Vena cava inferior

Vena cava inferior adalah pembuluh darah lebar yang dibentuk oleh fusi vena iliaka kiri dan kanan pada tingkat vertebra keempat sampai kelima tulang belakang lumbar. Diameter vena cava inferior bervariasi dari 20 hingga 34 mm. Panjang dada - 2-4 cm, perut 17-18 cm.

Struktur vena cava inferior

Wina terletak di ruang retroperitoneal, di belakang organ internal, di sebelah kanan aorta. Ia lewat di belakang bagian atas duodenum, di belakang akar dan kepala mesenterium (puncak) pankreas dan memasuki sulkus hepatik, menyerap pembuluh darah hati.

Melewati lubang tendon diafragma dengan nama yang sama, vena mengalir ke daerah posterior rongga dada. Pada saat yang sama, serat elastis, kolagen dan otot pada dinding vena terjalin ke dalam dinding diafragma.

Mencapai rongga perikardial, vena menembus ke atrium kanan. Di pintu masuk ke atrium kanan, vena cava sedikit menebal. Katup dalam nada ini tidak.

Diameter vena cava inferior berubah selama siklus pernapasan. Ketika Anda menghembuskan pembuluh darah, dan ketika Anda menarik napas menyusut. Mengubah diameter vena cava inferior memudahkan pengakuan dan diferensiasinya dari vena besar lainnya.

Sistem vena cava inferior

Sistem vena cava inferior termasuk dalam sistem paling kuat dalam tubuh manusia. Ini menyumbang sekitar 70% dari total aliran darah vena.

Sistem vena cava inferior dibentuk oleh pembuluh darah yang mengumpulkan darah dari rongga perut, dinding dan organ panggul, dan ekstremitas bawah.

Vena ini memiliki anak sungai parietal (dekat dinding) dan internal (visceral).

Oleh anak-anak sungai anak sungai meliputi:

  • lumbar veins (tiga atau empat di setiap sisi) - kumpulkan darah dari otot dan kulit punggung, dari dinding perut, serta dari daerah pleksus vertebral;
  • vena frenikus - berasal dari permukaan bawah diafragma;
  • ileo-lumbar, sakral lateral, vena gluteal bawah dan atas - mengumpulkan darah dari otot-otot perut, paha dan panggul.

Untuk anak-anak sungai visceral meliputi:

  • gonad veins - ovarium dan testis yang mengumpulkan darah dari ovarium (testis);
  • vena ginjal - terhubung pada tingkat tulang rawan dengan vena cava inferior antara lumbar vertebra (pertama dan kedua). Vena ginjal kiri jauh lebih lama daripada vena ginjal kanan. Itu melintasi aorta di depan.
  • vena adrenal - vena kanan menembus vena cava inferior, dan vena kiri terhubung ke vena renalis.
  • vena hepatika - membawa darah dari hati.

Semua vena (kecuali yang terbesar) membentuk banyak pleksus di dalam dan di luar organ untuk distribusi ulang darah. Jika terjadi kerusakan pembuluh darah, aliran darah diarahkan ke sepanjang agunan (jalur pintas).

Trombosis vena cava inferior

Trombosis vena cava inferior menyumbang sekitar 11% dari jumlah total trombosis vena pelvis dan ekstremitas bawah. Trombosis vena bisa primer dan sekunder (tergantung pada penyebab perkembangannya).

Trombosis primer berkembang karena tumor ganas atau jinak, cacat bawaan, cedera vena. Penyebab trombosis sekunder adalah tumbuhnya pembuluh darah oleh tumor atau kompresinya. Seringkali trombosis sekunder vena kava inferior menyebar di jalur asenden dari vena lain (lebih kecil).

Dalam dunia kedokteran, trombosis bagian distal vena, serta daerah ginjal dan hati, diisolasi. Trombosis bagian distal vena dimanifestasikan dalam sianosis dan edema pada ekstremitas bawah, perut bagian bawah, daerah lumbar. Terkadang bengkak menyebar ke awal dada. Batas atas sianosis dan pembengkakan kulit tergantung pada luasnya trombosis.

Trombosis segmen renal vena menyebabkan gangguan umum berat yang bisa berakibat fatal.

Perkembangan trombosis segmen hati vena paling sering disertai dengan pelanggaran fungsi utama hati dan trombosis vena portal berikutnya. Gejala trombosis hati meliputi nyeri perut, pembesaran limpa, hati, asites, dispepsia, dan perubahan pigmentasi kulit.

Kompresi vena cava inferior

Kompresi vena cava inferior dapat terjadi karena pembesaran kelenjar getah bening, serta fibrosis retroperitoneal dan tumor hati.

Kompresi vena cava inferior dan aorta oleh uterus yang membesar pada wanita hamil (dalam posisi terlentang) adalah penyebab perkembangan sindrom hipotensi dan terjadinya gangguan sirkulasi uteroplasenta.

Kompresi vena selama kehamilan dapat menyebabkan pengembangan flebitis, munculnya edema pada ekstremitas bawah dan kongesti vena.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Banyak obat awalnya dipasarkan sebagai obat. Heroin, misalnya, awalnya dipasarkan sebagai obat batuk bayi. Dan kokain direkomendasikan oleh dokter sebagai anestesi dan sebagai sarana meningkatkan daya tahan tubuh.

Kebanyakan wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dengan merenungkan tubuh mereka yang indah di cermin daripada dari seks. Jadi, wanita, berjuang untuk keharmonisan.

Seseorang yang menggunakan antidepresan dalam banyak kasus akan menderita depresi lagi. Jika seseorang mengatasi depresi dengan kekuatannya sendiri, ia memiliki setiap kesempatan untuk melupakan keadaan ini selamanya.

Ilmuwan Amerika melakukan percobaan pada tikus dan sampai pada kesimpulan bahwa jus semangka mencegah perkembangan aterosklerosis. Satu kelompok tikus minum air putih, dan yang kedua - jus semangka. Akibatnya, pembuluh-pembuluh dari kelompok kedua bebas dari plak kolesterol.

Darah manusia “mengalir” melalui kapal-kapal di bawah tekanan besar dan, yang melanggar integritasnya, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Ginjal kita mampu membersihkan tiga liter darah dalam satu menit.

Para ilmuwan dari University of Oxford melakukan serangkaian penelitian di mana mereka menyimpulkan bahwa vegetarianisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena hal itu menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan merekomendasikan untuk tidak mengecualikan ikan dan daging dari makanan mereka.

Warga Australia berusia 74 tahun, James Harrison, telah menjadi donor darah sekitar 1000 kali. Ia memiliki golongan darah langka yang antibodinya membantu bayi baru lahir dengan anemia berat bertahan hidup. Dengan demikian, Australia menyelamatkan sekitar dua juta anak.

Menurut banyak ilmuwan, vitamin kompleks praktis tidak berguna bagi manusia.

Karies adalah penyakit menular yang paling umum di dunia, yang bahkan flu tidak dapat bersaing dengannya.

Penyakit yang paling langka adalah penyakit Kourou. Hanya perwakilan suku Bulu di Papua yang sakit. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercayai bahwa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia.

Jutaan bakteri dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka dapat dilihat hanya dengan peningkatan yang kuat, tetapi jika mereka berkumpul, mereka akan cocok dalam secangkir kopi biasa.

Perut manusia mengatasi dengan baik benda asing dan tanpa intervensi medis. Diketahui bahwa jus lambung bahkan dapat melarutkan koin.

Menurut sebuah studi WHO, percakapan setengah jam sehari-hari di telepon seluler meningkatkan kemungkinan tumor otak sebesar 40%.

Untuk mengucapkan kata-kata yang paling pendek dan sederhana, kita akan menggunakan 72 otot.

Banyak orang mengingat ungkapan: "Krimea adalah resor kesehatan semua-serikat." Di bentangan bekas Uni Soviet, dan sekarang CIS, dari Laut Baltik hingga Samudra Pasifik, mereka tidak mungkin ditemukan.

http://www.neboleem.net/nizhnjaja-polaja-vena.php

Sindrom vena cava inferior - penyebab, gejala, pengobatan

NVP adalah bagian dari sistem peredaran darah. Ini adalah kapal terbesar di tubuh manusia. Sistem katup tidak ada.

Di lumen pembuluh darah vena bersirkulasi. Ini dikirim ke atrium kanan untuk distribusi lebih lanjut dalam lingkaran kecil sirkulasi darah.

Trombosis, menyebabkan kompresi CWP, adalah penyebab gangguan sirkulasi darah.

Sindrom NPS adalah penyumbatan pembuluh darah karena satu dan lain hal.

Menurut statistik, sindrom ini didiagnosis pada kebanyakan kasus pada wanita. Ini karena fungsi reproduksi.

