Fistula dengan wasir - apa itu dan bagaimana cara mengobatinya

Wasir adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan. Seseorang mengalami ketidaknyamanan yang lebih besar jika ia memiliki fistula dengan wasir. Ini adalah saluran yang berkembang di jaringan subkutan rektum, ditutupi dengan jaringan epitel atau granulasi. Kedokteran modern membedakan antara fistula internal dan eksternal. Setiap jenis memiliki gambaran klinisnya sendiri. Tidak mungkin meninggalkan fistula tanpa perawatan.

Penyebab dan gejala patologi

Sebelum mengobati fistula untuk wasir, perlu untuk menentukan penyebab perkembangannya. Dalam 90% kasus, pembentukan fistula diprovokasi oleh stadium lanjut wasir. Kadang-kadang fistula adalah komplikasi dari trauma kelahiran atau pembedahan pada organ panggul. Alasannya mungkin salah dilakukan pembedahan untuk mengangkat benjolan wasir. Jika dokter membuka simpul, tetapi tidak melakukan operasi radikal, infeksi bisa masuk ke saluran. Jika, ketika menjahit wasir, ahli bedah melukai serat otot, ini menyebabkan peradangan dan penambahan infeksi bakteri.

Fistula rektum adalah pembukaan patologis yang menghubungkan organ berongga dengan kulit luar.

Penyebab pembentukan fistula di rektum dengan pembesaran pembuluh darah hemoroid dapat:

  • klamidia;
  • sifilis;
  • neoplasma di usus dan usus;
  • Penyakit Crohn;
  • TBC usus;
  • diverculitis.

Gejala fistula berbeda dari gambaran klinis wasir. Seorang pasien memiliki bagian-bagian yang tidak jelas pada kulit - luka kecil, yang darinya eksudat purulen dan ichor keluar. Cairan ini sangat menodai cucian, sehingga pasien harus terus menggunakan prosedur higienis. Pasien mengalami gatal-gatal, terbakar dan iritasi kulit yang konstan. Aroma yang tidak menyenangkan berasal dari eksudat, yang juga membuat orang tersebut tidak nyaman secara psikologis, karena ia percaya bahwa semua orang di sekitarnya juga merasakannya. Kualitas hidup seseorang berkurang secara signifikan, dan keadaan emosinya terganggu. Sindrom nyeri hadir selama tinja, duduk dan berjalan berkepanjangan, serta dengan tawa atau batuk yang kuat.

Gejala khas fistula yang terbentuk di rektum meliputi:

  • adanya nanah dalam tinja;
  • kelemahan;
  • insomnia;
Kondisi umum pasien juga memburuk: sedikit peningkatan suhu tubuh, mual, sakit kepala
  • sakit kepala;
  • pelanggaran potensi pada pria;
  • mengurangi kinerja mental dan fisik;
  • suhu melonjak;
  • ketegangan saraf;
  • gangguan fungsi seksual.

Jika penyakit ini berkembang dalam waktu yang cukup lama, maka perubahan lokal mungkin terjadi, seperti deformasi sfingter dan anus, serta perubahan cicatricial pada otot-otot sfingter. Gejala pada pasien tampak bergelombang - kemudian memburuk, kemudian reda.

Ada sejumlah kasus di mana fistula tidak memanifestasikan dirinya sama sekali. Kursus laten ditandai dengan fistula internal. Pasien tidak dapat secara independen mendiagnosis kehadirannya. Karena itu, penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan setahun sekali. Diagnosis yang tepat waktu akan menentukan proses patologis dalam tubuh.

Apa bahayanya?

Pengobatan fistula harus segera dilakukan. Fistula purulen, yang terbentuk di jaringan subkutan, dapat dibuka secara independen. Dalam hal ini, isi fistula masuk ke rongga rektum. Pasien merasa lega. Gejalanya menjadi kurang jelas, tetapi ini tidak berarti bahwa penyakitnya sudah hilang. Peradangan setelah pembukaan abses diperburuk, jaringan mulai runtuh karena infeksi yang tinggi, fistula baru terbentuk. Kekambuhan akan berlanjut sampai wasir sembuh.

Jika mereka tidak menerima perawatan medis yang berkualitas tepat waktu, mereka dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya.

Jika untuk waktu yang lama mengabaikan gejala patologi, proses jaringan parut jaringan ireversibel di dekat sfingter dimulai. Akibatnya, ini menyebabkan inkontinensia fekal. Komplikasi terburuk adalah degenerasi fistula yang ganas.

Dalam hal apa pun ia tidak boleh mengabaikan gejala wasir. Semakin cepat Anda memulai perawatan, semakin besar kemungkinan Anda tidak akan menghadapi komplikasi. Metode terapi tradisional, yang menawarkan berbagai lotion dengan ramuan obat dan penggunaan ramuan propolis, dalam hal ini tidak tepat. Satu-satunya hal yang dapat mereka lakukan adalah menghilangkan beberapa gejala patologi. Menyingkirkan fistula dengan metode ini tidak akan berhasil.

Metode pengobatan

Perawatan fistula dilakukan melalui pembedahan. Sebelum operasi, pasien diberikan resep antibiotik dan obat antiinflamasi. Dalam persiapan untuk operasi, prosedur fisioterapi dilakukan. Luka dicuci dengan agen antiseptik untuk mengurangi peradangan, dan microclysters dibuat dengan kerah untuk menghilangkan rasa sakit. Tanpa membuka fistula, terapi konservatif tidak efektif.

Ada beberapa metode untuk operasi pengangkatan fistula. Pilihan metode tergantung pada lokasi, ukuran dan jenis pendidikan. Semua fistula secara kondisional dibagi menjadi tiga jenis, gejalanya mungkin berbeda.

Pembedahan tetap merupakan cara paling efektif untuk mengobati fistula.

Alokasikan:

  1. Fistula penuh. Mereka memiliki dua lubang. Satu masuk ke membran mukosa rektum, dan tiga kali keluar. Pembukaan eksternal mengingatkan pada bisul yang lembab dan memberikan banyak masalah pada pasien.
  2. Fistula tidak lengkap. Mereka memiliki satu lubang internal di selaput lendir. Dokter mengklaim bahwa fistula tidak lengkap tanpa pengobatan yang kompeten berkembang menjadi fistula lengkap, oleh karena itu mereka ditandai sebagai tahap perkembangan fistula lengkap.
  3. Fistula internal. Memiliki dua lubang yang terletak di rektum. Paling sulit untuk menemukannya, karena dengan USG dan pemeriksaan visual tidak selalu terlihat, diperlukan metode diagnostik instrumental khusus.

Tugas dokter adalah untuk memotong dan menguras kantong bernanah, serta untuk menghapus jaringan yang telah sembuh. Tahap terakhir operasi adalah penutupan sfingter. Flap otot menutup tepi bagian dalam fistula.

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum. Setelah operasi, pasien 10-14 hari di rumah sakit. Ketika anestesi lepas, pasien merasakan sakit, jadi untuk beberapa hari pertama ia akan ditunjukkan obat penghilang rasa sakit yang kuat.

Dokter memasang perban di lokasi luka. Tabung gas buang dan spons hemostatik dimasukkan ke dalam anus. Pada ligasi pertama, mereka dihapus. Ligasi daerah yang dioperasi terasa menyakitkan, oleh karena itu daerah perineum diobati dengan anestesi lokal dalam bentuk gel dan salep.

Untuk minggu pertama, dokter memantau pasien dan mengontrol pembalut agar tepi luka tidak saling menempel, dan tidak ada kantong yang tidak terlatih di dalamnya. 7 hari setelah operasi, pembalut diresepkan di bawah anestesi umum, di mana dilakukan revisi luka yang dalam dan pengencangan ligatur.

Agar luka sembuh lebih cepat, dan pasien melanjutkan perbaikannya, nampan duduk chamomile dan diet terapeutik ditentukan. Makanan yang digoreng, diasap, berlemak, kalengan, dan asin dikecualikan dari diet. Makanan diperlukan untuk mengambil 5 kali sehari dalam porsi kecil, serta minum banyak cairan. Setelah keluar dari makanan, Anda bisa secara bertahap memasukkan makanan favorit. Ini juga harus melindungi diri dari aktivitas fisik. Di tempat tidur pasien tidak perlu, tetapi perlu kembali ke cara hidup yang biasa selangkah demi selangkah. Untuk mempercepat proses penyembuhan, prosedur fisioterapi ditentukan. Mereka akan meminimalkan kemungkinan kekambuhan penyakit.

Jika selama periode nyeri rehabilitasi di perut mengkhawatirkan, suhu tubuh meningkat, atau inkontinensia tinja muncul, maka perlu berkonsultasi dengan dokter. Dia akan meresepkan terapi korektif. Perawatan fistula dengan wasir lama dan menyakitkan, sehingga penting untuk mencegah pembuluh darah wasir. Makan dengan benar, cukup memperhatikan kebersihan zona anal, serta menolak kebiasaan buruk, Anda akan melindungi diri Anda sampai batas tertentu dari vena panggul.

http://bezgemorroya.ru/lechenie/svishh-pri-gemorroe

Fistula dengan wasir: 10 poin untuk mencari tahu apa apa

Wasir - penyakit yang dengan sendirinya memberikan banyak ketidaknyamanan, sensasi tidak menyenangkan dan menyakitkan bagi seseorang. Jauh lebih buruk adalah situasi jika fistula berkembang dengan wasir.

Paling sering, fistula dubur didiagnosis pada pasien yang menunda pengobatan penyakit yang mendasarinya, mengabaikan rekomendasi spesialis.

Jadi, mari kita lihat dari mana penyakit ini berasal dan bagaimana cara mengatasinya secara efektif.

