Katakan tidak untuk kambuh! Pengobatan wasir yang efektif: metode dan operasi invasif minimal

Jika terapi konservatif tidak membantu, dokter mungkin menyarankan metode invasif minimal untuk pengobatan wasir.

Tergantung pada stadium penyakit, ada tidaknya komplikasi, kondisi fisik pasien, ia direkomendasikan skleroterapi, dearterisasi, cryodestruction.

Dengan wasir lanjut, hanya operasi darurat yang akan membantu, yang secara radikal akan memecahkan masalah pertumbuhan kelenjar yang menyakitkan.

Indikasi untuk intervensi: jangan lewatkan momen ini

Pada tahap awal, wasir diobati dengan kombinasi berbagai obat: tablet, suntikan, salep, supositoria dubur. Dengan diagnosis tepat waktu dan pendekatan sistematis, Anda dapat berhasil dan melupakan wasir.

Indikasi untuk strategi pengobatan perubahan adalah:

  • simpul yang bertambah cepat cenderung rontok;
  • sering peradangan yang terkait dengan pembentukan fistula purulen;
  • paraproctitis;
  • pendarahan berat;
  • serangan rasa sakit yang hebat, tidak hanya selama feses, tetapi juga saat istirahat;
  • kecenderungan trombosis;
  • risiko menjepit node;
  • peningkatan kerapuhan pembuluh darah;
  • sembelit kronis, yang tidak dapat mengatasi cara konvensional.

Apakah mungkin menyembuhkan wasir luar tanpa operasi? Jika seorang pasien mengunjungi dokter untuk 1 atau 2 tahap wasir, ia diresepkan perawatan konservatif yang menggabungkan obat-obatan industri dengan obat tradisional.

Dengan tidak adanya hasil yang tepat, ada pembicaraan tentang intervensi invasif minimal. Proktologi modern menawarkan setidaknya 5-6 opsi, di antaranya Anda dapat memilih yang tepat. Dalam beberapa kasus, intervensi tersebut ditunjukkan bahkan pada awal penyakit.

Tahap ketiga wasir adalah saat ketika masalah pembedahan tidak lagi dibahas. Pada fase ini, tidak mungkin untuk mengatasi kelenjar yang terlalu banyak dengan bantuan obat-obatan, perlu untuk menghilangkannya dengan cara radikal.

Tahap keempat membutuhkan operasi segera, bahkan jika ada risiko tertentu. Tanpa intervensi tepat waktu, pasien terancam dengan peradangan persisten, nekrosis jaringan, trombosis, anemia, dan konsekuensi tidak menyenangkan lainnya.

Kontraindikasi

Teknik dan operasi invasif minimal modern dapat mengatasi node eksternal atau internal, menyelesaikan masalah tumor lain di rektum, menghilangkan sembelit kronis dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.

Namun, risiko kekambuhan berlanjut, setelah beberapa tahun wasir dapat kembali. Selain itu, ada sejumlah kontraindikasi.

Kelompok risiko termasuk pasien dengan penyakit kronis, pria dengan tumor ganas di wilayah anorektal.

Kontraindikasi khusus adalah gagal jantung dan hipertensi berat.

Rintangannya adalah usia. Pasien yang sangat tua jarang dioperasi, dokter lebih suka melanjutkan terapi suportif konservatif.

Penting untuk mempertimbangkan efek samping yang terjadi setelah operasi. Ini termasuk:

  • trombosis;
  • berdarah;
  • inkontinensia urin;
  • melemahnya otot-otot sfingter.

Wasir: perawatan invasif minimal

Pada tahap 2 dan 3 wasir, pasien ditawari salah satu teknik invasif minimal. Masing-masing memiliki indikasi dan kontraindikasi sendiri, hanya dokter yang dapat memilih opsi yang sesuai.

Ini mempertimbangkan kondisi individu pasien, adanya gejala, kontraindikasi, penyakit kronis lainnya.

Sebagian besar prosedur dilakukan dengan anestesi lokal, setelah obat penghilang rasa sakit diresepkan. Operasi dilakukan di klinik rawat jalan, setelah beberapa jam pasien dipulangkan.

Disosiasi

Salah satu opsi yang paling efektif ditunjukkan kepada pasien dengan sejumlah besar wasir, celah anal, berbagai tumor jinak di daerah dubur.

Dengan bantuan anoscope, ahli bedah akan mengikat arteri yang memberi makan wasir. Setelah beberapa waktu, formasi mati dan dikeluarkan dari tubuh.

Prosedur ini direkomendasikan untuk wasir tahap 2-3, hanya dapat dilakukan selama remisi. Manfaatnya termasuk risiko kambuh yang rendah, nyeri minimal, dan pemulihan cepat kemampuan kerja.

Di antara minus - tingginya biaya operasi, kemungkinan komplikasi (trombosis, kebocoran urin).

Bagaimana prosedur yang dijelaskan dalam video:

Skleroterapi

Teknik modern digunakan pada tahap awal penyakit. Ini memiliki efek yang baik pada sejumlah kecil node, benar-benar menghentikan pertumbuhannya. Menggunakan jarum melengkung, zat sclerosing disuntikkan ke dalam rongga pembuluh darah, di bawah pengaruh yang ditumbuhi pembuluh darah dengan jaringan ikat.

Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, dapat dilakukan tanpa anestesi. Diindikasikan untuk perdarahan, tidak berlaku untuk fisura anus dan proses inflamasi akut.

Video dari prosedur ini:

Ligasi dengan cincin lateks

Prosedur ligasi dengan cincin lateks, diterapkan pada 2 atau 3 tahap penyakit. Cincin lateks diletakkan di kaki setiap simpul, benar-benar menghentikan suplai darahnya. Setelah beberapa waktu, benjolan itu jatuh dan dihilangkan dari tubuh bersama dengan cincin.

Prosedur ini hampir tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan tanpa anestesi. Kemungkinan kekambuhan rendah, luka dan bekas luka tidak terbentuk. Kerugian utama adalah risiko trombosis.

Cara pengikatan lateks dilakukan, Anda dapat menonton video:

Fotokagulasi

Prosedur ini efektif pada tahap awal wasir. Pembuluh diperlakukan dengan laser, di bawah pengaruhnya diisi dengan jaringan ikat, wasir berhenti tumbuh. Pada saat kambuh re-koagulasi dimungkinkan.

Di antara keuntungan dari prosedur ini adalah efek cepat dan berdampak rendah pada pembuluh dan kelenjar, tidak adanya luka dan perdarahan, nyeri minimum. Kerugiannya termasuk risiko tinggi kambuh dan biaya tinggi.

Bagaimana cara laser wasir dikeluarkan, ditunjukkan dalam video ini:

Cryodestruction

Inti dari teknik ini adalah efek pada wasir dengan nitrogen cair. Formasi membeku, nekrosis jaringan terjadi dan pemisahannya tanpa rasa sakit. Di tempat kerucut ada luka kecil yang tidak perlu dijahit. Bersamaan dengan node, papilloma, kutil dan tumor jinak lainnya dapat dihilangkan.

Video ini menunjukkan prosedur untuk wasir cryodestruction:

Jenis operasi dari wasir eksternal

Pada tahap 4 wasir, pasien sangat dianjurkan operasi untuk menghilangkan wasir eksternal. Pasien utama adalah orang-orang usia muda dan paruh baya. Tergantung pada negara, mereka ditawarkan intervensi menggunakan metode Milligan dan Morgan atau operasi Longo.

Ada metode lain yang kurang terkenal. Operasi dilakukan dengan pisau bedah atau laser. Pilihannya tergantung pada kondisi pasien dan adanya gejala wasir tertentu.