Dimana fungsinya

Itu berasal dari dua vena iliaka. Terletak di belakang mayat.

Dibentuk pada tingkat 4-5 lumbar vertebra di bagian belakang perut. Di sebelah kiri adalah aorta perut. Kemudian melewati diafragma, menembus lubang khusus, dan mengalir ke perikardium.

Katup atau katup Eustachius mencegah kembalinya darah vena.

  • pengumpulan sisa darah pelvis, anggota tubuh bagian bawah dan organ perut;
  • pengiriman darah ke otot jantung untuk transformasi lebih lanjut;
  • Partisipasi dalam proses pernapasan - fitur khas dari aorta adalah kemampuan untuk berkembang selama proses pernafasan.

Apa itu trombosis vena cava?

Suatu kondisi patologis di mana sirkulasi darah terganggu sepenuhnya atau sebagian. Kompresi lumen menyebabkan stagnasi - dinding pembuluh darah menebal.

Meremas vena cava inferior adalah kejadian yang jarang, mendapatkan penyakit kronis.

Trombosis IVC adalah kondisi berbahaya yang memerlukan rawat inap darurat dan perawatan medis.

Dalam kebanyakan kasus, terjadi pada wanita hamil dan berhubungan dengan peningkatan rahim, yang menekan pembuluh darah selama pertumbuhan janin.

Peningkatan tekanan menyebabkan penyumbatan dan diekspresikan oleh penurunan tajam dalam tekanan darah, pingsan.

Ada fase primer dan sekunder dari penyumbatan NIP.

Lesi dapat diamati pada salah satu segmen vena dan diklasifikasikan menurut lokasi trombus:

Alasan

Penyebab aslinya belum ditetapkan, tetapi ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko trombosis.

  • kehamilan lebih dari 25 minggu kehamilan.
  • proses alergi;
  • gangguan endokrin dari tipe akut;
  • varises;
  • patologi darah: peningkatan koagulabilitas, perubahan komposisi biokimia;
  • kecenderungan genetik;
  • lebih jarang: echinococcosis hati dan tumor rongga perut.

Peradangan dinding vena dengan pembentukan tromboflebitis juga merupakan faktor pemicu.

Ketika trombus diangkat, penyumbatan dapat terjadi pada pembuluh darah mana pun dan vena cava inferior tidak terkecuali.

Gejala

Tanda-tanda tergantung pada tingkat kompresi lumen vena dan lokalisasi proses patologis.

Trombosis segmen ginjal ditandai dengan gejala berikut:

  • nyeri di lumbar dan perut bagian bawah;
  • sindrom nefrotik;
  • uremia;
  • peningkatan tajam dalam jumlah urea dalam analisis biokimia darah;
  • penampilan protein dalam urin.

Untuk penyumbatan segmen hati ditandai dengan adanya tanda-tanda seperti:

  • pembengkakan pada ekstremitas bawah;
  • memar;
  • kekuningan kulit di perut;
  • pelebaran dada dan perut;
  • sindrom nyeri.

Pada awal penyakit, ada merinding merayap dari kaki. Ekstremitas berangsur-angsur mati rasa.

Tekanan darah naik, detak jantung bertambah cepat dan muncul perasaan cemas dan cemas.

Komplikasi

Konsekuensi dan komplikasinya bervariasi. Tergantung pada beberapa faktor:

Dibandingkan dengan penyebab trombosis lainnya, kehamilan mengambil posisi terdepan.

Sirkulasi darah yang buruk menyebabkan trombosis dan solusio plasenta.

Penyumbatan ginjal menyebabkan gangguan serius.

Gagal ginjal parah terjadi. Jika tidak diobati, kematian mungkin terjadi.

  • hepatosplenomegali;
  • tekanan pada membran fibrosa hati;
  • peningkatan risiko perdarahan internal;
  • penyakit kuning.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyakit, sejumlah prosedur diagnostik dilakukan untuk mengidentifikasi tingkat keparahan dan lokalisasi proses.

Jenis diagnosis utama adalah menggunakan metode instrumental:

  • phlebography atau angiography - sejenis diagnosis sinar-X, yang memungkinkan untuk menentukan tempat yang menyempit;
  • Ultrasonografi Doppler;
  • metode indikator radio;
  • venokavografi atau arteriografi untuk mendeteksi proses ginjal tumor;
  • phlebography atau myrf terkomputasi

Tes laboratorium dilakukan untuk menentukan komposisi darah:

Dokter mana yang harus dihubungi

Perawatan

Tidak ada patologi pengobatan yang jelas.

Dalam kebanyakan kasus, perawatan konservatif dilakukan dalam kombinasi dengan berbagai prosedur.

Terapi obat-obatan

Kelompok farmasi utama yang digunakan dalam pengobatan trombosis. Ini termasuk antikoagulan, yang membantu mengencerkan darah dan mencegah peningkatan gumpalan darah.

Pengobatan dilakukan berdasarkan gejala penyakit dan penyebab yang menyebabkannya.

Obat yang diresepkan:

  • Warfarin adalah antikoagulan untuk pemberian oral;
  • Fraksiparin - suntikan intramuskuler;
  • Refortan - untuk mengganti plasma dengan kehilangan darah;
  • Curantil - untuk mengencerkan darah.

Terapi antibiotik perlu dilakukan dalam dosis kecil untuk menghilangkan kemungkinan infeksi mikroba.

Untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan meningkatkan elastisitasnya, terapi vitamin diresepkan: E dan C.

Anda dapat menggunakan produk yang mengandung vitamin ini, atau mengonsumsi obat-obatan: Aevit dan Askorutin.

Tips Gizi

Untuk meningkatkan elastisitas, perlu memberi preferensi pada produk-produk seperti:

  • tanaman sereal;
  • kacang-kacangan;
  • minyak zaitun nabati;
  • daging sapi atau hati ayam;
  • kubis - brokoli.

Dalam jumlah besar: anggur, kiwi, beri (kismis, raspberry, blackberry). Buah jeruk termasuk jeruk dan jeruk bali.

Di bawah larangan: makanan pedas dan minuman berkarbonasi, khususnya air garam mineral.

Homeopati

Homeopati digunakan cukup sering.

Perawatan dilakukan dengan menggunakan trombin dan fibrinogen.

Dari obat yang sering diresepkan, obat berdasarkan racun ular beludak dan ular berbisa mengambil posisi terdepan.

Intervensi bedah dan kontraindikasi untuk itu

Indikasi untuk trombektomi:

  • trombus apung yang berkontribusi pada perkembangan tromboemboli;
  • koarktasio;
  • menghalangi suplai darah ke pembuluh organ vital;
  • trombosis tua dari 14 hingga 20 hari;
  • ketidakefektifan pengobatan konservatif;
  • berulangnya sindrom ini.

Operasi ini dikontraindikasikan untuk orang dengan proses infeksi akut, dengan dekompensasi penyakit jantung dan riwayat stroke baru-baru ini.

Intervensi bedah didasarkan pada dilatasi balon diikuti oleh stenting pembuluh darah.

Obat tradisional

Resep obat alternatif diambil setelah berkonsultasi dengan dokter dan tanpa adanya reaksi alergi. Dari ramuan obat, ramuan disiapkan yang meningkatkan kekebalan dan mengencerkan darah.

Infus herbal №1

  • Yarrow - 25 g;
  • Immortelle - 100 g;
  • Daun cowberry - 50 g;
  • Birch dan daun buckthorn - masing-masing 50 g.

Aduk dan 1 sendok makan campuran dituangkan air mendidih (200 ml). Bersikeras 4 jam hangat. Pada siang hari, infus diminum.

Infus daun verbena dengan madu

Daun Verbena -15 g tuangkan segelas air mendidih, tambahkan satu sendok madu dan bersikeras sekitar 2 jam.

Dianjurkan untuk mengonsumsi sebelum makan, 1 sendok makan.

Pencegahan

Jangan mengobati sendiri.

Kontrol pembekuan darah dengan menguji hemostasiogram.

Sementara terlibat dalam pengobatan penyakit tungkai dan penyakit jantung.

Ikuti diet dan hentikan kebiasaan buruk.

Alkohol dan tembakau yang kuat berkontribusi pada peningkatan hemoglobin, yang menyebabkan penebalan darah.

http://venaprof.ru/sindrom-nizhney-poloy-veny/

Vena cava melebar

Vena cava inferior dipahami sebagai pembuluh darah lebar yang terbentuk ketika vena iliaka kanan dan kiri bergabung pada level 4-5 vertebra di daerah lumbar. Diameter vena cava inferior sekitar 20-30 mm.