Fistula sebagai komplikasi wasir

Setelah operasi untuk menghilangkan simpul atau dengan tidak adanya pengobatan penyakit asli, peradangan dapat dimulai - abses. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa itu tidak dapat segera diperhatikan.

Mungkin diperlukan beberapa minggu atau bahkan sebulan penuh sebelum tanda-tanda eksternal muncul. Selama masa ini, nanah akan tumbuh dan menginfeksi semakin banyak area baru usus, yang mengelilinginya dengan jaringan ikat. Dan kemudian "gerakan" ini akan menghasilkan jalan keluar yang nyata.

Itulah yang disebut anus fistula. Dan sekarang lebih lanjut tentang bagaimana memulai "membunyikan alarm" pada waktunya dan apa yang harus dilakukan dengan semua ini.

Penyebab fistula dubur

Mari kita mulai dengan mencari alasannya.

  1. Paraproctitis. Ini adalah penyebab utama 90% kasus komplikasi seperti fistula dubur.
  2. Kerusakan mekanis. Berbagai jenis retakan, robekan dan luka dalam proses persalinan atau manipulasi medis.
  3. Infeksi genital - penyakit yang tidak diobati dan diabaikan.
  4. Formasi tumor.
  5. Penyakit menular terlokalisasi di berbagai bagian saluran pencernaan.

Secara umum, setiap cedera jaringan adalah bahaya - celah internal di dalam rektum. Konstipasi persisten - fungsional atau bersamaan - menghadirkan risiko yang sangat besar.

Jenis fistula dubur

Sebagai dasar untuk klasifikasi, pertama-tama kita akan mengambil tempat pelokalan kanal patologis.

  1. Extrasfinkternye. Muncul fistula seperti di atas anus, sementara mereka membungkuk di sekitar otot melingkar.
  2. Intra spinal (nama kedua - "lendir subkutan"). Pembukaan saluran semacam itu terjadi di dekat sfingter, dan jalurnya terletak pada struktur subkutan atau lendir.
  3. Transsphincter. Lintasan mereka melewati seluruh ketebalan otot melingkar.

Fistula rektum juga dapat dibagi sesuai dengan tingkat kerusakan jaringan.

  1. Hampa. Masuk - di salah satu node wasir atau situs lain dari kerusakan jaringan. Tetapi hasilnya langsung pada permukaan kulit.
  2. Tidak lengkap Awal juga terletak di mana semua peradangan telah hilang. Tetapi hasilnya hilang dalam serat adrectal. Tidak ada lubang di kulit luar.

Untuk memudahkan diagnosis berdasarkan tingkat penyakit, spesialis juga mengadopsi klasifikasi berikut.

  1. Outlet sempit, sejumlah kecil nanah yang diekskresikan, tidak ada tanda-tanda jaringan parut.
  2. Diameter kecil, infiltrasi minimal, tanda-tanda pertama jaringan parut.
  3. Kombinasi tanda-tanda dari tahap sebelumnya dengan kehadiran "saku" internal besar nanah.
  4. Lubang tersebut benar-benar sembuh, di dalamnya ditentukan oleh adanya sejumlah besar saluran input, alokasi peningkatan volume infiltrasi.

Tahap terakhir merupakan bahaya terbesar. Diperlukan perawatan medis mendesak pada tahap ini, jika tidak maka tidak akan mungkin untuk menghindari komplikasi serius.

Gejala

Seseorang yang menderita penyakit yang sama, mulai menyiksa tanda-tanda malaise umum. Kelemahan, insomnia, sakit kepala dan bahkan suhu meningkat, penurunan aktivitas dan kinerja secara keseluruhan, dan bahkan gangguan fungsi seksual - ini adalah awal dari semuanya.

Diagnostik

Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat menentukan keberadaan masalah, dan juga, yang sangat penting, tahapannya. Selain itu, metode diagnostik modern memungkinkan untuk secara tegas mengidentifikasi keparahan perjalanan penyakit, dan tempat lokalisasi formasi patologis.

Setelah pemeriksaan awal, yang meliputi penilaian visual dari kondisi dan palpasi, dokter akan dapat menjadwalkan serangkaian pemeriksaan untuk melengkapi gambar.

Ini bisa berupa:

  • metode ultrasonografi;
  • penelitian menggunakan probe (penentuan panjang dan keberadaan konvolusi fistula);
  • sampel menggunakan pewarna (bahan kontras x-ray);
  • fistulografi;
  • computed tomography;
  • kolonoskopi (pemeriksaan dengan endoskop dengan pengambilan jaringan kecil selanjutnya untuk penyelidikan lebih lanjut).

Semua metode instrumental ini telah terbukti sebagai cara yang sangat efektif untuk menyusun gambaran keseluruhan perjalanan penyakit.

Pengobatan fistula dubur

Dalam kebanyakan kasus, jaringan yang rusak harus diangkat, oleh karena itu, bersama dengan terapi obat, intervensi bedah hampir selalu digunakan. Efek "bilateral" seperti itu akan membantu pasien untuk menjaga kesehatan organ-organ internal dan kualitas hidup.

Antibiotik

Menurut rekomendasi dari dokter yang hadir, bantuan medis diberikan. Sediaan Neomycin dan Metronidazole, serta salep dan supositoria untuk pemberian topikal, menunjukkan diri sebagai yang paling efektif dalam mengobati radang dubur:

  • Levomekol (pengangkatan peradangan, pencegahan komplikasi bakteri);
  • Levocin (salep analgesik dengan efek antimikroba, penyembuhan dan anti-inflamasi);
  • Olestezin (penghilang rasa sakit instan dan penghapusan efek inflamasi);
  • Proktosedil (efek antiinflamasi dan analgesik, aksi antimikroba, menghilangkan gatal).

Penting untuk diingat bahwa pasien tidak dapat memilih obat yang tepat sendiri. Dasar pemilihan antibiotik adalah analisis flora patogen dan sensitivitas terhadap antibiotik.

Intervensi bedah

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum di rumah sakit. Pada saat yang sama dalam beberapa hari ke depan, pasien harus di bawah pengawasan dokter.

Dokter bedah akan melakukan manipulasi yang diperlukan untuk:

  • menghilangkan jaringan yang rusak;
  • pembedahan saluran fistula, diikuti dengan penutupan;
  • drainase rongga purulen.

Seiring dengan solusi bedah dari masalah dan terapi antibakteri, perban, tirah baring dan diet ketat sangat penting.

Lebih detail tentang fitur periode pemulihan. Lagi pula, hanya pelaksanaan berbagai kegiatan yang dapat menjamin keberhasilan perawatan. Dalam hal ini, tingkat pemulihan meningkat, dan rasa sakit diminimalkan.

Pemulihan setelah operasi

Periode pengamatan yang cermat dari pasien dari saat operasi hingga pemulihan penuh mungkin memakan waktu dari 3 minggu hingga 2 bulan.

Kegiatan selama periode ini harus ditujukan terutama pada:

  • pereda nyeri;
  • penyembuhan luka;
  • normalisasi feses;
  • kebersihan anus.

Diet

Setelah fase operasi perawatan, diet pasien hanya akan mencakup makanan cair. Ini diperlukan untuk menunda waktu pengosongan usus selama 2-3 hari. Kalau tidak, rasa sakit yang parah, pendarahan, dan bahkan mungkin infeksi luka tidak bisa dihindari.

Secara bertahap, diet perlu diperluas, menu seimbang terbentuk, dan jenis makanan fraksional juga ditugaskan.

Porsi kecil 5-6 kali sehari harus meliputi:

  • daging tanpa lemak;
  • sereal dalam bentuk sereal;
  • kaldu dan sup rendah lemak;
  • kefir dan produk susu fermentasi lainnya;
  • sayuran segar;
  • buah-buahan;
  • roti gandum.

Segala sesuatu yang mampu mengiritasi saluran pencernaan, yaitu pedas, goreng asin, minuman bersoda dan alkohol, termasuk dalam larangan kategoris.

Merawat anus

Langkah wajib dari proses pemulihan setelah operasi untuk mengangkat fistula anus adalah ligasi dan perawatan luka.

Untuk setidaknya satu hingga dua minggu, perlu untuk mencuci luka dengan antiseptik sekali sehari, oleskan salep dan balutan steril.

Kemungkinan komplikasi setelah operasi

Komplikasi yang paling umum adalah nyeri, perdarahan, dan pembentukan kembali fistula. Ini biasanya disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap resep dokter yang hadir.

Apa yang terjadi jika Anda tidak mengobati fistula dubur

Bahkan jika fistula dengan wasir tidak menyebabkan ketidaknyamanan tertentu, Anda harus segera memulai perawatan dan eliminasi.

Setelah kehilangan waktu, pasien bisa mendapatkan "set" masalah, yang, sayangnya, tidak bisa dihindari.

Inilah yang paling tidak menyenangkan dari mereka.

  1. Peningkatan volume nanah yang dikeluarkan (sebagai akibatnya, peningkatan bau tidak sedap).
  2. Inkontinensia tinja karena gangguan sfingter.
  3. Deformasi saluran rektum.
  4. Abses luas.
  5. Infeksi darah
  6. Pembentukan tumor ganas di situs kerusakan jaringan.

Apakah pengobatan populer dapat diterima?

Penggunaan obat herbal untuk pengobatan penyakit cukup luas. Namun, keseriusan masalah menentukan tingkat sikap bertanggung jawab terhadapnya.

Penggunaan ramuan herbal untuk meringankan kondisi pasien adalah mungkin, tetapi sekali lagi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Pencegahan fistula dubur

Diagnosis dan penghapusan fistula anus selanjutnya adalah proses yang panjang, sulit dan tidak menyenangkan. Karena itu, Anda harus mengisolasi beberapa tips yang akan membantu menghindari konsekuensi yang membahayakan.

