Penyebab sembelit pada anak-anak

Masalah sembelit adalah salah satu yang paling umum pada anak-anak prasekolah dan bahkan balita pada tahun pertama kehidupan.

Apa itu sembelit? - Ini sulit atau tidak teratur, buang air besar sebelum waktunya atau tidak lengkap.

Tentu saja, frekuensi buang air besar pada anak-anak berbeda secara signifikan dari orang dewasa. Jadi, menurut dogma anak-anak, pada bayi baru lahir yang diberi ASI, tinja dianggap sebagai norma 2 hingga 8 kali sehari, untuk anak yang diberi makan secara artifisial hingga satu tahun, kotoran dari konsistensi dianggap normal setidaknya 1 kali sehari. Setelah satu tahun, bayi harus pergi ke toilet secara teratur, juga setidaknya 1 kali per hari, dan konsistensi tinja harus berubah dari lembek menjadi lebih atau kurang tebal, didekorasi.

Bersamaan dengan ini, tentu saja, Anda harus ingat bahwa setiap anak adalah individu, dan jika bayi merasa baik, ceria dan terlihat bahagia, tidak cocok dengan parameter di atas, itu tidak berarti bahwa itu layak dibunyikan alarm dan bahwa anak harus mengalami sembelit.

Jika buang air besar terjadi sekali setiap 3-4 hari - ini juga dianggap normal, tetapi hanya jika anak merasa baik, ceria. Jika bayi tidak dikosongkan "oleh waktu" dan bersamaan dengan itu gelisah, sering menangis, kehilangan nafsu makan, dan di usia yang lebih dewasa mengeluh sakit perut dan duduk di pot (di toilet) selama berjam-jam - maka sudah waktunya untuk berpikir dan dengan cepat memanggil dokter anak distrik.

Mengapa anak-anak mengalami sembelit?

Konstipasi pada bayi dibagi menjadi dua kategori utama: organik dan fungsional. Organik, bagaimanapun, jauh lebih jarang terjadi - mereka adalah hasil dari penyakit bawaan atau defek perkembangan usus (penyakit Hirshsprung dan dolichosigma). Selebihnya, sebagian besar, dari kasus-kasus ditempati oleh sembelit fungsional, yaitu, mereka muncul karena sejumlah alasan, di antaranya yang utama adalah sebagai berikut:

Nutrisi yang tidak tepat pada anak atau ibunya

Jika kita berbicara tentang bayi yang disusui. Penyebab paling penting dari masalah buang air besar adalah kurangnya serat dalam makanan. Orang tua, berusaha memanjakan anak mereka "yang paling enak dan terbaik," sering lupa tentang prinsip makan sehat, lebih suka roti, cokelat, daging berlemak, agar-agar, minuman manis daripada sayuran, buah-buahan dan sereal.

Semua ini memerlukan gangguan serius dalam pekerjaan sistem pencernaan dan, sebagai akibatnya, sembelit. Pada bayi hingga satu tahun, tinja yang tidak teratur dapat memicu formula susu atau menyusui ibu yang tidak benar. Jadi, jika seorang wanita, takut menyebabkan diare pada keturunannya, tidak menggunakan produk pencahar sama sekali, bayi dapat dengan mudah menjadi sembelit, juga masalah dengan tinja dapat muncul jika anak-anak tidak minum sama sekali, atau jika setelah lama lama menyusui bayi tiba-tiba dipindahkan ke bayi campuran buatan.

Keturunan

Telah terbukti bahwa kecenderungan sembelit bisa diturunkan. Ini terutama tentang kemungkinan patologi bawaan dari rektum, mencegah pembentukan normal dan promosi massa tinja.

Pendidikan yang tidak benar

Beberapa orang tua tidak memperhitungkan pentingnya buang air besar yang teratur dan tepat waktu, mereka tidak mencoba membiasakan anak-anak untuk buang air besar satu tahap pada waktu tertentu di satu tempat. Ini mengarah pada fakta bahwa anak-anak sering terkendala. Beberapa anak (sekali lagi, paling sering karena kesalahan orang dewasa dan stereotip yang ada di masyarakat) menganggap tindakan buang air besar sebagai sesuatu yang memalukan dan konyol, dan jika mereka ingin pergi ke toilet di suatu tempat di masyarakat anak-anak, di luar rumah, mereka akan melakukan segalanya untuk untuk bertahan.

Gangguan saraf

Pada bayi baru lahir dan bayi hingga satu tahun, konstipasi dapat terjadi karena berbagai gangguan pada sistem saraf (dalam kasus patologi kehamilan atau persalinan lama yang bermasalah). Anak-anak sekolah dan anak-anak prasekolah mengalami masalah dengan buang air besar karena konflik dalam keluarga (seringkali ini terjadi selama perceraian orang tua) atau dalam tim (anak-anak "gagak putih" cenderung menderita sembelit).

Hipodinamik

Meskipun alasan ini dalam kebanyakan kasus menyebabkan sembelit pada orang dewasa, itu juga merupakan karakteristik anak usia sekolah yang lebih memilih komputer dan buku daripada permainan mobile dan anak-anak yang menyakitkan, yang berusaha menyelamatkan, dibatasi oleh orang tua sendiri. Beberapa bayi juga memiliki kekurangan vitamin D yang parah, yang dapat menyebabkan penyakit seperti rakhitis, kelemahan otot (termasuk dinding perut) dan masalah dengan buang air besar.

Penyakit usus, parasit

Jika usus memiliki fokus peradangan, peristaltik melambat secara signifikan, masalah dengan pengosongan terjadi. Anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar, yang terutama suka bermain dengan hewan peliharaan, sering memiliki parasit - cacing dan cacing gelang. Kehadiran mereka dalam tubuh sering juga memicu sembelit.

Obat-obatan, pengobatan sendiri

Jika anak itu sakit, dan orang tuanya menganggap diri mereka sebagai spesialis medis, mencoba untuk merawat anak mereka sendiri, tetapi tidak memperhitungkan efek penetapan obat tertentu (misalnya, Smekta atau Imodium, yang populer saat ini), serta interaksi mereka, bayi akan menjadi sembelit. Pengosongan yang tidak teratur dan menyakitkan akan terjadi pada anak juga jika ia terlalu sering diberi pencahar atau memakai enema - ini adalah bagaimana tubuh menjadi terbiasa dengan pengosongan buatan, dan fungsi evakuasi alami dari usus dilupakan.

Mengapa penting untuk memulai perawatan tepat waktu?

Sembelit penyakit independen disebut sangat sulit. Biasanya mereka adalah salah satu gejala dari penyakit yang jauh lebih berbahaya (paling sering saluran pencernaan), tetapi pada saat yang sama mereka juga menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Jadi, selama penundaan buang air besar, anak terganggu oleh makanan dari selaput lendir rektum, karena itu kemudian kehilangan elastisitasnya, wasir dan celah anal dapat muncul, apalagi, sembelit dapat memicu hilangnya mukosa dubur pada bayi.

Juga, ketika tinja tertunda, mikroflora usus secara substansial terganggu, proses penyerapan normal vitamin dan elemen, yang dapat menyebabkan anemia defisiensi besi.

Terkadang sembelit pada anak-anak juga menyebabkan segala macam kolitis (radang di usus), serta kram dan rasa sakit yang hebat. Semua ini menimbulkan munculnya kekhawatiran akan buang air besar - anak-anak mulai takut untuk pergi ke toilet, secara sadar menekan dorongan itu, yang semakin memperburuk situasi.

Justru karena alasan ini bahwa jika seorang anak memiliki tanda-tanda sembelit, perlu berkonsultasi dengan spesialis sesegera mungkin, dan tidak berharap bahwa masalahnya akan hilang dengan sendirinya dan tentu saja tidak untuk mengobati sendiri.

http://gemor.guru/zapor/prichiny-zaporov-u-detej.html

Bagaimana cara mengobati sembelit pada anak? Apa yang harus dilakukan, apa yang harus diberikan obat?

Masalah usus pada anak-anak kecil dan anak-anak prasekolah bukanlah hal yang tidak biasa. Sekalipun si anak khawatir dengan perutnya, ia tidak bisa selalu mengeluh kepada ibunya. Bagi orang tua, penting untuk memperhatikan pada waktunya apakah bayi tidak memiliki kursi untuk waktu yang lama atau kenaikan "besar" menyakitinya dan mencoba membantunya menyingkirkan sembelit.