Apa fungsi vena cava inferior

Vena berongga atas dan bawah memainkan peran penting dalam tubuh manusia. Sebagai contoh, vena cava inferior yang melewati diafragma membantu mengantarkan darah ke otot jantung. Dengan tidak adanya patologi, vena melakukan tugasnya secara bersamaan dengan proses pernapasan. Menyusut saat terhirup dan mengembang saat pernafasan. Ini adalah perbedaan yang signifikan antara vena cava dan aorta. Tujuan utama vena adalah untuk mengumpulkan darah vena di ekstremitas bawah.

Itu penting! Jika tekanan dalam vena meningkat di atas 200 mm, pasien membutuhkan perawatan medis yang mendesak. Kalau tidak, dia bisa mati.

Terjadinya patologi seperti perluasan vena cava inferior didahului oleh penyebab berikut: kehamilan dan adanya tumor dalam tubuh (sarkoma atau limfoma).

Penyebab pembesaran vena

Patologi, yang dapat menyebabkan perkembangan insufisiensi vena pada ekstremitas bawah, terjadi di bawah pengaruh alasan berikut. Paling sering penyakit ini ditemukan pada calon ibu yang menderita polihidramnion atau patologi jantung.

Ada penyebab lain dari patologi:

  • adanya gondok retina;
  • gangguan perdarahan;
  • proses inflamasi di area dinding bagian dalam pembuluh darah; dapat dipicu oleh berbagai penyakit menular;
  • ketidakseimbangan hormon dalam tubuh;
  • minum obat tertentu;
  • imobilitas yang berkepanjangan.

Tingkat lesi

Tingkat keparahan gejala patologi sangat tergantung pada tingkat penyumbatan atau pemerasan batang vena. Ketika trombosis vena distal diamati pembengkakan pada ekstremitas bawah, perut. Trombosis pada bagian ginjal menyebabkan gangguan parah yang sering berujung pada kematian. Penyumbatan segmen hati vena memprovokasi kerusakan hati. Patologi sering memicu trombosis vena portal berikutnya.

Pemerasan vena cava inferior terjadi jika ukuran pembuluh limfatik meningkat. Patologi mungkin disebabkan oleh tumor hati atau fibrosis retroperitoneal.

Perhatikan! Meremas vena cava inferior dalam masa tunggu anak menyebabkan sirkulasi darah terganggu di daerah plasenta. Ini menyebabkan terjadinya flebitis, edema persisten pada ekstremitas bawah, stagnasi vena.

Bagaimana pelanggaran itu terwujud

Pasien mungkin mengalami tanda-tanda gangguan aliran keluar vena:

  • rasa sakit pada anggota badan;
  • peningkatan tekanan darah;
  • jantung berdebar;
  • penampilan perasaan berat di kaki.

Jenis penyimpangan apa yang muncul ketika segmen ginjal dan hati diblokir? Trombosis segmen hepar memiliki gejala buruk berikut:

  • sakit di perut;
  • ukuran limpa membesar;
  • munculnya bintik-bintik penuaan pada kulit;
  • akumulasi cairan di rongga perut.

Jika segmen ginjal terpengaruh, gejala-gejala berikut diamati:

  • peningkatan kadar protein urin;
  • gagal ginjal;
  • penurunan jumlah urin yang dikeluarkan per hari.

Diagnosis Trombosis Vena

Pemeriksaan visual sering menunjukkan pembengkakan pada ekstremitas - gejala utama obstruksi vena. Patologi harus dibedakan dari sejumlah penyakit lain. Pembengkakan pada ekstremitas diamati tidak hanya pada trombosis vena cava inferior, tetapi juga pada gagal jantung, limfostasis, cedera parah pada sistem muskuloskeletal tipe tertutup atau terbuka. Oleh karena itu, dalam kasus dugaan patologi, pemeriksaan yang lebih rinci dilakukan. Dalam kasus trombosis vena cava inferior, preferensi diberikan pada metode diagnostik berikut:

  • USG dupleks pembuluh;
  • radiografi;
  • pemindaian radionuklida dengan penambahan fibrinogen.

Metode pengobatan

Dengan perluasan vena cava inferior menerapkan berbagai obat. Dalam beberapa kasus, pasien memerlukan operasi.

Perawatan obat-obatan

Pengobatan dengan obat-obatan dilakukan pada periode tahap akut patologi. Kategori obat utama tercantum dalam tabel.

Metode bedah

Dilarang mengeluarkan bekuan darah dengan trombektomi jika ada kontraindikasi berikut:

  • penyakit penyerta berat;
  • pasien memiliki tanda-tanda sepsis;
  • kelelahan yang parah;
  • gangren anggota badan;
  • penyakit onkologis.

Operasi shunting juga dilakukan. Untuk mencegah terjadinya tromboemboli di area arteri pulmonalis, filter kava khusus ditempatkan. Mereka adalah perangkat yang dirancang untuk menunda tromboemboli bergerak dengan aliran darah. Bahkan, filter cava dapat disebut "saringan," yang memungkinkan darah mengalir bebas dan mempertahankan partikel padat dengan diameter lebih dari 2 mm.

Perangkat modern terbuat dari bahan-bahan berikut:

  • baja berkualitas tinggi, ditutupi dengan membran khusus;
  • paduan nikel dan titanium.

Ukuran perangkat dipilih secara individual, tergantung pada diameter vena cava inferior pasien. Perangkat bisa permanen atau sementara. Filter cava permanen dipasang tanpa batas, ekstraksi tidak mungkin dilakukan. Perangkat semacam itu dipasang erat di area dinding vena. Perangkat yang dapat dilepas dipasang untuk waktu yang singkat. Kemudian mereka dihapus. Produk-produk ini memiliki konduktor khusus. Ujungnya terpasang dengan aman di bawah kulit. Di masa mendatang, filter dihapus menggunakan konduktor ini.

Metode rakyat

Resep masakan rakyat hanya dapat diterapkan setelah berkonsultasi dengan dokter. Mereka tercantum dalam tabel.

http://venaz.ru/bolezni/rasshirenie-ven/rasshirenie-nizhnej-poloj-veny

Perluasan vena cava superior

Vena cava atas. Ekspansi - menambah ukuran melintang. Hal ini diamati terutama (hingga 78%) dengan penyakit katup trikuspid (stenosis pembukaan atrioventrikular kanan, insufisiensi katup trikuspid), lebih jarang dengan malformasi kongenital (anomali Ebstein), kelebihan berlebih dari ventrikel kanan (jantung paru), kerusakan miokard yang difus (kerusakan jantung) dan miokarditis) Dalam beberapa kasus, perluasan vena cava superior (V. v. In.) Diamati ketika dikompresi di tempat aliran masuk ke atrium kanan oleh pembesaran kelenjar getah bening atau tumor.

Fig. Vena cava atas (1), vena tidak berpasangan (2), vena cava inferior (3).

Biasanya, tekanan pada vena cava superior adalah 2-3 mm Hg. Art., Lebarnya 13-15 mm, panjang - 40-50 mm. Kontur luar vena cava superior adalah 0,5-1 cm lateral ke permukaan lateral tubuh vertebra toraks atas, dan kontur dalam hampir di tingkat garis tengah. Hal ini memungkinkan untuk menentukan ukuran melintang dari vena cava superior (Gbr.). Dengan tekanan dalam V. dan. masuk dalam jarak 6–13 mm merkuri Seni ukuran melintangnya kurang dari 20 mm, dan pada tekanan 8-21 mm Hg. Seni mencapai 20-30 mm.

Ekspansi preemptive V. p. terjadi sebelum jatuh ke daun telinga kanan.

Perluasan vena cava superior pada radiograf dalam proyeksi langsung membentuk bayangan seperti pita, yang terletak 1,5-2 cm ke arah luar dari permukaan lateral kanan badan vertebra toraks. Vena membentuk bayangan kurang kuat dari aorta, dengan kontur luar yang jelas, lurus, sedikit cembung atau agak miring. Secara proksimal, sedikit di bawah sendi sternoklavikula, bayangan vena cava superior dengan lancar masuk ke vena brakiosefalika kanan.

Vena cava superior sebagian terlihat selama fluoroskopi, radiografi, roentgenocomography, tomography. Ukuran, posisi, dan kontur vena cava superior paling dapat ditentukan dengan membandingkannya - venokavografi, flebografi mediastinum. Proyeksi optimal lurus. Dalam proyeksi miring tanpa kontras, vena cava superior tidak memiliki gambar yang terdiferensiasi, karena proyeksi tumpang tindih dengan aorta.