  1. Pertahankan tinja yang normal tanpa sembelit dan diare.
  2. Makanan sehat.
  3. Gaya hidup aktif.
  4. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang tepat waktu yang mengarah pada pembentukan fistula.

Hal utama yang harus diingat adalah bahwa kunjungan tepat waktu ke dokter adalah apa yang harus diambil sebagai aturan. Dan ketidaknyamanan di daerah dubur merupakan indikasi signifikan untuk mengunjungi dokter.

Jangan menunda dengan perawatan, jaga kesehatan Anda!

http://zhkt.info/gemorroy/svishh-pri-gemorroe

Cara mengobati fistula dengan wasir

Pembesaran pembuluh darah hemoroid adalah penyakit serius. Tanpa perawatan, komplikasi serius dapat berkembang. Infeksi menembus rektum dan fistula berkembang dengan wasir. Fenomena ini ditandai dengan banyak gejala tidak menyenangkan yang tidak hanya melanggar cara hidup yang biasa, tetapi juga memberikan banyak sensasi tidak nyaman dan menyakitkan.

Klasifikasi Fistula

Fistula (fistula) adalah komplikasi wasir. Terkadang mereka muncul karena kerusakan mekanis pada dubur. Fistula dengan wasir dapat terdiri dari beberapa varietas:

Anal fistula atau fistula rektum disebut pembentukan jalur patologis yang membentang dari rektum melalui jaringan di sekitarnya.

  • fistula penuh memiliki dua lubang. Satu bentuk di dubur anal, dan yang kedua di dekat anus;
  • fistula tidak lengkap adalah entitas sementara. Ini adalah tahap awal pembentukan fistula lengkap. Fistula tidak lengkap memiliki satu pembukaan internal. Kadang-kadang orang bahkan tidak curiga bahwa mereka hidup dengan fistula. Itu membuat dirinya merasakan campuran kecil nanah di feses. Sensasi menyakitkan terjadi secara eksklusif selama tinja;
  • fistula bagian dalam memiliki dua bukaan dan keduanya terbuka ke rektum.

Ada juga klasifikasi fistula sesuai dengan lokasinya. Ada:

  • intra sphincter - bentuk paling sederhana. Bukaan eksternal terletak di dekat anus;
  • tulang belakang dapat terbentuk pada jarak yang berbeda dari anus. Semakin tinggi jalurnya dalam kaitannya dengan sfingter, semakin sering timbul efusi purulen, dan jaringan parut terbentuk di sekitar luka itu sendiri;
  • transfingunitis terbentuk jika fokus purulen terlokalisasi dalam ruang pelvis-rektus (pelvicorectal).

Ada beberapa tingkat kesulitan:

  1. Derajat pertama adalah jalan lurus, tidak ada rongga yang diisi dengan nanah dan jaringan parut.
  2. Tingkat kedua ditandai dengan adanya bekas luka, yang merusak bentuk sfingter dan melanggar fungsinya. Kebocoran bernanah dalam serat tidak terbentuk.
  3. Derajat ketiga - inlet menyempit, tidak ada jaringan parut pada jaringan, tetapi segel inflamasi dan pustula diamati.

Fistula rektum adalah formasi yang terinfeksi, karena mengandung massa feses dan gas yang tidak steril.

  • Tingkat keempat - pintu masuk ke saluran diperpanjang, dibingkai oleh banyak bekas luka. Selulosa dipengaruhi oleh segel dan borok yang luas.
  • Cara merawat fistula akan diputuskan sendiri oleh dokter, dengan mempertimbangkan tidak hanya jenis penempatan dan kompleksitas perkembangan, tetapi juga usia pasien, penyebab pembentukan dan adanya penyakit yang menyertai.

    Penyebab fistula dengan wasir

    Singkirkan wasir dan fistula tanpa menetapkan penyebab pembentukannya, itu tidak mungkin. Penyebab paling umum adalah paraproctitis akut. Pasien yang didiagnosis dengan fistula dubur atau paraproctitis memerlukan pemeriksaan tambahan. Ada sejumlah kasus di mana keberadaan nanah dalam tinja bukan penyakit terpisah, tetapi menunjukkan gejala patologi yang lebih serius. Di antara kemungkinan penyebab lain dari pengembangan wasir purulen meliputi:

    • retak karena cedera kelahiran dan prosedur medis;
    • formasi onkologis di rektum;
    • Penyakit Crohn;
    • diverculitis usus;
    • perkembangan tuberkulosis rektum;
    • klamidia;
    • sifilis;
    • Bantu

    Kurangnya prosedur higienis dengan penambahan infeksi bakteri pada retakan dan bisul di zona anorektal juga dapat memicu pembentukan luka bernanah.

    Gejala

    Tanda utama bahwa wasir memiliki perjalanan yang rumit adalah keputihan. Mereka muncul selama buang air besar dan mungkin tetap dalam pakaian dalam. Kandungan purulen memiliki bau yang tidak menyenangkan dan, tanpa kebersihan organ genital, memicu peradangan jaringan di sekitarnya.

    Pasien mengeluhkan keinginan palsu untuk buang air besar dan sensasi benda asing di anus. Gejala-gejala penyakit ini termasuk nyeri tumpul di rektum, suhu tubuh tinggi, tinja yang rusak dan pengosongan kandung kemih, kelesuan umum, kelemahan dan sakit kepala. Pasien gatal dan terbakar. Saat menyisir kulit, retakan kecil dan bisul terbentuk, yang mempersulit perawatan. Tanda patologi yang jelas adalah perdarahan dari daerah anus dan adanya bekuan darah di tinja. Tanda-tanda umum wasir purulen adalah sebagai berikut:

    • kelemahan di seluruh tubuh;
    • insomnia;
    • gangguan seksual;
    • depresi;
    • suhu periodik naik;
    • penurunan kapasitas kerja;
    • gangguan saluran pencernaan;
    • kehilangan nafsu makan;
    • pusing.
    Gejala fistula anorektal tergantung pada jenis dan lokasi

    Jika salah satu gejala telah muncul, maka perlu mencari bantuan yang memenuhi syarat, jika tidak Anda tidak dapat melakukannya tanpa intervensi bedah.

    Jika abses terbuka dengan sendirinya, pasien merasa lega - proses peradangan mereda, rasa sakit dengan mudah berkurang dengan obat penghilang rasa sakit, dan luka mengering seiring waktu dan membentuk keropeng, yang akhirnya menghilang.

    Fitur perawatan

    Sebelum memulai perawatan, perlu untuk melakukan diagnosa, termasuk prosedur seperti:

    1. Terdengar. Probe khusus dimasukkan ke dalam lubang. Ini memungkinkan Anda untuk menjelajahi panjang dan tortuositas saluran fistula.
    2. Irrigoskopi. Studi tentang rektum dilakukan dengan menggunakan x-ray dan agen kontras pra-administrasi.
    3. Ultrasonografi. Ini adalah pemeriksaan USG rektum dengan probe vagina yang dimasukkan ke dalam anus. Prosedurnya hampir tidak menyakitkan dan informatif.
    4. Usus besar. Prosedur ini dilakukan menggunakan endoskop. Selama pemeriksaan, dokter memeriksa kondisi jaringan di rektum dan mengambil sebagian kecil untuk diagnosis lebih lanjut.
    5. Fistulografi. Ini adalah pemeriksaan radiologis yang dilakukan menggunakan agen kontras.
    6. Tomografi terkomputasi. Memungkinkan untuk menentukan tidak hanya lokasi fistula, tetapi juga ukurannya, serta untuk mengevaluasi semua organ lain dari saluran pencernaan.
    Perawatan patologi ini hanya bedah: operasi dilakukan untuk menghilangkan fistula

    Berdasarkan informasi yang diterima, dokter mengembangkan rejimen pengobatan. Lotion dan salep menghentikan gejala penyakit, tetapi jangan menghilangkan abses. Oleh karena itu, pasien diresepkan terapi antibakteri dan restoratif. Obat anti-inflamasi non-steroid juga ditunjukkan. Sebagai suplemen, mandi diresepkan, mencuci luka dengan disinfektan, microclysters buckthorn laut dan pengenalan antibiotik langsung ke dalam perjalanan fistula.

    Perawatan konservatif hanya efektif pada tahap awal. Ketika menjalankan pengobatan bentuk memerlukan intervensi bedah. Ada beberapa opsi untuk operasi, tetapi semuanya didasarkan pada eksisi fistula dan pelepasan massa purulen.

    Metode modern perawatan bedah melibatkan tindakan pada:

    • diseksi dari jalur fistulous sepanjang seluruh dengan penghapusan lubang di dalamnya;
    • eksisi ke dalam lumen usus (operasi Gabriel) dan drainase rongga purulen;
    • Eksisi dengan penjahitan sfingter lebih lanjut.

    Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Selama intervensi, area jaringan yang cacat dihilangkan, dan fistula dikeluarkan. Luka sembuh dalam waktu seminggu. Selama ini, pasien disarankan berada di rumah sakit dan menjalani terapi antibiotik. Komplikasi jarang terjadi, tetapi jika pasien tidak mengikuti instruksi dokter, mungkin ada perdarahan dari saluran anal dan pengembangan kembali fistula.

