;
• penyakit pada sendi.

Paling sering, insufisiensi vena kronis adalah hasil dari varises. Dalam hal ini, ada keluhan nyeri pada kaki, biasanya muncul di malam hari setelah lama berada dalam posisi tegak. Banyak pasien mencatat bahwa kaki mereka bengkak pada akhir hari dan mereka hampir tidak memakai sepatu.

Itu membuatnya lebih mudah untuk berbaring dengan anggota badan diangkat di atas tingkat tubuh. Pada pemeriksaan, biasanya mungkin untuk menentukan varises yang melebar di bawah kulit, dan dengan adanya patologi yang berkepanjangan - pigmentasi dan bahkan bisul trofik.

Sindrom nyeri akut dapat dikaitkan dengan perkembangan tromboflebitis. Penyakit ini kadang-kadang terjadi secara spontan, tetapi lebih sering muncul pada pasien yang terbaring di tempat tidur pada periode pasca operasi (misalnya, setelah pengangkatan rahim dan intervensi lainnya). Kondisi ini memerlukan perawatan segera, karena mungkin dipersulit oleh tromboemboli paru, yang menyebabkan kematian.

Insufisiensi arteri kronis sering berkembang karena aterosklerosis obliterans pada ekstremitas bawah. Biasanya kondisi ini dikombinasikan dengan tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol, hiperkolesterolemia dan pengalaman merokok yang lama. Kemungkinan penyebab lain dari insufisiensi arteri adalah endarteritis obliterans, penyakit autoimun. Dengan penyakit-penyakit ini, rasa sakit terjadi selama aktivitas fisik (bahkan selama berjalan normal), karena aliran darah melalui pembuluh yang menyempit tidak memadai pada saat ini.

Gambaran klinis ditandai oleh perkembangan klaudikasio intermiten. Ini berarti bahwa setelah sejumlah aktivitas fisik (individu dalam setiap kasus), timbul suatu sindrom nyeri, untuk itu seseorang perlu berhenti dan beristirahat untuk sementara waktu. Setelah kekurangan oksigen dikompensasi, sensasi mereda, pasien dapat terus bergerak. Kulit tampak pucat (jarang ungu-merah karena ekspansi pembuluh hipodermik sebagai respons terhadap hipoksia), dingin saat disentuh, denyut pada arteri kaki berkurang.

Untuk patologi yang menyebabkan rasa sakit yang menyakitkan di kaki, dan polineuropati. Pelanggaran saraf tepi ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara:

• polineuropati metabolik (diabetes, uremik, dll.);
• beracun (alkohol);
• pencernaan (defisiensi vitamin B1);
• herediter (Charcot-Marie-Tuta polyneuropathy, dll.);
• autoimun (polineuropati Hyena-Barre);
• infeksi-toksik (kerusakan saraf tepi pada difteri).

Yang paling umum adalah polineuropati metabolik, terutama pada diabetes mellitus. Gambaran klinis ditandai oleh berbagai gejala - rasa sakit di kaki saat istirahat (betis), terutama di malam hari, merasa dingin, kesemutan, merangkak, dan ketidaknyamanan dapat terjadi ketika sentuhan ringan pada kulit. Kaki dengan polineuropati hangat, denyut nadi di arteri ekstremitas bawah dipertahankan. Ditandai dengan penurunan semua jenis sensitivitas di bawah lutut, baik anterior maupun posterior, dan fenomena atrofi pada otot-otot kaki.

Nyeri pada kaki dapat terjadi karena osteochondrosis tulang belakang dan sakral. Dalam hal ini, sensasi pemotretan menyebar dari bagian belakang paha ke sisi anterior-lateral kaki bagian bawah dan kaki belakang.

Peningkatan rasa sakit terjadi ketika mencoba memiringkan tubuh ke depan. Refleks dari tendon Achilles jatuh, sensitivitas kulit berkurang.

Penyebab rasa sakit di kaki bisa banyak penyakit pada persendian. Penyakit yang paling umum adalah deformasi osteoartritis. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul dalam kasus ini ketika bergerak, terutama di awal (misalnya, bangkit dari kursi). Banyak pasien mengeluh nyeri terus-menerus ("kaki sakit") ketika cuaca berubah. Dengan eksistensi penyakit yang berkepanjangan terjadi. Sendi besar yang paling sering terkena (lutut, pinggul).

Dengan peningkatan kadar asam urat dalam darah, asam urat berkembang, bergantian serangan akut dan periode remisi. Sendi metatarsophalangeal pertama dari kaki sering terpengaruh.

Ada juga penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis, yang menyerang terutama persendian kecil kaki dan tangan. Sindrom pada kasus ini terjadi setelah istirahat panjang (di pagi hari) dan ditandai dengan kekakuan pada persendian. Setelah melakukan latihan, rasa sakit secara bertahap menghilang. Dengan adanya penyakit yang berkepanjangan, deformasi tipikal terjadi.

Patologi kronis pada usia dini jauh lebih jarang terjadi, tetapi kita tidak dapat sepenuhnya mengecualikan kemungkinan penyebab karakteristik lansia.

Paling sering pada anak-anak dan sakit muda di kaki bersifat sementara fungsional. Misalnya, mereka muncul setelah beban ekstrem (selama berlari cepat dan / atau panjang, banyak squat).

Pada wanita, rasa sakit di kaki sering dikaitkan dengan perubahan ukuran rahim dan pelanggaran hubungan anatomi antara pleksus saraf panggul selama kehamilan dan selama menstruasi.

Penyebab serius ketidaknyamanan pada anak mungkin adalah osteomielitis - infeksi bernanah yang mempengaruhi semua lapisan tulang, termasuk sumsum tulang. Ketika itu terjadi rasa sakit yang hebat, gerakan terbatas, keracunan parah dan demam.

Tidak mungkin membuat diagnosis sendiri tanpa pemeriksaan tambahan, bahkan dengan gambaran klinis yang jelas. Untuk mengetahui penyebab sindrom nyeri, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Dalam kasus varises pada ekstremitas bawah, konsultasi dengan ahli bedah atau ahli flebologi diperlukan. Selain itu, Doppler ultrasound (Doppler ultrasound) pembuluh kaki. Venotonik (Detralex, Phlebodia, dll.) Diresepkan untuk penggunaan jangka panjang, atau pengobatan bedah dianjurkan.

Dengan perkembangan insufisiensi arteri, perlu berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular dan melakukan USDG pada pembuluh tungkai. Tergantung pada tingkat stenosis, konservatif (antiplatelet, antikoagulan, preparat prostaglandin) atau perawatan bedah mungkin disarankan.