Sindrom vena cava inferior: gejala dan pengobatan

Kedokteran tidak dianggap sebagai ilmu pasti, dan didasarkan pada banyak asumsi dan probabilitas, tetapi bukan fakta. Sindrom inferior vena cava - fenomena langka dalam praktik medis. Dapat terjadi pada pria dan wanita pada usia berapa pun, lebih sering pada orang tua. Yang pertama berisiko adalah wanita hamil. Dalam hal ini, kondisi wanita hamil ditandai oleh polihidramnion, vena, dan hipotensi arteri. Paling sering buahnya besar. Ketika vena dikompresi, aliran darah ke hati dan ginjal dan rahim memburuk, yang secara negatif mempengaruhi perkembangan anak. Kondisi ini dapat mengakibatkan bundel jaringan plasenta, dan ini merupakan risiko besar untuk pengembangan varises, tromboflebitis pada ekstremitas bawah. Jika kelahiran dilakukan melalui operasi caesar, maka kemungkinan kolapsnya tinggi.

Konsep inferior vena cava

Vena cava inferior adalah pembuluh yang lebar. Dibentuk oleh fusi vena iliaka kiri dan kanan yang terletak di rongga perut. Wina terletak di tingkat lumbar, antara vertebra ke-5 dan ke-4. Ia melewati diafragma dan memasuki atrium kanan. Wina mengumpulkan darah yang melewati pembuluh darah di sekitarnya, dan mengirimkannya ke otot jantung.

Jika seseorang sehat, maka vena bekerja serempak dengan proses pernapasan, yaitu, saat Anda mengeluarkan napas, itu mengembang, dan ketika Anda menarik napas, itu berkontraksi. Ini adalah perbedaan utamanya dari aorta.

Tujuan utama vena cava inferior adalah pengumpulan darah vena dari ekstremitas bawah.

Mengapa masalah muncul?

Menurut statistik, sekitar 80% dari semua wanita hamil setelah 25 minggu telah memeras vena, pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil.

Jika tidak ada sindroma inferior vena cava, tekanan pada vena berada pada level yang cukup rendah - ini adalah kondisi fisiologis yang normal. Namun, masalah pada jaringan yang mengelilingi vena dapat mengganggu integritasnya dan secara drastis mengubah aliran darah. Untuk beberapa waktu tubuh mampu mengatasinya dengan mencari cara alternatif untuk aliran darah. Tetapi jika tekanan di vena naik di atas 200 mm, maka selalu ada krisis. Pada saat seperti itu, tanpa perawatan medis yang mendesak, semuanya bisa berakibat fatal. Karena itu, Anda harus mengetahui gejala-gejala sindrom inferior vena cava, sehingga Anda dapat memanggil ambulans tepat waktu jika krisis dimulai pada pasien itu sendiri atau pada seseorang yang dekat dengan Anda.

Gambaran klinis

Hal pertama yang perlu Anda perhatikan adalah pembengkakan, yang bisa terjadi pada wajah, leher, dan laring. Gejala ini diamati pada 2/3 pasien. Dispnea, batuk, suara serak, bahkan saat istirahat dan berbaring, mungkin mengganggu, dan ini merupakan risiko besar gangguan pernapasan.

Juga, sindrom vena cava inferior dapat disertai oleh:

- Nyeri pada pangkal paha dan perut;

- pembengkakan pada ekstremitas bawah;

- pembengkakan pada bokong dan alat kelamin;

- varises pembuluh darah kecil di pinggul;

- suhu tubuh tinggi;

- kuku rapuh dan rambut rontok;

- masalah dengan kaki - sulit bagi pasien untuk bergerak bahkan untuk jarak pendek;

- tekanan darah tinggi;

- masalah dengan pendengaran dan penglihatan;

- Perluasan pembuluh darah di batang atas.

Gejala-gejala ini juga diperparah jika pasien mengambil posisi berbaring. Secara alami, tidur yang tenang dan penuh tidak dapat dipertimbangkan. Seringkali, pasien dengan patologi ini tertidur secara eksklusif dengan pil tidur.

Mengapa bisa muncul patologi

Seperti kebanyakan penyakit, kompresi vena cava inferior dalam 80-90% kasus dikaitkan secara eksklusif dengan mengabaikan kesehatan mereka sendiri, yaitu dengan merokok. Penyebab pasti penyakit ini belum diketahui. Tetapi paling sering sindrom terjadi sebagai gejala bersamaan dari kanker paru-paru.

Sisa penyebab akun tidak lebih dari 20%:

- tumor berbagai asal, limfoma, sarkoma limfogranulomatosis, kanker payudara;

Diagnostik

Secara alami, hanya untuk satu gejala, kompresi vena cava inferior tidak didefinisikan. Membutuhkan diagnosis yang cermat.

Pertama-tama, dokter mengumpulkan riwayat lengkap, melakukan pemeriksaan. Banyak yang bisa "mengatakan" keadaan pembuluh darah di leher dan tungkai atas, sebagai aturan, mereka melebar. Pemeriksaan fisik juga memberikan gambaran: pasien memiliki sianosis atau kebanyakan, apakah jaringan vena di daerah dada diperluas, jika ada pembengkakan, terutama di bagian atas tubuh.

Pemeriksaan X-ray dan phlebography juga ditentukan. Pemeriksaan X-ray dapat dilakukan dengan menggunakan agen kontras. Resonansi magnetik dan topografi komputer, mungkin spiral, perlu dilakukan.

Dalam beberapa kasus, diagnosis sindrom vena cava inferior disertai dengan studi mendalam oleh dokter spesialis mata. Tujuan diagnosis adalah untuk mengidentifikasi, jika ada, varises retina, kemungkinan edema daerah peripapiler, untuk menentukan apakah tekanan intraokular telah meningkat, atau jika ada stagnasi pada saraf optik.

Untuk gambaran lengkap, Anda mungkin perlu:

- biopsi dahak dan kelenjar getah bening;

Kegiatan terapi

Pengobatan sindrom vena cava inferior simptomatik. Patologi ini masih merupakan penyakit yang menyertai, dan pertama-tama, perlu untuk menyembuhkan penyakit yang mendasari yang menyebabkan munculnya sindrom ini.

Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengaktifkan kekuatan cadangan internal tubuh untuk memaksimalkan kualitas hidup pasien. Hal pertama yang direkomendasikan adalah diet bebas garam dan menghirup oksigen. Ada kemungkinan bahwa obat dari kelompok glukokortikosteroid atau diuretik akan diresepkan.

Jika sindrom ini muncul pada latar belakang perkembangan tumor, pendekatan yang sama sekali berbeda untuk perawatan.

Intervensi bedah ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

- sindrom ini berkembang pesat;

- tidak ada sirkulasi agunan;

- obstruksi vena cava inferior.

Intervensi bedah tidak menghilangkan masalah, tetapi hanya meningkatkan aliran keluar vena.

Sindrom dan kehamilan

Pada masa kehamilan, semua organ wanita mengalami beban terberat, volume darah yang bersirkulasi meningkat dan, akibatnya, stagnasi muncul. Rahim membesar dan meremas tidak hanya organ di sekitarnya, tetapi juga pembuluh. Dalam kasus sindrom vena cava inferior pada wanita hamil, pengobatan harus dilakukan dengan sangat hati-hati.

Masalahnya dimulai dengan fakta bahwa sangat sulit bagi seorang wanita untuk berbaring telentang, biasanya keadaan ini dimulai dengan minggu ke 25 kehamilan. Ada sedikit pusing, lemah, secara berkala tidak cukup udara. Tekanan darah biasanya berkurang. Sangat jarang, wanita hamil bisa pingsan.

Secara alami, ukuran kardinal yang bersifat terapeutik selama kehamilan tidak dibahas, tetapi beberapa aturan masih akan membantu untuk lebih mudah mentransfer sindrom:

- perlu untuk meninggalkan semua latihan yang dilakukan dalam posisi terlentang, di bagian belakang;

- Tidur juga tidak berdiri di punggung Anda;

- makanan harus disesuaikan untuk mengurangi asupan garam;

- perlu untuk mengurangi jumlah cairan yang dikonsumsi;

- untuk memperbaiki kondisi, lebih baik berjalan lebih banyak, dalam hal ini, otot-otot pada kaki bagian bawah berkurang, dan proses ini merangsang gerakan ke atas dari darah vena;

- Disarankan untuk mengunjungi kolam, air membantu memeras darah dari pembuluh darah ekstremitas bawah.

Prognosis dan pencegahan

Dokter optimis tentang pasien dengan sindrom ini, jika terdeteksi pada tahap awal. Satu-satunya kondisi adalah pemantauan terus-menerus dari keadaan kesehatan dan kepatuhan pasien dengan semua rekomendasi dari dokter yang hadir.