    Setelah operasi, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, dibalut dengan anestesi dan diet ketat. Baru-baru ini, terapi laser telah sering digunakan. Ini adalah metode intervensi bedah yang berdampak rendah, di mana hampir tidak ada darah dan periode pasca operasi diminimalkan. Perawatan laser dilakukan dengan anestesi lokal. Dalam proses paparan laser, desinfeksi tambahan pada area peradangan dilakukan, ini memungkinkan Anda untuk menghindari komplikasi dan mengurangi rasa sakit. Terapi laser tidak meninggalkan bekas luka dan menyebabkan perlunya dijahit sebagai pengganti eksisi kulit.

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan sangat penting, terutama jika Anda memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap vena hemoroid. Pasien pertama-tama harus menormalkan kerja saluran pencernaan. Sembelit adalah penyebab paling umum dari wasir. Dalam diet Anda perlu menambahkan makanan yang mengandung serat. Termasuk makanan yang mengandung vitamin, mereka akan meningkatkan sifat kekebalan tubuh. Penting juga untuk berhenti minum dan merokok, karena kebiasaan buruk melemahkan pertahanan tubuh dan membuatnya rentan terhadap semua jenis infeksi usus.

    Hindari radang dingin. Mereka dapat mengganggu proses sirkulasi darah di daerah panggul dan menyebabkan perluasan pembuluh darah hemoroid. Jangan menghabiskan banyak waktu dalam satu posisi, tetapi Anda tidak boleh terlalu banyak bekerja, mengangkat beban. Setiap beban pada bodi harus layak.

    Jangan lupa tentang kebersihan organ genital secara teratur, serta latihan fisik. Gaya hidup yang menetap menyebabkan stagnasi, memicu wasir, dan dia, pada gilirannya, membentuk fistula dengan perawatan yang salah. Jika Anda melakukan latihan ringan sambil berbaring terlentang setidaknya dua kali seminggu, misalnya, "gunting" dan "sepeda", maka peluang untuk menghindari penyakit akan jauh lebih tinggi.

    Dalam kasus apa pun, jangan melakukan diagnosa dan pengobatan sendiri, dan pada gejala yang mengkhawatirkan pertama, konsultasikan dengan dokter. Hanya dia yang bisa menghentikan penyakit pada tahap awal tanpa manipulasi bedah dan prosedur diagnostik yang menyakitkan.

    http://vseprogemorroy.ru/soputstvuyushhie-bolezni/svishh-pri-gemorroe.html

    Fistula setelah operasi untuk menghilangkan wasir: pengobatan

    Fistula hemoroid setelah operasi

    Diterbitkan: 19 Juli 2016 pukul 08:47

    Fistula terutama merupakan proses inflamasi pada anus, yang telah memperoleh bentuk kronis. Karena adanya fokus supuratif, saluran terbentuk yang mengarah dari rektum ke luar, melewati sfingter eksternal dan internal.

    Setelah operasi untuk menghilangkan wasir sebagai komplikasi, pasien dapat mengembangkan paraproctitis. Abses terbentuk di dalam anus. Pada sepertiga pasien dibuka secara independen, setengahnya dilakukan otopsi dengan cara bedah. Kelompok pasien yang tersisa tidak menghilangkan maag setelah wasir, sehingga perlu untuk merawat saluran fistula yang sudah terbentuk.

    Fistula tidak terbentuk segera di rektum, pasien memiliki sekitar satu bulan untuk menghentikan peradangan menggunakan pembedahan atau drainase. Abses pada mukosa usus terus-menerus menginfeksi jaringan di sekitarnya.

    Setelah periode waktu tertentu, pusat peradangan dikelilingi oleh dinding padat yang terbentuk dari jaringan ikat.

    Di luar rektum adalah rongga yang diisi dengan jaringan lemak, yang ditandai dengan fleksibilitas dan kelembutan. Nanah permanen setelah wasir mampu "menembus" lapisan lemak hingga keluar dari saluran ke luar.

    Sistem kekebalan tubuh tidak mampu mengatasi peradangan bernanah, sehingga ia memperoleh ciri-ciri yang kronis.

    Gejala fistula setelah wasir

    Fistula setelah pengangkatan wasir akan terasa begitu rasa sakit yang terus-menerus hilang, dan Anda akan bergerak secara aktif. Selain itu, pada tahap selanjutnya Anda mungkin melihat keluar eksternal fistula secara visual.

    Gejala-gejala fistula Anda adalah sebagai berikut:

    • adanya pembuangan purulen dari anus atau langsung dari saluran fistulous;
    • bau asing ketika mengganti gasket;
    • gatal, terbakar, iritasi pada lendir dan kulit;
    • demam, menggigil (karakteristik non-fistula yang tidak memiliki jalan keluar eksternal);
    • rasa sakit saat buang air besar, duduk lama, tertawa, atau berjalan cepat, yaitu dalam semua kasus ketika tekanan pada anus meningkat.

    Kondisi pasien setelah operasi wasir tidak akan memuaskan hanya jika beberapa saluran fistula berkembang secara bersamaan. Dengan satu bisul, itu tidak akan menderita. Dengan terapi sangat mungkin untuk bekerja dan menjalani kehidupan normal. Melemahnya rezim diperlukan dalam periode akut penyakit, ketika kanal belum membentuk jalan keluar eksternal.

    Pengobatan fistula setelah wasir

    Metode yang paling efektif dan paling tidak menyakitkan untuk menghilangkan komplikasi wasir seperti itu adalah pembedahan. Sebelum operasi, dokter melakukan beberapa studi klinis, termasuk:

    • sphincterometry - penilaian fungsionalitas sphincter eksternal dan internal;
    • sampel dengan pewarna yang menentukan apakah fistula melalui. Ini dilakukan dengan menanamkan zat pewarna dalam pembukaan saluran dubur;
    • rectoromanoscopy - analisis lengkap ruang rektum-rektum untuk bekas luka, goresan dan tumor;
    • pemeriksaan dan pemeriksaan lengkap pasien (relevan setelah pengangkatan wasir).

    Tujuan intervensi bedah adalah untuk "memblokir" saluran yang terbentuk dan menghilangkannya. Selain itu, semua borok dibuka dan drainase dilakukan. Sfingter dijahit atau, jika perlu, membuatnya plastis setelah komplikasi wasir jarak jauh.

    Ahli bedah menggunakan flap otot-lendir atau lendir untuk menutup "lubang" rektum. Dengan intervensi bedah yang tepat, fungsional sfingter tidak menderita dan jaringan parut tidak terjadi.

    Melalui fistula memiliki probabilitas kekambuhan tertinggi. Untuk melindungi pasien, dianjurkan untuk menambah pengobatan radikal dari suatu antibiotik yang menekan perkembangan peradangan.

    Wasir fistula: gejala dan metode perawatan

    Wasir adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan. Seseorang mengalami ketidaknyamanan yang lebih besar jika ia memiliki fistula dengan wasir.

    Ini adalah saluran yang berkembang di jaringan subkutan rektum, ditutupi dengan jaringan epitel atau granulasi. Kedokteran modern membedakan antara fistula internal dan eksternal.

    Setiap jenis memiliki gambaran klinisnya sendiri. Tidak mungkin meninggalkan fistula tanpa perawatan.

    • 1 Penyebab dan gejala patologi
    • 2 Apa bahayanya?
    • 3 metode perawatan

    Penyebab dan gejala patologi

    Sebelum mengobati fistula untuk wasir, perlu untuk menentukan penyebab perkembangannya. Dalam 90% kasus, pembentukan fistula diprovokasi oleh stadium lanjut wasir. Kadang-kadang fistula adalah komplikasi dari trauma kelahiran atau pembedahan pada organ panggul.

    Alasannya mungkin salah dilakukan pembedahan untuk mengangkat benjolan wasir. Jika dokter membuka simpul, tetapi tidak melakukan operasi radikal, infeksi bisa masuk ke saluran.

    Jika, ketika menjahit wasir, ahli bedah melukai serat otot, ini menyebabkan peradangan dan penambahan infeksi bakteri.

    Fistula rektum adalah pembukaan patologis yang menghubungkan organ berongga dengan kulit luar.

    Penyebab pembentukan fistula di rektum dengan pembesaran pembuluh darah hemoroid dapat:

    • klamidia;
    • sifilis;
    • neoplasma di usus dan usus;
    • Penyakit Crohn;
    • TBC usus;
    • diverculitis.

    Gejala fistula berbeda dari gambaran klinis wasir. Seorang pasien memiliki bagian-bagian yang tidak jelas pada kulit - luka kecil, yang darinya eksudat purulen dan ichor keluar. Cairan ini sangat menodai cucian, sehingga pasien harus terus menggunakan prosedur higienis. Pasien mengalami gatal-gatal, terbakar dan iritasi kulit yang konstan.

    Aroma yang tidak menyenangkan berasal dari eksudat, yang juga membuat orang tersebut tidak nyaman secara psikologis, karena ia percaya bahwa semua orang di sekitarnya juga merasakannya. Kualitas hidup seseorang berkurang secara signifikan, dan keadaan emosinya terganggu.

    Sindrom nyeri hadir selama tinja, duduk dan berjalan berkepanjangan, serta dengan tawa atau batuk yang kuat.

    Gejala khas fistula yang terbentuk di rektum meliputi:

    • adanya nanah dalam tinja;
    • kelemahan;
    • insomnia;

    Kondisi umum pasien juga memburuk: sedikit peningkatan suhu tubuh, mual, sakit kepala

    • sakit kepala;
    • pelanggaran potensi pada pria;
    • mengurangi kinerja mental dan fisik;
    • suhu melonjak;
    • ketegangan saraf;
    • gangguan fungsi seksual.

    Ada sejumlah kasus di mana fistula tidak memanifestasikan dirinya sama sekali. Kursus laten ditandai dengan fistula internal. Pasien tidak dapat secara independen mendiagnosis kehadirannya. Karena itu, penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan setahun sekali. Diagnosis yang tepat waktu akan menentukan proses patologis dalam tubuh.