Oleh Milligan dan Morgan

Hemoroidektomi klasik diindikasikan dengan adanya node eksternal atau internal yang besar. Dilakukan secara terbuka atau tertutup. Operasi terbuka adalah yang paling traumatis, tetapi dalam kasus paraproctitis atau fisura anus yang dalam, dokter akan merekomendasikannya.

Bagaimana cara menghilangkan wasir eksternal? Selama operasi, kelenjar diangkat dengan pisau bedah dan bagian dari lendir di sekitarnya, jahitan diletakkan pada luka. Ada subtipe operasi di mana lendir tidak dihilangkan, opsi ini dianggap lebih lembut.

Keuntungan dari teknik ini termasuk pembuangan node secara lengkap, pelepasan lumen dubur, mengurangi risiko kekambuhan. Di antara minus - durasi operasi, kemungkinan kehilangan darah, risiko pendarahan dubur berikutnya, periode pemulihan yang panjang dan sulit.

Cara operasi ini dilakukan dapat dilihat dalam video:

Metode Longo

Cara yang lebih modern untuk secara radikal menyelesaikan masalah wasir. Hal ini dilakukan pada tahap ke-4 penyakit, dalam pekerjaannya ahli bedah menggunakan perangkat khusus untuk secara akurat menentukan lokasi node.

Selama operasi untuk menghilangkan wasir eksternal, semua neoplasma dihilangkan dan bagian dari selaput lendir tidak tumpang tindih. Prosedur ini memakan waktu 20-25 menit.

Di antara kelebihan teknik ini adalah tidak adanya jahitan dan bekas luka pasca operasi, kecepatan prosedur, periode pemulihan yang lebih singkat. Kerugiannya termasuk tingginya biaya operasi.

Video operasi lama:

Di hadapan komplikasi, operasi Whitehead direkomendasikan. Dokter bedah membuat sayatan di perbatasan lendir dan kulit di anus, kemudian bagian usus besar dengan nodus hemoroid diangkat, dipotong, sayatan diperbaiki dengan jahitan.

Benjolan wasir besar dihilangkan dengan metode Martynov. Kaki simpul diikat, lalu tumor dipotong dan ditutup dengan mukosa yang terpotong. Teknik ini tidak berlaku untuk banyak tempat, trombosis dan perdarahan internal.

Untuk menghindari komplikasi, penting untuk memilih teknik yang tepat, mengubah gaya hidup Anda, dengan cermat mengikuti resep dokter sebelum dan sesudah prosedur.

http://samec.guru/zabolevaniya/proktologiya/gemorroj/vidy-g/vneshnij/vidy-operatsiy-i-maloinvazivnyh-tehnik.html

Pengobatan wasir minimal invasif

Perawatan wasir minimal invasif adalah operasi dengan kerusakan minimal, sehingga pemulihan pasca operasi lebih cepat dan mudah.

Konsep "invasif minimal" dapat diartikan sebagai "kurang berbahaya."

Metode invasif minimal ada di suatu tempat antara perawatan bedah dan konservatif. Rujuk ke metode pengobatan wasir non-bedah.

Paling sering, perawatan tersebut diresepkan untuk pasien pada tahap awal penyakit, serta kepada mereka yang memiliki kontraindikasi untuk operasi yang lebih serius.

Metode-metode ini dapat diterapkan pada sekitar 75% kasus pasien.

Invasifitas rendah, periode rehabilitasi pendek dan nyeri rendah membuat metode perawatan wasir invasif minimal paling menarik bagi sebagian besar pasien.

Apa itu?

Perawatan invasif minimal untuk wasir adalah dari jenis berikut:

Metode yang paling populer adalah ligasi wasir dengan cincin lateks. Dapat digunakan untuk hampir semua orang yang menderita wasir.

Fotokoagulasi inframerah

Teknik ini digunakan dalam kedokteran belum lama ini dan mendapat pengakuan karena kesederhanaannya.

Ini terdiri dari menggunakan gelombang infra merah yang diumpankan oleh balok ke dasar sebuah node. Di bawah pengaruh panas jaringan yang diteliti, kaki simpul hemoroid mengental, dan darah berhenti mengalir ke wasir, sehingga lama-kelamaan ia mati dengan sendirinya.

Fotokoagulasi adalah pengobatan wasir minimal invasif yang efektif derajat 1 dan 2, terutama ketika penyakit ini disertai dengan perdarahan.

Prosedur ini dilakukan dengan bantuan alat - koagulator, berdasarkan rawat jalan dengan anestesi lokal.

Ketika proses ini selesai, pasien dibiarkan selama beberapa jam di bawah pengawasan seorang spesialis, kemudian dilepaskan ke rumah.

Skleroterapi

Pengobatan sclerosing wasir melibatkan penggunaan obat sclerosing, seperti solusi thrombovar, ethoxisclerol dan fibrovein.

Skleroterapi juga dilakukan oleh proktologis berdasarkan rawat jalan.

Prosesnya memakan waktu sekitar 10 menit. Selama prosedur, dokter dengan bantuan anoscope dan jarum suntik khusus menyuntikkan sekitar 2 ml sediaan khusus ke dalam lumen wasir.

Dengan 1 dan 2 derajat penyakit setelah pengobatan tersebut, hasil positif dicapai pada 70-85% kasus, pada tahap selanjutnya - hanya pada 30-40% pasien.

Pada saat yang sama, sclerotherapy, sebagai perawatan wasir eksternal minimal invasif, dikontraindikasikan. Dalam kasus jenis penyakit eksternal, ligasi atau koagulasi biasa digunakan.

Ligasi cincin

Inti dari teknik ini: cincin lateks diletakkan pada wasir dengan alat khusus dan dikencangkan dengan ketat di pangkalan. Akibatnya, dalam simpul pasokan darah terganggu dan setelah 7-10 hari ia mati sendiri.

Indikasi untuk ligasi dapat berupa wasir drop-down atau benjolan hemoroid internal yang besar.

Ligasi jahitan

Intervensi minimal invasif ini dalam skema tindakannya mirip dengan operasi Longo. Ini digunakan pada tahap 2-3 perkembangan wasir.

Tujuan dari ligasi jahitan arteri hemoroid adalah untuk menghentikan suplai darah berlebihan ke wasir dengan cara ligasi arteri. Juga, jika perlu, penjahitan khusus dari simpul yang keluar dilakukan kembali ke rektum.

Operasi dilakukan dengan atau tanpa anestesi lokal, berdasarkan rawat jalan. Segera setelah proses selesai, pasien diizinkan pulang, masa pemulihan tidak berlangsung lama dan tidak menimbulkan banyak ketidaknyamanan.

Cryotherapy

Perlu juga diceritakan tentang metode pengobatan wasir non-bedah ini, seperti cryodestruction. Ini adalah pembekuan jaringan dengan bantuan suhu yang sangat rendah (sekitar -195 C 0).

Inti dari cryotherapy adalah penggunaan cryoprobe di mana nitrogen cair disuplai. Ini menciptakan efek pembekuan dan menghancurkan benjolan wasir melalui ujung.

2-3 minggu setelah manipulasi, jaringan benar-benar mati dan ditampilkan secara independen.

Metode invasif minimal yang tersisa digunakan lebih jarang karena efisiensi yang rendah dan risiko komplikasi yang tinggi.

Resep selama kehamilan

Perawatan wasir invasif minimal selama kehamilan dilakukan hanya dalam kasus-kasus di mana terapi obat tidak efektif, misalnya, ketika wasir yang keluar diamati dan tidak mungkin lagi untuk memperbaikinya.

Dalam kasus seperti itu, diadakan:

  • Suntikan sklerosis,
  • Ligasi
  • Laser dan koagulasi inframerah.