Langkah-langkah pencegahan adalah pencegahan penyakit kardiovaskular. Jika ada masalah dengan pembekuan darah, patologi juga harus di bawah pengawasan medis yang konstan, karena pasien tersebut berisiko. Bahkan harus meninggalkan pemikiran tentang diri.

http://imedic.club/rasshirenie-verxnej-poloj-veny/

Vena cava melebar

Video: Vena sistem sirkulasi sistemik vena kava atas dan vena bawah

Turunkan vena cava. Ekspansi diamati dengan peningkatan volumetrik yang signifikan pada atrium kanan dan melemahnya fungsi kontraktilnya, terutama karena alasan yang sama dengan perluasan vena cava superior, yaitu penyempitan bukaan atrioventrikular kanan dan insufisiensi katup trikuspid.
Biasanya, inferior vena cava (N. n. In.) Pada tingkat sudut jantung-fragmentasi kanan membentuk bayangan intensitas rata-rata sekitar 1-2 cm dengan garis bujur yang agak jelas atau sedikit cekung, yang terlihat terutama pada asthenics selama inhalasi dalam.. Kontur bagian dalam pembuluh tidak terlihat, karena menyatu dengan bayangan atrium kanan, dan oleh karena itu tidak mungkin untuk mengukur lebar vena cava inferior pada radiografi biasa (lihat Gambar 3).

Video: Trombosis disertasi vena cava inferior

Fig. Vena cava atas (1), vena tidak berpasangan (2), vena cava inferior (3). Dimungkinkan untuk mengklarifikasi ukuran pembuluh hanya dengan kontrasnya (venoportografi). Proyeksi - miring depan lurus dan kanan.

http://ruspromedic.ru/raznoe/materialy-dlja-vrachej/14855-rasshirenie-nizhnej-poloj-veny.html

MED24INfO

Dergachev AI, Kotlyarov PM, Echography Abdominal. Handbook, 2003

Turunkan vena cava dan cabangnya

Diameter vena cava inferior bervariasi dan rata-rata

  1. cm (1.2-1.7), dengan nafas dalam berkurang. Peningkatan lumen dalam lebih dari 2,5 cm dan tidak adanya perubahan dalam manuver Valsava dianggap sebagai tanda hipertensi vena pada gagal ventrikel kanan, cacat jantung, trombosis atau penyempitan vena cava di tingkat hati, dll.

segmen normal dari vena cava inferior biasanya dapat mencapai 5 cm. Kecepatan aliran darah di vena cava inferior adalah 800–1950 ml / menit (Buchgeim et al., 1987).
Alasan perluasan vena cava inferior adalah kegagalan ventrikel kanan, kompresi oleh tumor hati, pembesaran kelenjar getah bening, fibrosis perut.
Pemindahan anterior dapat disebabkan oleh tumor kelenjar adrenal, limfoma retroperitoneal, kelainan bentuk tulang belakang, abses tulang belakang, dan abses tuberkular.
Formasi di dalam vena cava inferior - gumpalan darah, perkecambahan tumor ginjal, agunan - perluasan ovarium atau vena testis.
Biasanya, diameter vena hepatika di daerah perifer adalah 2- ^ F mm, pada jarak 2 cm dari tempat aliran masuk ke vena cava inferior, lumen vena hepatika kanan adalah 8,2 ± 1,9 mm, rata-rata - 8,3 ± 1,7, kiri - 6,7 ± 1,6 mm, dengan hipertensi, lumen pembuluh meningkat menjadi 1,5 cm atau lebih (Shurandina N.V., 1989).
Ukuran vena ginjal bervariasi, dalam beberapa kondisi patologis, misalnya, dalam kasus trombosis vena cava inferior, meningkat menjadi 8 mm atau lebih.
Vena yang tidak berpasangan dan semi-terpisah terletak di sepanjang aorta, diameternya 4-5 mm.

http://www.med24info.com/books/abdominalnaya-ehografiya-spravochnik/nizhnyaya-polaya-vena-i-ee-vetvi-253.html

Sindrom vena cava inferior atau gumpalan darah yang hati-hati!

Di antara semua penyakit pembuluh vena, yang paling berbahaya adalah gangguan patologis yang berkembang di lembah vena cava inferior.

Kompresi pembuluh terbesar ini yang mengumpulkan darah dari bagian bawah tubuh mengarah pada konsekuensi serius terkait dengan timbulnya insufisiensi kronis pada alat vena dan disfungsi organ internal.

Sindrom kompresi vena cava inferior sering diidentifikasi dengan trombosis pembuluh darah ini, karena merupakan konsekuensi atau komplikasi. Mengapa situasi yang sama berkembang, bagaimana menghadapinya dan apakah mungkin untuk menghindari pergantian peristiwa seperti itu?

Referensi anatomi dan fisiologis

Vena cava inferior (IVC) adalah salah satu pembuluh terbesar dan paling signifikan dari sirkulasi sistemik. Dia memiliki kumpulan jaringan yang luas dan mengumpulkan darah dari seluruh lantai bawah tubuh.

Vena ini terletak di sisi kanan aorta di ruang retroperitoneal (area serat dari diafragma ke panggul kecil). Di dalam rongga perut, IVC lewat di belakang usus kecil dan pankreas, dan mengalir ke alur melintang hati.

Selanjutnya, vena menembus melalui diafragma ke mediastinum tengah, di mana ia menyumbangkan darah langsung ke dalam rongga atrium kanan. Tidak ada katup dalam IVC, diameternya bervariasi tergantung pada siklus pernapasan dari 21 hingga 35 mm (pada napas itu lebih lebar dari pada menghirup).

Pada foto panah menunjukkan lantai bawah vena.

Cekungan vena cava inferior adalah sistem pembuluh vena yang paling berkembang dan kuat dalam tubuh manusia (mengandung sekitar 65% - 70% dari semua darah vena). Jaringan ini dibentuk oleh kapal kaliber yang berbeda. Gig memiliki beberapa anak sungai. Beberapa dari mereka bersifat internal:

  • pembuluh vena ginjal;
  • vena ovarium dan testis;
  • pembuluh darah hati;
  • cabang adrenal.

Bagian lain dari anak-anak sungai adalah kapal di dekat tembok:

  • vena diafragma;
  • kapal daerah lumbar;
  • vena pantat (atas dan bawah);
  • lateral-sakral;
  • anak sungai iliac.

Apa itu vena cava inferior, fungsi dan anatominya dijelaskan secara rinci dalam video:

Dari mana datangnya masalah

Sindrom vena kava inferior adalah kompleks gejala yang berkembang sebagai akibat dari obstruksi lengkap (oklusi) atau obstruksi parsial (parietal trombus) dari batang vena utama, yang mengumpulkan darah dari ekstremitas bawah, organ perut dan panggul.

Ada 2 bentuk kondisi patologis ini: trombosis akut vena cava inferior dan obstruksi obstruktif kronis.

Penyebab utama penyumbatan pembuluh darah besar adalah trombosis ileofemoral (pada tingkat vena iliaka dan femoralis), yang cenderung naik. Paling sering, sindrom vena cava inferior terjadi dalam situasi berikut:

  • dengan latar belakang kehamilan, terutama janin multipel atau besar;
  • di hadapan tumor rongga perut (hati), ruang retroperitoneal (ginjal, pankreas) atau panggul kecil (sistem urogenital);
  • dengan fibrosis retroperitoneal (penyakit Ormond) - kompresi mekanis pembuluh darah dengan jaringan lemak modifikasi sklerotik;
  • atresia lumen nip bawaan;
  • trombosis dan penyumbatan vena hepatik yang berasal dari bawaan atau didapat (sindrom Bad-Chiari).

Alasan pertama (kehamilan) adalah yang paling umum. Pada periode-periode selanjutnya, uterus yang tumbuh selalu menekan vena cava inferior sampai satu derajat atau lebih, yang dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan vena di kaki dan penurunan kembalinya darah ke jantung.

Penurunan curah jantung dan volume darah dalam sirkulasi paru menyebabkan kekurangan oksigen pada seluruh organisme. Namun, klinik kompresi vena cava inferior hanya berkembang pada 10% wanita hamil, sisanya aliran vena dilakukan melalui jaringan formasi agunan (jalan memutar).

Bagaimana pelanggaran itu terwujud

Tingkat keparahan gambaran klinis dari sindrom vena cava inferior tergantung pada tingkat penyumbatan atau kompresi batang vena. Ketika lumen tumpang tindih di atas pintu keluar ginjal, kerusakan ginjal berkembang (sindrom nefrotik dengan edema dan peningkatan kadar protein dalam urin) dengan peningkatan lebih lanjut pada gagal ginjal.

Jika tingkat lesi lebih rendah dari vena ginjal, maka tungkai bawah terpengaruh (varises, banyak ulkus trofik pada kaki, mati rasa dan bengkak pada kaki).

Rasa sakit yang terkait dengan patologi ini sering terjadi - kaki, pangkal paha, punggung bagian bawah dengan bokong, dan perut.

Pembengkakan diucapkan - biasanya menangkap kaki dari pangkal paha ke jari kaki, serta alat kelamin dan dinding perut anterior. Pembesaran vena saphenous paling terlihat di tulang kering, kurang begitu pada paha, sangat terlihat di perut - di sisi dinding perut dan di atas dada, di atas mereka terhubung dengan vena superfisial dada.