    Apa bahayanya?

    Pengobatan fistula harus segera dilakukan. Fistula purulen, yang terbentuk di jaringan subkutan, dapat dibuka secara independen. Dalam hal ini, isi fistula masuk ke rongga rektum. Pasien merasa lega.

    Gejalanya menjadi kurang jelas, tetapi ini tidak berarti bahwa penyakitnya sudah hilang. Peradangan setelah pembukaan abses diperburuk, jaringan mulai runtuh karena infeksi yang tinggi, fistula baru terbentuk.

    Kekambuhan akan berlanjut sampai wasir sembuh.

    Jika mereka tidak menerima perawatan medis yang berkualitas tepat waktu, mereka dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya.

    Dalam hal apa pun ia tidak boleh mengabaikan gejala wasir. Semakin cepat Anda memulai perawatan, semakin besar kemungkinan Anda tidak akan menghadapi komplikasi.

    Metode terapi tradisional, yang menawarkan berbagai lotion dengan ramuan obat dan penggunaan ramuan propolis, dalam hal ini tidak tepat.

    Satu-satunya hal yang dapat mereka lakukan adalah menghilangkan beberapa gejala patologi. Menyingkirkan fistula dengan metode ini tidak akan berhasil.

    Metode pengobatan

    Perawatan fistula dilakukan melalui pembedahan. Sebelum operasi, pasien diberikan resep antibiotik dan obat antiinflamasi.

    Dalam persiapan untuk operasi, prosedur fisioterapi dilakukan.

    Luka dicuci dengan agen antiseptik untuk mengurangi peradangan, dan microclysters dibuat dengan kerah untuk menghilangkan rasa sakit. Tanpa membuka fistula, terapi konservatif tidak efektif.

    Ada beberapa metode untuk operasi pengangkatan fistula. Pilihan metode tergantung pada lokasi, ukuran dan jenis pendidikan. Semua fistula secara kondisional dibagi menjadi tiga jenis, gejalanya mungkin berbeda.

    Pembedahan tetap merupakan cara paling efektif untuk mengobati fistula.

    Alokasikan:

    1. Fistula penuh. Mereka memiliki dua lubang. Satu masuk ke membran mukosa rektum, dan tiga kali keluar. Pembukaan eksternal mengingatkan pada bisul yang lembab dan memberikan banyak masalah pada pasien.
    2. Fistula tidak lengkap. Mereka memiliki satu lubang internal di selaput lendir. Dokter mengklaim bahwa fistula tidak lengkap tanpa pengobatan yang kompeten berkembang menjadi fistula lengkap, oleh karena itu mereka ditandai sebagai tahap perkembangan fistula lengkap.
    3. Fistula internal. Memiliki dua lubang yang terletak di rektum. Paling sulit untuk menemukannya, karena dengan USG dan pemeriksaan visual tidak selalu terlihat, diperlukan metode diagnostik instrumental khusus.

    Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum. Setelah operasi, pasien 10-14 hari di rumah sakit. Ketika anestesi lepas, pasien merasakan sakit, jadi untuk beberapa hari pertama ia akan ditunjukkan obat penghilang rasa sakit yang kuat.

    Dokter memasang perban di lokasi luka. Tabung gas buang dan spons hemostatik dimasukkan ke dalam anus. Pada ligasi pertama, mereka dihapus. Ligasi daerah yang dioperasi terasa menyakitkan, oleh karena itu daerah perineum diobati dengan anestesi lokal dalam bentuk gel dan salep.

    Untuk minggu pertama, dokter memantau pasien dan mengontrol pembalut agar tepi luka tidak saling menempel, dan tidak ada kantong yang tidak terlatih di dalamnya. 7 hari setelah operasi, pembalut diresepkan di bawah anestesi umum, di mana dilakukan revisi luka yang dalam dan pengencangan ligatur.

    Agar luka sembuh lebih cepat, dan pasien melanjutkan perbaikannya, nampan duduk chamomile dan diet terapeutik ditentukan. Makanan yang digoreng, diasap, berlemak, kalengan, dan asin dikecualikan dari diet. Makanan diperlukan untuk mengambil 5 kali sehari dalam porsi kecil, serta minum banyak cairan.

    Setelah keluar dari makanan, Anda bisa secara bertahap memasukkan makanan favorit. Ini juga harus melindungi diri dari aktivitas fisik. Di tempat tidur pasien tidak perlu, tetapi perlu kembali ke cara hidup yang biasa selangkah demi selangkah. Untuk mempercepat proses penyembuhan, prosedur fisioterapi ditentukan.

    Mereka akan meminimalkan kemungkinan kekambuhan penyakit.

    Jika selama periode nyeri rehabilitasi di perut mengkhawatirkan, suhu tubuh meningkat, atau inkontinensia tinja muncul, maka perlu berkonsultasi dengan dokter. Dia akan meresepkan terapi korektif.

    Perawatan fistula dengan wasir lama dan menyakitkan, sehingga penting untuk mencegah pembuluh darah wasir.

    Makan dengan benar, cukup memperhatikan kebersihan zona anal, serta menolak kebiasaan buruk, Anda akan melindungi diri Anda sampai batas tertentu dari vena panggul.

    Fistula dubur: gejala dan pengobatan penyakit

    Fistula atau fistula biasanya disebut kanal patologis yang muncul antara organ berlubang, dua organ, peradangan, fokus tumor dan rongga (permukaan) tubuh.

    Fistula rektal: informasi tentang penyebab

    Fistula rektum, foto yang dapat dilihat di bawah, pada banyak pasien adalah konsekuensi dari perkembangan paraproctitis akut - dalam hal ini, pesan terjadi antara serat yang mengelilingi rektum dan lumen saluran anal atau permukaan perineum.

    Pembentukan fistula rektal dapat dikaitkan dengan keterlambatan perawatan pasien oleh proktologis, serta intervensi bedah yang tidak tepat pada paraproctitis.

    Penyakit ini mungkin memiliki asal pasca operasi dan pasca-trauma.

    Fistula yang menghubungkan rektum dengan vagina lebih sering merupakan konsekuensi dari cedera kelahiran (pecahnya jalan lahir, presentasi panggul janin, penggunaan alat kebidanan, persalinan lama) atau komplikasi yang terjadi setelah prosedur ginekologis yang kasar.

    Fistula pasca operasi mungkin merupakan komplikasi yang terjadi setelah intervensi bedah dilakukan dengan wasir berjalan atau diperburuk - itulah sebabnya dokter menyarankan untuk tidak menunda operasi ketika indikasi untuk itu muncul.

    Sejarah pasien ini menunjukkan bahwa pembentukan fistula dubur sangat sering diamati pada pasien dengan kanker dubur (terutama pada stadium akhir penyakit), penyakit Crohn, aktinomikosis, penyakit usus divertikular, tuberkulosis rektum, klamidia, sifilis, dan AIDS..

    Fistula: klasifikasi utama

    Jika kita berbicara tentang jumlah dan lokalisasi lubang, fistula dubur mungkin lengkap dan tidak lengkap.

    Dalam fistula lengkap, saluran masuk berada di dinding rektum, dan pintu keluarnya ada di kulit perineum di sekitar anus. Sangat sering, dengan fistula penuh, ada beberapa lubang masuk (di dinding usus), yang kemudian bergabung dalam kedalaman serat adrectal menjadi satu saluran tunggal, tetapi pintu keluar masih terbuka di kulit.

    Fistula rektum yang tidak lengkap ditandai dengan hanya adanya saluran masuk dan ujung yang membabi buta pada jaringan adrektal. Dalam kebanyakan kasus, dengan latar belakang proses eksudatif yang terjadi dengan paraproctitis berulang, fistula yang tidak lengkap sering pecah, sehingga berubah menjadi yang lengkap.

    Lokasi ke pintu masuk fistulous untuk membedakan:

    • fistula transsfungsional - terletak di ampula dubur di atas sfingter;
    • extrasphincter fistula - terletak di daerah ampula dubur di bawah tingkat sphincter usus (sphincter dubur);
    • Fistula intra tulang belakang - terletak di bawah area sfingter.

    Fistula dubur: gejala dan manifestasi utama

    Lotion dengan ramuan herbal untuk sementara meredakan gejala.

    Di hadapan fistula rektal pada pasien, luka muncul pada kulit daerah perianal - bagian fistula. Dari lubang-lubang ini secara berkala eksudat purulen dan ichorus menonjol, yang sering menodai cucian. Dalam hal ini, pasien harus sering mengganti pembalut, membersihkan kulit perineum.

    Kehadiran sekresi yang melimpah dari kursus fistulous menyebabkan gatal, iritasi, maserasi kulit dan disertai dengan bau yang tidak sedap - hal ini mengarah pada kenyataan bahwa pasien tidak hanya kehilangan kemampuan untuk bekerja, tetapi juga kemungkinan komunikasi normal dengan orang lain, yang tidak dapat tetapi memiliki dampak negatif pada keadaan psikologisnya.

    Jika fistula mempertahankan drainase yang baik dan konten patologis dikeluarkan sendiri, sindrom nyeri ringan. Adanya nyeri hebat, demam, dan gejala keracunan merupakan ciri khas fistula internal yang tidak lengkap akibat proses inflamasi kronis pada ketebalan sfingter.

    Peningkatan rasa sakit diamati:

    • selama tindakan buang air besar;
    • dengan lewatnya massa tinja di rektum;
    • setelah postur duduk yang lama;
    • setelah berjalan jauh;
    • saat batuk dan tertawa.

    Fistula seperti itu memiliki arah yang bergelombang. Relaps terjadi jika penyumbatan saluran fistula oleh jaringan granulasi atau massa purulen-nekrotik.