Selain itu, teknik invasif minimal berlaku pada wanita hamil dengan komplikasi akut penyakit: mencubit kelenjar getah bening, peradangan akut, nekrosis, perdarahan hebat dari anus.

http://stopgemor.com/lechenie/maloinvazivnoe

Pengobatan wasir minimal invasif - cara tanpa rasa sakit untuk menyingkirkan penyakit ini

Wasir adalah masalah yang orang hadapi tidak hanya setelah 40 tahun, tetapi juga orang yang lebih muda. Baru-baru ini, bahkan wasir terjadi pada anak-anak. Alasan terjadinya penyakit mungkin karena aktivitas fisik yang rendah, gaya hidup yang buruk dan nutrisi yang buruk. Menurut statistik, sekitar 15% orang setelah usia 40 tahun terkena penyakit ini.

Pengobatan wasir minimal invasif

Saat ini, pengobatan modern memiliki metode yang cukup efektif yang memungkinkan untuk menghilangkan penyakit dalam waktu singkat. Metode pengobatan wasir yang paling efektif dapat disebut metode invasif minimal.

Sebagai aturan, sebelum meresepkan pengobatan, dokter menyarankan pasien untuk menjalani serangkaian pemeriksaan untuk memilih strategi perawatan lebih lanjut. Metode minimal invasif untuk menghilangkan wasir diindikasikan untuk gejala berikut:

  • ketidaknyamanan di daerah anorektal;
  • perasaan sakit, gatal dan terbakar;
  • penampilan perdarahan saat buang air besar;
  • hilangnya wasir;
  • sekresi lendir;
  • perasaan berat di anus;
  • sensasi kehadiran benda asing di daerah anus.

Semua gejala ini adalah karakteristik dari manifestasi wasir, dan adalah mungkin untuk menghilangkannya dalam waktu singkat dengan bantuan intervensi invasif minimal.

Bagaimana pengobatan wasir minimal invasif, bagaimana prosedurnya?

Perawatan invasif minimal adalah prosedur non-invasif yang tidak kalah efektifnya dengan metode intervensi bedah. Hari ini yang paling populer adalah metode berikut:

  1. terapi sklerotik;
  2. ligasi menggunakan cincin lateks;
  3. fotokoagulasi inframerah;
  4. cryodestruction;
  5. elektrokoagulasi;
  6. metode radiosurgical.

Untuk menentukan dengan tepat metode terapi invasif minimal apa yang cocok untuk pasien, dokter harus melakukan pemeriksaan lengkap. Cara paling populer saat ini adalah ligasi dengan cincin lateks - metode ini cocok untuk hampir semua orang yang menderita wasir.

Pengobatan konservatif wasir hanya cocok untuk individu yang memiliki wasir pada tahap awal, itu tidak selalu efektif. Perawatan bedah wasir digunakan pada tahap akhir penyakit, setelah operasi, pasien membutuhkan banyak waktu untuk pulih, sehingga perawatan bedah jarang digunakan. Pertimbangkan metode dasar metode invasif minimal.

Skleroterapi sebagai pengobatan untuk wasir

Sebagai aturan, metode ini digunakan pada tahap awal penyakit, ketika gejala utamanya adalah munculnya cairan berdarah dari anus. Namun, metode ini cukup efektif pada setiap tahap wasir, yang disertai dengan pendarahan hebat.

Prosedur itu sendiri adalah sebagai berikut: obat sclerosing khusus disuntikkan ke dalam wasir menggunakan anoscope dan jarum suntik. Tindakan utamanya adalah efek pada kapal. Di bawah pengaruh zat yang disuntikkan, mereka digantikan oleh jaringan ikat, sehingga penyembuhan lengkapnya terjadi, perdarahan berhenti, dan ukuran wasir berkurang secara signifikan.

Sebagai aturan, spesialis melengkapi metode ini dengan laser inframerah untuk memberikan efek terapi, anti-inflamasi dan analgesik maksimum.

Keuntungan utama terapi sklerotik sebagai metode invasif minimal untuk pengobatan wasir:

  1. setelah penerapannya, sama sekali tidak ada jejak yang tersisa, yang bertentangan dengan operasi;
  2. prosedur ini berkontribusi pada penyembuhan pembuluh darah yang rusak dan menipis;
  3. sclerotherapy bukan intervensi bedah dan tidak memerlukan pemulihan jangka panjang pasien;

Namun, seperti semua metode pengobatan, terapi ini memiliki kontraindikasi tersendiri yang tidak dilakukan pengobatan:

  • obstruksi pembuluh darah;
  • gagal ginjal dan hati;
  • diabetes mellitus;
  • reaksi alergi pasien terhadap anestesi;
  • penyakit jantung;
  • periode kehamilan dan menyusui.

Dalam kasus lain, prosedur ini benar-benar aman.

Ligasi dengan cincin lateks untuk wasir - pengobatan wasir minimal invasif yang paling populer

Prosedur ini diindikasikan untuk pasien yang mengalami prolaps hemoroid. Terapi ini cocok untuk orang pada tahap lanjut penyakit wasir, efektif dan tidak memerlukan pemulihan jangka panjang.

Prosedur itu sendiri terdiri dari melakukan manipulasi berikut: pedikel vaskular ditarik dengan cincin lateks khusus, yang menyediakan darah hemoroid. Selanjutnya, imobilisasi dilakukan, simpul menghilang dengan cincin. Dengan bantuan anascope, dokter mencapai simpul hemoroid dan, menggunakan alat khusus, ligator, meletakkan cincin lateks pada simpul.

Perlu dicatat bahwa karet ramah lingkungan bertindak sebagai bahan untuk cincin, yang sama sekali tidak berbahaya. Itu elastis, hypoallergenic. Secara total, dua metode melakukan intervensi invasif minimal dapat dibedakan:

  1. Menggunakan ligator vakum - wasir ditarik ke kepala struktur di bawah pengaruh vakum. Prosedurnya sederhana dan tidak memerlukan bantuan.
  2. Melakukan prosedur menggunakan ligator mekanik. Masukkan wasir dilakukan dengan menggunakan forsep medis khusus. Anascope dimasukkan ke dalam anus pasien, setelah itu dokter memperbaikinya. Kemudian, menggunakan ligator, itu dijepit dan dikencangkan menjadi cincin lateks khusus. Pada akhir prosedur, anascope dan ligator dikeluarkan dari anus pasien. Prosedurnya sederhana dan praktis tidak menyakitkan, butuh 10-15 menit.

Setelah operasi, pasien secara bertahap dapat kembali ke gaya hidup sebelumnya, pemulihan jangka panjang tidak diperlukan. Sekitar 7 hari setelah intervensi, nodus hemoroid menghilang dan disertai dengan feses.

Kemungkinan komplikasi setelah ligasi dengan cincin lateks:

  • Nyeri di daerah anorektal - mudah dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit. Ketidaknyamanan dapat muncul dalam dua hari pertama setelah manipulasi.
  • Massa tinja dengan kotoran darah - ini mungkin terjadi sebagai akibat dari pemisahan node, pasien harus segera menghubungi spesialis.
  • Slip cincin lateks - ini dapat terjadi jika manipulasi salah. Juga, komplikasi seperti itu dapat memicu angkat berat dan sembelit yang parah, itulah sebabnya hari-hari pertama setelah ligasi harus benar-benar mengikuti semua rekomendasi dokter.
  • Proses inflamasi di wilayah anorektal. Ini adalah fenomena langka yang bisa disebabkan oleh pelanggaran tindakan buang air besar (sembelit). Anda harus mencari bantuan dari ahli phlebologist.
    Ligasi dengan cincin lateks tidak dilakukan dengan wasir varises, adanya retakan, penyakit campuran, serta dengan penyakit darah.
Fotokoagulasi inframerah untuk wasir

Prosedur invasif minimal ini digunakan untuk mengobati wasir dengan perdarahan. Kategori ini termasuk perdarahan berat dan berkepanjangan dalam dua tahap pertama penyakit, serta wasir melingkar.

