Bagaimana cara mengobati sembelit pada anak? Apa yang harus dilakukan, apa yang harus diberikan obat?

Masalah usus pada anak-anak kecil dan anak-anak prasekolah bukanlah hal yang tidak biasa. Sekalipun si anak khawatir dengan perutnya, ia tidak bisa selalu mengeluh kepada ibunya. Bagi orang tua, penting untuk memperhatikan pada waktunya apakah bayi tidak memiliki kursi untuk waktu yang lama atau kenaikan "besar" menyakitinya dan mencoba membantunya menyingkirkan sembelit.

Konstipasi adalah konsekuensi dari lambatnya pengangkutan kotoran melalui usus. Ada banyak alasan untuk kondisi ini, dan itu dapat terjadi pada usia berapa pun. Pada anak-anak, ini adalah penyakit paling umum pada saluran pencernaan, meskipun banyak orang tua tidak mementingkan masalah ini dan tidak menganggap perlu untuk menunjukkannya kepada dokter. Selain itu, tidak semua ibu tahu frekuensi naik ke pot normal untuk anak usia satu atau yang lain, dan mereka tidak terlalu memperhatikan sifat kursi anak.

Apa yang dianggap sembelit pada anak?

Dimulai dengan usia satu setengah tahun dan lebih tua, anak buang air besar 1 sampai 2 kali sehari, dan kursinya tidak lagi pucat, tetapi dihiasi. Dengan kecenderungan untuk sembelit, interval antara buang air besar diperpanjang, dan tindakan mengosongkannya sendiri bisa menjadi sulit. Konstipasi juga dianggap feses dengan frekuensi normal, jika disertai rasa sakit dan tinja yang padat.

Orang tua harus memperhatikan "lonceng" seperti itu yang menandakan pelanggaran fungsi usus pada anak:

• seorang anak di bawah 3 tahun pergi ke toilet kurang dari 6 kali seminggu;
• di atas usia 3 tahun, anak mengalami kurang dari 3 buang air besar per minggu;
• anak mengeluh sakit perut, pada bayi, mereka muncul menangis dan gelisah;
• proses buang air besar disertai dengan rasa sakit, tegang, terjadi dengan kesulitan;
• tinja memiliki karakter abnormal: ia dipisahkan oleh fragmen kecil "kering" (kotoran domba) atau membentuk massa yang sangat padat dalam bentuk silinder tebal;
• pengosongan tidak lengkap diamati.

Terjadinya sistematis gejala seperti itu harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter anak. Durasi tanda-tanda sembelit selama lebih dari 3 bulan sudah berbicara tentang perjalanan penyakit kronis.

Mengapa anak-anak mengalami sembelit?

Jika Anda tidak mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab keterlambatan tinja, sembelit bisa menjadi kronis, dan kemudian menyingkirkannya tidak akan mudah. Banyak orang dewasa selama bertahun-tahun menderita sembelit, yang berasal dari masa kanak-kanak. Mencari buang air besar secara teratur dengan enema dan pencahar tidak ada artinya, jika Anda tidak menyingkirkan faktor-faktor yang memicu penyakit ini.

Konstipasi organik

Di antara alasan yang menyebabkan sembelit pada anak-anak, organik tidak mungkin. Dalam hal ini, pelanggaran buang air besar - konsekuensi kelainan usus, bawaan atau didapat. Kelainan bawaan, seperti pemanjangan usus sigmoid dan kurangnya persarafan usus besar, pada usia 2-3 tahun biasanya sudah terdeteksi dan disembuhkan, karena mereka muncul secara akut dan praktis dari hari-hari pertama kehidupan seorang anak.

Untuk menghilangkan konstipasi organik pada anak prasekolah harus, jika kekurangan tinja, hal itu terjadi dengan latar belakang nutrisi dan gaya hidup normal, dan disertai dengan gejala gangguan pencernaan. Nyeri kembung, mendidih, dan perut dapat disebabkan oleh akumulasi massa tinja dan gas di usus akibat sumbatan di dalamnya. Ini bisa berupa tumor, polip, adhesi, yang menyebabkan obstruksi akut atau kronis. Perawatan dalam situasi ini biasanya bedah.

Dalam kebanyakan kasus, masalah usus pada anak-anak bersifat fungsional dan psikologis.

Sembelit fungsional

Sembelit fungsional mungkin disebabkan oleh:

• nutrisi anak yang buruk untuk waktu yang lama, dengan dominasi protein dan makanan berlemak dalam makanan dan kurangnya serat nabati;
• kurangnya cairan kronis yang melanggar rezim minum, ketika anak minum sedikit atau menerima uap air secara eksklusif dari minuman yang "salah" (bukan air, tetapi jus, teh, limun, dll.);
• ketidakseimbangan mikroflora usus, yang berkembang dengan latar belakang terapi antibakteri dan gangguan makan dan mengarah pada proses pembusukan dan peristaltik yang buruk;
• alergi makanan, akibatnya histamin yang dilepaskan merusak dinding usus;
• defisiensi enzim, ketika disebabkan oleh kelainan bawaan dan penyakit pada saluran pencernaan, makanan ini atau itu tidak diproses dengan baik di usus;
• infeksi cacing, di mana invasi cacing mengganggu fungsi usus;
• rakhitis, yang disertai dengan berkurangnya jaringan otot, termasuk yang terletak di dinding usus;
• kekurangan zat besi dalam tubuh, yang menyebabkan kekurangan oksigen pada otot-otot usus berkembang;
• hipofungsi tiroid, manifestasi klinisnya adalah konstipasi;
• pelanggaran pengosongan refleks karena lesi pada sistem saraf;
• penyalahgunaan obat-obatan yang mempengaruhi saluran pencernaan (enzim, probiotik, fiksatif, obat antasid);
• sering menggunakan obat pencahar, enema, yang mengarah pada hilangnya dorongan dan kecanduan usus terhadap stimulasi eksternal, hilangnya kemampuan mereka untuk menyingkirkan massa kotoran mereka.