Seorang ahli saraf harus dikonsultasikan dengan polineuropati dan osteochondrosis. Dalam kasus pertama, elektromiografi kadang-kadang dilakukan, dalam yang kedua - MRI tulang belakang. Terapi untuk polineuropati adalah obat metabolik (vitamin B, asam tiositik), antidepresan (Amitriptyline, Duloxetine), antikonvulsan (Gabapentit, Pregabalin) atau obat kuat (Tramadol) yang diresepkan untuk mengurangi rasa sakit. Kompensasi untuk penyakit yang mendasarinya (diabetes mellitus, gagal ginjal kronis) juga penting. Pada osteochondrosis tulang belakang, perawatan komprehensif dilakukan, termasuk terapi konservatif (obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), glukokortikosteroid, vitamin B, pijat, senam. Dalam kasus yang parah, pembedahan diperlukan.

Patologi persendian melibatkan rheumatologist. Diperlukan pemeriksaan sinar-X pada daerah yang terkena, tingkat faktor reumatoid dan asam urat dalam darah ditentukan. Dalam kasus nyeri parah dalam patologi artikular apa pun, NSAID diresepkan. Terapi khusus untuk rheumatoid arthritis termasuk glukokortikosteroid, sitostatik dan obat-obatan lainnya. Dalam kasus arthrosis yang terdeformasi, chondroprotectors diresepkan (Dona, Strumatum, dll.), Dalam kasus lanjut sendi prostetik dilakukan. Untuk asam urat, pengobatannya adalah Allopurinol.

Osteomielitis adalah patologi bedah. Jika penyakit ini diduga, diperlukan pemeriksaan rontgen anggota badan yang terkena. Diperlukan terapi antibakteri dan detoksifikasi, intervensi bedah dengan pengangkatan fokus purulen di tulang.

Nyeri di kaki (sakit di tungkai bawah, sakit di kaki)

Salah satu gejala paling menonjol dari sejumlah penyakit adalah nyeri pada tungkai bawah. Nyeri pada kaki (ekstremitas bawah) adalah nyeri dengan intensitas yang berbeda-beda, lokasi dan karakter pada ekstremitas bawah, terkait dengan aktivitas fisik atau timbul pada saat istirahat.

Penyebab rasa sakit di kaki

Nyeri dapat terjadi di bagian mana pun dari kaki dan penyebab nyeri ini sangat beragam.
Dalam artikel "Nyeri pada sendi pinggul", "Nyeri pada lutut", "Nyeri pada tumit", penyebab nyeri pada area tertentu pada tungkai bawah dibahas secara rinci.

Penyebab rasa sakit di kaki, tidak berhubungan dengan penyakit

Rasa sakit di ekstremitas bawah (jika jangka pendek dan tidak teratur) dapat dikaitkan tidak hanya dengan penyakit, tetapi juga dengan aktivitas fisik yang lama, terlalu banyak pekerjaan, dan paling sering terjadi pada otot gastrocnemius. Otot-otot kaki mulai mengalami kelaparan oksigen, dari mana produk-produk pembusukan, khususnya asam laktat, tidak lagi diekskresikan. Hasil dari ini adalah rasa sakit pada otot-otot kaki. Untuk menghilangkannya, disarankan untuk mengendurkan otot. Untuk melakukan ini, cukup dengan berbaring atau duduk, sehingga mengubah posisi anggota tubuh, dan dengan kuat menggosok otot yang berkontraksi dengan tangan Anda.

Nyeri tumpul, nyeri, dan jahitan pada otot betis, kram sering terjadi setelah lama berdiri atau tidak bergerak. Ketika, karena stagnasi jangka panjang pada vena ekstremitas bawah, tidak ada sirkulasi darah normal pada vena dan arteri, terjadi kelaparan oksigen.

Penyakit disertai rasa sakit di tungkai bawah.

Cukup sering, rasa sakit di kaki adalah manifestasi dari penyakit arteri atau vena di ekstremitas bawah, tetapi sering kali mereka disebabkan oleh penyakit tulang belakang, sistem saraf, dan metabolisme. Nyeri dapat terjadi pada penyakit tulang dan sendi, otot dan tendon, kelenjar getah bening dan pembuluh darah.

Pertimbangkan kemungkinan penyebab nyeri pada tungkai bawah.

1. Nyeri di kaki dengan cedera

Cidera kaki adalah cedera yang paling sering terjadi pada ekstremitas bawah. Mereka bisa independen dan dalam kombinasi dengan cedera lain (cedera organ internal, dislokasi sendi, dll.). Dalam kasus cedera, pasien mencatat hubungan antara cedera dan terjadinya rasa sakit. Di lokasi cedera ada pembengkakan dan hematoma (memar). Fungsi tungkai yang terganggu tergantung pada lokasi cedera, intensitasnya, dan volume area yang rusak.

Fraktur tulang ekstremitas bawah adalah pelanggaran integritas tulang, dan kadang-kadang sendi. Tidak semua patah tulang disebabkan oleh cedera. Sebagai contoh, orang yang menderita osteoporosis, tulangnya sangat rapuh sehingga fraktur dapat terjadi dengan sedikit stres. Tergantung pada tingkat keparahan fraktur (terbuka atau tertutup, dengan atau tanpa perpindahan), nyeri pada otot-otot kaki akan memiliki intensitas yang berbeda. Ada dua kelompok tanda fraktur ekstremitas bawah. Kemungkinan: rasa sakit, diperburuk oleh gerakan apa pun; bengkak dan bengkak di daerah yang terluka; pembatasan gerakan di kaki; terjadinya perdarahan subkutan. Kredibel: posisi ekstremitas yang tidak wajar; mobilitas abnormal tungkai di tempat-tempat di mana tidak ada persendian; crepitus (crunch) dari fragmen tulang gosok; fragmen yang dapat dideteksi secara visual dengan fraktur terbuka (dalam kasus ini, perdarahan dan guncangan traumatis bergabung). Selain itu, dalam kasus trauma bundel neurovaskular, akan ada tanda-tanda gangguan pasokan darah ke tungkai bawah dan kaki, gangguan neurologis.

Peregangan otot-otot tungkai bawah dapat terjadi ketika jogging, berjalan cepat, berlatih segala jenis olahraga, dan kadang-kadang bahkan mengenakan sepatu yang tidak serasi. Nyeri pertama biasanya terjadi segera, atau dalam satu hari setelah beban otot yang luar biasa intens. Otot terlihat bengkak, tegang dan berat. Pasien mengeluh sakit, kadang-kadang sangat jelas, timbul dari perasaan otot. Dalam beberapa kasus, itu diikuti oleh edema jaringan otot, yang dimanifestasikan oleh peningkatan ukuran area yang terkena. Rasa sakit dan nyeri tekan selama palpasi bertahan selama beberapa hari, dan kadang-kadang beberapa minggu. Nyeri meningkat dengan gerakan, terutama saat menekuk lutut dan pergelangan kaki.