Konstipasi adalah konsekuensi dari lambatnya pengangkutan kotoran melalui usus. Ada banyak alasan untuk kondisi ini, dan itu dapat terjadi pada usia berapa pun. Pada anak-anak, ini adalah penyakit paling umum pada saluran pencernaan, meskipun banyak orang tua tidak mementingkan masalah ini dan tidak menganggap perlu untuk menunjukkannya kepada dokter. Selain itu, tidak semua ibu tahu frekuensi naik ke pot normal untuk anak usia satu atau yang lain, dan mereka tidak terlalu memperhatikan sifat kursi anak.

Apa yang dianggap sembelit pada anak?

Dimulai dengan usia satu setengah tahun dan lebih tua, anak buang air besar 1 sampai 2 kali sehari, dan kursinya tidak lagi pucat, tetapi dihiasi. Dengan kecenderungan untuk sembelit, interval antara buang air besar diperpanjang, dan tindakan mengosongkannya sendiri bisa menjadi sulit. Konstipasi juga dianggap feses dengan frekuensi normal, jika disertai rasa sakit dan tinja yang padat.

Orang tua harus memperhatikan "lonceng" seperti itu yang menandakan pelanggaran fungsi usus pada anak:

  • seorang anak di bawah 3 tahun pergi ke toilet kurang dari 6 kali seminggu;
  • di atas usia 3 tahun, anak mengalami kurang dari 3 buang air besar per minggu;
  • anak mengeluh sakit perut, pada bayi, mereka muncul menangis dan gelisah;
  • proses buang air besar disertai dengan rasa sakit, tegang, terjadi dengan kesulitan;
  • tinja memiliki karakter abnormal: ia dipisahkan oleh fragmen kecil "kering" (kotoran domba) atau membentuk massa yang sangat padat dalam bentuk silinder tebal;
  • pengosongan tidak lengkap diamati.

Terjadinya sistematis gejala seperti itu harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter anak. Durasi tanda-tanda sembelit selama lebih dari 3 bulan sudah berbicara tentang perjalanan penyakit kronis.

Mengapa anak-anak mengalami sembelit?

Jika Anda tidak mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab keterlambatan tinja, sembelit bisa menjadi kronis, dan kemudian menyingkirkannya tidak akan mudah. Banyak orang dewasa selama bertahun-tahun menderita sembelit, yang berasal dari masa kanak-kanak. Mencari buang air besar secara teratur dengan enema dan pencahar tidak ada artinya, jika Anda tidak menyingkirkan faktor-faktor yang memicu penyakit ini.

Konstipasi organik

Di antara alasan yang menyebabkan sembelit pada anak-anak, organik tidak mungkin. Dalam hal ini, pelanggaran buang air besar - konsekuensi kelainan usus, bawaan atau didapat. Kelainan bawaan, seperti pemanjangan usus sigmoid dan kurangnya persarafan usus besar, pada usia 2-3 tahun biasanya sudah terdeteksi dan disembuhkan, karena mereka muncul secara akut dan praktis dari hari-hari pertama kehidupan seorang anak.

Untuk menghilangkan konstipasi organik pada anak prasekolah harus, jika kekurangan tinja, hal itu terjadi dengan latar belakang nutrisi dan gaya hidup normal, dan disertai dengan gejala gangguan pencernaan. Nyeri kembung, mendidih, dan perut dapat disebabkan oleh akumulasi massa tinja dan gas di usus akibat sumbatan di dalamnya. Ini bisa berupa tumor, polip, adhesi, yang menyebabkan obstruksi akut atau kronis. Perawatan dalam situasi ini biasanya bedah.

Dalam kebanyakan kasus, masalah usus pada anak-anak bersifat fungsional dan psikologis.

Sembelit fungsional

Sembelit fungsional mungkin disebabkan oleh:

  • nutrisi anak yang buruk untuk waktu yang lama, dengan dominasi protein dan makanan berlemak dalam makanan dan kurangnya serat nabati;
  • kurangnya cairan kronis yang melanggar rezim minum, ketika anak minum sedikit atau menerima uap air secara eksklusif dari minuman yang "salah" (bukan air, tetapi jus, teh, limun, dll.);
  • ketidakseimbangan mikroflora usus, yang berkembang dengan latar belakang terapi antibakteri dan gangguan makan dan mengarah pada proses pembusukan dan peristaltik yang buruk;
  • alergi makanan, akibatnya histamin yang dilepaskan merusak dinding usus;
  • defisiensi enzim, ketika disebabkan oleh kelainan bawaan dan penyakit pada saluran pencernaan, makanan ini atau itu tidak diproses dengan baik di usus;
  • infeksi cacing, di mana invasi cacing mengganggu fungsi usus;
  • rakhitis, yang disertai dengan berkurangnya jaringan otot, termasuk yang terletak di dinding usus;
  • kekurangan zat besi dalam tubuh, yang menyebabkan kekurangan oksigen pada otot-otot usus berkembang;
  • hipofungsi tiroid, manifestasi klinisnya adalah konstipasi;
  • pelanggaran pengosongan refleks karena lesi pada sistem saraf;
  • penyalahgunaan obat-obatan yang mempengaruhi saluran pencernaan (enzim, probiotik, fiksatif, obat antasid);
  • sering menggunakan obat pencahar, enema, yang mengarah pada hilangnya dorongan dan kecanduan usus terhadap stimulasi eksternal, hilangnya kemampuan mereka untuk menyingkirkan massa kotoran mereka.

Faktor-faktor ini menyebabkan pelanggaran fungsi motorik usus: mengurangi motilitasnya, mengencangkan dinding, merusak selaput lendir. Akibatnya, pergerakan limbah pencernaan melambat dan "kemacetan" terbentuk.

Konstipasi psikologis pada anak-anak

Sembelit karena alasan psikologis, juga fungsional di alam, tetapi menonjol dalam kelompok yang terpisah karena perbedaan dalam pendekatan pengobatan.

Dorongan "sangat besar" muncul setelah tinja, karena motilitas usus, mencapai bagian bawahnya dan mengiritasi reseptor saraf di sana. Tidak seperti bayi di bawah satu tahun, pada anak yang lebih besar proses buang air besar disengaja dan dikendalikan oleh sistem saraf pusat. Tetapi jika anak dalam kondisi tidak nyaman, ia dapat menahan keinginannya untuk waktu yang lama, lebih memilih untuk menderita, daripada pergi ke toilet di tempat yang tidak biasa. Penindasan refleks terhadap pengosongan menyebabkan akumulasi feses, pemadatannya, yang pada saat buang air besar menyebabkan rasa sakit dan cedera pada anus.

Masalah seperti itu sering terjadi pada anak-anak pada masa membiasakan diri dengan taman kanak-kanak, ketika mereka jatuh ke tempat yang tidak dikenal (di rumah sakit, jauh) dan situasi lainnya. Konstipasi dapat disertai dengan pelatihan toilet bayi berusia 2-3 tahun. Pengekangan buang air besar secara sadar dan pengabaian yang lama atau cepat akan menyebabkan “melonggarnya” mekanisme tinja, sembelit memperoleh jalan kronis. Seorang anak mungkin takut akan cossae bahkan dalam kondisi normal, karena ia sudah secara refleks mengharapkan rasa sakit.

Sembelit sementara

Setiap anak dapat mengalami sembelit “satu kali” ketika ia makan sesuatu yang bersifat fiksatif, terserang demam dan tanda-tanda dehidrasi, atau kepanasan di luar karena panas. Pemadatan tinja dalam hal ini disebabkan oleh kesalahan dalam nutrisi dan kurangnya cairan sementara dalam tubuh, koreksi yang dengan sendirinya mengarah pada pemulihan konsistensi normal dan periodisitas tinja. Dalam situasi ini, tidak perlu mengambil langkah-langkah radikal untuk menghilangkan sembelit, cukuplah untuk membangun pola makan dan minum yang "benar".

Mengapa perlu mengobati sembelit pada anak?