Keuntungan utama dari prosedur ini meliputi faktor-faktor berikut:

  • prosedur dilakukan secara rawat jalan;
  • itu hampir tidak menyakitkan;
  • risiko komplikasi diminimalkan;
  • pasien dengan cepat pulih dan segera dapat kembali ke cara hidup sebelumnya, dengan mempertimbangkan langkah-langkah pencegahan

Prosedur harus dilakukan oleh dokter yang berpengalaman. Untuk fotokoagulator inframerah, fotokoagulator dengan tip khusus digunakan. Ia dibawa ke kaki vaskular dari nodus. Menekan perangkat ke selaput lendir, membakar kaki simpul. Durasi prosedur tergantung pada ukuran node dan jumlahnya. Rata-rata, koagulasi berlangsung hingga 3 detik. Berkat prosedur ini, node menjadi mati, dan kemudian menghilang. Dalam satu prosedur, dokter dapat membakar sampai tiga wasir.

Pada hari-hari awal, beberapa rasa sakit di anus dapat dicatat, namun, gejala-gejala ini dapat dengan mudah diatasi dengan menggunakan obat penghilang rasa sakit. Pada hari ketiga, hampir semua pasien mencatat peningkatan signifikan dalam kesejahteraan secara keseluruhan.

Cryodestruction sebagai metode untuk pengobatan wasir

Karena penggunaan peralatan khusus, metode cryodestruction baru-baru ini menjadi sangat populer. Ini adalah pembekuan jaringan menggunakan suhu serendah mungkin - hingga -195 derajat Celcius.

Keuntungan utama cryodestruction meliputi indikator berikut:

  • manipulasi tanpa rasa sakit;
  • invasi rendah;
  • tidak berdarah;
  • teknik ini tidak memerlukan anestesi;
  • operasi dilakukan berdasarkan rawat jalan dan tidak memerlukan rawat inap lebih lanjut;
  • pasien dapat dengan cepat kembali ke cara hidup sebelumnya;
  • cryodestruction tidak membentuk bekas luka.

Pada 80%, berkat teknik ini, pasien memiliki kesempatan untuk menghindari pembedahan klasik.

Proses menjalankan prosedur terdiri dari melakukan manipulasi berikut oleh dokter: cryoprobe digunakan melalui mana nitrogen cair disuplai. Ini menghasilkan dingin yang parah, dan ujungnya mentransmisikan dingin ke wasir. Operasi berlanjut sampai dokter menentukan bahwa wasir hancur total. Setelah dua atau tiga minggu, jaringan mati dan menghilang.

Elektrokoagulasi untuk menghilangkan wasir

Prosedur ini ditunjukkan pada tahap 1, 2, dan 3 wasir. Inti dari teknik ini terletak pada kenyataan bahwa di bawah kendali perangkat khusus - anoskop - sebuah elektroda dibawa ke kaki wasir, yang melakukan pembekuan dari dua titik.

Metode ini tidak mengecualikan kambuh berulang, sehingga hanya digunakan jika ada indikasi serius untuk terapi.

Metode radiosurgical untuk pengobatan wasir

Dampaknya pada kain dibuat menggunakan gelombang radio dengan frekuensi tinggi. Efeknya tercapai karena panas yang dihasilkan. Pada saat yang sama, elektroda itu sendiri, yang digunakan dalam melakukan intervensi, tidak memanas - yaitu, pasien tidak mengalami sensasi yang menyakitkan.

Metode invasif minimal yang aman dan efektif, yang sangat populer karena trauma yang rendah. Pasien setelah dua hari dapat kembali ke cara hidup sebelumnya. Pada saat yang sama dia tidak akan merasa benar-benar tidak nyaman.

Selama manipulasi, sayatan dibuat tanpa tekanan pada jaringan lunak, yaitu tidak disertai dengan perusakan sel. Komplikasi pasca operasi diminimalkan.

Ulasan tentang pengobatan wasir dengan metode invasif minimal

Tinjau №1

Selama bertahun-tahun saya menderita pendarahan yang terus-menerus, berat, dan nyeri akibat prolaps hemoroid. Tentu saja, para dokter menulis ulang obat saya, tetapi mereka tidak membawa efek yang diinginkan. Kemudian saya memutuskan untuk mencoba ligasi dengan cincin lateks - seorang kenalan memberi tahu saya tentang metode ini.

Tentu saja, ada risiko beberapa komplikasi - tetapi tidak ada lagi yang cukup untuk menanggung wasir. Hanya seminggu kemudian saya kembali bekerja (saya bekerja sebagai sopir), rasa sakit dan ketidaknyamanan menghilang. Sekarang Anda tidak perlu khawatir tentang penyakit ini, karena penyakit itu hilang begitu saja! Terima kasih banyak kepada dokter yang melakukan operasi di level tertinggi!

Oleg, 45 tahun - Kazan

Tinjau nomor 2

Saya belajar tentang semua masalah wasir setelah melahirkan. Kegembiraan menjadi ibu telah dibayangi secara signifikan oleh penyakit ini. Dokter menyarankan cryodestruction - dan saya setuju untuk operasi.

Satu-satunya negatif - saya harus berhenti menyusui, tetapi hidup dengan wasir melebihi kekuatan saya! Setelah manipulasi saya dapat mengatakan dengan pasti: Saya adalah orang yang bahagia, rasa sakit dan ketidaknyamanan benar-benar hilang, dan kehidupan mulai bersinar dengan warna baru!

http://stopgemor.ru/maloinvazivnoe-lechenie-gemorroya/

Pengobatan wasir minimal invasif: jenis dan manfaatnya

Hemoroid - suatu proses inflamasi yang berhubungan dengan peningkatan nodul hemoroid (terletak di anus dan di seluruh dubur). Ketika pelanggaran sirkulasi vena terjadi meluap pembuluh darah dengan darah, yang berkontribusi terhadap pembengkakan intensif dan pertumbuhan kelenjar getah bening.

Selama periode ini, seseorang memiliki sensasi terbakar, gatal, sensasi benda asing di anus. Dalam keadaan terabaikan, benjolan wasir sering jatuh keluar dari anus, terjadinya perdarahan.

Semua ini memengaruhi kualitas hidup, tetapi orang sering tidak tergesa-gesa menemui dokter dengan masalah yang begitu rumit (ini hanya terjadi pada periode eksaserbasi, ketika ada rasa sakit yang hebat)

Pengobatan wasir minimal invasif

Pengobatan wasir dilakukan dengan menggunakan berbagai taktik (tergantung tingkat keparahan penyakit). Pada awal penyakit, pengobatan dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Jika terapi obat tidak membawa hasil positif, skema penyembuhan lain digunakan.

Tempat utama dalam memerangi wasir adalah teknik perawatan menggunakan teknik invasif minimal.

Metode invasif minimal adalah teknologi metode non-invasif untuk menghilangkan wasir. Mereka adalah yang paling tidak aman, karena penggunaannya menyebabkan kerusakan jaringan minimal.

Indikasi, kontraindikasi, kelebihan dan kekurangan penggunaan

Indikasi untuk penggunaan teknik non-bedah:

  • Benjolan dan nodus hemoroid internal.
  • Munculnya perdarahan dan keluarnya lendir.
  • Munculnya rasa sakit, gatal dan terbakar di anus.
  • Hilangnya kerucut hemoroid.