Faktor-faktor ini menyebabkan pelanggaran fungsi motorik usus: mengurangi motilitasnya, mengencangkan dinding, merusak selaput lendir. Akibatnya, pergerakan limbah pencernaan melambat dan "kemacetan" terbentuk.

Konstipasi psikologis pada anak-anak

Sembelit karena alasan psikologis, juga fungsional di alam, tetapi menonjol dalam kelompok yang terpisah karena perbedaan dalam pendekatan pengobatan.

Dorongan "sangat besar" muncul setelah tinja, karena motilitas usus, mencapai bagian bawahnya dan mengiritasi reseptor saraf di sana. Tidak seperti bayi di bawah satu tahun, pada anak yang lebih besar proses buang air besar disengaja dan dikendalikan oleh sistem saraf pusat. Tetapi jika anak dalam kondisi tidak nyaman, ia dapat menahan keinginannya untuk waktu yang lama, lebih memilih untuk menderita, daripada pergi ke toilet di tempat yang tidak biasa. Penindasan refleks terhadap pengosongan menyebabkan akumulasi feses, pemadatannya, yang pada saat buang air besar menyebabkan rasa sakit dan cedera pada anus.

Masalah seperti itu sering terjadi pada anak-anak pada masa membiasakan diri dengan taman kanak-kanak, ketika mereka jatuh ke tempat yang tidak dikenal (di rumah sakit, jauh) dan situasi lainnya. Konstipasi dapat disertai dengan pelatihan toilet bayi berusia 2-3 tahun. Pengekangan buang air besar secara sadar dan pengabaian yang lama atau cepat akan menyebabkan “melonggarnya” mekanisme tinja, sembelit memperoleh jalan kronis. Seorang anak mungkin takut akan cossae bahkan dalam kondisi normal, karena ia sudah secara refleks mengharapkan rasa sakit.

Sembelit sementara

Setiap anak dapat mengalami sembelit “satu kali” ketika ia makan sesuatu yang bersifat fiksatif, terserang demam dan tanda-tanda dehidrasi, atau kepanasan di luar karena panas. Pemadatan tinja dalam hal ini disebabkan oleh kesalahan dalam nutrisi dan kurangnya cairan sementara dalam tubuh, koreksi yang dengan sendirinya mengarah pada pemulihan konsistensi normal dan periodisitas tinja. Dalam situasi ini, tidak perlu mengambil langkah-langkah radikal untuk menghilangkan sembelit, cukuplah untuk membangun pola makan dan minum yang "benar".

Mengapa perlu mengobati sembelit pada anak?

Konstipasi pada anak bukan hanya kesulitan pergi ke toilet. Pergerakan usus yang tertunda secara sistematis dapat memiliki efek merugikan pada saluran pencernaan dan seluruh tubuh. Sembelit kronis sampai derajat tertentu dapat menyebabkan efek berikut:

1. Pelanggaran proses pencernaan jika sembelit menyebabkan buruknya penyerapan nutrisi, vitamin, unsur mikro, yang mengancam perkembangan anemia, kelemahan, penurunan kekebalan.
2. Pada saat yang sama, produk peluruhan dari akumulasi feses melalui dinding usus diserap ke dalam darah dan meracuni tubuh. Tanda-tanda keracunan dapat memanifestasikan dirinya dalam kelesuan, mengantuk, aktivitas menurun, anoreksia, dll.
3. Stagnasi dalam usus berkontribusi ketidakharmonisan pada keseimbangan mikroflora yang menguntungkan dan patogen, yang tidak dapat tidak mempengaruhi daya tahan tubuh terhadap penyakit dan proses pencernaan.
4. Massa tinja meregangkan dinding usus, semakin memperburuk konstipasi, menyebabkan radang selaput lendir, nyeri spastik, peningkatan pembentukan gas, mengganggu sirkulasi darah lokal.
5. Sembelit yang terus-menerus menyebabkan retak dubur, pendarahan dari anus, nyeri. Anak itu takut pergi ke toilet, ia mengembangkan masalah neurologis.

Bagaimana cara membantu anak Anda mengalami sembelit?

Jika semua upaya untuk buang air besar berakhir sia-sia, tugas orang tua adalah meringankan kondisi anak, untuk membantunya mengatasi sembelit. Meskipun anak-anak prasekolah diperbolehkan banyak pencahar, orang tua harus berusaha untuk tidak menggunakan mereka tanpa resep dokter.