Konstipasi pada anak bukan hanya kesulitan pergi ke toilet. Pergerakan usus yang tertunda secara sistematis dapat memiliki efek merugikan pada saluran pencernaan dan seluruh tubuh. Sembelit kronis sampai derajat tertentu dapat menyebabkan efek berikut:

  1. Pelanggaran proses pencernaan jika sembelit menyebabkan buruknya penyerapan nutrisi, vitamin, unsur mikro, yang mengancam perkembangan anemia, kelemahan, penurunan kekebalan.
  2. Pada saat yang sama, produk peluruhan dari akumulasi feses melalui dinding usus diserap ke dalam darah dan meracuni tubuh. Tanda-tanda keracunan dapat memanifestasikan dirinya dalam kelesuan, mengantuk, aktivitas menurun, anoreksia, dll.
  3. Stagnasi dalam usus berkontribusi ketidakharmonisan pada keseimbangan mikroflora yang menguntungkan dan patogen, yang tidak dapat tidak mempengaruhi daya tahan tubuh terhadap penyakit dan proses pencernaan.
  4. Massa tinja meregangkan dinding usus, semakin memperburuk konstipasi, menyebabkan radang selaput lendir, nyeri spastik, peningkatan pembentukan gas, mengganggu sirkulasi darah lokal.
  5. Sembelit yang terus-menerus menyebabkan retak dubur, pendarahan dari anus, nyeri. Anak itu takut pergi ke toilet, ia mengembangkan masalah neurologis.

Bagaimana cara membantu anak Anda mengalami sembelit?

Jika semua upaya untuk buang air besar berakhir sia-sia, tugas orang tua adalah meringankan kondisi anak, untuk membantunya mengatasi sembelit. Meskipun anak-anak prasekolah diperbolehkan banyak pencahar, orang tua harus berusaha untuk tidak menggunakan mereka tanpa resep dokter.

Supositoria gliserol dan enema pembersihan sangat cocok sebagai pertolongan pertama bagi seorang anak. Supositoria rektal dengan gliserin digunakan bahkan untuk bayi baru lahir, mereka aman dan efektif.

Dengan tidak adanya lilin, Anda dapat membuat enema dari segelas air dingin yang direbus. Disarankan untuk menambahkan 1-2 sendok kecil gliserin ke dalam air untuk enema. Kadang-kadang dianjurkan untuk melakukan enema dari saline, tetapi dapat menyebabkan rasa terbakar dan sakit.

Saat mengatur enema Anda harus mematuhi langkah-langkah keamanan.

  1. Pir harus didisinfeksi dan dilumasi dengan ujung minyak atau krim bayi.
  2. Air hanya dapat digunakan dingin, tidak lebih hangat dari suhu kamar, jika tidak diserap ke dalam usus, memasukkan produk-produk beracun, kotoran yang tersumbat.
  3. Anda tidak dapat menuangkan banyak cairan ke dalam dubur, karena Anda dapat melukai atau meregangkannya, menyebabkan rasa sakit dan kejang yang tajam.

Langkah-langkah ini harus cukup untuk mendapatkan efek pencahar di rumah, setelah itu anak perlu memanggil dokter atau membawanya ke dokter anak ke klinik. Anda tidak harus sering menggunakan cara-cara seperti itu, karena ini bukan pengobatan, tetapi penghapusan sementara gejala buang air besar yang terhambat.

Sangat perlu untuk berkonsultasi dengan dokter, tidak mencoba melakukan enema, jika anak memiliki:

  • sakit perut yang parah, gemericik, gejala keracunan;
  • darah dari anus;
  • comazoania yang tidak disengaja, ketika, dengan latar belakang sembelit yang terus menerus, tinja yang longgar merembes keluar.

Pengobatan sembelit masa kecil

Jika anak khawatir tentang sembelit, orang tua tidak dapat mengabaikan fakta ini dan mencoba untuk mengatasi masalah mereka sendiri. Solusi untuk masalah ini harus diambil oleh dokter anak yang akan meresepkan tes (darah, urin, coprogram, tinja untuk cacing) dan merujuk anak ke spesialis yang tepat: ahli bedah, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, ahli saraf, dll.

Kompleks tindakan terapeutik harus ditujukan untuk mencapai pembersihan usus bayi secara teratur dan alami (setiap hari atau setidaknya setiap hari), lebih disukai pada waktu yang sama. Buang air besar bayi harus dilakukan tanpa ketegangan, massa tinja dengan kepadatan dan konsistensi normal.

Pengobatan sembelit pada anak adalah kasus individual yang memperhitungkan semua faktor yang tersedia: keparahan penyakit, penyebabnya, adanya rasa sakit, usia dan karakteristik psikologis bayi, dan penyakit yang terjadi bersamaan. Orang tua perlu bersiap bahwa perawatan akan berlangsung lebih dari satu bulan. Pemulihan penuh fungsi usus dan penghapusan masalah psikologis anak yang terkait dengan hal ini dapat memakan waktu hingga 2 tahun.

Diet terapeutik

Sebagai aturan, latihan pertama untuk sembelit diresepkan diet pencahar. Ini adalah salah satu mata rantai terpenting, yang tanpanya perjuangan melawan sembelit tidak mungkin dilakukan. Namun, tidak mudah mengatur makanan kesehatan untuk anak. Paling sering, dokter meminta orang tua untuk mengubah kebiasaan diet seluruh keluarga, sehingga akan lebih mudah bagi anak untuk menanggung "kekurangan" dan beradaptasi dengan diet baru.

  1. Menolak dari makanan yang menyebabkan penebalan tinja. Ini adalah kue kering, bubur beras, makaroni, susu murni, dari buah - pisang dan apel yang belum dikupas.
  2. Untuk mengecualikan produk penghasil gas: kol, kacang-kacangan, jamur, tomat.
  3. Jangan makan hidangan yang mengurangi peristaltik usus. Ini adalah produk-produk yang mengandung tannin dan kafein (teh, kopi, kakao, coklat, blueberry), sup dan sereal sereal, jeli.
  4. Untuk pengangkutan massa tinja yang cepat melalui usus, mereka harus dibentuk dalam jumlah yang cukup. Untuk menu ini didasarkan pada hidangan yang mengandung serat kasar. Ini adalah sayuran, buah-buahan, sereal. Sangat berguna untuk menambahkan bekatul ke dalam makanan, makan roti gandum. Jumlah serat yang direkomendasikan untuk dikonsumsi oleh anak-anak di atas 2 tahun dihitung dari usia anak: itu sama dengan jumlah tahun bayi penuh ditambah 10 gram di bagian atas.
  5. Sisa dari diet ini dilengkapi dengan produk-produk "netral": daging tanpa lemak, telur ayam, minyak.
  6. Anak itu harus minum banyak, di jantung rezim minum - air murni murni (disaring, botol) tanpa gas, tanpa aditif.
  7. Pastikan untuk memberi makan produk susu fermentasi dalam jumlah yang cukup. Ini adalah yoghurt tanpa bahan tambahan, kefir, yogurt, minuman bifidon.
  8. Jika seorang anak didiagnosis dengan peradangan di usus, itu diterjemahkan ke dalam diet ketat - tabel nomor 3 atau nomor 4 untuk anak-anak.

Rutinitas sehari-hari

Penting dalam pengobatan sembelit masa kanak-kanak diberikan kepada organisasi rejimen harian yang stabil. Perlu makan, pergi ke toilet, dll. selalu terjadi pada waktu tertentu. Jadi anak akan mengembangkan kebiasaan mengosongkan usus setiap hari pada waktu yang sama, lebih baik di pagi hari. Pada saat yang sama, ia akan siap untuk tindakan buang air besar, baik secara psikologis dan fisiologis.

Juga, orang tua harus menanamkan pada anak kebiasaan memulai pagi hari dengan satu gelas air dingin dan mengisi daya. Jika, setelah minum air, dorongan ke toilet tidak terjadi, anak perlu pemanasan, sarapan dan mencoba lagi untuk pokakat lagi.

Aktivitas fisik juga harus dilakukan sepanjang hari. Senam membantu meningkatkan motilitas usus dan mempromosikan puing-puing makanan di sepanjang saluran pencernaan. Latihan sangat bermanfaat:

  • squat;
  • lereng;
  • ayunkan kaki Anda lurus dan bengkok;
  • membawa lutut ke perut;
  • latihan perut.

Bermain skating, bersepeda, lari, permainan di luar ruangan - setiap gerakan melibatkan dinding perut anterior dan membuat otot-otot usus bekerja. Anak-anak kecil dapat ditawari untuk berolahraga dengan cara yang menyenangkan: menebarkan manik-manik di lantai dan mengumpulkannya, benar-benar tidak membungkuk, mengangkat masing-masing, dll.

Pemulihan buang air besar

Jika Anda memiliki masalah dengan sembelit, Anda perlu mengajar anak itu, tidak peduli betapa anehnya kedengarannya, cara yang tepat untuk omong kosong.