Otot istirahat Biasanya kerusakan tersebut terlokalisasi di area kecil otot, di wilayah hubungannya dengan tendon. Namun, dalam beberapa kasus, ruptur yang cukup besar dapat terjadi, kadang-kadang bahkan disertai dengan pemisahan total otot dari tendon. Sebagai aturan, kerusakan tersebut terjadi ketika menekuk tajam anggota badan ke arah yang berlawanan dengan kekuatan saat ini. Contohnya adalah saat awal yang tajam atau, sebaliknya, berhenti tiba-tiba saat berlari. Ruptur otot selalu disertai dengan nyeri hebat yang tiba-tiba di ekstremitas bawah. Sindrom nyeri dapat mereda untuk sementara waktu, tetapi kemudian selalu kembali, nyeri menjadi permanen dan meningkat dengan hematoma dan kejang otot. Saat merasakan anggota tubuh yang terluka, nyeri lokal dicatat. Terkadang saat disentuh Anda dapat menentukan pembengkakan yang disebabkan oleh pendarahan yang luas. Dalam hal terjadi ruptur total (yaitu robeknya otot di daerah perlekatannya dengan tendon), adalah mungkin untuk menemukan celah yang terjadi antara ligamen dan otot. Cidera seperti itu selalu disertai oleh edema parah pada area otot yang rusak dan penurunan jangkauan gerak yang signifikan.

Sindroma penghancuran berkepanjangan (SDR, crash syndrome) dari jaringan lunak adalah sejenis kondisi patologis yang berkembang sebagai akibat dari pemusnahan jaringan lunak anggota tubuh yang berkepanjangan (4-8 jam atau lebih) dengan potongan-potongan bangunan, struktur, blok tanah yang hancur di tambang, dll. Sindrom kecelakaan terjadi dalam situasi darurat (gempa bumi, runtuh bangunan, dll.).

Jenis SDR adalah sindrom kompresi posisi (ATP) dari jaringan lunak, yang memperumit perjalanan keracunan eksogen akut atau kondisi kritis lainnya, disertai dengan perkembangan koma. Sindrom posisional berkembang sebagai akibat kompresi yang berkepanjangan dari jaringan lunak anggota tubuh dan tubuh dengan massa tubuhnya sendiri. Penyebab paling umum dari perkembangannya adalah keracunan alkohol dan penggantinya, obat-obatan narkotika dan tindakan hipnosis, karbon monoksida atau racun buang. Korban mengeluh sakit dan ketidakmampuan untuk membuat gerakan anggota tubuh yang terluka, kelemahan, mual, haus. Dia pucat, bereaksi dengan lemah terhadap lingkungan. Ekstremitas yang rusak cepat membengkak, volumenya meningkat, jaringan menjadi padat karena pembengkakan otot. Perdarahan, lecet, lepuh yang dipenuhi belerang atau cairan berdarah terlihat pada kulit di zona himpitan. Gerakan pada sendi tidak mungkin karena rasa sakit yang disebabkan oleh kerusakan pada otot dan batang saraf. Sensitivitas pada area kerusakan dan jaringan di bawahnya hilang. Denyut pembuluh darah di daerah ini melemah atau tidak terdeteksi sama sekali karena peningkatan pembengkakan. Tekanan darah menurun.

Nyeri pada otot-otot kaki dengan hematoma spontan. Kadang-kadang pasien yang diobati dengan antikoagulan mungkin melihat munculnya perdarahan mendadak pada otot-otot tungkai bawah. Patologi ini ditandai dengan nyeri pegal dan peningkatan ukuran area yang terkena. Hematoma tersebut terbentuk tanpa memperhatikan cedera sebelumnya, atau sebagai akibat dari cedera yang sangat kecil.

2. Nyeri pada otot-otot kaki dalam patologi pembuluh darah ekstremitas bawah.

Insufisiensi arteri kronis pada ekstremitas bawah disertai dengan sindrom nyeri khas yang terjadi saat berjalan untuk jarak terbatas (hingga 500 m). Dalam beberapa kasus, jarak berjalan tanpa rasa sakit hanya puluhan meter. Rasa sakit yang timbul terkait dengan akumulasi jaringan otot dari produk metabolisme teroksidasi (laktat, piruvat, dll.), Memaksa pasien untuk berhenti, menunggu rasa sakit menghilang, dan baru kemudian berlanjut. Gejala ini disebut "klaudikasio intermiten" dan identifikasinya hanya memerlukan pertanyaan yang cermat dari pasien. Dalam beberapa kasus, nyeri iskemik pada tungkai bawah terjadi pada malam hari, memaksa pasien untuk menggantung kakinya. Untuk memperjelas diagnosis memungkinkan pengukuran indeks pergelangan kaki-brakialis (lihat pemeriksaan). Penurunan indikator ini menjadi 0,8 dan di bawahnya khas untuk insufisiensi arteri kronis. Insufisiensi arteri kronis dengan jarak berjalan tanpa rasa sakit atau rasa sakit saat istirahat berfungsi sebagai indikasi untuk rawat inap pasien di departemen bedah vaskular untuk pemeriksaan angiografi dan perawatan bedah.

Penyakit vena kronis (CVD, varises) terjadi sebagai akibat dari ketidakcukupan peralatan katup sistem vena superfisial. Rasa sakit pada penyakit paru-paru kronis terlokalisasi di bagian akhir tungkai, melengkung, dan sering dikombinasikan dengan gejala lain, seperti rasa panas, kedinginan, dan kesemutan. Rasa sakit muncul pada akhir hari, setelah beban statis yang berkepanjangan, baik dalam posisi berdiri atau duduk. Panas (lantai hangat, mandi air panas, mandi, sauna, musim panas, dll.), Perubahan hormon (rasa sakit meningkat selama fase kedua dari siklus menstruasi, serta dengan penggunaan kontrasepsi hormonal, termasuk intravaginal), memicu nyeri vena. Fitur unik dari nyeri vena adalah pengurangan atau menghilangnya sebagai hasil dari gerakan aktif pada sendi pergelangan kaki, serta setelah mengangkat anggota tubuh di atas horisontal. Varises berkembang cukup lambat - selama bertahun-tahun, dan kadang-kadang berpuluh-puluh tahun. Berkontribusi pada kemajuannya: beban statis jangka panjang pada tungkai bawah ketika dalam posisi tegak; gaya hidup menetap; kelebihan berat badan; tinggal lama dalam posisi duduk (misalnya, dengan sering melakukan perjalanan jauh atau penerbangan); penggunaan kontrasepsi hormonal atau terapi penggantian hormon; kehamilan Harus diingat bahwa gejala varises yang paling terkenal dalam bentuk tonjolan vena dan spider vein bukanlah tanda-tanda pertama penyakit ini. Timbulnya patologi dalam banyak kasus tidak menunjukkan perubahan kulit yang terlihat. Gejala pertama yang paling sering adalah rasa sakit, berat, tegang pada otot-otot kaki, kelelahan dan pembengkakan. Jika ada keluhan seperti itu, yang terbaik adalah segera menghubungi spesialis flebologi. Gambaran klinis yang dikembangkan dari varises pada ekstremitas bawah meliputi: bengkak, nodular, menonjol di atas permukaan kulit dan vena yang diperluas tembus melaluinya; nyeri hebat pada otot-otot kaki; radang kulit di area vena; tromboflebitis; penampilan borok dan perdarahan yang tidak baik.