Supositoria gliserol dan enema pembersihan sangat cocok sebagai pertolongan pertama bagi seorang anak. Supositoria rektal dengan gliserin digunakan bahkan untuk bayi baru lahir, mereka aman dan efektif.

Dengan tidak adanya lilin, Anda dapat membuat enema dari segelas air dingin yang direbus. Disarankan untuk menambahkan 1-2 sendok kecil gliserin ke dalam air untuk enema. Kadang-kadang dianjurkan untuk melakukan enema dari saline, tetapi dapat menyebabkan rasa terbakar dan sakit.

Saat mengatur enema Anda harus mematuhi langkah-langkah keamanan.

1. Pir harus didisinfeksi dan dilumasi dengan ujung minyak atau krim bayi.
2. Air hanya dapat digunakan dingin, tidak lebih hangat dari suhu kamar, jika tidak diserap ke dalam usus, memasukkan produk-produk beracun, kotoran yang tersumbat.
3. Anda tidak dapat menuangkan banyak cairan ke dalam dubur, karena Anda dapat melukai atau meregangkannya, menyebabkan rasa sakit dan kejang yang tajam.

Langkah-langkah ini harus cukup untuk mendapatkan efek pencahar di rumah, setelah itu anak perlu memanggil dokter atau membawanya ke dokter anak ke klinik. Anda tidak harus sering menggunakan cara-cara seperti itu, karena ini bukan pengobatan, tetapi penghapusan sementara gejala buang air besar yang terhambat.

Sangat perlu untuk berkonsultasi dengan dokter, tidak mencoba melakukan enema, jika anak memiliki:

• sakit perut yang parah, gemericik, gejala keracunan;
• darah dari anus;
• comazoania yang tidak disengaja, ketika, dengan latar belakang sembelit yang terus menerus, tinja yang longgar merembes keluar.

Pengobatan sembelit masa kecil

Jika anak khawatir tentang sembelit, orang tua tidak dapat mengabaikan fakta ini dan mencoba untuk mengatasi masalah mereka sendiri. Solusi untuk masalah ini harus diambil oleh dokter anak yang akan meresepkan tes (darah, urin, coprogram, tinja untuk cacing) dan merujuk anak ke spesialis yang tepat: ahli bedah, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, ahli saraf, dll.

Kompleks tindakan terapeutik harus ditujukan untuk mencapai pembersihan usus bayi secara teratur dan alami (setiap hari atau setidaknya setiap hari), lebih disukai pada waktu yang sama. Buang air besar bayi harus dilakukan tanpa ketegangan, massa tinja dengan kepadatan dan konsistensi normal.

Pengobatan sembelit pada anak adalah kasus individual yang memperhitungkan semua faktor yang tersedia: keparahan penyakit, penyebabnya, adanya rasa sakit, usia dan karakteristik psikologis bayi, dan penyakit yang terjadi bersamaan. Orang tua perlu bersiap bahwa perawatan akan berlangsung lebih dari satu bulan. Pemulihan penuh fungsi usus dan penghapusan masalah psikologis anak yang terkait dengan hal ini dapat memakan waktu hingga 2 tahun.

Diet terapeutik

Sebagai aturan, latihan pertama untuk sembelit diresepkan diet pencahar. Ini adalah salah satu mata rantai terpenting, yang tanpanya perjuangan melawan sembelit tidak mungkin dilakukan. Namun, tidak mudah mengatur makanan kesehatan untuk anak. Paling sering, dokter meminta orang tua untuk mengubah kebiasaan diet seluruh keluarga, sehingga akan lebih mudah bagi anak untuk menanggung "kekurangan" dan beradaptasi dengan diet baru.

1. Menolak dari makanan yang menyebabkan penebalan tinja. Ini adalah kue kering, bubur beras, makaroni, susu murni, dari buah - pisang dan apel yang belum dikupas.
2. Untuk mengecualikan produk penghasil gas: kol, kacang-kacangan, jamur, tomat.
3. Jangan makan hidangan yang mengurangi peristaltik usus. Ini adalah produk-produk yang mengandung tannin dan kafein (teh, kopi, kakao, coklat, blueberry), sup dan sereal sereal, jeli.
4. Untuk pengangkutan massa tinja yang cepat melalui usus, mereka harus dibentuk dalam jumlah yang cukup. Untuk menu ini didasarkan pada hidangan yang mengandung serat kasar. Ini adalah sayuran, buah-buahan, sereal. Sangat berguna untuk menambahkan bekatul ke dalam makanan, makan roti gandum. Jumlah serat yang direkomendasikan untuk dikonsumsi oleh anak-anak di atas 2 tahun dihitung dari usia anak: itu sama dengan jumlah tahun bayi penuh ditambah 10 gram di bagian atas.
5. Sisa dari diet ini dilengkapi dengan produk-produk "netral": daging tanpa lemak, telur ayam, minyak.
6. Anak itu harus minum banyak, di jantung rezim minum - air murni murni (disaring, botol) tanpa gas, tanpa aditif.
7. Pastikan untuk memberi makan produk susu fermentasi dalam jumlah yang cukup. Ini adalah yoghurt tanpa bahan tambahan, kefir, yogurt, minuman bifidon.
8. Jika seorang anak didiagnosis dengan peradangan di usus, itu diterjemahkan ke dalam diet ketat - tabel nomor 3 atau nomor 4 untuk anak-anak.