  1. Kita perlu menjelaskan kepada anak itu bahwa dokter akan segera menyembuhkan pantatnya, jadi pergi ke toilet tidak akan sakit. Bahkan jika itu tidak menyenangkan sekarang, Anda masih harus mencoba omong kosong pada saat yang sama.
  2. Anak perlu menciptakan lingkungan yang nyaman. Jika ia pergi ke panci, lalu membeli panci yang nyaman, pastikan tidak dingin. Biarkan anak sendirian di toilet atau dukung dia secara moral - setiap orangtua tahu anaknya lebih baik. Hal utama adalah tidak memarahinya dalam situasi apa pun dan memuji dengan sukses.
  3. Postur paling efektif untuk pengosongan - jongkok, kaki ditekan ke perut. Jika duduk, letakkan bangku di bawah kaki Anda. Anda bisa memijat perut dengan tangan Anda. Untuk membantu proses buang air besar, anak dapat, jika ia dengan cepat menarik dan mengendurkan anus atau menekan jarinya pada titik antara anus dan tulang ekor.

Bantuan farmakologis: apa yang harus diberikan kepada anak dari sembelit?

Jika perlu, dokter akan meresepkan pengobatan dengan obat pencahar. Karena pencahar bisa menimbulkan kecanduan, serta efek samping dalam bentuk alergi, diare obat dan masalah lainnya, mereka tidak boleh diobati pada anak-anak selama lebih dari 2 minggu.

Anak-anak di bawah 3 tahun diperbolehkan pencahar berdasarkan laktulosa, misalnya, Duphalac dan analognya. Ini adalah obat yang aman, diresepkan bahkan untuk wanita hamil untuk meningkatkan volume tinja dan dengan lembut merangsang peristaltik usus. Dosis Duphalac meningkat secara bertahap, dimulai dengan 5 ml sirup, dan kemudian secara bertahap dikurangi.

Menghilangkan kerja lamban dari usus dan menghilangkan kejang di dalamnya dirancang obat dari dua kelompok: prokinetics dan antispasmodics. Yang pertama secara signifikan mengaktifkan saluran pencernaan, dimulai dengan pengusiran makanan dari perut dan berakhir dengan mengencangkan seluruh usus. Salah satu obat ini - Domperidone, menormalkan feses, meredakan nyeri perut dan menghilangkan gas. Anak-anak diresepkan sebelum makan untuk 0,5-1 tablet 3 kali sehari selama sebulan. Bayi diberi obat sebagai cairan.

Dalam kasus-kasus gangguan usus, yang diekspresikan dalam kejang (yang disebut irritable bowel syndrome), anak-anak diberikan antispasmodik - No-silo, Papaverine, bellow di bawah ini selama satu hingga satu setengah minggu.

Obat koleretik nabati seperti Hofitol juga ditunjukkan kepada anak-anak dengan kecenderungan untuk sembelit. Tugas mereka adalah untuk mengisi kekurangan cairan pencernaan, merangsang produksi cairan empedu dan pankreas. Ini memungkinkan anak untuk mengasimilasi makanan dengan lebih baik dan dengan cepat menghilangkan residu yang belum diproses dari tubuh.

Persiapan yang mengandung bifidobacteria dan lactobacilli direkomendasikan untuk semua anak dengan sembelit untuk pengobatan dysbacteriosis, pemulihan flora usus yang sehat. Ini termasuk Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte dan lainnya.

Pengobatan sembelit pada obat tradisional anak-anak

Untuk membantu tubuh anak mengatasi sembelit dan membentuk buang air besar yang normal dapat menggunakan metode yang populer.

  1. Bekatul dan rumput laut adalah obat pencahar alami. Mereka dapat ditambahkan ke makanan atau diambil langsung dari sendok, banyak air. Di usus, mereka membengkak dari air, meningkatkan volume massa tinja dan mencairkannya, memfasilitasi ekskresi yang efektif. Dosis dedak - 15 - 50 g per hari, bubuk rumput laut - 1-2 sdt.
  2. Infus daun senna (1 sendok makan per gelas air), diseduh di malam hari, di pagi hari saring, beri anak 1 sendok hingga 3 kali sehari. Ini memiliki efek pencahar, tanpa menyebabkan kram perut.
  3. Gosok daun pinggul dengan gula atau peras jus dari bunga ke dalam mata air, berikan bayi beberapa kali sehari.

Ada lusinan, jika bukan ratusan, resep pencahar yang populer. Tetapi jangan lupa bahwa tidak semua obat alami cocok untuk anak-anak. Tidak mungkin seorang anak akan setuju untuk minum jus bawang atau kentang yang pahit, astringen, segar. Dia mungkin menolak infus, yang perlu Anda ambil kacamata.

Memilih resep untuk anak, Anda harus mencari resep yang bertindak lembut, tanpa rasa sakit, dan tidak akan benci untuk menerimanya. Obat universal yang disukai semua anak adalah buah kering (prem, aprikot kering) dan ramuannya (air kismis). Berikut adalah beberapa resep lagi yang menormalkan pengosongan, yang berlaku dalam situasi sembelit pada anak-anak:

  • giling kacang polong menjadi bubuk, beri si anak satu sendok teh setiap hari;
  • ambil 3-4 kali sehari puding oatmeal atau rebusan kaya plum;
  • anak-anak yang suka asin dapat diberikan kol acar;
  • menyeduh teh dari ceri atau apel kering;
  • 3 kali sehari, makanlah "pencuci mulut" dari campuran madu dan jus lidah buaya (masing-masing 100 g dan lainnya bersikeras setidaknya 3 jam, ambil 1 sendok sebelum makan selama satu jam).

Semua tindakan ini adalah apa yang dapat dilakukan oleh setiap orangtua. Jika seorang anak mengalami konstipasi psikogenik, yang, meskipun telah diobati secara simtomatik, terus mengganggu bayi, jangan abaikan nasihat seorang psikolog. Mungkin seorang spesialis akan dapat mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari sembelit situasional dan membantu dengan solusi dari masalah ini.

http://stopgemor.ru/kak-lechit-zapor-u-rebenka-chto-delat-kakoe-dat-lekarstvo/

Semua tentang mengobati sembelit pada anak-anak

Sembelit pada anak-anak: program modern untuk diagnosis dan perawatan
Konstipasi pada bayi adalah keluhan yang cukup umum. Faktor-faktor yang memicu sembelit sangat beragam: menu yang tidak seimbang, alergi nutrisi, radang anus, stres psikologis. Jika bayi secara teratur mengalami konstipasi yang tidak hilang dengan sendirinya, Anda harus mengunjungi konsultasi dokter anak dan lulus semua tes yang diperlukan. Terapi penyakit ini pada anak-anak dari berbagai usia adalah untuk menghilangkan faktor penyebab penyakit, penggunaan obat untuk menormalkan mikroflora usus, serta penggunaan obat pencahar dan enema.

Seberapa umum ini?

Sembelit sangat umum terjadi pada anak-anak. Ada bukti bahwa di antara anak-anak di bawah usia fenomena ini diamati pada dua puluh persen, dan pada anak-anak - pra-sekolah atau anak sekolah di dua puluh lima persen.

Apa itu sembelit?

Banyaknya orang akan terkejut dengan pertanyaan yang sama, karena tampaknya konsep yang terkenal. Tetapi menurut dokter anak, tidak semua ibu dan ayah benar-benar memiliki gagasan tentang apa itu sembelit.
Sembelit disebut penurunan frekuensi buang air besar di bawah norma fisiologis usia, terlalu banyak upaya atau buang air besar menggunakan metode khusus pelepasan usus langsung, perasaan buang air besar yang tidak lengkap, atau tinja yang terlalu keras.

Umur norma fisiologis dari frekuensi buang air besar

Mengapa sembelit berkembang pada bayi?

Faktor-faktor yang memprovokasi sembelit pada bayi cukup beragam. Data yang diperoleh dari dokter praktek mengatakan bahwa sembelit dipicu oleh faktor-faktor organik (dysbacteriosis, defisiensi laktase atau kelainan usus bawaan) pada anak-anak di bawah usia satu tahun. Pada pasien setelah satu tahun, sembelit paling sering dipicu oleh alasan psikologis (panci atau toilet yang tidak nyaman, pindah ke apartemen lain). Selanjutnya akan diuraikan penyebab paling umum penyakit ini pada anak-anak.

Penyebab utama konstipasi pada bayi masa bayi, serta tahun pertama kehidupan

5. Usaha yang terlalu keras untuk memaksa bayi pergi ke panci kadang-kadang menyebabkan sembelit psikogenik.
6. Pelanggaran dalam pembentukan usus

Penyebab konstipasi bawaan pada bayi yang masih bayi dan usia hingga satu tahun

Diketahui bahwa gangguan pembentukan usus pada hanya lima persen bayi bayi menyebabkan sembelit. Hampir semua pelanggaran pembentukan usus besar dan dubur terdeteksi pada minggu-minggu pertama setelah bayi lahir dan dieliminasi hanya dengan metode operasi.