Kontraindikasi penggunaan metode invasif minimal adalah:

  • Trombosis.
  • Peradangan perineum dan sfingter.
  • Penyakit radang rektum.
  • Proktitis dan paraproktitis.
  • Gabungan jenis wasir (internal dan eksternal).

Metode perawatan minimal invasif memiliki beberapa keunggulan (dibandingkan dengan operasi bedah).

  1. Kerusakan jaringan minimal.
  2. Mengurangi jumlah darah di kelenjar getah bening.
  3. Mengurangi tingkat rasa sakit.
  4. Mengurangi komplikasi.
  5. Pemulihan cepat dan kembali normal.
  6. Prosedur rawat jalan.
  • Reversibilitas proses (hanya menghilangkan konsekuensi penyakit, dan bukan penyebab terjadinya)
  • Mungkin munculnya penyakit radang rektum.

Ligasi lateks

Salah satu metode yang paling populer dan sering digunakan untuk pengobatan wasir. Ini digunakan untuk mengobati wasir internal pada stadium 2-3 penyakit.

Sebelum prosedur, usus dibersihkan (menggunakan enema).

Metode ini terdiri dari mengenakan cincin lateks (terbuat dari bahan yang tidak menyebabkan alergi) pada kaki wasir dan menariknya (untuk mengecualikan aliran darah). Proses ini dilakukan dengan menggunakan vakum atau ligator mekanik.

Beberapa hari setelah sesi, node ditolak. Hilang dan dihilangkan dari tubuh bersama dengan cincin selama buang air besar. Pada satu waktu, tidak lebih dari 2 node dihilangkan, penghapusan lebih lanjut benjolan wasir dilakukan setelah 4-5 minggu.

Keuntungan utama menggunakan adalah:

  1. Kecepatan dan kemudahan prosedur.
  2. Tingkat kerusakan ringan.
  3. Toleransi pasien bagus.
  4. Jumlah komplikasi minimum.
  5. Pemulihan cepat.
  • Munculnya pendarahan.
  • Penggunaan obat penghilang rasa sakit setelah prosedur.
  • Rebound cincin lateks.
  • Tidak digunakan untuk wasir eksternal.

Skleroterapi

Dilakukan dengan sedikit peningkatan node dalam fase 1-2 penyakit. Sebelum melakukan prosedur, perlu menggunakan enema pembersihan.

Selama skleroterapi, pasien berbaring telentang, mengencangkan kakinya ke dada. Anoscope dimasukkan ke dalam anus (untuk akses yang lebih lengkap ke nodus hemoroid). Menggunakan jarum suntik dengan jarum tipis dan panjang, obat sclerosing khusus disuntikkan ke dalam lumen simpul.

Di bawah aksi larutan yang disuntikkan, pembuluh dilem dan ditumbuhi. Aliran darah tersumbat ke kelenjar getah bening, yang berkontribusi pada kematian mereka. Ekskresi dari tubuh terjadi dalam proses pengosongan. Prosedur ini dilakukan tanpa menggunakan anestesi sebentar-sebentar selama 1-2 minggu.

Dengan stadium lanjut wasir, sclerotherapy digunakan untuk menghentikan perdarahan dari anus atau sebagai persiapan sebelum operasi pengangkatan node.

  1. Tidak perlu menginap di rumah sakit.
  2. Tanpa rasa sakit saat melakukan (hanya ada sedikit sensasi terbakar);
  3. Kemungkinan digunakan pada lansia.
  4. Ada peningkatan cepat dalam kondisi pasien.
  • Hanya konsekuensi dari penyakit yang dihilangkan.
  • Gunakan hanya dengan wasir internal.
  • Tidak berlaku ketika fase penyakit sedang berjalan.

Pelanggaran teknik memasukkan larutan atau melebihi dosis dapat memicu:

  • Terjadinya perdarahan.
  • Pelanggaran hati (dengan masalah dengan hati)
  • Rasa sakit yang kuat.
  • Terjadinya trombosis vaskular dan abses.

Koagulasi inframerah

Pengobatan wasir 1 dan 2 derajat dilakukan dengan bantuan koagulator dengan radiasi infra merah. Melalui paparan panas terarah terjadi luka bakar kecil pada membran mukosa yang terletak di dekat lokasi. Selanjutnya, di tempat ini terbentuk bekas luka yang mencegah aliran darah ke dalam simpul, yang menyebabkan kelelahan dan pengeringan.

Dalam satu prosedur, tidak lebih dari 1-2 node dihilangkan, tahap selanjutnya dilakukan setiap dua minggu sampai hilang sepenuhnya.

Proses koagulasi inframerah dilakukan selama 30 menit. Pemulihan setelah sesi membutuhkan 2-3 hari (tergantung diet dan olahraga).

  1. Hapus bahkan node minor.
  2. Tingkat cedera minimum pada membran mukosa;
  3. Mempertahankan kemampuan untuk bekerja.
  • Munculnya ketidaknyamanan kecil di anus.
  • Ketidakmungkinan memegang ketika simpul dekat dengan garis dentate;
  • Terjadinya perdarahan.

Wasir cryotherapy

Dengan ketidakefektifan terapi obat, cryodestruction diresepkan (efek suhu rendah pada kelenjar yang membesar untuk menghancurkannya). Ini dilakukan pada stadium 1-3 penyakit.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat (cryoprobe) yang terhubung ke balon yang diisi dengan nitrogen cair. Dilator dimasukkan ke dalam anus dan kemudian cryoprobe. Dokter mengatur suhu pajanan pada simpul yang terkena (tergantung kondisinya).

Keuntungan utama dari metode ini adalah penggunaannya, baik untuk wasir internal maupun eksternal.

Disosiasi

Cara yang sangat efektif dan tidak menyakitkan untuk teknologi invasif minimal. Metode ini terdiri dari memblokir aliran darah arteri ke kelenjar yang terkena.

Ini diproduksi menggunakan sensor yang menunjukkan lokasi arteri yang memasok wasir. Dokter membuat pembalut pembuluh nadi ini, yang menyebabkan gangguan suplai darah ke kelenjar getah bening dan mengurangi ukurannya. Bagian drop-down dari selaput lendir dari simpul dijahit di tempat yang sama Bahan jahitan diselesaikan secara independen.

Disarterisasi dilakukan dengan anestesi lokal selama 30 menit. Pada akhir prosedur, pasien diobservasi di rumah sakit sehari.

  • Tidak ada pendarahan dan luka.
  • Gunakan dengan wasir eksternal.
  • Pemulihan dalam 4-5 hari.
  • Aliran darah tidak terganggu di dubur.

Setelah perawatan dengan metode invasif minimal, perlu diingat bahwa jaminan penyakit yang tidak dapat disembuhkan itu ada di tangan orang itu sendiri. Untuk melakukan ini, Anda harus mematuhi diet, secara teratur melakukan serangkaian latihan untuk meningkatkan sirkulasi darah di organ panggul dan penyakit ini tidak kembali.

http://gemorroy-s.ru/maloinvazivnye-metody-lecheniya-gemorroya-vidy-i-ix-preimushhestva/

Pengobatan wasir minimal invasif: kelebihan dan kekurangan, biaya prosedur

Wasir adalah penyakit vena rektum, ditandai dengan dilatasi varises dan pembentukan formasi vena patologis yang disebut hemoroid, pertumbuhan mereka menyebabkan ketidaknyamanan substansial bagi pasien.

Intensitas gejala pada tahap akhir penyakit menyebabkan penurunan aktivitas fisik seseorang dan hilangnya kemampuan untuk bekerja.

Pada tahap lanjut penyakit, lesi vena patologis harus dihilangkan. Dan pengobatan wasir minimal invasif adalah metode yang paling tidak traumatis dari paparan tersebut.