Ciri-ciri sindrom vena cava inferior pada wanita hamil terkait dengan fakta bahwa kompresi pembuluh ini oleh uterus yang besar (setelah 25-26 minggu) mengurangi aliran darah uterus dan ginjal, yang berdampak buruk pada perkembangan dan kondisi janin.

Ini terutama dimanifestasikan dalam posisi wanita di punggungnya - ada kelemahan tiba-tiba, pusing, tersedak, tekanan darah menurun sampai dia pingsan.

Pada ibu hamil, filtrasi glomerulus dan fungsi ginjal lainnya berkurang, solusio plasenta prematur dan bahkan pecahnya uterus dapat tiba-tiba terjadi. Wanita semacam itu sering memiliki tanda-tanda varises dan wasir.

Panduan diagnosis dan pengobatan

Jika Anda mencurigai perkembangan sindrom NIP, perawatan medis darurat diperlukan. Langkah-langkah diagnostik adalah melakukan phlebography dengan agen kontras, gambar dapat digunakan untuk menentukan lokalisasi penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah. Untuk kelengkapan diagnosis, USG tambahan pembuluh, serta MRI, dilakukan. Diagnosis laboratorium adalah untuk melakukan analisis umum dan biokimiawi dari residu urin dan darah, studi tentang sistem koagulasi. Pilihan rejimen pengobatan individual ditetapkan setelah mengevaluasi hasil penelitian.

Pengobatan mungkin radikal, operatif dan konservatif, dengan yang terakhir lebih disukai. Tujuan terapi obat adalah untuk menghilangkan proses patologis dan mengembalikan aliran darah normal.

Untuk melakukan ini, dosis individu trombolitik dan antikoagulan dipilih (untuk mengencerkan darah dan menghilangkan gumpalan darah), jika perlu - obat anti-inflamasi non-steroid, kadang-kadang ada kebutuhan untuk obat antibakteri sesuai indikasi.

Selain itu, terapi kompresi, prosedur balneologis dan fisioterapi digunakan.

Dokter mempraktikkan intervensi bedah dalam kasus yang jarang terjadi, misalnya, dalam kasus pembentukan massa gumpalan darah di ekstremitas bawah atau penyempitan lumen IVC di atas lokasi arteri ginjal. Metode yang efektif adalah shunting autovenous, lebih jarang - prosthetic inferior vena cava.

Konsekuensi hingga mati

Komplikasi yang paling mengerikan adalah trombosis dalam sistem inferior vena cava, yaitu sekitar 10% dari total jumlah trombosis.

Paling sering, kondisi seperti itu berkembang secara menaik secara hematogen dari vena berdiameter lebih kecil atau sebagai akibat kompresi pembuluh oleh tumor.

Gambaran klinis trombosis akut IVC tergantung pada kecepatan pembekuan darah, tingkat penyumbatan lumen batang vena utama dan anak-anak sungainya, serta kekuatan kompensasi dari jalur kolateral bypass. Prognosis terburuk dikaitkan dengan kemajuan cepat bekuan darah dan perkembangan emboli paru.

Perkembangan obstruksi oklusal vena cava inferior yang cepat dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di perut bagian bawah dan punggung, edema dan sianosis pada ekstremitas, yang tersebar luas sepanjang trombosis.

Penyumbatan IVC di area keluarnya vena ginjal berkontribusi terhadap timbulnya konsekuensi yang parah, misalnya, pada lesi parenkim organ dengan perkembangan gagal ginjal.

Penyumbatan di area pembuluh hepar menyebabkan pelanggaran fungsi utama hati dan trombosis lumen vena porta, yang sangat memperburuk prognosis.

Dengan lokalisasi ini, rasa sakit di perut, terutama di sebelah kanan di bawah tulang rusuk dan di epigastrium, meningkat di hati dan limpa, berlendir dari perut, penampilan khas dari pola pembuluh darah yang membesar di permukaan anterior dinding perut, mirip dengan kepala ubur-ubur.

Bahaya yang bisa dicegah lebih baik

Tindakan pencegahan didasarkan pada etiologi kondisi patologis.

Tugasnya adalah mencegah terjadinya penyebab terjadinya pelanggaran semacam itu. Rekomendasi:

  • kontrol sistem pembekuan darah, terutama dengan adanya kecenderungan turun-temurun terhadap peningkatan pembekuan darah;
  • minum obat aspirin dengan dosis 50-75 mg setiap hari setelah berkonsultasi dengan dokter;
  • pada gejala pertama masalah dalam tubuh, mencari bantuan dari spesialis yang sesuai;
  • dengan masa kehamilan lebih dari 26 minggu, seseorang tidak boleh beristirahat atau berolahraga dalam posisi "terlentang";
  • olahraga teratur (berjalan, berenang) direkomendasikan;
  • dalam proses persalinan, posisi headboard atau posisi duduk yang tinggi lebih disukai.

Dengan diagnosis masalah yang tepat waktu dan kepatuhan yang tepat dengan rekomendasi dokter, prognosis untuk sindrom NPS bisa sangat menggembirakan.

http://stopvarikoz.net/other/sindrom-nizhnej-poloj-veny.html

Dokter Jantung - konsultasi online

Vena cava bagian bawah yang membesar

№ 19 461 Dokter Jantung 05/06/2015

Halo! Umur saya 34 tahun, tinggi 169 cm, berat 59 kg. Sekarang saya sedang menjalani perawatan untuk gastritis erosif, yang disebabkan oleh Helicobacter. Dengan pemindaian ultrasound dari rongga perut, dokter mendiagnosis vena cava inferior yang diperluas - 2,4 cm. Pertanyaan: seberapa penting diameter ini atau normal? Apakah mungkin dengan diameter vena ini untuk berolahraga?

Halo! Sakit di dada dan diberikan ke rahang bawah (ke gigi), sakit selama sekitar 5 menit
hari berikutnya pergi EKG, inilah hasilnya: denyut jantung irama sinus 86, el vertikal / sumbu
gabungan blokade cabang kanan dan kiri depan hal
sebelum itu, selama tiga bulan, EKG hanya diberi blokade kaki kanan hal. Hisa
dan 9 bulan sebelum EKG adalah blokade yang tidak lengkap dari kaki kanan p
apa alasannya
dan apakah itu berbahaya?

Halo, dokter sayang! Saya memiliki masalah seperti itu, dengan latar belakang penyakit yang panjang (selama sekitar 2 tahun saya tidak dapat menyembuhkan perut saya), dengan latar belakang di mana depresi dimulai, karakter saya memburuk, saya menjadi mudah tersinggung, marah, menangis, saya tidak tidur dengan baik, terus-menerus menghantui pikiran negatif, kecemasan, ketakutan. Afobozol, Eglonil, Glycine tidak membantu. Bisakah saya mulai minum Paxil, atau semacamnya? Mohon saran bagaimana meningkatkan kondisi saya. Sangat menantikan jawabannya. Terima kasih atas perhatian anda

Selamat siang, saya 31 g, tinggi 172. 5, berat 70. Secara berkala saya memuntahkan sedikit darah. Biasanya setelah tidak makan dalam waktu lama. Apakah esophagogastroduodenoscopy, Kesimpulan: Gambar endoskopi gastritis superfisial. HH Erosi tunggal pada kantung hernia dengan hematin. Dokter mengatakan bahwa ada substrat. Mohon saran tindakan pengobatan saya selanjutnya, obat-obatan. Hormat kami, Alexander

Halo, anak saya berusia 1 tahun 2 bulan, tinggi 83 cm, berat 13 5 kg. Lakukan ultrasonografi pada rongga perut. Hati: lobus kiri: pzr-58 mm, kkr-64mm - peningkatan lobus kanan: pzr-86mm, kkr-94mm - meningkat. Tail-share -15mm - kontur rata, strukturnya homogen, berbutir halus, gema rata-rata. Pola pembuluh darah meningkat. Kantung empedu: 64.5х21mm, membesar, dinding berbentuk buah pir tidak menebal tidak memadat. Konten bersifat homogen. Co.

Aorta-diameter pada tingkat sinus Valsalva-3,5 cm, naik. Divisi-2.8cm, di tingkat fibrosn. Cincin-2,3 cm, amplitudo gerakan. -1.2cm Pengungkapan AOK-1,6cm, diameter paru. Arteries-2.3cm, ketebalan ventrikel kanan sebelumnya. Walls-0.5cm, depan-belakang. Departemen rata-rata departemen-3.2cm. Ukuran ventrikel kiri tentu saja distalich. -5.5ms, end-sistolik-4.1cm. Ventrikel kiri-KDOMl Edv-132, KSomlEsv-51, UOmlSv-81, FV% FU% 62. Ketebalan (mode m) dari MZhP (d) -1.4ms, ketebalan ES (d) -1.4ms. Atrium kanan adalah 3,8 * 5, osm Kiri.