Penyebab utama sembelit pada anak usia 2 - 5 tahun, serta anak sekolah

5. Penggunaan sejumlah obat-obatan (sediaan besi).

Definisi konstipasi pada anak-anak

Terapi untuk sembelit pada anak-anak

Sebelum memulai terapi, Anda harus memastikan bahwa bayi benar-benar sakit, serta untuk mendeteksi faktor penyebab penyakit. Terapi untuk sembelit pada bayi dipilih tergantung pada faktor yang menyebabkannya, serta pada usia pasien. Diijinkan untuk mengabaikan konsultasi dokter anak hanya dalam kasus di mana episode sembelit jarang terjadi, dan penyakitnya tidak kronis.

Terapi sembelit pada anak-anak dari lahir hingga satu tahun
Terapi untuk sembelit pada anak-anak dengan alergi nutrisi
Karena fakta bahwa faktor utama yang menyebabkan sembelit pada bayi dari bayi adalah alergi yang hilang, cara utama untuk mengobatinya adalah dengan menghilangkan alergen dari menu anak, serta memastikan pemberian makanan yang tepat pada bayi dan ibunya (jika bayi itu bayi).
Produk utama yang menyebabkan alergi dan sembelit pada remah-remah tersebut adalah susu sapi, serta turunannya. Terkadang ada reaksi alergi terhadap susu kambing. Karena itu, metode utama pengobatan alergi dan sembelit adalah penghapusan susu sapi utuh dari menu anak. Jika bayi disusui, Anda harus mengeluarkan kacang, ikan, telur, makanan laut, produk yang mengandung gluten dan alergen lain dari menu ibu.

Sembelit pada bayi dengan defisiensi laktase
Kekurangan laktase dinyatakan dalam penurunan (atau penghentian) produksi enzim laktase, yang memproses gula susu. Jika enzim ini tidak ada dalam tubuh, maka gula susu tidak diproses.
Cara utama untuk mengobati sembelit pada bayi dengan penyakit ini adalah memberinya makan dengan campuran buatan yang tidak mengandung laktosa atau dibuat dari kedelai (Humana SL, Nutrilon-soy).

Saat ini, dalam pengobatan sembelit pada bayi, prebiotik laktulosa (prelax, duphalac, lactusan) sering diresepkan. Laktulosa tidak diproses di usus, tetapi merupakan makanan untuk mikroorganisme menguntungkan yang menghuni usus bayi. Karena itu, laktulosa membantu mengembalikan keseimbangan biologis dalam usus dengan dysbiosis. Lactulose juga mencegah pembuangan cairan dari tinja, yang membuatnya kurang kaku, memfasilitasi evakuasi. Kualitas prebiotik duphalac paling berharga dalam pengobatan konstipasi pada bayi, karena dysbacteriosis adalah salah satu penyebab utama konstipasi pada bayi hingga satu tahun.

Terapi untuk sembelit pada anak usia 2 - 6 tahun dan anak sekolah
Pengobatan konstipasi pada anak-anak dari kelompok usia ini harus dimulai hanya dengan pengaturan pola makan, serta menetapkan rutinitas harian yang benar. Salah satu syarat utama adalah mengajar anak Anda buang air besar di rumah. Kemudian di lembaga anak-anak ia tidak perlu bertanya dan bertahan. Dalam kasus ketika bayi mengalami sembelit, Anda perlu mencoba mencari tahu penyebabnya. Selama percakapan dengan bayi, Anda harus ingat bahwa tidak semua anak dapat berbicara terus terang tentang hal-hal seperti itu dengan orang tua mereka. Untuk menghilangkan satu kasus sembelit pada bayi, Anda bisa menggunakan pencahar.

Persiapan untuk pengobatan sembelit pada anak-anak (pencahar)
Dalam pengobatan sembelit pada bayi digunakan berbagai jenis obat pencahar. Harus dikatakan bahwa jumlah obat pencahar yang berlebihan tidak menghilangkan faktor penyebab sembelit, tetapi hanya membantu menghilangkan tumbuk tinja. Perlu juga diketahui bahwa penggunaan obat-obatan ini secara terus-menerus dapat membahayakan bayi. Dalam hal ini, pengobatan sembelit pada bayi pencahar hanya digunakan setelah menyingkirkan penyebab yang menyebabkan penyakit dan hanya sebagai bantuan sementara. Jika bayi mengalami konstipasi secara berkala dan sering kali perlu obat pencahar, ini menunjukkan perlunya konsultasi dokter anak. Selanjutnya akan dilampirkan tabel yang mencantumkan obat pencahar yang paling sering digunakan dan efektif yang diizinkan untuk digunakan untuk terapi pada anak-anak.

http://www.tiensmed.ru/news/zapor-u-detei1.html

Sembelit pada anak-anak

Konstipasi pada anak-anak adalah sulitnya proses buang air besar, kurangnya pengosongan diri dari usus selama sehari atau lebih, dan untuk bayi yang disusui - buang air besar kurang dari 1-2 kali sehari.

Konstipasi tercatat pada 15-30% anak-anak, dan anak-anak usia prasekolah lebih rentan terhadap mereka. Sembelit yang teratur pada anak-anak berdampak buruk pada pertumbuhan dan perkembangan anak, dapat menyebabkan keracunan, kekurangan vitamin, perkembangan komplikasi lainnya, memperburuk kualitas hidup.

Konstipasi pada anak-anak berkontribusi pada terjadinya kolitis, yang, pada gilirannya, semakin memperburuk perjalanan sembelit, membentuk lingkaran setan.

Fungsi utama usus adalah pencernaan makanan dan penyerapan, serta pelepasan makanan yang tidak terjual dan zat beracun bagi tubuh. Pada anak di bawah 6 bulan, tindakan buang air besar yang normal terjadi 1–6 kali sehari, dari enam bulan hingga 2 tahun - 1-3 kali sehari, lebih tua dari 2 tahun - setidaknya 1 kali per hari. Sekitar 40% pasien yang memiliki kecenderungan mengalami konstipasi pada masa kanak-kanak juga menderita kedewasaan.

Dalam kebanyakan kasus sembelit yang terus-menerus pada anak-anak tidak ada patologi organik. Pada pasien dengan retardasi psikomotor berat, sembelit terjadi pada sekitar 50% kasus.

Bentuk sembelit pada anak-anak

Sembelit pada anak-anak dapat benar atau salah (katup semu).

Tergantung pada faktor etiologis:

  • makanan kecil;
  • fungsional diskinetik (spastik dan hipotonik);
  • organik;
  • refleks terkondisi;
  • keracunan;
  • endokrin;
  • iatrogenik.

Tergantung pada karakteristik gambaran klinis, sembelit akut dan kronis pada anak-anak dibedakan.

Penyebab sembelit pada anak-anak dan faktor risiko

Penyebab umum sembelit pada bayi selama tahun-tahun pertama kehidupan termasuk kesalahan makan, serta gangguan dalam penyerapan nutrisi.

Jumlah ASI yang lebih kecil daripada yang dibutuhkan, anak dapat menerima dalam kasus hipogalaktia dari ibu, serta dengan mengisap lamban, regurgitasi, celah langit-langit mulut yang keras dan bibir atas. Dalam hal gizi tidak mencukupi, volume massa tinja pada anak tidak cukup untuk menyebabkan keinginan untuk buang air besar. Kasus-kasus seperti pergerakan usus yang tertunda adalah kesenjangan semu.

Munculnya sembelit pada anak-anak yang disusui, berkontribusi pada kurangnya makanan diet ibu yang kaya serat. Pada saat yang sama, konsumsi makanan berlemak yang berlebihan menyebabkan pengerasan massa feses yang lebih besar pada anak dan memperparah sembelit.

Untuk sembelit pada anak-anak yang diberi susu botol, disarankan untuk menggunakan campuran yang termasuk laktulosa atau serat makanan.

Penundaan sementara buang air besar (sembelit sementara) diamati pada anak-anak selama periode demam akut karena dehidrasi tubuh dengan latar belakang peningkatan suhu tubuh, keringat berlebih, muntah.

Sembelit gizi pada anak-anak terjadi dengan gangguan makan, yang meliputi gizi buruk, rejimen minum yang tidak memadai, kekurangan vitamin dalam tubuh, disfungsi kelenjar pencernaan, transfer dini anak ke makanan buatan.