Tromboflebitis - peradangan akut pada dinding vena dengan pembentukan gumpalan darah di lumennya. Gejalanya tergantung pada lokasi trombosis. Tromboflebitis vena superfisial (terutama varises) dan tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah dibedakan. Tromboflebitis akut pada vena superfisialis pada ekstremitas bawah berkembang, sebagai aturan, pada varises. Paling sering mempengaruhi vena saphenous besar. Dalam perjalanan vena trombosis, nyeri mengomel akut, kenaikan suhu lokal, hiperemia kulit dan tali nyeri padat muncul pada palpasi, suhu tubuh dapat naik menjadi 37,5 - 38 ° C. Manifestasi tromboflebitis akut pada vena profunda pada tungkai bawah tergantung pada panjang dan lokasi trombus, jumlah vena yang terlibat dalam proses. Penyakit ini biasanya dimulai secara akut, dengan nyeri pada otot betis, munculnya perasaan meledak di kaki bagian bawah, terutama ketika menurunkannya, dan peningkatan suhu tubuh. Di daerah distal tungkai bawah, edema muncul, kulit memperoleh warna agak kebiru-biruan, dan setelah 2-3 hari, jaringan urat superfisial melebar muncul di tungkai bawah, paha, dan perut. Saat dorsal fleksi kaki, ada nyeri tajam pada otot betis. Mungkin munculnya rasa sakit dengan palpasi yang dalam (palpasi) dari otot gastrocnemius. Tanda-tanda diagnostik awal tromboflebitis dalam adalah:
• Gejala homans: adalah penampilan atau peningkatan nyeri yang signifikan pada otot gastrocnemius selama fleksi dorsal kaki pada sendi pergelangan kaki;
• Tes Musa, yang dilakukan dalam dua langkah: a) kompresi tibia ke arah anteroposterior; b) kompresi tibia dari samping. Tes ini dianggap positif jika rasa sakit hanya terjadi pada penerimaan pertama;
• Tes Lowenberg dilakukan dengan menggunakan sphygmomanometer. Manset pneumatik dikenakan di sepertiga tengah kaki dan perlahan-lahan membawanya ke tekanan 150 mm Hg. Seni Tes ini dianggap positif jika terjadi nyeri pada otot gastrocnemius pada tekanan di bawah level ini.
Hasil positif bahkan dari salah satu tes di atas menentukan perlunya pemeriksaan USG. Komplikasi yang paling mengerikan dari penyakit ini adalah risiko pemisahan gumpalan darah dari dinding bagian dalam pembuluh vena. Gumpalan darah yang menggumpal ini dapat bergerak di sepanjang aliran darah tubuh dan menyebabkan penyumbatan pembuluh darah vital. Penyebab paling umum dari tromboemboli paru, perkembangan infark miokard atau patologi vaskular akut otak adalah pembekuan darah yang terlepas selama tromboflebitis pada ekstremitas bawah.

Limfostasis adalah penyakit bawaan atau didapat yang berhubungan dengan gangguan drainase limfatik dari kapiler limfatik dan pembuluh limfatik perifer pada tungkai dan organ lain ke kolektor limfatik utama dan saluran toraks. Pasien mengeluh edema ekstremitas bawah, nyeri, berat dan kelelahan pada anggota badan, munculnya gangguan trofik pada kulit. Pada anak-anak, lymphedema (lymphostasis) berkembang, biasanya sebagai akibat cacat bawaan dari pembuluh limfatik. Pada orang dewasa, penyebab utama limfedema adalah infeksi (infeksi streptokokus yang menyebabkan erisipelas) dan penyakit parasit (filaria, toksoplasma, dll.), Konsekuensi dari berbagai cedera atau intervensi bedah.

3. Nyeri kaki pada penyakit radang

Menarik rasa sakit pada otot-otot kaki selama myoentezite dan paratenonitis. Di bawah nama-nama ini menggabungkan sekelompok lesi inflamasi gabungan otot dan ligamen ekstremitas bawah. Patologi ini adalah hasil dari tekanan berlebih kronis pada otot-otot kaki selama beban tinggi dan intens, dan disertai oleh mikrotraumas otot dan ligamen. Faktor risiko tambahan adalah kelelahan umum, penyakit kronis, hipotermia, dll. Mioentezit adalah peradangan pada tempat peralihan otot ke tendon, paratenonitis adalah kekalahan jaringan di sekitar tendon, insercite adalah proses peradangan pada tempat perlekatan ligamentum ke tulang. Semua patologi ini sering digabungkan satu sama lain, dan dimanifestasikan oleh rasa sakit pada otot-otot kaki dan pembengkakan di daerah yang sesuai. Dengan perjalanan kronis dari penyakit-penyakit ini dan aktivitas yang terus-menerus, robekan otot dapat terjadi, dan kadang-kadang terlepas sepenuhnya dari titik-titik perlekatan.
Peradangan otot (myositis) dimanifestasikan oleh nyeri otot lokal, diperburuk dengan menekan otot atau ketika bergerak. Nyeri ini menyebabkan ketegangan pada otot yang terkena dan membatasi mobilitas persendian. Kadang-kadang, myositis dapat dimanifestasikan dengan pembengkakan atau kemerahan pada kulit di tempat yang sakit. Juga, gejala miositis termasuk meningkatnya kelemahan otot, di mana menjadi sulit bagi pasien untuk melakukan tindakan sederhana dan kebiasaan untuknya. Penyebab myositis dapat berupa penyakit menular (ARVI, influenza, tonsilitis kronis), paparan zat beracun, cedera, gangguan metabolisme, hipotermia, ketegangan otot berlebihan, aktivitas profesional (berisiko mengembangkan myositis, pemain biola, pianis, operator, pengemudi), otot kejang-kejang, parasit (trikinosis, sistiserkosis). Dengan luka terbuka dan infeksi pada luka, myositis purulen dapat berkembang. Ini memanifestasikan dirinya: peningkatan suhu tubuh; peningkatan nyeri otot secara bertahap; menggigil; pembengkakan, ketegangan dan pengencangan otot.