Rutinitas sehari-hari

Penting dalam pengobatan sembelit masa kanak-kanak diberikan kepada organisasi rejimen harian yang stabil. Perlu makan, pergi ke toilet, dll. selalu terjadi pada waktu tertentu. Jadi anak akan mengembangkan kebiasaan mengosongkan usus setiap hari pada waktu yang sama, lebih baik di pagi hari. Pada saat yang sama, ia akan siap untuk tindakan buang air besar, baik secara psikologis dan fisiologis.

Juga, orang tua harus menanamkan pada anak kebiasaan memulai pagi hari dengan satu gelas air dingin dan mengisi daya. Jika, setelah minum air, dorongan ke toilet tidak terjadi, anak perlu pemanasan, sarapan dan mencoba lagi untuk pokakat lagi.

Aktivitas fisik juga harus dilakukan sepanjang hari. Senam membantu meningkatkan motilitas usus dan mempromosikan puing-puing makanan di sepanjang saluran pencernaan. Latihan sangat bermanfaat:

• squat;
• lereng;
• ayunkan kaki Anda lurus dan bengkok;
• membawa lutut ke perut;
• latihan perut.

Bermain skating, bersepeda, lari, permainan di luar ruangan - setiap gerakan melibatkan dinding perut anterior dan membuat otot-otot usus bekerja. Anak-anak kecil dapat ditawari untuk berolahraga dengan cara yang menyenangkan: menebarkan manik-manik di lantai dan mengumpulkannya, benar-benar tidak membungkuk, mengangkat masing-masing, dll.

Pemulihan buang air besar

Jika Anda memiliki masalah dengan sembelit, Anda perlu mengajar anak itu, tidak peduli betapa anehnya kedengarannya, cara yang tepat untuk omong kosong.

1. Kita perlu menjelaskan kepada anak itu bahwa dokter akan segera menyembuhkan pantatnya, jadi pergi ke toilet tidak akan sakit. Bahkan jika itu tidak menyenangkan sekarang, Anda masih harus mencoba omong kosong pada saat yang sama.
2. Anak perlu menciptakan lingkungan yang nyaman. Jika ia pergi ke panci, lalu membeli panci yang nyaman, pastikan tidak dingin. Biarkan anak sendirian di toilet atau dukung dia secara moral - setiap orangtua tahu anaknya lebih baik. Hal utama adalah tidak memarahinya dalam situasi apa pun dan memuji dengan sukses.
3. Postur paling efektif untuk pengosongan - jongkok, kaki ditekan ke perut. Jika duduk, letakkan bangku di bawah kaki Anda. Anda bisa memijat perut dengan tangan Anda. Untuk membantu proses buang air besar, anak dapat, jika ia dengan cepat menarik dan mengendurkan anus atau menekan jarinya pada titik antara anus dan tulang ekor.

Bantuan farmakologis: apa yang harus diberikan kepada anak dari sembelit?

Jika perlu, dokter akan meresepkan pengobatan dengan obat pencahar. Karena pencahar bisa menimbulkan kecanduan, serta efek samping dalam bentuk alergi, diare obat dan masalah lainnya, mereka tidak boleh diobati pada anak-anak selama lebih dari 2 minggu.

Anak-anak di bawah 3 tahun diperbolehkan pencahar berdasarkan laktulosa, misalnya, Duphalac dan analognya. Ini adalah obat yang aman, diresepkan bahkan untuk wanita hamil untuk meningkatkan volume tinja dan dengan lembut merangsang peristaltik usus. Dosis Duphalac meningkat secara bertahap, dimulai dengan 5 ml sirup, dan kemudian secara bertahap dikurangi.

Menghilangkan kerja lamban dari usus dan menghilangkan kejang di dalamnya dirancang obat dari dua kelompok: prokinetics dan antispasmodics. Yang pertama secara signifikan mengaktifkan saluran pencernaan, dimulai dengan pengusiran makanan dari perut dan berakhir dengan mengencangkan seluruh usus. Salah satu obat ini - Domperidone, menormalkan feses, meredakan nyeri perut dan menghilangkan gas. Anak-anak diresepkan sebelum makan untuk 0,5-1 tablet 3 kali sehari selama sebulan. Bayi diberi obat sebagai cairan.

Dalam kasus-kasus gangguan usus, yang diekspresikan dalam kejang (yang disebut irritable bowel syndrome), anak-anak diberikan antispasmodik - No-silo, Papaverine, bellow di bawah ini selama satu hingga satu setengah minggu.

Obat koleretik nabati seperti Hofitol juga ditunjukkan kepada anak-anak dengan kecenderungan untuk sembelit. Tugas mereka adalah untuk mengisi kekurangan cairan pencernaan, merangsang produksi cairan empedu dan pankreas. Ini memungkinkan anak untuk mengasimilasi makanan dengan lebih baik dan dengan cepat menghilangkan residu yang belum diproses dari tubuh.

Persiapan yang mengandung bifidobacteria dan lactobacilli direkomendasikan untuk semua anak dengan sembelit untuk pengobatan dysbacteriosis, pemulihan flora usus yang sehat. Ini termasuk Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte dan lainnya.