18+ Konsultasi online bersifat informasi dan tidak menggantikan konsultasi tatap muka dengan dokter. Perjanjian Pengguna

Data pribadi Anda dilindungi dengan aman. Pembayaran dan pekerjaan situs dilakukan menggunakan SSL aman.

http://sprosidoktora.ru/go/19461/

Dilatasi penyebab vena kava inferior

Filter kava

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Filter kava adalah sejenis jaring pada kerangka atau struktur kompleks lainnya, yang dipasang menggunakan teknik endoskopi ke dalam lumen vena cava inferior, tepat di bawah aliran arteri renal ke dalamnya (posisi intrarenal).

Vena cava inferior mengumpulkan darah vena dari ekstremitas bawah dan semua organ internal.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Diameter sel saringan cava adalah sekitar 2-4 mm (tergantung pada desain), yang memungkinkan darah melewatinya dengan bebas, tetapi gumpalan darah besar yang berpotensi menyebabkan trombosis yang signifikan dapat tersangkut di dalam saringan.

Di bawah aksi sistem antikoagulan darah, gumpalan darah beku langsung larut pada filter. Jika ini tidak terjadi, angiosurgeon harus melakukan intervensi ulang.

Namun, mengingat diameter vena yang besar (lebih dari 4-5 cm), saringan sangat jarang sekali menggumpal, terlebih lagi, jauh lebih mudah untuk melarutkan bekuan darah pada saringan daripada di arteri pulmonalis.

Jika ada embolisme masif sehingga filter cava tersumbat, maka apa yang akan terjadi pada pasien, jika hanya sepersepuluh dari gumpalan darah ini masuk ke paru-paru, maka kematian akan terjadi secara instan.

Tentu saja, kava-filter dan pemasangannya bukan kesenangan yang murah, tetapi teknik ini benar-benar membantu menyelamatkan nyawa, tetapi seperti yang mereka katakan semua yang membutuhkan uang tidak mahal.

Gejala gagal jantung pada wanita

Bagaimana gejala gagal jantung muncul pada wanita dan mengapa?

Sebagai aturan, penyakit jantung serius menyerang orang lanjut usia yang terpapar stres, menyalahgunakan alkohol, merokok, menderita aterosklerosis, hipertensi, diabetes. Terkadang penyakit menular, seperti influenza, dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit jantung.

Wanita selama penyesuaian hormon tubuh sering menderita kelemahan jantung. Tingkat perkembangan patologi vaskular tergantung pada komorbiditas dan kondisi mental orang tersebut. Reaksi kimia selama stres memperburuk suplai darah jantung, mempercepat denyut nadi, menciptakan prasyarat untuk pengembangan infark miokard atau gagal jantung akut.

Dalam hal ini, pasien harus segera mengobati jantung yang melemah untuk mencegah serangan jantung.

Alasan

Gagal jantung dimanifestasikan sebagai hasil dari perkembangan cepat dari banyak proses patologis pada otot jantung. Dalam banyak kasus, terjadi kelaparan oksigen dan fungsi semua organ terganggu. Melemahnya otot jantung sering terjadi dengan penyakit dan kebiasaan buruk seperti:

  • distrofi miokard;
  • aritmia;
  • hipertensi;
  • diabetes;
  • merokok;
  • alkoholisme.

Sebagai hasil dari perkembangan infark miokard, penampilan gangguan pada karya ventrikel kiri jantung diamati. Darah mandek di pembuluh sirkulasi paru-paru, memberi makan otot-otot jantung.

Seringkali penyebab perkembangan kegagalan adalah pelanggaran dalam karya ventrikel kanan dan kiri jantung. Hipertensi arteri dan asupan cairan yang berlebihan ke dalam tubuh juga dapat menyebabkan kerusakan otot jantung. Jumlah curah jantung dipengaruhi oleh toksin, anemia, dan peningkatan fungsi tiroid. Gagal jantung pada wanita berkembang sebagai akibat dari peningkatan tekanan darah yang persisten dan aritmia yang berkepanjangan.

Fase awal penyakit

Tanda-tanda gagal jantung muncul ketika tubuh dirusak oleh virus dan bakteri yang memasuki miokardium dan menghancurkan struktur sel. Kerja otot jantung yang buruk menyebabkan perkembangan gagal jantung. Ukuran jantung meningkat, irama terganggu, konduktivitas berubah. Pembuluh besar dikompresi oleh cairan edematous, yang menderita suplai darah miokard.

Banyak pasien mengalami kelemahan pada siang hari, kelelahan, jantung berdebar. Terutama wanita yang mengganggu adalah perasaan berat di jantung, demam ringan. Mendengarkan perasaannya, pasien mencatat rasa sakit yang tumpul di bagian kiri dada, kulit biru di sekitar mulut. Pada saat yang sama, kondisi mental seorang wanita berubah. Ada perasaan gelisah, ketidakpuasan, ketakutan yang konstan. Seringkali pasien memperhatikan pernapasan yang sering dan berisik. Seorang wanita menderita gejala keracunan:

  • kelemahan;
  • sakit kepala;
  • keadaan samar;
  • keringat berlebih.

Stres fisik menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan: aritmia, jantung berdebar, sesak napas.

Gejala kegagalan ventrikel kiri

Gejala kegagalan ventrikel kiri bermanifestasi sebagai kejang di dada kiri, ketidakmampuan untuk mengubah posisi tubuh, mengi di paru-paru, pembengkakan pembuluh darah leher, batuk. Praktek menunjukkan bahwa sesak napas terjadi pada tahap awal penyakit setelah aktivitas fisik, dan sering - saat istirahat.

Kegagalan akut selalu berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan seorang wanita dan dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti:

Disfungsi progresif otot jantung menyebabkan perubahan suplai darah, munculnya tekanan darah tinggi, gangguan metabolisme. Seorang wanita yang sakit memiliki peningkatan ukuran hati, pembengkakan kaki dan di daerah pinggang, pembengkakan pembuluh darah leher.

Pada pasien yang terinfeksi HIV, tanda-tanda kegagalan pertama disertai dengan pembentukan infiltrat di area sistem konduksi jantung dan munculnya aritmia persisten. Miokardium dengan insufisiensi menderita kelainan metabolisme.

Perkembangan komplikasi

Pada usia muda dan dewasa, ada perbedaan antara kegagalan ventrikel kiri akut pada pria dan wanita. Ini karena efek perlindungan dari hormon seks - estrogen. Pada wanita dengan patologi ventrikel kiri, kelemahan katup jantung, anemia, dan gangguan jantung muncul.

Seorang gadis yang menderita patologi ventrikel kiri sering mengalami sesak napas, pembengkakan pada mukosa bronkus dan jaringan paru-paru. Olahraga memperburuk kesehatan pasien. Seorang wanita sulit menghembuskan udara, sianosis muncul di sekitar mulut, beban pada jantung dan pembuluh darah meningkat. Perkembangan penyakit menyebabkan dispnea dan saat istirahat. Pasien tidak bisa tidur di bantal rendah, bangun di malam hari karena serangan asfiksia.

Stasis darah dan tonus pembuluh darah yang tidak mencukupi menyebabkan munculnya gangguan serius, yang secara signifikan memperburuk situasi. Pasien mengi, batuk ringan atau batuk kuat, tekanan darah meningkat.

Komplikasi berbahaya asma jantung adalah edema paru yang membutuhkan perawatan medis darurat.

Disfungsi ventrikel kanan

Kegagalan karena kerusakan otot jantung, terjadi dengan transfusi darah yang cepat atau pengganti darah. Salah satu penyebab utama munculnya kelemahan ventrikel kanan adalah penutupan arteri paru-paru dengan trombus atau perkembangan penyakit seperti asma, pneumotoraks, dan pneumonia.

Jika terjadi kegagalan fungsi ventrikel kanan jantung, seorang wanita mengeluh takikardia, sakit kepala, sianosis kulit bibir, penurunan jumlah urin harian, dan munculnya edema.

Harus diingat bahwa sebagai akibat dari penurunan diuresis harian, potasium dipertahankan dalam tubuh pasien. Kondisi ini sangat berbahaya bagi kehidupan seorang wanita. Selama serangan asma jantung, pasien sangat lega saat duduk di tempat tidur atau kursi. Dalam hal ini, aliran darah dari pembuluh otak meningkat, pengisian darah jantung, yang dilakukan dari vena cava inferior, berkurang. Seringkali, pasien merasa berat di perut karena pembesaran hati, terbentuk edema pada ekstremitas bawah dan dinding perut anterior.