    Ini sering mengarah pada pembentukan abses, setelah pembukaan spontan yang gejala akut mereda - rasa sakit dan keputihan berkurang, gejala keracunan menghilang atau berkurang.

    Sayangnya, kemandirian, yaitu, penyembuhan total dari pembukaan eksternal fistula tidak terjadi, dan setelah beberapa waktu gejala akut berlanjut dengan kekuatan baru.

    Selama periode perjalanan kronis (selama remisi), kondisi umum pasien tidak menderita, dan dengan ketaatan yang benar terhadap tindakan kebersihan, kualitas hidup pasien tidak sangat terganggu.

    Tetapi perjalanan kronis fistula rektum dan kekambuhan konstan yang terjadi hampir selalu menyebabkan komplikasi seperti asthenia, memburuknya tidur, sakit kepala, peningkatan suhu berkala, penurunan kemampuan kerja, gugup, penurunan potensi.

    Aturan untuk diagnosis fistula dubur dan informasi tambahan lainnya

    Diagnosis pada kebanyakan kasus tidak menyebabkan kesulitan khusus, beberapa metode digunakan untuk tujuan ini:

    • mewawancarai pasien untuk mengidentifikasi keluhan khas;
    • selama pemeriksaan eksternal anus, ada satu atau lebih bukaan fistula eksternal pada kulit perineum;
    • dengan palpasi jaringan lunak yang mengelilingi lubang anus dan pemeriksaan rektum dengan bantuan jari, bagian yang dapat dirasakan (seperti "kegagalan" pada dinding usus);
    • sebuah studi tentang saluran yang diidentifikasi dilakukan dengan probe khusus - metode penelitian ini memungkinkan untuk memperjelas arah fistula dan lokasi saluran masuknya pada mukosa dinding dubur.
    • Sebuah tes dengan pewarna diindikasikan untuk semua pasien, karena penelitian ini membantu menentukan jenis fistula mana yang diamati pada pasien - lengkap atau tidak lengkap.
    • menggunakan sigmoidoskopi dapat mendeteksi peradangan pada selaput lendir yang menutupi dinding usus, serta adanya tumor, wasir dan retakan (faktor predisposisi);
    • jika kita berbicara tentang fistulografii, itu adalah metode pemeriksaan X-ray tambahan, yang digunakan untuk mendiagnosis sphincter trans atau dari fistula sphincter. Pasien diberikan enema dengan suspensi barium, dan kemudian rontgen;
    • ada metode seperti ultrasonografi, juga cukup informatif untuk mengidentifikasi fistula persegi panjang;
    • menggunakan sphincterometry, sebuah studi instrumental yang membantu menentukan tekanan di rongga usus (di daerah dubur), adalah mungkin untuk mengevaluasi fungsi sfingter organ.

    Fistula dubur: pengobatan

    Selama ada kondisi tertentu untuk adanya infeksi, peradangan kronis akan terjadi, yang berarti bahwa prasyarat dibuat untuk terjadinya penyakit seperti fistula dubur.

    Itulah sebabnya pada semua pasien dengan diagnosis fistula dubur, pengobatan harus diarahkan tidak hanya untuk menghilangkan fistula, tetapi juga untuk menghilangkan crypt yang meradang (area lokal terpisah dari permukaan dinding usus).

    Bagaimana cara mengobati fistula?

    Satu-satunya metode yang efektif untuk menangani fistula dubur adalah operasi terencana.

    Ada beberapa metode intervensi bedah, tetapi mereka didasarkan pada eksisi fistula dubur. Jika perlu, pada periode pra operasi, penunjukan terapi antibiotik intensif dilakukan untuk menyingkirkan infiltrat inflamasi dan menekan aktivitas proses inflamasi.

    Pengobatan radikal fistula rektum harus operasional. Selama periode remisi (pada penutupan bagian fistula), operasi dianggap tidak murah, karena tidak ada titik rujukan yang terlihat jelas, oleh karena itu, eksisi fistula yang tidak lengkap dimungkinkan, sehingga jaringan sehat dapat rusak.

    Fitur intervensi bedah

    Jika ada berbagai jenis fistula (jalannya operasi dapat dilihat dalam video), Anda harus membedah atau memotong fistula ke dalam lumen rektum, melakukan pembedahan tambahan dan drainase garis-garis bernanah, ambil sfingter, pindahkan flap mukosa atau otot-otot mukosa untuk menutup celah fistula internal. Pilihan metode tergantung pada lokalisasi jalur fistulous, tingkat perubahan cicatricial, keberadaan infiltrat dan kantong eksudatif di ruang adrectal.

    Komplikasi pasca operasi dan pencegahannya

    Periode pasca operasi dapat diperumit dengan kekambuhan fistula dubur dan insufisiensi sfingter dubur.

    Untuk menghindari komplikasi semacam ini, perlu untuk memilih teknik bedah yang memadai, tepat waktu melakukan intervensi bedah.

    Tempat khusus ditempati oleh operasi yang dilakukan secara teknis dan tidak ada kesalahan dalam periode pengamatan pasien setelah intervensi.

    Pencegahan dan prognosis fistula dubur

    Kehadiran intra-sphincter dangkal dan transsphincter rectum fustores dapat disembuhkan dengan cukup baik. Transsfinkter dan extrasfincter deep fistula sangat sering muncul kembali. Kehadiran fistula yang sudah lama ada, rumit oleh jaringan parut rektum atau aliran purulen, sering disertai dengan modifikasi fungsional sekunder.

    Jika kita berbicara tentang pencegahan pembentukan fistula rektum, tempat pertama ditempati oleh perawatan paraproctitis tepat waktu, serta pengecualian faktor-faktor yang meningkatkan risiko cedera traumatis rektum.

    Penting untuk memperhatikan pasien yang menderita penyakit pada bagian terminal usus besar (ampul dubur) yang mungkin memerlukan pembedahan - untuk wasir, polip anal, tumor jinak dan ganas, penting untuk melakukan operasi tepat waktu.

    Taktik seperti itu pada saat yang sama menjadi pencegahan komplikasi dari kondisi patologis ini dan mencegah perkembangan paraproctitis, sebagai akibatnya risiko perkembangan fistula berkurang.

    Masa pemulihan setelah hemoroidektomi

    Setiap orang yang telah menjalani operasi harus tahu bagaimana periode pasca operasi setelah pengangkatan wasir, yang direkomendasikan untuk dilakukan untuk mempercepat rehabilitasi.

    Kapan pemulihan penuh terjadi?

    Waktu pemulihan ditentukan kira-kira. Karena semuanya tergantung pada usia pasien, tahap perkembangan penyakit, jenis intervensi bedah, kemampuan reparatif jaringan tubuh. Menurut pengamatan proktologis, jika operasi dilakukan pada tahap akhir, maka waktu yang diperlukan untuk normalisasi kondisi lebih banyak.

    Setelah opsi hemoroidektomi tertutup, rehabilitasi dilakukan dalam waktu 3 minggu, dan dengan versi terbuka - hingga 5 minggu.

    Nyeri akut dan ketidaknyamanan pada anus disimpan setelah operasi selama 3-4 hari. Pada hari-hari pertama periode pasca operasi, dianjurkan untuk mengamati tirah baring, karena setiap ketegangan menyebabkan trauma tambahan.

    Setelah dua minggu, seseorang dapat mulai bergerak, dan melakukan senam ringan, berjalan lambat. Setelah tiga hingga lima minggu dari saat operasi, setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda sudah dapat melanjutkan ke cara hidup yang biasa. Ini dikonfirmasi oleh ulasan pasien yang telah menjalani operasi untuk menghilangkan wasir.

    Meringankan rasa sakit

    Untuk mengambil langkah-langkah untuk memperbaiki kondisi dan mempercepat proses pemulihan, perlu untuk menghilangkan rasa sakit, mencegah perkembangan peradangan dan menghilangkan kemungkinan komplikasi.

    Di daerah anus ada banyak ujung saraf, jadi setelah operasi pasien mengembangkan sindrom nyeri. Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda dapat menggunakan:

    1. Pada hari-hari pertama dianjurkan untuk menaruh kantong es. Ini tidak hanya akan membantu mengurangi rasa sakit, tetapi juga menghentikan pendarahan.
    2. Jika rasa sakit menjadi tak tertahankan, maka obat analgesik digunakan dalam tablet (analgin, parasetamol). Biasanya bantuan datang dalam dua hari. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter dapat meresepkan analgesik narkotik untuk penggunaan tunggal.
    3. Jika perlu untuk melakukan pekerjaan menetap, bantal khusus yang dibuat dalam bentuk cincin membantu untuk memperbaiki kondisi.

    Cegah peradangan

    Ciri lokalisasi proses patologis menyebabkan kemungkinan besar peradangan setelah operasi. Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu melakukan hal berikut:

    1. Nampan Sessile dengan ramuan anti-inflamasi. Bunga chamomile atau calendula, daun sage adalah yang terbaik untuk ini. Alih-alih rebusan, Anda dapat membuat solusi ringan kalium permanganat (kalium permanganat).
    2. Penggunaan lilin. Relief membantu mempercepat penyembuhan. Ini mengurangi proses peradangan, mengurangi rasa sakit, menghentikan pendarahan. Untuk mempercepat jaringan parut, dokter meresepkan supositoria dengan methyluracil, atau natalcide.