Pengobatan sembelit pada obat tradisional anak-anak

Untuk membantu tubuh anak mengatasi sembelit dan membentuk buang air besar yang normal dapat menggunakan metode yang populer.

1. Bekatul dan rumput laut adalah obat pencahar alami. Mereka dapat ditambahkan ke makanan atau diambil langsung dari sendok, banyak air. Di usus, mereka membengkak dari air, meningkatkan volume massa tinja dan mencairkannya, memfasilitasi ekskresi yang efektif. Dosis dedak - 15 - 50 g per hari, bubuk rumput laut - 1-2 sdt.
2. Infus daun senna (1 sendok makan per gelas air), diseduh di malam hari, di pagi hari saring, beri anak 1 sendok hingga 3 kali sehari. Ini memiliki efek pencahar, tanpa menyebabkan kram perut.
3. Gosok daun pinggul dengan gula atau peras jus dari bunga ke dalam mata air, berikan bayi beberapa kali sehari.

Ada lusinan, jika bukan ratusan, resep pencahar yang populer. Tetapi jangan lupa bahwa tidak semua obat alami cocok untuk anak-anak. Tidak mungkin seorang anak akan setuju untuk minum jus bawang atau kentang yang pahit, astringen, segar. Dia mungkin menolak infus, yang perlu Anda ambil kacamata.

Memilih resep untuk anak, Anda harus mencari resep yang bertindak lembut, tanpa rasa sakit, dan tidak akan benci untuk menerimanya. Obat universal yang disukai semua anak adalah buah kering (prem, aprikot kering) dan ramuannya (air kismis). Berikut adalah beberapa resep lagi yang menormalkan pengosongan, yang berlaku dalam situasi sembelit pada anak-anak:

• giling kacang polong menjadi bubuk, beri si anak satu sendok teh setiap hari;
• ambil 3-4 kali sehari puding oatmeal atau rebusan kaya plum;
• anak-anak yang suka asin dapat diberikan kol acar;
• menyeduh teh dari ceri atau apel kering;
• 3 kali sehari, makanlah "pencuci mulut" dari campuran madu dan jus lidah buaya (masing-masing 100 g dan lainnya bersikeras setidaknya 3 jam, ambil 1 sendok sebelum makan selama satu jam).

Semua tindakan ini adalah apa yang dapat dilakukan oleh setiap orangtua. Jika seorang anak mengalami konstipasi psikogenik, yang, meskipun telah diobati secara simtomatik, terus mengganggu bayi, jangan abaikan nasihat seorang psikolog. Mungkin seorang spesialis akan dapat mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari sembelit situasional dan membantu dengan solusi dari masalah ini.

http://stopgemor.ru/kak-lechit-zapor-u-rebenka-chto-delat-kakoe-dat-lekarstvo/

Sembelit pada anak-anak

Sembelit pada anak-anak - kesulitan dalam proses pengosongan usus, kurangnya tinja independen pada siang hari atau lebih. Manifestasi konstipasi pada anak dapat berupa penurunan frekuensi buang air besar, konsistensi feses yang keras, stres atau kecemasan anak selama buang air besar. Untuk memperjelas penyebab sembelit pada anak-anak, pemeriksaan digital dubur, ultrasound, endoskopi, pemeriksaan radiopak pada usus, tes feses dapat dilakukan. Prinsip dasar pengobatan sembelit pada anak-anak adalah: pengembangan refleks untuk buang air besar, terapi diet, aktivitas fisik, pijat, terapi obat, fisioterapi, dan jika perlu, pengaturan enema.

Sembelit pada anak-anak

Sembelit pada anak-anak - pelanggaran fungsi evakuasi usus, yang terdiri dalam meningkatkan interval antara tindakan buang air besar, perubahan sifat tinja, atau gerakan usus yang tidak mencukupi secara sistematis. Konstipasi adalah masalah aktual pediatri dan gastroenterologi pediatrik: 15-30% anak-anak menderita mereka, sementara anak-anak prasekolah 3 kali lebih mungkin. Tingginya prevalensi konstipasi pada bayi disebabkan oleh rendahnya tingkat menyusui, peningkatan kasus kerusakan SSP perinatal, dan alergi makanan; di antara anak-anak yang lebih besar - diet yang tidak sehat, stres, kurang aktivitas fisik. Sembelit secara teratur mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak, memperburuk kualitas hidup, menyebabkan berbagai macam komplikasi.

Klasifikasi Konstipasi Anak

Mengingat etiologi disfungsi usus, ada beberapa bentuk sembelit pada anak-anak:

• sembelit yang berhubungan dengan diet yang tidak tepat
• sembelit diskinetik fungsional yang disebabkan oleh gangguan motilitas usus besar (spastik dan hipotonik). Sembelit kejang pada anak-anak ditandai dengan keluarnya massa tinja yang terfragmentasi padat (tinja "domba"), hipotonik - dengan retensi tinja selama 5-7 hari, diikuti oleh ekskresi tinja dalam bentuk silinder berdiameter besar.
• sembelit organik anatomi
• sembelit refleks terkondisi yang disebabkan oleh penyebab neuro-psikogenik
• efek toksik dari sembelit
• sembelit endokrin karena gangguan regulasi hormonal
• sembelit iatrogenik (obat)