Konstipasi pada anak dapat menjadi manifestasi dari penyakit yang tidak berhubungan langsung dengan proses patologis di saluran pencernaan. Penyakit seperti itu termasuk hipotiroidisme, rakhitis, dan penyakit metabolisme lainnya. Namun, pada kebanyakan pasien, sembelit masih disebabkan oleh gangguan pada saluran pencernaan.

Bentuk organik sembelit pada anak-anak berkembang selama ektopia anus, penyakit Hirschsprung, atresia dubur, dolichosigmoid, neoplasma usus, bekas luka anorektal, penyakit rekat, invasi cacing.

Pada sebagian besar pasien dalam kelompok usia ini, konstipasi berfungsi. Sembelit diskinetik pada anak-anak karena lesi traumatis atau hipoksik-iskemik dari sistem saraf pusat. Bentuk sembelit yang terkondisi-refleks pada anak-anak terjadi dengan pergerakan usus yang menyakitkan (untuk fisura anus, fistula dubur, paraproctitis, dermatitis popok). Sembelit hipotonik pada anak-anak berkembang dengan latar belakang aktivitas fisik yang tidak mencukupi, istirahat di tempat tidur yang lama, gastroduodenitis kronis, tukak lambung, dan rakhitis. Sembelit kejang dapat terjadi pada anak-anak dengan diatesis neuro-rematik, cerebral palsy, defisiensi laktase.

Ketika mengobati sembelit pada anak-anak, pertama-tama perlu untuk menghilangkan faktor penyebabnya. Dalam beberapa kasus, cukup untuk menormalkan gizi anak, termasuk peningkatan jumlah cairan yang dikonsumsi.

Penyebab sembelit lainnya pada anak-anak termasuk dysbiosis usus, diabetes, gigantisme, pheochromocytoma, insufisiensi adrenal.

Faktor risiko meliputi:

  • kecenderungan genetik;
  • penggunaan sejumlah obat yang tidak terkontrol (enzim, diuretik, enterosorben, agen antibakteri, antispasmodik, preparat besi);
  • penyalahgunaan enema;
  • alergi makanan;
  • hipotonia otot;
  • nutrisi tidak seimbang;
  • kekurangan berat badan;
  • perubahan tajam dalam kondisi iklim;
  • pendidikan anak yang tidak tepat ke pot;
  • masalah psikologis;
  • panjang (hingga 3-4 tahun) mengenakan popok.

Tahapan sembelit pada anak-anak

Selama konstipasi pada anak-anak, tahapan-tahapan berikut dibedakan:

  • kompensasi - buang air besar terjadi 1 kali dalam 2-3 hari;
  • disubkompensasi - buang air besar terjadi 1 kali dalam 3-5 hari;
  • didekompensasi - penundaan buang air besar bisa mencapai 10 hari atau lebih.

Gejala

Manifestasi klinis sembelit pada anak-anak termasuk gejala lokal (intestinal) dan umum (ekstra-intestinal). Yang lokal termasuk irama langka atau tidak adanya buang air besar yang berkepanjangan, perubahan dalam konsistensi tinja, rasa sakit di perut, perut kembung, perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap setelah buang air besar, buang air besar di tinja, rasa sakit saat buang air besar, perut kembung, tekanan pada dubur.

Pada anak-anak hingga enam bulan, konsistensi massa fecal biasanya pucat, dari enam bulan hingga satu setengah hingga dua tahun massa fecal memiliki konsistensi pucat atau berbentuk, dan kemudian didekorasi.

Meregangkan dinding usus dengan massa tinja yang padat, yang juga mampu melukai selaput lendir saluran anal, menyebabkan rasa sakit dan kecemasan anak selama buang air besar. Pada anak-anak dengan konstipasi, encopresis (clomatization) sering diamati, biasanya setelah penundaan lama dalam buang air besar.

Sembelit yang terus-menerus pada anak-anak dapat menyebabkan prolaps rektum.

Manifestasi luar biasa dari sembelit pada anak-anak termasuk kelemahan umum, kelelahan, lekas marah, sakit kepala, pucat pada kulit, anoreksia, anemia, kecenderungan erupsi pustular pada kulit, kehilangan nafsu makan.

Dengan konstipasi kronis pada anak-anak ada peningkatan volume tinja. Bentuk patologi ini ditandai dengan reduksi gerakan usus yang berlangsung lama (3 bulan atau lebih), yang disertai dengan kesulitan mengosongkan usus dan meningkatkan kepadatan massa tinja.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis sembelit pada anak-anak, mungkin perlu berkonsultasi tidak hanya dengan dokter anak, tetapi juga spesialis gastroenterologi atau proktologis anak. Ketika mengumpulkan keluhan dan anamnesis, waktu mulai dan dinamika proses patologis, frekuensi buang air besar dan konsistensi massa tinja ditentukan. Selama pemeriksaan obyektif, warna kulit, kondisi lidah, turgor jaringan, kembung dan nyeri perut ditentukan, palpasi dapat menentukan keberadaan batu tinja di sepanjang kolon sigmoid. Selama pemeriksaan colok dubur, kondisi ampul, sphincter dinilai, dan malformasi organik dapat dideteksi.

Untuk mengecualikan patologi somatik, pemeriksaan ultrasonografi pada hati, pankreas, lambung, dan usus besar, esophagogastroduodenoscopy, radiografi abdomen, irrigografi, dan enterocoloscintigraphy mungkin diperlukan. Untuk memeriksa selaput lendir dari berbagai bagian usus menggunakan sigmoidoskopi, kolonoskopi.

Konstipasi tercatat pada 15-30% anak-anak, dan anak-anak usia prasekolah lebih rentan terhadap mereka.

Dalam beberapa kasus, diharuskan berkonsultasi dengan ahli saraf pediatrik dengan electroencephalography, echoencephalography.

Pengobatan sembelit pada anak-anak

Ketika mengobati sembelit pada anak-anak, pertama-tama perlu untuk menghilangkan faktor penyebabnya. Dalam beberapa kasus, cukup untuk menormalkan gizi anak, termasuk peningkatan jumlah cairan yang dikonsumsi. Sama pentingnya pada anak-anak dengan konstipasi adalah perkembangan refleks yang terkondisi untuk buang air besar.

Pengobatan obat sembelit pada anak-anak dilakukan jika perlu dan terdiri dalam pengangkatan obat pencahar, obat antispasmodik, prokinetik. Dalam beberapa kasus, kursus singkat enema pembersihan, hipertonik atau berminyak ditunjukkan.

Dalam beberapa kasus, terapi fisik efektif. Elektroforesis, arus impuls, galvanisasi (dengan hipotensi) dan rendaman parafin (dengan nada hiper) dapat digunakan. Dengan konstipasi fungsional pada anak-anak, latihan terapi memberikan efek terapi yang baik. Pijat untuk sembelit pada anak digunakan jika terjadi hipotensi usus setelah makan. Dengan tidak adanya kontraindikasi phytotherapy dapat digunakan (teh dengan adas, air dill).

Jika ada tanda-tanda kerusakan perinatal pada sistem saraf pusat, pengobatan dilakukan dengan partisipasi ahli saraf pediatrik. Dalam hal ini, resep stimulan neurometabolik, vitamin B, obat untuk meningkatkan sirkulasi serebral. Dengan perkembangan sembelit refleks terkondisi pada anak-anak, konseling psikolog anak mungkin diperlukan.

Observasi dan terapi suportif biasanya dilakukan selama 6-24 bulan.

Sembelit yang teratur pada anak-anak berdampak buruk pada pertumbuhan dan perkembangan anak, dapat menyebabkan keracunan, kekurangan vitamin, perkembangan komplikasi lainnya, memperburuk kualitas hidup.

Diet untuk sembelit pada anak-anak

Dengan perkembangan sembelit pada bayi yang disusui, pertama-tama, perlu untuk menganalisis dan memperbaiki pola gizi ibu menyusui. Disarankan untuk membatasi penggunaan makanan yang meningkatkan pembentukan gas (roti hitam, bawang, tomat, kol, beras, kacang-kacangan, jamur, anggur, pir, pedas, produk asap, rempah-rempah).

Untuk sembelit pada anak-anak yang diberi susu botol, disarankan untuk menggunakan campuran yang termasuk laktulosa atau serat makanan. Anak-anak kecil membutuhkan hingga 5 g serat makanan per hari (serat makanan yang berlebihan dalam makanan dapat menyebabkan pelanggaran pencernaan mereka dan penyerapan kalsium, seng, zat besi) yang buruk.