    Fitur Daya

    Diet setelah operasi termasuk makanan-makanan dimana pembentukan feses lunak terjadi dan pengembangan konstipasi tidak diperbolehkan:

    1. Hari pertama pasien disarankan untuk tidak makan, agar tidak mengiritasi kursi dengan luka yang sangat segar.
    2. Menu harus didominasi oleh sayuran, buah-buahan, hidangan susu. Pengecualian adalah makanan yang menyebabkan fermentasi di usus. Perlu untuk meninggalkan kubis, lobak, coklat kemerahan. Jangan taruh apel di meja, kurma, dan gooseberry.
    3. Anda bisa makan gandum atau bubur gandum, daging rebus rendah lemak. Roti hanya digunakan dari tepung gandum.
    4. Lebih baik minum air murni tanpa gas. Kopi, teh, minuman beralkohol dilarang.
    5. Anda tidak bisa makan tepung dan hidangan manis, kentang dan kacang-kacangan.
    6. Untuk menormalkan keadaan, diperlukan penolakan penuh terhadap rempah-rempah panas, acar, dan daging asap.
    7. Makanan pada siang hari harus dibagi, dalam porsi kecil, setiap tiga hingga empat jam.
    8. Sangat penting bahwa makanan yang diambil seimbang, dan mengandung semua zat esensial yang penting.

    Komplikasi

    Sebagai akibat dari perawatan bedah apa pun, selama periode rehabilitasi, atau beberapa waktu setelahnya, kemungkinan komplikasi tidak dapat dikecualikan.

    Retensi urin

    Pelanggaran buang air kecil dengan retensi urin akut paling sering diamati pada pria pada periode awal setelah operasi. Ini terutama terjadi setelah penggunaan anestesi epidural pada orang di atas 50 tahun.

    Untuk mengatasi masalah tersebut, digunakan kateterisasi, pemberian profilaksis sebelum dan sesudah hemoroidektomi alpha-blocker.

    Perkembangan pendarahan

    Pendarahan dapat dimulai segera setelah intervensi karena pemrosesan kapal yang tidak tepat, serta setelah beberapa waktu, dengan cedera pada tinja lendir, ketika kerak terbentuk pada luka menghilang.

    Usap adrenalin steril dioleskan ke tempat perdarahan. Dan kemudian penjahitan, ligasi atau kauterisasi pada kapal yang rusak dilakukan.

    Prolaps rektum

    Ini berkembang sebagai akibat dari kerusakan pada serat otot dan ujung saraf. Dalam beberapa kasus, hanya dirawat dengan menggunakan koreksi bedah.

    Pembentukan fistula

    Komplikasi seperti itu jarang terjadi. Alasannya adalah penangkapan jaringan otot saat menjahit luka, diikuti dengan penambahan mikroflora patogen. Ini dimulai dengan perkembangan paraproctitis, yang harus dibuka dan dilakukan drainase. Jika pasien tidak mengubah waktu, maka fistula berkembang, yang menuju ke permukaan luar di daerah selangkangan.

    Untuk menghilangkan patologi digunakan agen antibakteri, pengobatan lokal dengan antiseptik. Penyembuhan terakhir dilakukan hanya dengan pembedahan, dengan menghilangkan seluruh kursus fistula. Pembentukan fistula dapat berkembang beberapa bulan setelah operasi.

    Mempersempit lubang anal

    Komplikasi ini terjadi ketika jahitan tidak tepat diterapkan selama pengangkatan wasir. Masalahnya dimulai beberapa bulan setelah hemoroidektomi. Membantu memperbaiki penggunaan operasi plastik.

    Penundaan tinja

    Alasan untuk fenomena ini adalah rasa takut orang tersebut akan rasa sakit saat pengosongan. Untuk menghilangkan masalah tersebut, obat pencahar dan diet diresepkan. Salep nitrogliserin membantu merilekskan sfingter anal.

    Kekambuhan penyakit

    Perawatan bedah tidak mengecualikan kemungkinan terjadinya kembali penyakit. Kemungkinan kekambuhan menjadi lebih tinggi jika, setelah operasi, pasien lupa tentang langkah-langkah untuk mencegah wasir. Itu termasuk:

    • diet;
    • kebersihan;
    • latihan sedang;
    • bertarung melawan kelebihan berat badan;
    • berhenti merokok;
    • menghilangkan sembelit.

    Operasi fistula dubur: persiapan, pelaksanaan, rehabilitasi

    Fistula rektum adalah lubang di dinding usus, yang terus bergerak di jaringan lunak ke luar (paling sering pada kulit perineum). Konten feses terus-menerus jatuh ke dalam bagian yang fistal ini dan dilepaskan melalui lubang di kulit.

    Fistula anal merupakan 20-30% dari semua penyakit proktologis.

    Fistula pada area ini paling sering merupakan hasil dari paraproctitis akut. Sekitar sepertiga dari pasien dengan paraproctitis akut tidak mencari perhatian medis.

    Ini penuh dengan konsekuensi (kadang-kadang sangat sulit, bahkan fatal). Abses yang tajam dari serat perikomibula memang bisa membuka sendiri tanpa intervensi bedah.

    Tetapi dalam kasus ini, pembentukan fistula dan paraproctitis kronis terjadi pada 85% kasus.

    Dalam kasus pembedahan non-radikal (hanya membuka abses tanpa menghilangkan jalur yang bernanah), pembentukan fistula mungkin terjadi pada 50% kasus.

    Dan bahkan dengan operasi radikal 10-15%, hasil dalam fistula kronis mungkin terjadi.

    Lebih jarang, fistula terbentuk pada penyakit lain - kolitis ulseratif kronis, penyakit Crohn, dan kanker dubur.

    Apa itu fistula dubur?

    Fistula dapat berupa:

    • Penuh (memiliki dua lubang - di dinding usus dan di kulit).
    • Tidak lengkap (hanya memiliki satu outlet atau eksternal atau internal).
    • Sederhana (satu langkah).
    • Sulit (memiliki banyak gerakan, cabang dan lubang).

    Sehubungan dengan sphincter, fistula dibagi lagi

    1. Intrasphincter (hanya silangkan bagian dari serat sfingter eksternal).
    2. Transsfeective (lintas sphincter).
    3. Extrasphincteric (tentu saja melampaui sphincter, sebagai aturan, berjalan tinggi, paling sering sulit).

    Taktik apa di hadapan fistula rektum

    Kehadiran fistula di organ mana pun tidak wajar dan menyebabkan semua konsekuensi yang merugikan. Fistula dalam rektum adalah proses dimana isi tinja terus-menerus keluar, menginfeksi jaringan lunak sepanjang fistula dan mendukung proses inflamasi kronis.

    Dari pembukaan fistula terus-menerus keluar - isi tinja, nanah, ichor. Ini tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan, Anda harus terus menggunakan gasket, semua ini disertai dengan bau yang tidak enak. Pasien mulai mengalami kesulitan sosial, membatasi komunikasi.

    Dengan keberadaan fistula jangka panjang, bagian dari serat sfingter digantikan oleh jaringan parut, yang mengarah ke insolvensi sfingter anal dan inkontinensia parsial feses dan gas.

    Selain itu, paraproctitis kronis secara berkala memperburuk dan rasa sakit, demam, gejala keracunan terjadi. Dalam kasus seperti itu, operasi darurat akan diperlukan.

    Fistula yang ada untuk waktu yang lama dapat menjadi ganas.

    Anda seharusnya tidak berharap bahwa fistula akan sembuh dengan sendirinya. Ini jarang terjadi. Fistula kronis adalah rongga pada jaringan yang dikelilingi oleh jaringan parut. Agar sembuh, jaringan parut ini harus dipotong menjadi sehat tanpa perubahan.

    Oleh karena itu, satu-satunya metode pengobatan radikal fistula adalah operasi.

    Persiapan untuk operasi pengangkatan fistula

    Operasi pengangkatan fistula dubur biasanya ditugaskan secara terencana. Selama eksaserbasi paraproctitis kronis, abses biasanya segera dibuka, dan pengangkatan fistula dilakukan dalam 1-2 minggu.

    Untuk mendiagnosis jalannya fistula dan menentukan volume operasi yang akan datang, lakukan

    Rektoromanoskopi. Dalam hal ini, lubang internal ditentukan menggunakan cat (biru metilen dicampur dengan hidrogen peroksida) yang disuntikkan ke dalam bukaan eksternal fistula.

  • Fistulografi - pemeriksaan radiopak fistula.
  • Diinginkan untuk melakukan USG atau CT scan organ panggul untuk mempelajari keadaan organ tetangga.
  • Persiapan untuk operasi tidak jauh berbeda dari persiapan untuk intervensi bedah lainnya: tes darah, tes urin, analisis biokimia, fluorografi, EKG, pemeriksaan terapis dan ginekolog untuk wanita ditentukan.

    Jika pasien memiliki penyakit kronis bersamaan, perlu untuk memperbaiki pengobatan mereka untuk mencapai kompensasi untuk fungsi tubuh utama (gagal jantung, diabetes mellitus, hipertensi, fungsi pernapasan).

    Menabur sekresi fistula (di hadapan nanah) diinginkan untuk mengidentifikasi patogen utama dan menentukan sensitivitas terhadap antibiotik.

    Dalam kasus proses inflamasi yang lambat, terapi antiinflamasi awal biasanya dilakukan - obat antibakteri ditentukan berdasarkan hasil pembenihan, serta terapi lokal (mencuci fistula) dengan larutan antiseptik.

    Tiga hari sebelum operasi, diet dengan pembatasan serat dan produk yang menyebabkan pembentukan gas (sayuran mentah, buah-buahan, permen, roti hitam, kacang-kacangan, susu, minuman berkarbonasi) ditentukan.

    Pembersihan usus sebelum operasi dilakukan menggunakan enema pembersihan (malam dan pagi) atau mengambil obat pencahar. Rambut di selangkangan mencukur.