Tergantung pada keparahan manifestasi, pada anak-anak dengan sembelit, ada tahap kompensasi, subkompensasi dan dekompensasi yang memerlukan taktik pengobatan yang berbeda. Pada tahap kompensasi, buang air besar terjadi 1 kali dalam 2-3 hari; anak mengeluh sakit perut, buang air besar yang tidak sempurna, buang air besar yang menyakitkan. Untuk tahap subkompensasi, penundaan tinja dari 3 sampai 5 hari, sakit perut, perut kembung adalah khas. Seringkali, buang air besar terjadi hanya setelah mengambil obat pencahar atau pengaturan enema pembersihan. Ketika tinja tinja dekompensasi terlambat hingga 10 hari atau lebih. Untuk mengosongkan usus, Anda perlu menggunakan enema hipertonik atau sifon. Intoksikasi endogen yang khas, encopresis, palpasi batu feses di sepanjang usus.

Penyebab sembelit pada anak-anak

Sembelit gizi pada anak-anak dapat berkembang dengan berbagai gangguan makan: diet yang tidak memadai, hipovitaminosis, disfungsi kelenjar pencernaan, rejimen minum yang tidak mencukupi, transfer awal ke pemberian makanan buatan, dll. bibir dan langit-langit mulut, regurgitasi), tidak adanya tinja dianggap sebagai sembelit palsu atau sembelit semu.

Retensi tinja sementara (sembelit sementara) sering diamati pada anak-anak selama keadaan demam akut karena dehidrasi massa tinja karena suhu tinggi, berkeringat, dan muntah.

Konstipasi organik pada anak-anak dikaitkan dengan cacat anatomi - malformasi berbagai bagian usus besar. Di antara penyebab bawaan sembelit organik pada anak-anak adalah dolichosigma, penyakit Hirschsprung, atresia dubur, ektopia anus, dan lainnya; Perubahan anatomi yang didapat termasuk polip, tumor, bekas luka di daerah anorektal, penyakit adhesif, helminthiasis.

Dalam kebanyakan kasus, sembelit pada anak-anak bersifat fungsional. Dalam pembentukan sembelit diskinetik pada anak-anak, peran khusus dimainkan oleh kerusakan hipoksik-iskemik dan traumatis pada sistem saraf pusat, yang paling sering dimanifestasikan secara klinis oleh sindrom hipertensi-hidrosefalik. Sembelit hipotonik terjadi pada anak-anak dengan rakhitis, hipotropi, gastroduodenitis kronis, tukak lambung, miastenia, gaya hidup menetap, istirahat di tempat tidur yang lama. Sembelit kejang dapat terjadi pada anak-anak dengan defisiensi laktase, cerebral palsy, dan diatesis neuro-artritis. Pada anak-anak dengan dysbacteriosis, sembelit terjadi karena pelanggaran komposisi flora usus normal yang menghasilkan asam laktat dan merangsang motilitas usus.

Konstipasi refleks kondisional pada anak-anak dapat terjadi dengan dermatitis popok, fisura anus, paraproctitis, fistula dubur. Sembelit psikogenik pada anak-anak dapat terjadi selama penyapihan paksa, sekolah paksa anak ke toilet, ketidaknyamanan mengunjungi toilet umum di taman kanak-kanak atau sekolah. Jika tindakan buang air besar disertai dengan rasa sakit, atau pergi ke toilet secara psikologis tidak nyaman, anak mungkin mengabaikan keinginan untuk buang air besar. Dalam hal ini, tinja menumpuk di rektum, karena penyerapan air menjadi lebih sulit, yang menyebabkan pergerakan usus yang bahkan lebih menyakitkan dan memperburuk konstipasi pada anak-anak.

Sembelit keracunan pada anak-anak berkembang dengan keracunan akut atau kronis keracunan dengan zat beracun, infeksi-toksik - dengan disentri, radang borok usus besar non-spesifik. Konstipasi genesis endokrin pada anak-anak dapat dikaitkan dengan hipotiroidisme, miksedema, diabetes mellitus, gigantisme, pheochromocytoma, insufisiensi adrenal. Penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol seperti enterosorben, enzim, diuretik, preparat zat besi, dll, dapat menyebabkan konstipasi pada anak-anak. Sering meresepkan enema dan menggunakan obat pencahar menyebabkan penghambatan refleks sendiri terhadap pengosongan usus.

Gejala sembelit pada anak-anak

Sembelit pada anak-anak dapat bermanifestasi sebagai gejala usus (lokal) dan ekstraintestinal (umum). Manifestasi lokal termasuk buang air besar yang jarang terjadi atau tidak adanya feses, perubahan dalam konsistensi feses, perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap setelah pergi ke toilet, rasa sakit dan kembung, adanya darah dalam tinja, rasa sakit saat buang air besar, rasa sakit saat buang air besar, inkontinensia feses yang paradoksal.