Metode untuk pengobatan wasir

Ada dua metode utama pengobatan: terapi konservatif dan pengangkatan formasi vena patologis. Dalam kasus pertama, terapi dilakukan secara eksklusif dengan obat-obatan.

Tindakan mereka memungkinkan untuk mencapai hasil berikut:

  • mengurangi intensitas peradangan dan pembengkakan jaringan;
  • hentikan ketidaknyamanan (gatal, terbakar, dan nyeri);
  • menghentikan pendarahan dari wasir yang rusak;
  • untuk menormalkan keadaan dinding pembuluh vena, meningkatkan nada dan memperkuatnya.

Kerugian utama dari terapi ini adalah ketidakefektifannya dalam perjalanan wasir selanjutnya, bahkan pada tahap kedua, efek terapi dari perawatan konservatif tidak cukup untuk menghentikan perkembangan penyakit.

Pada tahap tersebut, obat hanya digunakan sebagai alat bantu, misalnya, untuk mengurangi keparahan gejala utama atau mempersiapkan diri untuk operasi.

Pengangkatan kerucut hemoroid dapat dilakukan dengan dua metode: pembedahan dan perawatan invasif minimal. Yang pertama ditandai dengan meningkatnya cedera dan membutuhkan rawat inap pasien di rumah sakit.

Perawatan invasif minimal untuk wasir kurang traumatis dan dalam kebanyakan kasus dilakukan secara rawat jalan.

Pilihan metode tergantung pada banyak faktor, termasuk:

  • bentuk dan jenis wasir (eksternal atau internal);
  • tahapan perkembangan penyakit;
  • adanya patologi sekunder dan penyerta;
  • peralatan lembaga medis dengan kualifikasi peralatan dan personel yang diperlukan;
  • kemampuan keuangan pasien.

Metode invasif minimal untuk menghilangkan lesi vena sering disebut sebagai non-invasif, tetapi karakteristik ini tidak sepenuhnya benar. Cedera jaringan dengan efek seperti itu, tentu saja, ada. Tapi ini minimal, yang memungkinkan tidak hanya mengurangi durasi prosedur itu sendiri, tetapi juga periode pemulihan pasca operasi.

Tahapan perkembangan penyakit dan terapi yang tepat

Tergantung pada tahap perjalanan patologi anal, metode pengobatan berikut akan lebih disukai:

  1. Tahap pertama. Pada tahap ini dalam perkembangan penyakit, terapi tradisional akan efektif. Obat-obatan yang diresepkan di dalamnya termasuk: obat antiinflamasi, analgesik, veno-tonik dan hemostatik (jika ada perdarahan).
  2. Tahap kedua Paling sering, hanya terapi obat tidak akan cukup. Dianjurkan untuk menggunakan teknik invasif minimal, hasil positif dicapai.
  3. Tahap ketiga. Penggunaan perawatan invasif minimal diperlukan. Jika ada komplikasi, pembedahan juga bisa dilakukan.
  4. Tahap keempat. Diperlukan pengangkatan lesi vena secara bedah. Dalam beberapa kasus, sebagian penghapusan node menggunakan laser koagulasi. Dimungkinkan untuk menggunakan dearterisasi nodul, dengan operasi plastik selanjutnya.

Metode perawatan minimal invasif

Metode-metode ini meliputi:

  • koagulasi inframerah atau laser;
  • ligasi node dengan cincin lateks;
  • sclerotherapy;
  • cryodestruction formasi vena;
  • disarterisasi wasir.

Setiap metode memiliki karakteristik, pendekatan, dan persyaratannya sendiri.

Koagulasi laser

Pengangkatan laser pada wasir menggunakan prinsip untuk mempengaruhi pembentukan vena patologis dari sinar laser berdaya tinggi. Ini menyebabkan pemanasan jaringan dan kehancurannya (penguapan), yang disebut koagulasi dalam pengobatan.

Tempat di mana benjolan itu terletak dengan cepat ditutupi dengan jaringan ikat, membentuk bekas luka kecil.

Salah satu keuntungan dari koagulasi laser adalah ketepatan dampak - jaringan di sekitarnya tidak terpengaruh. Ini menjelaskan risiko cedera yang rendah dari metode ini.

Keuntungan semacam itu memungkinkan penggunaan teknik ini pada setiap tahap perkembangan wasir.

Koagulasi laser memiliki periode bebas kambuh terpanjang - 20-30 tahun.

Tetapi kualitas ini juga memiliki harga yang sesuai - rata-rata, biaya menghilangkan wasir dengan cara ini adalah 20.000 rubel.

Koagulasi inframerah

Dalam hal ini, evaporasi jaringan lapis demi lapis dilakukan menggunakan radiasi infra merah (sinar panas).

Paling sering, metode ini mempengaruhi kaki massa vena patologis. Hal ini menyebabkan kehancuran pembuluh yang memberi makan benjolan. Akhirnya mati dan ditolak oleh tubuh. Di situs lokalisasi situs tetap ada bekas luka jaringan ikat.

Perawatan tersebut memiliki periode bebas kekambuhan terpendek - hanya beberapa tahun. Tapi ini tercermin dalam biaya - sekitar 2.000 rubel, yang membuat pembekuan inframerah cara paling terjangkau untuk menghilangkan wasir.

http://proktolog-info.ru/gemorroj/maloinvazivnoe-lechenie-gemorroya/

Pengobatan wasir minimal invasif pada wanita dan pria

Data medis statistik menunjukkan peningkatan dalam rentang usia pasien yang didiagnosis dengan wasir. Penyakit ini berkembang secara bertahap, dan standar moral mencegah kita untuk segera mengenali keberadaan masalah, oleh karena itu, akses ke dokter sering terjadi ketika tidak mungkin lagi mencapai hasil positif menggunakan metode konservatif. Berkat kemajuan dalam bidang kedokteran, sekarang dimungkinkan untuk menghasilkan prosedur yang sangat efektif untuk menghilangkan wasir dengan cara invasif minimal.

Apa itu wasir

Salah satu penyakit yang secara signifikan memperburuk kualitas hidup adalah wasir. Proses perkembangan penyakit ini terdiri dari beberapa tahap, di mana pembuluh darah hemoroid yang terletak di sekitar dubur membesar dan membentuk kelenjar trombotik. Gambaran klinis penyakit ini selalu sama - rasa tidak nyaman dan gatal di anus, rasa sakit saat buang air besar, pembentukan retakan di rektum, hilangnya simpul dan benjolan di luar. Seiring perkembangan penyakit, gejalanya memburuk dan perawatan non-invasif menjadi tidak relevan.

Alasan untuk pengembangan patologi trombotik di daerah anorektal adalah pelanggaran sirkulasi darah di daerah ini, mengakibatkan pembentukan gumpalan darah di dalam pembuluh dan hipoksia dari jaringan ikat yang melapisi usus besar. Munculnya proses yang stagnan berkontribusi pada faktor-faktor berikut:

  • kecenderungan genetik;
  • hipodinamik, pekerjaan menetap;
  • adanya kelebihan berat badan, obesitas;
  • olahraga berlebihan, angkat berat;
  • sembelit kronis;
  • adanya tumor;
  • perubahan patologis dalam komposisi darah;
  • stres emosional, stres.