4. Nyeri di kaki dengan tumor tulang.

Tumor ganas memiliki gambaran klinis yang kaya. Anda dapat menyoroti gejala-gejala seperti kelemahan dan kehilangan nafsu makan, demam, kelelahan, anemia (anemia) pada tahap akhir penyakit, kelesuan, kelemahan, gangguan tidur. Manifestasi lokal termasuk nyeri parah, yang dapat digambarkan sebagai persisten, konstan, diperburuk dari waktu ke waktu dan pada malam hari, yang kurang lega atau tidak lega sama sekali oleh obat penghilang rasa sakit. Fungsi sendi terganggu selama lokasi proses periarticular, fraktur patologis sering terjadi (yaitu, tidak terkait dengan cedera atau kerusakan, tetapi timbul secara spontan, ketika mengangkat, memutar, atau bahkan saat istirahat), gejala "kepala ubur-ubur" (perluasan jaringan vena di atas tumor) ), peningkatan suhu lokal di atas tumor. Juga dengan perkembangan tumor ganas pada ekstremitas bawah, ketimpangan mungkin menjadi salah satu gejalanya.

5. Nyeri pada otot-otot kaki dengan kaki rata

Salah satu penyebab nyeri konstan pada otot-otot ekstremitas bawah mungkin kaki datar. Dengan patologi ini, lengkungan kaki rata - menjadi lebih rata, yang menyebabkan pelanggaran fungsi bantalannya. Kelasi dimanifestasikan oleh rasa keparahan "timah", nyeri pada otot-otot kaki dan kelelahan saat berjalan. Juga, dengan patologi ini, sendi lutut sangat menderita, karena merekalah yang menjadi penyebab sebagian besar beban kerja. Selain itu, beban pada tulang belakang meningkat, karena tubuh entah bagaimana harus mengimbangi guncangan dan goncangan selama gerakan. Gejala utama kelasi adalah rasa sakit dan keausan sepatu di bagian dalam; kelelahan yang sangat cepat dan nyeri pada otot-otot kaki ketika berjalan dan berada dalam posisi tegak untuk waktu yang lama; berat di kaki, kram dan bengkak pada akhir hari; pembengkakan pergelangan kaki; menambah ukuran lebar kaki.

6. Nyeri pada tungkai bawah dengan TBC tulang

TBC osteo-artikular dimanifestasikan oleh gejala keracunan TBC dan lesi lokal dari sistem osteo-artikular. Tingkat keparahan keracunan TBC dapat sangat bervariasi tergantung pada aktivitas dan prevalensi proses TBC. Dalam banyak hal, itu tergantung pada tuberkulosis organ lain, dan pertama-tama - dari tuberkulosis paru. Gejala lesi lokal bervariasi tergantung pada lokasi dan tahap perkembangan peradangan tuberkulosis. Pasien menderita nyeri berulang di punggung atau sendi, kelelahan, ketegangan otot. Bentuk klinis utama dari tuberkulosis osteo-artikular: osteitis tuberkulosis, tuberkulosis tulang belakang dan tuberkulosis artikular.

7. Nyeri kaki pada penyakit menular

Erysipelas - penyakit menular yang disebabkan oleh streptokokus. Penyakit ini dimulai secara akut dengan munculnya kedinginan, kelemahan umum, sakit kepala, nyeri otot, dalam beberapa kasus - mual dan muntah, jantung berdebar, dan peningkatan suhu tubuh. Sebuah bintik kecil merah atau merah muda muncul di kulit, yang dalam beberapa jam berubah menjadi erisipelas yang khas. Kemerahan adalah area kulit yang jelas dibatasi dengan batas bergerigi dalam bentuk gigi, "lidah". Kulit di daerah kemerahan tegang, panas saat disentuh, agak sakit saat dirasakan, edematous.

Osteomielitis. Gejala umum dan lokal dari penyakit ini dapat dibedakan. Gambaran umum penyakit yang disebabkan oleh adanya bakteri dalam darah (bacteremia) adalah sebagai berikut: setelah periode yang singkat, muncul kedinginan, suhu naik dari 37,5 ° C ke 40 ° C, denyut nadi meningkat (di atas 90 denyut per menit). Pada tahap ini, osteomielitis dapat disalahartikan sebagai infeksi pernafasan akut yang umum (misalnya, flu). Selama 2-3 hari sakit tanda-tanda lokal muncul dalam bentuk nyeri lokal di daerah yang terkena, keterbatasan mobilitas dan pembengkakan jaringan lunak segmen tungkai, kemerahan pada kulit. Tulang ekstremitas bawah (femoral dan tibialis) paling sering terkena.

8. Kaki sakit dengan radang sendi sendi tungkai bawah

Karena radang sendi sendi pinggul dan lutut telah diulas dalam artikel yang relevan, kami akan fokus pada lesi sendi pergelangan kaki dan sendi jari kaki. Arthritis adalah peradangan sendi, yang dapat terjadi baik akut (nyeri parah, pembengkakan sendi pergelangan kaki dan jari kaki), dan dalam bentuk kronis (nyeri sendi yang tidak intensif berkepanjangan). Namun, gejala penyakit ini spesifik untuk setiap patologi spesifik. Osteoartritis - menyebabkan kerusakan tulang rawan artikular, sehingga menyebabkan rasa sakit dan peradangan. Pada pasien seperti itu, gerakannya sulit dan menyakitkan. Selama berjalan, rasa sakit dan bengkak meningkat, dan setelah istirahat, kekakuan terjadi. Artritis gout - terutama menyerang anggota tubuh bagian bawah, tetapi peradangan juga dapat terjadi di tangan. Kristal asam urat disimpan di sendi jempol kaki, karena dialah yang paling tegang saat berjalan atau berlari. Jenis arthritis ini menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan yang terjadi selama stres. Artritis reumatoid adalah penyakit kronis yang sangat serius yang menyerang semua sendi. Setelah beberapa waktu, karena peradangan sendi yang konstan berubah bentuk, dan karenanya seringkali pasien menjadi cacat. Deformasi kaki disertai dengan perubahan pada beberapa sendi sekaligus, yang mencegah orang berjalan, dan rasa sakit yang timbul tidak memberikan istirahat.