Frekuensi tinja normal pada anak-anak berubah seiring bertambahnya usia. Dengan demikian, pada bayi baru lahir yang menerima ASI, frekuensi buang air besar bertepatan dengan jumlah menyusui (6-7 kali per hari). Dengan bertambahnya usia, ada penurunan frekuensi tinja, dan pada 4-6 bulan (waktu diperkenalkannya makanan pendamping), ritme buang air besar berkurang menjadi 2 kali sehari. Pada anak-anak yang menerima makanan buatan, kursi biasanya tidak lebih dari 1 kali per hari. Sejak usia 1 tahun ke atas, frekuensi tinja pada anak harus 1-2 kali sehari. Irama jarang buang air besar pada anak-anak dianggap sebagai sembelit.

Hingga 6 bulan, konsistensi tinja yang normal adalah pucat; dari 6 bulan hingga 1,5-2 tahun pucat atau dihiasi. Kehadiran tinja anak yang sangat keras dalam bentuk "bola" atau "sosis padat", sering dihiasi tinja dalam porsi kecil - juga menunjukkan sembelit.

Sebagai hasil dari coprostasis, anak mengembangkan kolik usus, perut kembung, dan perasaan tertekan di daerah anus. Kecemasan anak dan rasa sakit selama tinja yang disebabkan oleh peregangan berlebihan pada dinding usus oleh tinja padat berdiameter besar, yang sering melukai membran mukosa saluran anal. Dalam kasus ini, sejumlah kecil darah merah dalam bentuk garis-garis sering hadir dalam tinja. Encopresis (komatisasi, inkontinensia tinja yang paradoks) biasanya berkembang setelah retensi tinja yang lama.

Selain manifestasi lokal, anak-anak yang menderita sembelit, manifestasi ekstraintestinal yang ditandai, menunjukkan keracunan tinja. Ini termasuk kelemahan umum, kelelahan, sakit kepala, lekas marah, anoreksia, mual, anemia, kulit pucat, kecenderungan munculnya erupsi pustular dan jerawat.

Akumulasi massa tinja di lumen usus, gangguan makan selaput lendirnya, gangguan mikroflora usus dapat berkontribusi pada perkembangan kolitis, yang menyebabkan sembelit yang lebih besar pada anak-anak. Selain itu, konstipasi persisten pada anak-anak dapat menyebabkan prolaps rektum.

Diagnosis konstipasi pada anak-anak

Pemeriksaan anak-anak yang menderita sembelit harus dilakukan dengan partisipasi seorang dokter anak, ahli gastroenterologi anak atau proktologis. Dari anamnesis, waktu onset dan dinamika penyakit, frekuensi dan konsistensi kursi ditentukan. Pada pemeriksaan, distensi abdomen terdeteksi, dengan palpasi, batu feses diidentifikasi sepanjang usus sigmoid. Dalam proses pemeriksaan digital rektum, kedudukan ampul, kekuatan sfingter dievaluasi, cacat perkembangan organik dikeluarkan.

Metode diagnosis laboratorium untuk konstipasi pada anak-anak termasuk studi tinja untuk dysbiosis, coprology, telur cacing; tes darah umum dan biokimia. Sebagai bagian dari penilaian komprehensif dari keadaan saluran pencernaan, USG pankreas, hati, dan perut dapat ditunjukkan kepada anak-anak dengan tes menyedot air, endoskopi. Ultrasonografi usus besar dilakukan untuk memeriksa keadaan kolon distal.

Penilaian akhir dari keadaan struktural dan fungsional usus mungkin dilakukan setelah pemeriksaan rontgen: survei radiografi rongga perut, irrigografi, radiografi lintasan barium melalui usus besar. Untuk studi rinci tentang fungsi motorik usus, enterocolonoscintigraphy dilakukan.

Endoskopi pada anak-anak dengan konstipasi (rectoromanoscopy, colonoscopy) dilakukan untuk memeriksa mukosa dan mengumpulkan biopsi endoskopi. Gangguan fungsi zona anorektal dan anal sphincter terdeteksi dengan melakukan manometry dan sphincterometry.

Menimbang bahwa anak-anak dengan konstipasi sering mengalami pelanggaran mekanisme pengaturan syaraf, disarankan untuk memeriksa ahli saraf pediatrik dengan Echo EEG, EEG.

Pengobatan sembelit pada anak-anak

Karena fakta bahwa konstipasi pada anak-anak selalu di urutan kedua dari penyebab utama, dalam ulasan ini dimungkinkan untuk hanya berbicara tentang arah utama pekerjaan medis. Dalam beberapa kasus, untuk menormalkan fungsi fisiologis, cukup untuk mengubah sifat diet anak, meningkatkan aktivitas fisik, dan meningkatkan rezim minum. Dalam makanan bayi menderita sembelit, harus ada buah dan sayuran haluskan; pada anak yang lebih besar - produk susu, serat makanan, serat. Aspek yang sangat penting dari perawatan sembelit pada anak-anak adalah pengembangan refleks yang terkondisi untuk buang air besar.

Untuk menghilangkan hipotensi usus, kursus pijat dengan elemen terapi latihan ditentukan. Pengobatan fisioterapi sembelit pada anak-anak termasuk galvanisasi (dengan hipotensi), arus impuls, elektroforesis, mandi parafin di perut (dengan hipertensi). Hasil positif dalam konstipasi fungsional pada anak-anak memberikan akupunktur. Dengan konstipasi psikogenik, anak-anak mungkin memerlukan bantuan psikolog anak.