Metode pengobatan modern

Pilihan pendekatan untuk pengobatan wasir tergantung pada bentuk penyakit, yang akut dan kronis, dan stadium penyakit. Identifikasi trombosis vena hemoroid terjadi berdasarkan tanda-tanda khas:

Awal dari proses inflamasi pada kelenjar hemoroid, perubahan warnanya (sianosis muncul), nyeri saat palpasi

Adanya perubahan dalam pola vaskular terdeteksi hanya selama diagnosis, ketidaknyamanan hadir, tetapi diekspresikan dengan lemah

Peradangan menyebar ke jaringan yang berdekatan, ada sensasi nyeri yang kuat (mereka diamati tidak hanya saat pergi ke toilet, tetapi juga saat istirahat)

Ada keluarnya lendir dari dubur, ada prolapsus nodus di luar anus, tetapi mereka mudah diperbaiki

Terjadi perubahan nekrotik (nodus menjadi hitam, jaringan mati)

Pendarahan dimulai selama tindakan buang air besar, simpul harus direset di dalam dengan tangan.

Otot melingkar dari sfingter kehilangan fungsinya, simpul-simpulnya terus-menerus berada di luar, tidak ada kemungkinan pengurangannya

Praktik medis modern memungkinkan penerapan intervensi invasif minimal yang aman di hampir semua tahap penyakit. Pengobatan bedah wasir diperlukan sebagai upaya terakhir, dengan bentuk penyakit yang terabaikan. Cara-cara untuk menghilangkan wasir adalah:

  • pada tahap 1 - terapi obat, fisioterapi, skleroterapi, koagulasi inframerah, skleroterapi;
  • pada tahap 2 - metode pengobatan yang digunakan pada tahap 1, ditambah dengan ligasi;
  • dalam 3 tahap - ligasi lateks, reseksi transanal, hemoroidektomi;
  • Tahap 4 menunjukkan operasi pengangkatan node.

Perawatan invasif minimal

Manipulasi yang melibatkan penetrasi ke dalam tubuh pasien dengan pemisahan dan koneksi jaringan dapat dilakukan dengan kerusakan minimal pada struktur biologis. Intervensi semacam itu dilakukan melalui lubang anatomi, rongga tubuh, dan disebut invasif minimal. Fitur khas dari prosedur ini mengenai bedah terbuka adalah:

  • invasi rendah;
  • pasien lebih pendek tinggal di rumah sakit;
  • risiko minimal komplikasi pasca operasi;
  • kurangnya cacat kosmetik (bekas luka setelah dijahit).

Pengobatan wasir invasif minimal ditunjukkan pada dua tahap pertama penyakit, meskipun dalam pengalaman prokologis telah tercatat berhasil melakukan pengobatan 4 tahap wasir internal menggunakan teknik invasif minimal. Mengenai kemungkinan menerapkan metode ini pada tahap akhir penyakit, dokter harus menyimpulkan setelah pemeriksaan lengkap kondisi pasien. Sebelum intervensi, perlu untuk membenarkan keamanan dan efektivitas metode pengobatan yang dipilih.

Skleroterapi

Pada pasien dengan pelebaran pembuluh darah hemoroid, metode pengobatan seperti skleroterapi sangat populer. Pilihan metode ini dibenarkan oleh kecepatannya (sesi berlangsung hingga 20 menit) dan efisiensi tinggi. Inti dari terapi sklerotik terletak pada luka bakar kimia pada dinding-dinding vena yang terkena, sebagai akibatnya mereka bersatu dan memblok suplai darah ke wasir. Prosedur ini dilakukan dengan menyuntikkan zat sclerosing (obat sclerosing) ke dalam node yang meradang dengan anoscope dan jarum suntik.

Sebelum melakukan manipulasi, perlu untuk melakukan kegiatan persiapan, yang terdiri dari mengikuti diet dan membersihkan usus. Sebelum dimulainya skleroterapi, anus pasien dirawat dengan anestesi lokal untuk meminimalkan rasa sakit. Metode vaskular sklerosis memiliki kelebihan dan kekurangan, karena adanya indikasi langsung dan kontraindikasi untuk jenis intervensi ini:

Kehamilan (trimester 1 dan 3)

Pengenalan sclerosant secara tidak sengaja ke dalam vena anal merupakan ancaman serius bagi kesehatan.

Penemuan pendarahan yang banyak (dengan kerusakan pada arteri)

Kurangnya masa rehabilitasi

Prostatitis, infertilitas, retensi urin (disebabkan oleh pemberian obat yang tidak tepat dan masuknya ke kelenjar prostat)

Efisiensi tinggi (efisiensi prosedur lebih dari 98%)

3-4 tahap wasir internal

Penyembuhan cepat jaringan yang rusak

Gangguan pembekuan darah

Ligasi dengan cincin lateks

Dalam kasus prolaps hemoroid yang tidak terkelola, metode invasif minimal untuk pengobatan wasir menggunakan ligasi lateks digunakan. Prosedur ini terdiri dari mengenakan cincin khusus yang terbuat dari bahan karet hypoallergenic pada wasir. Tujuan dari manipulasi ini adalah untuk menekan pedikel pembuluh darah untuk menghentikan suplai darah ke daerah yang meradang.

Intervensi minimal invasif dilakukan dengan 2 cara - mekanis dan vakum. Dalam kasus pertama, forsep medis dan anoskop digunakan.Fiksasi dan pengetatan simpul ke cincin terjadi dengan bantuan alat khusus - ligator. Metode kedua melibatkan keterlibatan node melalui ruang hampa, anestesi area manipulasi tidak diperlukan.

Prosedur ini memakan waktu 15-20 menit, setelah itu pasien dapat kembali ke kehidupan normal. Penghapusan jaringan nekrotik dan cincin lateks terjadi setelah 10-15 hari dengan tinja. Komplikasi yang timbul selama intervensi atau setelah itu terutama terkait dengan ketidakpatuhan dengan teknologi prosedur:

Efisiensi (dalam 80% kasus, operasi dapat menggantikan)

Cincin pecah (menyebabkan perdarahan hebat)

Nyeri rendah

Ketidaknyamanan (terkait dengan kehadiran benda asing di wilayah anorektal)

Periode eksaserbasi

Perkembangan proses inflamasi

Paraproctitis kronis

Nyeri (dihilangkan dengan analgesik)

Fotokoagulasi inframerah

Jika formasi hemoroid kecil dan tidak berikatan, fotokoagulasi inframerah menjadi cara alternatif untuk perawatan invasif minimal. Indikasi untuk jenis intervensi ini adalah perdarahan pada tahap awal penyakit. Penghapusan node terjadi melalui paparan radiasi infra merah, yang meningkatkan suhu jaringan dan menciptakan efek pembekuan.

Teknik manipulasi terdiri dari memasukkan fotokoagulator ke dalam rektum melalui lumen anoskop. Ujung alat disuplai ke pedikel vaskular dan koagulasi dilakukan, sehingga mencapai nekrosis. Durasi sesi tergantung pada jumlah formasi yang akan dihapus (dibutuhkan sekitar 3 detik per node, dalam satu prosedur Anda dapat menyingkirkan maksimal tiga potong). Komplikasi selama intervensi dengan cara ini jarang terjadi:

Tidak ada risiko jaringan parut

Tahap akhir penyakit

Relaps karena koagulasi pembuluh darah yang tidak lengkap

Tidak ada ketidaknyamanan selama prosedur

Patologi saluran anal (retakan, fistula)

Pendarahan berlebihan (muncul 1-2 minggu setelah operasi, ketika kelenjar mulai rontok)

Efek samping minimal

Masa pemulihan singkat (menurut ulasan pasien, ketidaknyamanan sudah 3 hari setelah intervensi)

Cryodestruction

Pengobatan modern terhadap wasir menawarkan berbagai metode invasif minimal untuk menghilangkan wasir berdasarkan efek suhu. Salah satu metode tersebut adalah cryodestruction - pembekuan jaringan yang meradang dengan nitric oxide atau nitrogen cair. Paparan dingin (pada suhu hingga -196 derajat) berkontribusi pada penghancuran sel. Setelah pemanasan perkembangan nekrosis dan deskuamasi jaringan.

Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan cryoprobe ke dalam anus dengan bantuan anoscope dan mengoleskan dingin melalui ujung instrumen ke wasir. Durasi paparan ditentukan oleh dokter yang melakukan manipulasi, oleh karena itu hasil perawatan tergantung pada kualifikasinya. Untuk meminimalkan risiko komplikasi dan meningkatkan efektivitas terapi wasir, teknik kombinasi dapat diresepkan yang melibatkan penggunaan cryodestruction sebagai tambahan untuk ligasi.

Karakteristik metode invasif minimal untuk mengobati wasir dengan bantuan paparan suhu rendah adalah:

Ukuran dan kedalaman borok yang dihasilkan dari manipulasi tidak dapat dikendalikan

Tidak perlu dirawat di rumah sakit

Durasi penyembuhan situs nekrotik

Kerusakan pada sfingter anal (karena kesalahan teknis selama prosedur)

Elektrokoagulasi

Metode ini didasarkan pada kemampuan arus listrik untuk menyebabkan disosiasi garam yang ada di jaringan ikat dan lapisan submukosa. Reaksi terhadap efek arus adalah penguapan kelembaban dan perubahan ireversibel pada jaringan. Elektrokoagulasi digunakan pada tahap wasir 1, 2 dan 3 (dengan adanya nodus kecil). Prosedur ini dilakukan dengan satu dari dua cara - monopolar dan bipolar.

Inti dari intervensi invasif minimal oleh paparan arus adalah koagulasi jaringan kavernosa. Instrumentasi dokter selama prosedur adalah elektroda (plat datar ditempatkan di bawah punggung pasien) dan pinset (elektroda kedua), yang dimasukkan melalui anoskop ke dalam rektum. Menyentuh pinset ke daerah yang terkena menyebabkan denaturasi jaringan setelah 2-3 detik.

Risiko mengembangkan komplikasi dengan metode ini untuk mengobati wasir adalah sekitar 10%, kemungkinan kekambuhan penyakit ini berkisar antara 20-35%, oleh karena itu, indikasi serius diperlukan untuk meresepkan elektrokoagulasi:

Bentuk akut penyakit ini

Kejang sphincter anal

Kecepatan prosedur

Kehadiran node besar

Bekas luka pada dubur

Koagulasi bipolar

Perbedaan antara koagulasi bipolar dan monopolar hanya pada instrumen yang digunakan. Dalam metode koagulasi bipolar, pinset khusus digunakan, yang merupakan dua elektroda yang berfungsi sebagai konduktor untuk arus bolak-balik. Koagulasi simpul dan pembuluh suplai terjadi dengan menjepit pedikel vaskular dengan pinset. Indikasi dan kontraindikasi untuk prosedur ini mirip dengan metode monopolar. Meskipun defisiensi koagulasi, perawatan wasir invasif minimal lebih disukai daripada hemoroidektomi.

Lepaskan wasir

Tujuan dari semua metode invasif minimal dan invasif untuk menghilangkan formasi hemoroid adalah untuk menghentikan suplai darah ke area yang terkena. Aliran darah terjadi melalui arteri dan vena, oleh karena itu, untuk menghentikan aliran darah, perlu untuk menutup pembuluh darah, yang dicapai dengan de-arterisasi. Metode pengangkatan kelenjar getah bening ini ditunjukkan pada semua tahap penyakit (ligasi dilakukan pada tahap awal, dan mukosa dikencangkan dan dijahit pada tahap selanjutnya).

Prosedur ini berlangsung sekitar 1 jam, di mana manipulasi berikut dilakukan:

  • analgesia (sedasi intravena atau anestesi spinal);
  • penyisipan anoscope dengan sensor ultrasonik built-in;
  • deteksi arteri yang terkena dengan memeriksa kebisingan denyut yang dikonversi;
  • menempatkan simpul di dalam lubang di anoscope;
  • flashing pembuluh darah yang terdeteksi memberikan aliran darah ke nodus (penjahitan dilakukan dengan benang vikrilovymi, dapat diserap selama hidrolisis).

Setelah akhir operasi, jaringan secara bertahap mati dan setelah 20-30 hari mereka ditolak. Efektivitas pengobatan dalam metode invasif minimal ini tergantung pada keakuratan teknik:

Eksaserbasi proses proktologis

Alergi terhadap anestesi

Perkembangan proses inflamasi

Masa rehabilitasi singkat

Iritasi, kemerahan di dekat area kanal

Risiko kambuh rendah

Resep selama kehamilan

Perubahan pada tubuh wanita hamil, sering memicu perkembangan wasir. Untuk menghindari melukai janin dengan obat-obatan atau operasi, ibu hamil menunda pengobatan penyakit, yang berkontribusi pada transisi penyakit menjadi bentuk yang lebih parah. Obat-obatan farmakologis modern dapat membantu dengan cepat menghilangkan tanda-tanda awal patologi, tetapi jika perubahan hemoroid tidak lagi dapat diterima dengan terapi obat, maka perlu melakukan praktik invasif minimal.

Menunda perawatan untuk masa nifas memerlukan konsekuensi serius tidak hanya untuk kesehatan wanita itu, tetapi juga untuk bayinya, jadi menghilangkan kelenjar selama kehamilan tidak hanya aman tetapi perlu. Indikasi untuk intervensi adalah wasir yang tidak terkelola dan ketidakefektifan terapi konservatif. Metode yang efektif untuk pengobatan wasir selama kehamilan adalah:

  • koagulasi dengan iradiasi laser atau radiasi infra merah;
  • ligasi lateks;
  • pengenalan obat sclerosing (2 trimester).

Rehabilitasi

Karena tidak adanya kerusakan luas pada jaringan biologis tubuh selama intervensi invasif minimal, pemulihan fungsi organ terjadi dengan cepat. Periode rehabilitasi setelah operasi memiliki fitur khas berikut:

  • periode waktu yang singkat antara akhir prosedur dan kembali ke kehidupan normal;
  • tidak perlu istirahat di tempat tidur;
  • rehabilitasi terjadi di rumah;
  • komplikasi pasca operasi (pembengkakan, nyeri tekan) diminimalkan;
  • tidak ada bahaya jahitan divergensi;
  • tidak diperlukan pembalut harian di lokasi intervensi.

Setelah akhir operasi, pasien berada di bawah pengawasan medis selama beberapa jam, setelah itu ia meninggalkan fasilitas medis secara mandiri. Selama 3-7 hari setelah intervensi, disarankan untuk mematuhi aturan rehabilitasi yang aman, yang meliputi:

  • kepatuhan terhadap hari;
  • perubahan diet (pengecualian produk yang mencegah pencernaan normal);
  • jika perlu, gunakan efek pencahar;
  • untuk menghilangkan keadaan pasca operasi, penggunaan analgesik dan agen antiinflamasi dapat diterima (misalnya, salep Relief);
  • hindari aktivitas fisik yang berlebihan, angkat berat;
  • kontrol diri terhadap respons tubuh terhadap intervensi.

Biaya perawatan wasir dengan prosedur invasif minimal tergantung pada jumlah node yang memerlukan pengangkatan dan kebutuhan untuk persiapan pra operasi (pemeriksaan, pemeriksaan, anestesi). Harga rata-rata untuk prosedur ditunjukkan dalam tabel:

http://sovets.net/17410-maloinvazivnyie-metodyi-lecheniya-gemorroya.html

Artikel Tentang Varises

Awalnya, perdarahan tidak terlalu signifikan dan hanya terjadi setelah buang air besar. Tetapi seiring perkembangan penyakit, pendarahan masif sering terjadi, yang dapat menimbulkan bahaya serius bagi kesehatan manusia.