9. Nyeri tungkai pada polineuropati diabetik

Gejala khasnya adalah perasaan "merinding", terbakar, sakit di kaki dan kaki, kram otot malam hari. Pemeriksaan neurologis menunjukkan melemahnya refleks Achilles, gangguan sensitivitas seperti "kaus kaki" dan "kaus kaki", dan penurunan sensitivitas otot-artikular. Ketika pengobatan dimulai sebelum waktunya dan pengobatan gagal, komplikasi dari polineuropati diabetik, seperti bisul trofik pada kaki, dapat berkembang, yang dapat menyebabkan nekrosis, gangren (kaki diabetik) dan seringkali ke amputasi. Pasien dengan diabetes memerlukan pemeriksaan neurologis dan klinis tahunan kaki.

10. Penyakit saraf dan rasa sakit di kaki.

Rasa sakit yang terkait dengan osteochondrosis lumbosakral terlokalisasi di bagian belakang paha dari bokong ke fossa poplitea, yaitu di sepanjang saraf skiatika. Seringkali nyeri ini muncul tiba-tiba dan secara signifikan dapat membatasi aktivitas fisik pasien. Mengangkat beban atau gerakan tiba-tiba oleh tubuh dapat berfungsi sebagai faktor pemicu. Secara karakteristik, rasa sakit meningkat dengan gerakan, menuruni tangga.

Penyakit saraf tepi juga dapat memicu rasa sakit pada otot gastrocnemius. Ketika rasa sakit neuralgia bersifat paroksismal dan terjadi di sepanjang serabut saraf. Dalam interval antara serangan, rasa sakit praktis tidak ada, dan serangan nyeri itu sendiri dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit. Pada penyakit Raynaud, rasa sakit pada jari kaki dapat diamati setelah "mati rasa".

Jika seseorang tidak memiliki kelainan neurologis, maka miopati inflamasi atau metabolik menyebabkan sindrom otot yang menyakitkan.

11. Nyeri tungkai dengan miopati inflamasi atau metabolik

Menurut klasifikasi internasional, miopati terdiri dari tiga jenis: 1) disebabkan oleh obat-obatan dan racun, 2) peradangan idiopatik, 3) disebabkan oleh infeksi. 95% myopathies inflamasi idiopatik membuat polymyositis, myositis, dermatomyositis, yang muncul sebagai akibat penyakit sistemik dari jaringan ikat. Penyebab rasa sakit juga dapat berupa myositis dengan inklusi intraseluler dan myositis paraneoplastik. Dalam semua kasus ini, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli reumatologi untuk mencegah atau menentukan penyakit sistemik, yang mengakibatkan rasa sakit di betis. Jenis miopati sebagai obat yang paling sering dikaitkan dengan asupan fibrat dan statin.

12. Nyeri pada otot-otot kaki dengan kelainan metabolisme dan patologi jaringan lemak

Ketidakseimbangan elektrolit-air. Pada beberapa gangguan keseimbangan air-garam, pasien mungkin mengeluh nyeri dan kram pada otot-otot ekstremitas bawah. Kondisi serupa terjadi ketika dehidrasi disebabkan oleh diare yang berkepanjangan, muntah yang banyak, atau penggunaan diuretik. Karena pelanggaran keseimbangan air-garam bukan penyakit independen, tetapi timbul karena patologi apa pun, gejalanya akan berbeda, tetapi alasan utama dianggap haus konstan dan edema luas. Dimungkinkan juga untuk menurunkan tekanan darah, munculnya detak jantung dan gangguan irama jantung.

Patologi jaringan adiposa subkutan. Panniculitis adalah lesi progresif dari jaringan lemak subkutan inflamasi, yang mengarah pada penghancuran sel-sel lemak dan penggantiannya dengan jaringan ikat dengan pembentukan node, plak atau infiltrat. Manifestasi utama dari panniculitis spontan adalah formasi nodal yang terletak di jaringan lemak subkutan pada kedalaman yang berbeda. Paling sering mereka muncul di kaki dan lengan. Setelah resolusi dari node panniculitis, ada fokus atrofi jaringan lemak, yang terlihat seperti area bulat dari retraksi kulit. Varian nodal panniculitis ditandai oleh penampakan pada jaringan subkutan dari simpul-simpul yang terletak secara terpisah dengan ukuran mulai dari 3-4 mm sampai 5 cm. Kulit di atas simpul tersebut memiliki warna mulai dari normal hingga merah muda cerah. Varian plak dari panniculitis adalah sekelompok node yang terpisah, yang tumbuh bersama, membentuk konglomerat berbukit. Warna kulit di atas formasi tersebut adalah pink, merah anggur atau bardo-kebiru-biruan. Dalam beberapa kasus, konglomerat dari node menyebar ke seluruh jaringan tungkai bawah atau paha, meremas bundel pembuluh darah dan saraf, yang menyebabkan rasa sakit yang parah dan pembengkakan pada tungkai, yang mengarah ke limfostasis. Varian infiltratif panniculitis terjadi dengan pencairan node atau konglomeratnya. Pada saat yang sama, di daerah simpul atau plak, sebagai warna merah atau ungu cerah, fluktuasi muncul, tipikal abses atau phlegmon. Namun, ketika membuka node mereka datang bukan nanah, tetapi massa kuning berminyak. Di situs simpul terbuka, terbentuk ulserasi non-penyembuhan. Selain manifestasi lokal dengan panniculitis, mungkin ada yang umum, seperti kelemahan, ketidakpuasan, kehilangan nafsu makan, demam, mual dan muntah.

Nyeri pada otot-otot kaki pada orang gemuk. Penyebab nyeri pada otot-otot ekstremitas bawah mungkin adalah obesitas. Jika seseorang kelebihan berat badan, maka beban tambahan jatuh pada tungkai bawah, dan mereka mengalami peningkatan tekanan. Ini pasti menyebabkan rasa sakit pada otot-otot kaki, terutama dengan ukuran kaki kecil.

Diagnosis untuk rasa sakit di kaki

Analisis data klinis adalah tahap pertama dari proses diagnostik pada pasien dengan keluhan nyeri pada ekstremitas bawah, yang bergantung pada algoritma lebih lanjut, yang bertujuan untuk menegakkan diagnosis dan menentukan taktik perawatan.