Dalam kasus perkembangan bentuk akut penyakit, pasien mengeluh jantung berdebar, pembengkakan di sepertiga bagian bawah kaki, rasa sakit di hati.

Tanda-tanda pertama gagal jantung pada ventrikel kanan digantikan oleh gejala yang lebih parah. Edema meliputi punggung bawah, pinggul, anggota badan atas. Pasien khawatir tentang mual, kekuningan pada kulit dan sklera. Setelah beberapa hari, gejala ketidakcukupan diperburuk, ekstremitas menjadi dingin, dan ada buang air kecil. Air seni mengandung sejumlah besar protein, dan pasien kehilangan nafsu makan, menolak minum obat.

Mengetahui gejala gagal jantung, seorang wanita dapat berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan tetap sehat selama bertahun-tahun.

Varises pelvis: penyebab, gejala, metode perawatan

Varises pelvis (VRVMT) - salah satu faktor etiologi utama nyeri panggul kronis pada wanita usia reproduksi. Dalam klasifikasi penyakit internasional, patologi ini ditetapkan dengan kode I86.2 (varises pelvis). Hal ini dapat ditemukan pada setiap wanita kedua puluh yang menganggap dirinya sehat, dan pada setiap pasien ketujuh dengan penyakit ginekologi yang berbeda.
VRVMT - kondisi kronis, disertai dengan hilangnya tonus dan dilatasi (ekspansi) dari ovarium dan pleksus vena besar yang mengelilingi organ panggul. Bentuk terpisah dari penyakit ini adalah varises vulva, disertai dengan dilatasi vulva dan labia eksternal.
Relevansi VERV ditentukan terutama oleh nyeri panggul kronis yang menyertainya, yang mengurangi kualitas hidup seorang wanita. Pasien dengan nyeri panggul kronis seringkali tidak berhasil dirawat oleh dokter dari berbagai spesialisasi untuk waktu yang lama.

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Alasan sebenarnya mengapa katup dan dinding vena ovarium terpengaruh tidak diketahui. Predisposisi genetik yang tersedia menunjukkan perubahan dalam genom pasien. Gangguan pembentukan sistem urinogenital pada periode pra-kelahiran juga penting.
Faktor predisposisi:

  • kehamilan dan persalinan;
  • kompresi mesaortal (kompresi) vena ginjal kiri;
  • displasia vena (malformasi kongenital vena panggul);
  • penyakit pasca-trombotik, kompresi atau penyumbatan vena cava inferior atau vena iliaka;
  • Maya - Sindrom Turner (kompresi vena iliaka umum kiri dengan arteri iliaka umum kanan).

Gangguan perkembangan dan lokasi anatomi pembuluh darah pada anak-anak biasanya tetap tidak dikenali. Hanya selama masa pubertas tanda-tanda pertama dari kekurangan vena muncul. Paling sering, gambaran klinis yang diperluas muncul selama atau setelah kehamilan dan persalinan.
Peningkatan tekanan dalam sistem vena cava inferior, ileal atau vena ginjal, yang telah muncul karena salah satu alasan di atas, menyebabkan stagnasi darah di vena ovarium. Mereka mengembang, nutrisi dinding mereka terganggu, katup menderita. Ketidakcukupan katup mengarah pada fakta bahwa darah biasanya tidak dapat ottekat dari organ panggul, mandek di dalamnya dan mengiritasi pleksus saraf di sekitarnya. Nyeri panggul kronis berkembang.
VRVMT sekunder dapat memperumit perjalanan endometriosis, tumor panggul, formasi kistik dan penyakit ginekologis lainnya.

Gambaran klinis

  • Nyeri panggul kronis: ketidaknyamanan terus-menerus di perut bagian bawah, bertahan selama lebih dari enam bulan. Nyeri menjalar ("memberi") ke punggung bawah atau perineum, meningkat setelah latihan atau lama tinggal dalam posisi tetap. Ada sindrom nyeri yang kambuh dengan penguatannya sebelum timbulnya menstruasi. Ditandai dengan eksaserbasi penyakit, disertai dengan krisis nyeri. Mereka terjadi setelah hipotermia, situasi stres, eksaserbasi penyakit terkait.
  • Dispareunia: rasa sakit dan ketidaknyamanan selama dan setelah hubungan intim, membatasi aktivitas seksual wanita dan mengurangi kualitas hidupnya.
  • Dismenore: gangguan menstruasi. Menstruasi yang melimpah dan berkepanjangan, terlihat pada periode intermenstrual, pemanjangan siklus yang signifikan dapat terjadi.
  • Patologi ginekologis yang mengarah ke infertilitas atau keguguran.
  • Gangguan buang air kecil disebabkan oleh stagnasi darah di pleksus vena kandung kemih.
  • Depresi, lekas marah, penurunan kinerja.

Klasifikasi VRVMT cukup kondisional dan didasarkan pada tingkat varises dan jumlah kerusakan.

Diagnostik

PIDVT yang dicurigai memungkinkan sindrom nyeri panggul kronis. Diagnosis VRVMT ditetapkan setelah pemeriksaan instrumental komprehensif pasien:

  • Pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul, pemindaian dupleks dan pemetaan Doppler warna. Dengan bantuan akses transabdominal atau transvaginal, diameter vena, laju aliran darah melalui mereka, respon terhadap tes Valsalva dievaluasi.
  • Pemeriksaan X-ray dengan peningkatan kontras dari pembuluh darah yang terlibat: renal phlebography, trans-maternal phlebography, selektif phlebovaricography dan beberapa lainnya. Selama penelitian ini, zat khusus disuntikkan ke dalam vena panggul, yang kontras ("menarik") sistem vena pada mesin x-ray, yang memungkinkan untuk mengevaluasi lokalisasi dan tingkat keparahan proses.
  • Pencitraan resonansi magnetik atau dihitung. Metode-metode ini menciptakan gambaran tiga dimensi tentang kekalahan vena dan pleksus vena.
  • Laparoskopi diagnostik: pemeriksaan rongga panggul dengan endoskop melalui tusukan di dinding perut. Dalam banyak kasus, perawatan bedah dari patologi yang terdeteksi juga dilakukan secara bersamaan.

Perawatan

Senam terapeutik, menormalkan aliran keluar vena, akan meningkatkan kesejahteraan wanita.

Pasien dengan VRVMT disarankan untuk menjalani gaya hidup sehat. Yang penting adalah tidur penuh, aktivitas fisik yang wajar, keadaan emosi yang normal. Dalam diet itu perlu untuk menolak asin, makanan kaleng, alkohol, karbohidrat olahan. Kompleks yang direkomendasikan untuk senam terapeutik, termasuk latihan seperti "sepeda" atau "gunting". Hal ini diperlukan untuk menolak prosedur termal, lama tinggal di pantai, mandi air panas.
Dalam kasus penyakit ringan, obat-obatan diresepkan:

  • obat-obatan venotonic (escuzan, troksevazin, detralex dan lainnya);
  • multivitamin;
  • obat antiinflamasi nonsteroid;
  • cara meningkatkan sifat reologi (fluiditas) darah.

Dalam kasus gejala yang parah, operasi bedah digunakan. Paling sering, mereka melibatkan ligasi atau embolisasi (oklusi) vena ovarium, kadang-kadang dengan pengangkatan sebagian dari pleksus vena yang membesar.
Metode perawatan bedah VRVMT:

  • laparoskopi;
  • laparotomi akses retroperitoneal;
  • endovascular (intravascular).

Setelah perawatan bedah, kekambuhan penyakit mungkin terjadi, sehingga pasien harus selalu mengikuti pedoman gaya hidup yang diberikan di atas.

Penyakit varises pada ekstremitas bawah: penyebab, tanda, diagnosis, dan pengobatan... Penyakit varises pada ekstremitas bawah sangat umum, dan jika pasien-pasien sebelumnya dari seorang phlebologist lebih sering menjadi orang yang lebih tua...

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Varikokel: penyebab, gejala, pengobatan, efek Dari testis yang ada di skrotum, korda spermatika, terus ke atas ke cincin inguinalis dalam. Ini termasuk vas deferens...

http://giperton-med.ru/gipertoniya/dilatatsiya-nizhnej-poloj-veny-prichiny/

Artikel Tentang Varises

  • Bintik-bintik vaskular pada bayi baru lahir
    Komplikasi
    Sebagai aturan, sekitar setengah dari bayi yang baru lahir dilahirkan dengan kulit bersih, bebas noda. Tetapi ada paruh kedua, tentang yang mereka katakan bahwa malaikat mencium mereka atau bangau ketika mereka sedang menggendong.

Leukosit dalam darah pria - sekelompok sel darah putih, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh manusia. Untuk perwakilan jenis kelamin laki-laki, ada tingkat sendiri zat semacam itu, yang sedikit berbeda tergantung pada kategori usia.