Ketika sembelit pada anak-anak, dianjurkan untuk memasukkan krim asam, krim, susu, yogurt, kefir, keju cottage, keju lunak, telur rebus atau omelet uap, jus, kompot buah kering, berry, buah-buahan, bit, wortel, zucchini, dedak gandum, sereal dalam makanan mereka. pada susu dan air. Dari permen dapat diterima madu, selai jeruk, marshmallow, marshmallow. Lobak, lobak, lobak, jamur, kacang polong hijau, kaldu kuat, teh kental, kue kering, produk manisan industri tidak termasuk dalam makanan. Batasi penggunaan pasta, semolina. Produk disarankan untuk direbus, dikukus, dipanggang.

Dengan perkembangan sembelit pada anak-anak dengan latar belakang penyakit celiac, diet agliadin ditunjukkan kepada pasien. Rye, barley, gandum, oatmeal, serpih dan bubur dari mereka, semolina, pati, pasta dan produk gula-gula, sosis rebus, ikan dan daging kaleng, serta produk-produk yang ada intoleransi atau hipersensitivitas individu dikeluarkan dari diet. Dalam diet diperbolehkan soba, beras, jagung, sayuran, buah-buahan, beri, telur, daging, minyak sayur.

Untuk mendiagnosis sembelit pada anak-anak, mungkin perlu berkonsultasi tidak hanya dengan dokter anak, tetapi juga spesialis gastroenterologi atau proktologis anak.

Dengan konstipasi pada anak-anak terhadap cystic fibrosis, dianjurkan untuk meningkatkan asupan kalori sebesar 50-90%. Makanan harus mencakup daging, unggas, ikan, keju, telur, susu dan produk susu, madu, buah-buahan. Penggunaan sereal dari biji-bijian utuh, kacang-kacangan, dan dedak terbatas.

Dengan konstipasi pada latar belakang intoleransi laktosa, susu dan produk susu dikeluarkan dari diet. Dalam bentuk hipolaktasia yang lebih ringan, dapat diterima untuk memasukkan mentega, keju keras, yogurt, kefir dalam makanan.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Konstipasi pada anak-anak berkontribusi pada terjadinya kolitis, yang, pada gilirannya, semakin memperburuk perjalanan sembelit, membentuk lingkaran setan. Sembelit yang terus-menerus pada anak-anak dapat menyebabkan prolaps rektum.

Ramalan

Ketika menghilangkan penyebab sembelit dan mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir, prognosisnya baik. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai dan tepat waktu, prognosisnya memburuk, konstipasi dapat berlangsung secara kronis dan bertahan hingga dewasa.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan sembelit pada anak-anak, disarankan:

  • perawatan penyakit yang tepat waktu yang dapat menyebabkan sembelit;
  • menghindari penggunaan obat yang tidak rasional;
  • diet seimbang;
  • aktivitas fisik yang memadai;
  • sekolah yang tepat dari anak ke pot.
http://www.neboleem.net/zapor-u-detej.php

Sembelit pada anak-anak

Sembelit pada anak-anak - kesulitan dalam proses pengosongan usus, kurangnya tinja independen pada siang hari atau lebih. Manifestasi konstipasi pada anak dapat berupa penurunan frekuensi buang air besar, konsistensi feses yang keras, stres atau kecemasan anak selama buang air besar. Untuk memperjelas penyebab sembelit pada anak-anak, pemeriksaan digital dubur, ultrasound, endoskopi, pemeriksaan radiopak pada usus, tes feses dapat dilakukan. Prinsip dasar pengobatan sembelit pada anak-anak adalah: pengembangan refleks untuk buang air besar, terapi diet, aktivitas fisik, pijat, terapi obat, fisioterapi, dan jika perlu, pengaturan enema.

Sembelit pada anak-anak

Sembelit pada anak-anak - pelanggaran fungsi evakuasi usus, yang terdiri dalam meningkatkan interval antara tindakan buang air besar, perubahan sifat tinja, atau gerakan usus yang tidak mencukupi secara sistematis. Konstipasi adalah masalah aktual pediatri dan gastroenterologi pediatrik: 15-30% anak-anak menderita mereka, sementara anak-anak prasekolah 3 kali lebih mungkin. Tingginya prevalensi konstipasi pada bayi disebabkan oleh rendahnya tingkat menyusui, peningkatan kasus kerusakan SSP perinatal, dan alergi makanan; di antara anak-anak yang lebih besar - diet yang tidak sehat, stres, kurang aktivitas fisik. Sembelit secara teratur mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak, memperburuk kualitas hidup, menyebabkan berbagai macam komplikasi.

Klasifikasi Konstipasi Anak

Mengingat etiologi disfungsi usus, ada beberapa bentuk sembelit pada anak-anak:

  • sembelit yang berhubungan dengan diet yang tidak tepat
  • sembelit diskinetik fungsional yang disebabkan oleh gangguan motilitas usus besar (spastik dan hipotonik). Sembelit kejang pada anak-anak ditandai dengan keluarnya massa tinja yang terfragmentasi padat (tinja "domba"), hipotonik - dengan retensi tinja selama 5-7 hari, diikuti oleh ekskresi tinja dalam bentuk silinder berdiameter besar.
  • sembelit organik anatomi
  • sembelit refleks terkondisi yang disebabkan oleh penyebab neuro-psikogenik
  • efek toksik dari sembelit
  • sembelit endokrin karena gangguan regulasi hormonal
  • sembelit iatrogenik (obat)

Tergantung pada keparahan manifestasi, pada anak-anak dengan sembelit, ada tahap kompensasi, subkompensasi dan dekompensasi yang memerlukan taktik pengobatan yang berbeda. Pada tahap kompensasi, buang air besar terjadi 1 kali dalam 2-3 hari; anak mengeluh sakit perut, buang air besar yang tidak sempurna, buang air besar yang menyakitkan. Untuk tahap subkompensasi, penundaan tinja dari 3 sampai 5 hari, sakit perut, perut kembung adalah khas. Seringkali, buang air besar terjadi hanya setelah mengambil obat pencahar atau pengaturan enema pembersihan. Ketika tinja tinja dekompensasi terlambat hingga 10 hari atau lebih. Untuk mengosongkan usus, Anda perlu menggunakan enema hipertonik atau sifon. Intoksikasi endogen yang khas, encopresis, palpasi batu feses di sepanjang usus.

Penyebab sembelit pada anak-anak

Sembelit gizi pada anak-anak dapat berkembang dengan berbagai gangguan makan: diet yang tidak memadai, hipovitaminosis, disfungsi kelenjar pencernaan, rejimen minum yang tidak mencukupi, transfer awal ke pemberian makanan buatan, dll. bibir dan langit-langit mulut, regurgitasi), tidak adanya tinja dianggap sebagai sembelit palsu atau sembelit semu.

Retensi tinja sementara (sembelit sementara) sering diamati pada anak-anak selama keadaan demam akut karena dehidrasi massa tinja karena suhu tinggi, berkeringat, dan muntah.

Konstipasi organik pada anak-anak dikaitkan dengan cacat anatomi - malformasi berbagai bagian usus besar. Di antara penyebab bawaan sembelit organik pada anak-anak adalah dolichosigma, penyakit Hirschsprung, atresia dubur, ektopia anus, dan lainnya; Perubahan anatomi yang didapat termasuk polip, tumor, bekas luka di daerah anorektal, penyakit adhesif, helminthiasis.

Dalam kebanyakan kasus, sembelit pada anak-anak bersifat fungsional. Dalam pembentukan sembelit diskinetik pada anak-anak, peran khusus dimainkan oleh kerusakan hipoksik-iskemik dan traumatis pada sistem saraf pusat, yang paling sering dimanifestasikan secara klinis oleh sindrom hipertensi-hidrosefalik. Sembelit hipotonik terjadi pada anak-anak dengan rakhitis, hipotropi, gastroduodenitis kronis, tukak lambung, miastenia, gaya hidup menetap, istirahat di tempat tidur yang lama. Sembelit kejang dapat terjadi pada anak-anak dengan defisiensi laktase, cerebral palsy, dan diatesis neuro-artritis. Pada anak-anak dengan dysbacteriosis, sembelit terjadi karena pelanggaran komposisi flora usus normal yang menghasilkan asam laktat dan merangsang motilitas usus.