Metode pemeriksaan laboratorium dan instrumental

1. hitung darah lengkap (leukositosis neutrofilik sedang dengan pergeseran kiri, aneosinofilia, laju sedimentasi eritrosit yang meningkat dalam erisipelas dan penyakit infeksi dan inflamasi lainnya);
2. elektrolit, urea, kreatinin (penilaian gangguan air dan elektrolit);
3. glukosa darah (nilai normal 3,3-5,5 mmol / l, peningkatan kadar glukosa menunjukkan kemungkinan diabetes mellitus);
4. Analisis biokimia darah: peningkatan asam urat dalam gout, peningkatan kadar kolesterol pada lesi vaskular aterosklerotik;
5. Pemeriksaan mikrobiologis (misalnya, klamidia dari pengikisan uretra karena dugaan artritis reaktif);
6. Pemeriksaan X-ray - perubahan spesifik yang karakteristik patologi tertentu diidentifikasi;
7. Penelitian tentang onco-marker jika dicurigai neoplasma ganas;
8. Analisis serologis: faktor rheumatoid pada rheumatoid arthritis;
9. Biopsi tulang tusuk untuk dugaan tuberkulosis tulang dan osteomielitis: bahan untuk disemai diperoleh dengan aspirasi nanah dari tulang atau jaringan lunak, atau biopsi tulang dilakukan;
10. USDG (pemindaian dupleks) dari pembuluh-pembuluh di ekstremitas bawah memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pembuluh darah pada tingkat praklinis;
11. Angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah dilakukan dalam kasus dugaan insufisiensi vena kronis, aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, dll.;
12. Pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography (sistem saraf, limfostasis, dll.);
13. Rheovasografi arteri dari ekstremitas bawah (insufisiensi arteri kronis pada ekstremitas bawah);
14. Skintigrafi kerangka - ketika mencari fokus kanker metastasis;
15. Indeks tekanan pergelangan kaki (LID, rasio tekanan di arteri pada pergelangan kaki dengan tekanan di arteri brakialis, normal 1 - 1.2) penurunan indikator ini menunjukkan adanya penyempitan di arteri tungkai bawah.

Perawatan nyeri kaki

Karena nyeri pada tungkai bawah adalah gejala dari sejumlah besar penyakit yang beragam dalam sifat dan gejala, metode perawatan tergantung pada penyebabnya. Namun, untuk pencegahan nyeri otot-otot kaki yang tepat waktu, Anda perlu mengikuti beberapa aturan:

1. Dalam kasus patologi vaskular, perlu untuk membatasi kandungan makanan berlemak dan kaya kolesterol dalam makanan Anda. Ini akan bermanfaat untuk menurunkan berat badan, dan secara teratur melakukan serangkaian latihan khusus yang bertujuan untuk mencegah perkembangan varises. Sebagai contoh:

- Fleksi penuh alternatif dan ekstensi kaki di sendi pergelangan kaki untuk merasakan ketegangan otot-otot kaki yang cukup 10-20 kali.
- Gerakan melingkar kaki di sendi pergelangan kaki 10-20 kali.
- Pergantian sisi kaki 10-20 kali.
- Fleksi dan ekstensi jari kaki 10-20 kali.
Cobalah untuk tidak berada dalam posisi statis, duduk atau berdiri untuk waktu yang lama. Jika ini diperlukan oleh jenis aktivitas Anda, Anda harus istirahat, memanaskan, dan mengubah posisi tubuh secara teratur; selama istirahat kerja, lakukan latihan berikut:
- berdiri, 8-12 kali dari tumit sampai ujung kaki;
- selama 30 - 60 detik berjalan di tempat itu dengan mengangkat kaki yang tinggi.

2. Untuk penyakit tulang belakang atau persendian, Anda perlu memperhatikan perawatan patologi ini secara tepat waktu, dan penerapan rekomendasi dokter.

3. Latihan berkala yang bertujuan memperkuat otot-otot perut, akan mengarah pada penghapusan ketegangan otot di punggung bawah, yang akan mengurangi kemungkinan memancarkan rasa sakit dari punggung bawah.

Dalam semua kasus nyeri yang berkepanjangan atau berulang di ekstremitas bawah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan yang diperlukan untuk mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan kondisi ini.

Komplikasi penyakit terkait dengan rasa sakit di kaki

Dengan tidak adanya diagnosis dan perawatan yang tepat waktu di bawah pengawasan dokter, perkembangan penyakit terjadi dan timbul komplikasi. Salah satu komplikasi lesi arteri dan vena yang paling mengerikan: perkembangan gangren, yang menunjukkan amputasi ekstremitas bawah. Dengan trombosis vena dalam yang tidak diobati, emboli paru dapat terjadi.

Yang harus dihubungi dokter jika ada nyeri pada tungkai bawah

Terapis, ahli traumatologi - tergantung pada apakah ada cedera. Bantuan dari dokter berikut mungkin diperlukan: spesialis penyakit menular, parasitolog, rheumatologist, ahli bedah vaskular, ahli onkologi, ahli endokrin, ahli saraf, dokter kulit.

Nyeri kaki - 14 kemungkinan penyebab

Nyeri tungkai seringkali merupakan gejala penyakit serius yang perlu mulai sembuh pada tahap awal perkembangan, jadi jangan abaikan kaki jika Anda merasakan sensasi tidak nyaman atau sakit pada mereka setiap malam.

Kelelahan normal, yang menumpuk di kaki pada malam hari, dan berlalu tanpa jejak di pagi hari, tidak akan kita pertimbangkan. Mari kita fokuskan mata kita pada masalah yang lebih serius.

Endarteritis - peradangan pada lapisan dalam arteri

Gejala Setelah 50-100 langkah pertama, nyeri akut dan mati rasa di kaki. Jika Anda beristirahat - gejalanya hilang, tetapi setelah dimulainya kembali berjalan, setelah 20-30 langkah kembali. Rasa sakit di kaki dan betis bisa jadi bahkan jika orang itu berbaring, tetapi jika kaki diturunkan - rasa sakit itu hilang.

Apa yang harus dilakukan Berhenti merokok (nikotin berkontribusi pada iskemia vaskular) dan hubungi ahli bedah vaskular. Anda perlu melakukan pemeriksaan komprehensif: MRI, angiografi, USG pembuluh darah, tes darah. Dengan rasa sakit mendadak yang parah - untuk memanggil ambulans, itu bisa menjadi tanda penyumbatan arteri besar. Penyakit ini diobati dengan metode konservatif dan bedah.

Aterosklerosis arteri

Gejala Nyeri dan kram pada otot betis, yang diperburuk dengan berjalan, berlari, menaiki tangga dan dapat mengganggu bahkan di malam hari. Kaki dingin di musim dingin dan musim panas. Kurangnya riak yang jelas di jempol kaki. Pada pria, hilangnya rambut pada jari kaki dan masalah dengan potensi.

Apa yang harus dilakukan Berhentilah merokok dan pastikan untuk mengunjungi ahli bedah vaskular. Lewati diagnosis yang sesuai. Perawatan tepat waktu akan menghemat dari gangren dan amputasi.