    Kontraindikasi untuk pembedahan:

    1. Kondisi umum yang parah.
    2. Penyakit menular pada periode akut.
    3. Dekompensasi penyakit kronis.
    4. Gangguan pembekuan darah.
    5. Gagal ginjal dan hati.

    Tidak dianjurkan untuk melakukan operasi pengangkatan fistula selama periode reda persisten dari proses inflamasi (ketika tidak ada pengeluaran dari fistula). Faktanya adalah bahwa pada saat ini lubang dalam dapat ditutup dengan jaringan granulasi dan tidak dapat dideteksi.

    Jenis operasi

    Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum atau anestesi peridural, karena relaksasi otot lengkap diperlukan.

    Posisi pasien berbaring telentang dengan kaki ditekuk di lutut (seperti di kursi ginekologi).

    Pilihan metode operasi tergantung pada jenis fistula, kompleksitasnya, lokasi sehubungan dengan sfingter.

    Jenis operasi untuk menghilangkan fistula dubur:

    • Diseksi fistula.
    • Eksisi fistula sepanjang jahitannya atau tanpa menjahit luka.
    • Metode pengikatan.
    • Eksisi fistula dengan lubang internal plastik.
    • Laser moksibusi tentu saja fistulous.
    • Pengisian fistula dengan berbagai biomaterial.

    Fistula intrasphincter dan transsphincter dieksisi ke dalam rongga rektum yang berbentuk baji beserta kulit dan seratnya.

    Penjahitan otot sfingter dapat dilakukan, tetapi tidak selalu, jika hanya lapisan dalam saja yang terpengaruh. Jika ada rongga bernanah dalam perjalanan fistula, itu dibuka, dilindungi dan dikeringkan.

    Luka diseka dengan kain kasa dengan salep (Levomekol, Levosin). Tabung ventilasi dimasukkan ke dalam rektum.

    Fistula Extrasphincter lebih menantang bagi ahli bedah. Mereka terbentuk setelah paraproctitis deep (pelvic-rectal dan sciatic-rectal).

    Fistula seperti itu, pada umumnya, agak panjang, memiliki banyak cabang dan gigi berlubang dalam perjalanannya.

    Tujuan operasi adalah sama - perlu untuk memotong bagian fistula, rongga purulen, untuk menghilangkan koneksi dengan rektum, sambil meminimalkan intervensi pada sfingter (untuk mencegah kegagalan setelah operasi).

    Ketika fistula seperti itu sering menggunakan metode ligatur. Setelah eksisi fistula, sebuah benang sutra ditarik ke dalam lubang internalnya dan dibawa keluar sepanjang fistula. Ligatur ditempatkan lebih dekat ke garis tengah anus (depan atau belakang). Untuk ini, sayatan kulit kadang-kadang berkepanjangan. Ligatur terikat pada tingkat ketebalan yang ketat dari lapisan otot anus.

    Dalam balutan berikutnya, ligatur diperketat hingga erupsi penuh dari lapisan otot. Dengan demikian sfingter dibedah secara bertahap dan tidak mengalami kegagalan.

    Metode operasi lainnya adalah eksisi fistula dan penutupan bukaan internalnya oleh lap mobilisasi mukosa rektum.

    Perawatan minimal invasif paraproctitis kronis

    Baru-baru ini, metode membakar fistula dengan sinar laser presisi tinggi semakin populer. Prosedur ini cukup menarik, karena dilakukan tanpa sayatan besar, tanpa jahitan, dengan hampir tanpa darah, periode pasca operasi lebih cepat dan hampir tanpa rasa sakit.

    Laser dapat digunakan untuk mengobati hanya fistula sederhana, tanpa cabang, tanpa lepuh bernanah.

    Beberapa metode baru untuk mengobati fistula anal adalah mengisinya dengan biomaterial.

    Obturator Fistula Plug - biotransplant, dirancang khusus untuk menutup fistula. Ditempatkan dalam saluran fistula, merangsang perkecambahan fistula dengan jaringan yang sehat, saluran fistula menutup.

    Ada juga metode "menempel fistula" dengan lem fibrin khusus.

    Efektivitas metode baru baik, tetapi hasil jangka panjang belum dipelajari.

    Periode pasca operasi

    Setelah operasi, tirah baring biasanya diresepkan selama beberapa hari. Terapi antibakteri dilakukan selama 7-10 hari.

    Setelah pengangkatan fistula anal, perlu memegang feses selama 4-5 hari. Untuk ini, diet bebas slab ditentukan. Ketika meningkatkan peristaltik, norsulfazole atau kloramfenikol dapat diberikan secara oral.

    Dressing pertama biasanya dilakukan pada hari ke-3. Ligasi pada area ini cukup menyakitkan, oleh karena itu, dilakukan dengan latar belakang obat penghilang rasa sakit. Tampon pada luka diresapi dengan hidrogen peroksida dan dikeluarkan. Luka dirawat dengan hidrogen peroksida, antiseptik dan secara longgar diisi dengan tampon dengan salep (Levomekol, salep Vishnevsky). Di rektum juga disuntikkan dengan strip salep.

    Dari 3-4 hari ke dalam rektum, Anda dapat memasukkan lilin dengan ekstrak belladonna dan novocaine.

    Dengan tidak adanya feses, enema pembersihan dilakukan pada hari ke 4-5.

    Dari produk segera setelah operasi, semolina di atas air, kaldu, irisan daging, omelet, ikan rebus diperbolehkan. Minum tidak terbatas. Makanan harus tawar, tanpa bumbu.

    Setelah 3-4 hari, diet berkembang dengan menambahkan sayuran rebus tumbuk (kentang, bit), produk susu, pure buah atau apel panggang.

    Tidak termasuk sayuran mentah dan buah-buahan, kacang-kacangan, minuman berkarbonasi, alkohol.

    Setelah setiap kursi, mandi dan perawatan luka dengan solusi antiseptik (furatsillina, chlorhexidine, Miramistina) direkomendasikan.

    Di hadapan jahitan kulit eksternal, biasanya dilepas pada hari ke-7.

    Penyembuhan luka total terjadi dalam 2-3 minggu.

    Inkontinensia parsial gas dan tinja cair dapat diamati dalam 2-3 bulan, pasien diperingatkan tentang hal ini. Untuk melatih otot-otot sfingter ada satu set latihan khusus.

    Kemungkinan komplikasi

    Operasi yang dilakukan secara kompeten di rumah sakit khusus dalam 90% menjamin pemulihan lengkap. Tetapi, seperti halnya operasi apa pun, mungkin ada konsekuensi yang tidak diinginkan:

    1. Pendarahan selama dan setelah operasi.
    2. Kerusakan uretra.
    3. Penghapusan luka pasca operasi.
    4. Insolvensi sfingter anal (inkontinensia tinja dan gas).
    5. Kekambuhan fistula (dalam 10-15% kasus).

    Umpan balik dan kesimpulan

    Pasien B.: “Sekitar setahun yang lalu, rasa sakit muncul di anus, suhunya naik. Rasa sakitnya cukup kuat, tidak bisa duduk. Tetapi dia tidak pergi ke dokter, dia merawat dirinya sendiri - lilin untuk wasir, mandi chamomile, obat penghilang rasa sakit. Seminggu kemudian, abses terbuka, banyak nanah keluar, menjadi lebih mudah, saya senang.

    Di suatu tempat dalam sebulan aku mulai memperhatikan bahwa perineum itu selalu basah, keluar dari pakaian dalam, bau yang tidak enak. Saya memakai selama dua bulan lagi, dengan harapan bahwa semuanya akan hilang dengan sendirinya. Pada akhirnya, memutuskan untuk pergi ke dokter. Didiagnosis dengan fistula dubur.

    Untuk waktu yang lama tidak setuju dengan operasi, dirawat oleh berbagai obat tradisional. Namun efeknya tidak, secara berkala mulai muncul rasa sakit.

    Operasi memakan waktu sekitar satu jam. Beberapa hari di rumah sakit, lalu dia ganti baju di rumah, tidak sulit. Setelah 10 hari, hampir tidak ada yang mengganggu. "

    Sebagian besar fistula dubur adalah konsekuensi dari paraproctitis akut yang tidak diobati.

    Fistula dubur - penyakit ini tidak fatal. Anda dapat hidup bersamanya, tetapi kualitas hidup berkurang secara signifikan.

    Biaya

    Operasi fistula rektal paling baik dilakukan di klinik khusus oleh ahli bedah-koloproktologis dengan pengalaman operasi yang cukup.

    Biaya operasi semacam itu, tergantung pada kompleksitas fistula, berkisar antara 6 hingga 50 ribu rubel.

    Kauterisasi fistula kronis dengan laser - dari 15 ribu rubel.

    http://cp11.ru/lechenie/svishh-posle-operatsii-po-udaleniyu-gemorroya-lechenie.html

    Artikel Tentang Varises

    • Konsultasi gratis dari ahli flebologi
      Dokter
      Sampai saat ini, varises dan penyakit vena lainnya adalah masalah nasional, karena jumlah orang yang menderita berbagai penyakit vena sangat besar dan meningkat setiap tahun.
    • Lilin anti-inflamasi untuk penggunaan dubur
      Gejala
      Lilin anti-inflamasi termasuk dalam kelompok obat farmakologis yang memiliki kinerja tinggi dan efek samping minimal. Efek terapeutik dari supositoria tampak jauh lebih cepat daripada tablet, pil atau kapsul.

    Patologi ini, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kerusakan saluran pencernaan. IBS dengan konstipasi biasanya ditandai dengan retensi tinja selama tiga sampai lima hari, kadang-kadang diare, dan tinja yang normal dan masalah juga dapat bergantian.