Konstipasi refleks kondisional pada anak-anak dapat terjadi dengan dermatitis popok, fisura anus, paraproctitis, fistula dubur. Sembelit psikogenik pada anak-anak dapat terjadi selama penyapihan paksa, sekolah paksa anak ke toilet, ketidaknyamanan mengunjungi toilet umum di taman kanak-kanak atau sekolah. Jika tindakan buang air besar disertai dengan rasa sakit, atau pergi ke toilet secara psikologis tidak nyaman, anak mungkin mengabaikan keinginan untuk buang air besar. Dalam hal ini, tinja menumpuk di rektum, karena penyerapan air menjadi lebih sulit, yang menyebabkan pergerakan usus yang bahkan lebih menyakitkan dan memperburuk konstipasi pada anak-anak.

Sembelit keracunan pada anak-anak berkembang dengan keracunan akut atau kronis keracunan dengan zat beracun, infeksi-toksik - dengan disentri, radang borok usus besar non-spesifik. Konstipasi genesis endokrin pada anak-anak dapat dikaitkan dengan hipotiroidisme, miksedema, diabetes mellitus, gigantisme, pheochromocytoma, insufisiensi adrenal. Penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol seperti enterosorben, enzim, diuretik, preparat zat besi, dll, dapat menyebabkan konstipasi pada anak-anak. Sering meresepkan enema dan menggunakan obat pencahar menyebabkan penghambatan refleks sendiri terhadap pengosongan usus.

Gejala sembelit pada anak-anak

Sembelit pada anak-anak dapat bermanifestasi sebagai gejala usus (lokal) dan ekstraintestinal (umum). Manifestasi lokal termasuk buang air besar yang jarang terjadi atau tidak adanya feses, perubahan dalam konsistensi feses, perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap setelah pergi ke toilet, rasa sakit dan kembung, adanya darah dalam tinja, rasa sakit saat buang air besar, rasa sakit saat buang air besar, inkontinensia feses yang paradoksal.

Frekuensi tinja normal pada anak-anak berubah seiring bertambahnya usia. Dengan demikian, pada bayi baru lahir yang menerima ASI, frekuensi buang air besar bertepatan dengan jumlah menyusui (6-7 kali per hari). Dengan bertambahnya usia, ada penurunan frekuensi tinja, dan pada 4-6 bulan (waktu diperkenalkannya makanan pendamping), ritme buang air besar berkurang menjadi 2 kali sehari. Pada anak-anak yang menerima makanan buatan, kursi biasanya tidak lebih dari 1 kali per hari. Sejak usia 1 tahun ke atas, frekuensi tinja pada anak harus 1-2 kali sehari. Irama jarang buang air besar pada anak-anak dianggap sebagai sembelit.

Hingga 6 bulan, konsistensi tinja yang normal adalah pucat; dari 6 bulan hingga 1,5-2 tahun pucat atau dihiasi. Kehadiran tinja anak yang sangat keras dalam bentuk "bola" atau "sosis padat", sering dihiasi tinja dalam porsi kecil - juga menunjukkan sembelit.

Sebagai hasil dari coprostasis, anak mengembangkan kolik usus, perut kembung, dan perasaan tertekan di daerah anus. Kecemasan anak dan rasa sakit selama tinja yang disebabkan oleh peregangan berlebihan pada dinding usus oleh tinja padat berdiameter besar, yang sering melukai membran mukosa saluran anal. Dalam kasus ini, sejumlah kecil darah merah dalam bentuk garis-garis sering hadir dalam tinja. Encopresis (komatisasi, inkontinensia tinja yang paradoks) biasanya berkembang setelah retensi tinja yang lama.

Selain manifestasi lokal, anak-anak yang menderita sembelit, manifestasi ekstraintestinal yang ditandai, menunjukkan keracunan tinja. Ini termasuk kelemahan umum, kelelahan, sakit kepala, lekas marah, anoreksia, mual, anemia, kulit pucat, kecenderungan munculnya erupsi pustular dan jerawat.

Akumulasi massa tinja di lumen usus, gangguan makan selaput lendirnya, gangguan mikroflora usus dapat berkontribusi pada perkembangan kolitis, yang menyebabkan sembelit yang lebih besar pada anak-anak. Selain itu, konstipasi persisten pada anak-anak dapat menyebabkan prolaps rektum.

Diagnosis konstipasi pada anak-anak

Pemeriksaan anak-anak yang menderita sembelit harus dilakukan dengan partisipasi seorang dokter anak, ahli gastroenterologi anak atau proktologis. Dari anamnesis, waktu onset dan dinamika penyakit, frekuensi dan konsistensi kursi ditentukan. Pada pemeriksaan, distensi abdomen terdeteksi, dengan palpasi, batu feses diidentifikasi sepanjang usus sigmoid. Dalam proses pemeriksaan digital rektum, kedudukan ampul, kekuatan sfingter dievaluasi, cacat perkembangan organik dikeluarkan.

Metode diagnosis laboratorium untuk konstipasi pada anak-anak termasuk studi tinja untuk dysbiosis, coprology, telur cacing; tes darah umum dan biokimia. Sebagai bagian dari penilaian komprehensif dari keadaan saluran pencernaan, USG pankreas, hati, dan perut dapat ditunjukkan kepada anak-anak dengan tes menyedot air, endoskopi. Ultrasonografi usus besar dilakukan untuk memeriksa keadaan kolon distal.

Penilaian akhir dari keadaan struktural dan fungsional usus mungkin dilakukan setelah pemeriksaan rontgen: survei radiografi rongga perut, irrigografi, radiografi lintasan barium melalui usus besar. Untuk studi rinci tentang fungsi motorik usus, enterocolonoscintigraphy dilakukan.

Endoskopi pada anak-anak dengan konstipasi (rectoromanoscopy, colonoscopy) dilakukan untuk memeriksa mukosa dan mengumpulkan biopsi endoskopi. Gangguan fungsi zona anorektal dan anal sphincter terdeteksi dengan melakukan manometry dan sphincterometry.

Menimbang bahwa anak-anak dengan konstipasi sering mengalami pelanggaran mekanisme pengaturan syaraf, disarankan untuk memeriksa ahli saraf pediatrik dengan Echo EEG, EEG.

Pengobatan sembelit pada anak-anak

Karena fakta bahwa konstipasi pada anak-anak selalu di urutan kedua dari penyebab utama, dalam ulasan ini dimungkinkan untuk hanya berbicara tentang arah utama pekerjaan medis. Dalam beberapa kasus, untuk menormalkan fungsi fisiologis, cukup untuk mengubah sifat diet anak, meningkatkan aktivitas fisik, dan meningkatkan rezim minum. Dalam makanan bayi menderita sembelit, harus ada buah dan sayuran haluskan; pada anak yang lebih besar - produk susu, serat makanan, serat. Aspek yang sangat penting dari perawatan sembelit pada anak-anak adalah pengembangan refleks yang terkondisi untuk buang air besar.

Untuk menghilangkan hipotensi usus, kursus pijat dengan elemen terapi latihan ditentukan. Pengobatan fisioterapi sembelit pada anak-anak termasuk galvanisasi (dengan hipotensi), arus impuls, elektroforesis, mandi parafin di perut (dengan hipertensi). Hasil positif dalam konstipasi fungsional pada anak-anak memberikan akupunktur. Dengan konstipasi psikogenik, anak-anak mungkin memerlukan bantuan psikolog anak.

Terapi obat untuk sembelit pada anak-anak dapat meliputi pengangkatan obat pencahar (laktulosa, sennosida, supositoria dengan gliserol), antispasmodik (papaverin, drotaverin), prokinetik (domperidone), dan probiotik. Dalam beberapa kasus, resep singkat enema (pembersihan, hipertensi, minyak) ditentukan.

Prognosis dan pencegahan serta konstipasi pada anak-anak

Dengan menghilangkan penyebab predisposisi dan memenuhi rekomendasi individu, cara buang air besar dan sifat tinja dinormalisasi. Jika tidak, sembelit pada anak-anak dapat mengambil kursus kronis dan menemani mereka sudah dewasa. Jika anak-anak rentan terhadap sembelit, diperlukan pemeriksaan medis; pengobatan sendiri tidak dapat diterima, terutama dengan penggunaan obat pencahar dan enema. Sembelit yang parah pada anak-anak dapat menjadi tanda obstruksi usus dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya.

Langkah-langkah untuk mencegah sembelit pada anak-anak harus mencakup menyusui, kelas senam harian, kursus pijat, diet seimbang, mengajar anak untuk buang air besar pada waktu tertentu, menciptakan suasana psikologis yang menyenangkan. Penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab yang menyebabkan sembelit.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/constipation

Artikel Tentang Varises