Arthrosis, radang sendi

Gejala Nyeri "puntir" akut pada sendi saat berjalan atau berdiri lama. Sendi cacat. Rasa sakit diperburuk oleh perubahan cuaca, ada pembengkakan yang menyakitkan dan kemerahan pada sendi.

Apa yang harus dilakukan Kunjungi ahli reumatologi sesegera mungkin, lakukan rontgen sendi dan lakukan tes darah umum. Hanya perawatan kompleks yang menerima obat yang sesuai, fisioterapi, diet, terapi fisik, pijat.

Penyakit urogenital

Gejala Nyeri di pinggul.

Apa yang harus dilakukan Ultrasonografi organ panggul.

Tromboflebitis

Gejala Nyeri yang terus berdenyut seringkali berubah menjadi sensasi terbakar pada otot betis. Kemerahan dan pembengkakan, kondensasi yang menyakitkan di sepanjang pembuluh darah.

Apa yang harus dilakukan Segera pergi ke dokter bedah vaskular. Untuk melakukan angio-scan untuk menilai kondisi pembuluh darah di seluruh kelanjutan, untuk menentukan tingkat slagging mereka, untuk mengidentifikasi ancaman pemisahan trombus. Lakukan tes darah untuk mengetahui faktor inflamasi non-spesifik. Sebagian besar pasien dapat dirawat secara rawat jalan di bawah pengawasan dokter.

Konsekuensi dari patah tulang

Gejala Nyeri saat berjalan di lokasi fraktur.

Apa yang harus dilakukan Perkuat otot-otot yang sesuai dengan latihan khusus, di mana jaringan tulang akan dipadatkan, dan beban pada tulang akan berkurang saat melakukan tugas sehari-hari. Kenakan peralatan ortopedi khusus - orthosis. Mereka tidak mengganggu pergerakan anggota tubuh, menjaga otot tetap bugar, tetapi pada saat yang sama mengambil beberapa beban.

Taji tumit

Gejala Tiba-tiba rasa sakit di bagian tumit, biasanya saat berjalan atau berlari.

Apa yang harus dilakukan Inilah yang terjadi ketika waktu adalah salah satu tabib terbaik. Berguna untuk menurunkan berat badan - untuk mengurangi beban pada kaki. Lakukan rontgen untuk memastikan diagnosis "taji tumit." Untuk pengobatan menggunakan obat anti-inflamasi, pijat khusus, terapi laser, sol ortopedi dan tab tumit.

Diabetes

Gejala Ada kram di kaki (terutama di malam hari), bengkak, lemas dan sakit, kulit di kaki menjadi kering, mengelupas dan muncul gatal. Seringkali kaki "mati rasa" di dalamnya ada perasaan merinding, kesemutan.

Apa yang harus dilakukan Donasi darah untuk analisis dan terus bertindak berdasarkan hasil analisis.

Osteoporosis

Gejala Kram kaki dan nyeri betis yang kuat adalah tanda jelas defisiensi kalsium. Masalahnya lebih khas bagi wanita setelah 40 tahun.

Apa yang harus dilakukan Buat penelitian yang mengukur kepadatan tulang dan tes darah yang tepat. Jika kekurangan kalsium terdeteksi, dokter akan meresepkan diet yang sesuai dan obat-obatan khusus.

Mialgia

Gejala Rasa sakit pada otot-otot paha adalah menyentak, menarik atau memotong karakter. Itu dapat meningkat dengan kelebihan fisik, terutama dalam cuaca basah atau dingin.

Apa yang harus dilakukan Lihat ahli saraf. Digunakan untuk pengobatan obat anti-inflamasi, serta salep penghilang rasa sakit dan gel.

Gout

Gejala Nyeri berdenyut tajam di jempol kaki, terlepas dari beban. Jari membengkak menjadi merah, panas dan sensitif.

Apa yang harus dilakukan Untuk diagnosis, cukup memeriksa rheumatologist dan tes darah dari vena. Gout diobati dengan obat dan agen antiinflamasi nonsteroid yang menghambat pembentukan asam urat. Pada tahap awal penyakit dan untuk pencegahan, perlu untuk membatasi penggunaan: alkohol, hidangan daging dan ikan, kaldu kaya, camilan gurih, bumbu, jamur, kacang polong, tomat, bayam, kopi, kakao, cokelat.

Varises

Gejala Menarik rasa sakit yang tidak menyenangkan, lebih buruk di kaki pada akhir hari. Kakiku "berdengung" sehingga aku ingin berbaring dan melemparkannya lebih tinggi.

Apa yang harus dilakukan Kenakan pakaian rajut kompresi - ini mengurangi rasa sakit dan untuk sementara menghambat perkembangan penyakit. Adalah penting untuk pergi ke ahli bedah vaskular untuk gejala cemas dan melakukan pemindaian ultrasound pada vena. Dokter akan meresepkan perawatan lebih lanjut. Pada tahap awal penyakit berhasil diobati secara konservatif: injeksi skleroterapi, latihan khusus.

Osteochondrosis lumbosakral

Gejala Nyeri tajam di kaki, diperburuk dengan meningkatnya beban dan gerakan tajam. Beristirahat dalam posisi tengkurap tidak memberikan kelegaan yang nyata. Rasa sakit biasanya menyebar di sepanjang punggung dan samping kaki dari tumit ke bokong.

Apa yang harus dilakukan Hubungi ahli saraf atau tulang belakang. Jika disk hernia terbentuk, dapat dideteksi oleh MRI. Setelah menganalisis data dan observasi, dokter akan memilih metode mana untuk merawat pasien - konservatif atau bedah.

Kaki datar

Gejala Rasa sakit di kaki dan kaki, yang meningkat di malam hari. Kelelahan saat berjalan.

Apa yang harus dilakukan Jangan menjalankan penyakit, dan beralih ke ahli ortopedi. Jika memungkinkan, jangan mengenakan sepatu dengan sepatu hak tinggi dan jari kaki sempit. Lakukan latihan khusus untuk kaki di malam hari dan kenakan dukungan punggung kaki.

Artikel tambahan dengan informasi bermanfaat

Sendi pada kaki mengalami beban konstan, yang, di bawah kondisi eksternal yang tidak menguntungkan, dapat menyebabkan sensasi menyakitkan. Untuk memulihkan sambungan, perlu menggunakan langkah-langkah kompleks dan sangat baik jika air mineral termasuk dalam rangkaian tindakan ini. Baca lebih lanjut.

Seringkali kaki mengganggu orang tersebut karena sensasi menyakitkan pada otot dan persendian. Alasan untuk kondisi ini mungkin berbeda, tetapi bagi sebagian besar dari mereka Anda dapat meningkatkan kesejahteraan Anda dengan bantuan pijatan atau pijatan kaki sendiri. Baca lebih lanjut.