Terapi obat untuk sembelit pada anak-anak dapat meliputi pengangkatan obat pencahar (laktulosa, sennosida, supositoria dengan gliserol), antispasmodik (papaverin, drotaverin), prokinetik (domperidone), dan probiotik. Dalam beberapa kasus, resep singkat enema (pembersihan, hipertensi, minyak) ditentukan.

Prognosis dan pencegahan serta konstipasi pada anak-anak

Dengan menghilangkan penyebab predisposisi dan memenuhi rekomendasi individu, cara buang air besar dan sifat tinja dinormalisasi. Jika tidak, sembelit pada anak-anak dapat mengambil kursus kronis dan menemani mereka sudah dewasa. Jika anak-anak rentan terhadap sembelit, diperlukan pemeriksaan medis; pengobatan sendiri tidak dapat diterima, terutama dengan penggunaan obat pencahar dan enema. Sembelit yang parah pada anak-anak dapat menjadi tanda obstruksi usus dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya.

Langkah-langkah untuk mencegah sembelit pada anak-anak harus mencakup menyusui, kelas senam harian, kursus pijat, diet seimbang, mengajar anak untuk buang air besar pada waktu tertentu, menciptakan suasana psikologis yang menyenangkan. Penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab yang menyebabkan sembelit.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/constipation

Sembelit pada anak: apa yang harus dilakukan?

Cukup pada usia dini atau hanya sedikit lebih tua, tetapi anak-anak sangat menyadari kesulitan buang air besar, mereka tidak segera buru-buru melaporkannya kepada orang tua mereka. Perhatian pada anaknya dan keinginan kuat untuk membantunya mengajukan pertanyaan kepada orang tua, apa yang harus dilakukan jika anak tersebut mengalami sembelit?

Bagaimana cara mengidentifikasi sembelit pada anak?

Sepintas, jawabannya tampak jelas, karena sembelit adalah tidak adanya tinja untuk waktu tertentu. Berikut adalah seberapa sering tinja harus terjadi pada anak-anak dari usia yang berbeda dan mana dari mereka yang dianggap normal?

Frekuensi feses pada anak-anak tergantung pada usia:

• Ideal untuk bayi yang disusui adalah jumlah buang air besar yang sesuai dengan jumlah menyusui, tetapi untuk anak-anak modern di bawah usia 2-3 bulan, diperbolehkan untuk memiliki kursi dan setidaknya 2 kali sehari;
• untuk bayi di bawah satu tahun yang diberi susu botol, buang air besar yang normal sekali sehari berarti lebih jarang mengalami konstipasi;
• anak-anak yang berusia lebih dari 4-6 bulan yang disusui harus buang air besar hingga 2 kali sehari;
• anak-anak yang lebih tua dari satu tahun, terlepas dari bentuk menyusui harus buang air besar sekali sehari.

Orang tua muda perlu tahu bahwa kursi anak di bawah satu tahun harus pucat, dan penampilan tinja yang dihiasi dianggap sebagai kecenderungan untuk sembelit. Dari 6 bulan hingga 1,5-2 tahun, tinja dapat didekorasi dan lembek. Sejak usia dua tahun, gerakan usus harus terbentuk.

Penyebab sembelit pada anak

Sembelit disebut gerakan usus yang tertunda atau terhambat. Konsekuensi dari fenomena patologis ini adalah pergerakan usus yang tidak mencukupi dan banyak masalah dengan saluran pencernaan, kesehatan keseluruhan dan suasana hati sebagai hasilnya.

Konstipasi didiagnosis pada 10-25% anak-anak, di antaranya mayoritas anak prasekolah. Dengan fakta bahwa pada orang dewasa sembelit dapat dipicu oleh disfungsi usus yang serius atau penyakit saluran pencernaan, sembelit pada anak harus ditangani seratus kali lebih serius. Sinyal yang sangat tidak menguntungkan adalah konstipasi pada anak hingga usia tiga tahun. Pada usia yang begitu muda anomali kongenital usus, gangguan metabolisme, dan penyakit yang berbahaya namun langka seperti penyakit Hirshsprung terdeteksi. Gangguan organik semacam itu didiagnosis pada usia dini, dan setelah tiga tahun penyebab sembelit lebih banyak ditemukan pada kekurangan makanan atau aktivitas fisik bayi.

Cacat anatomi saluran pencernaan yang jarang dijumpai, yang ditemukan di antara anak-anak pada tahun-tahun pertama kehidupan, termasuk:

• Penyakit Hirschsprung - tidak adanya ujung saraf pada salah satu bagian usus karena gangguan perkembangan jaringan embrionik,
• megarectum dan magdolighosigma - rektum yang diperbesar dan kolon sigmoid,
• stenosis (penyempitan) usus besar,
• tumor dan polip,
• penyakit rekat setelah operasi.

Untungnya, penyakit ini pada anak-anak sangat langka dan kelainan perkembangan lebih sering terlihat pada tahun pertama kehidupan seorang anak. Ahli bedah anak terlibat dalam mengobati sembelit seperti itu, dan pembedahan biasanya diperlukan.

Penyebab sembelit yang lebih umum, rentan terhadap koreksi yang lebih mudah diakses, adalah:

• kurangnya perhatian ibu terhadap pembentukan tepat waktu pada anak dari refleks terhadap tindakan buang air besar;
• diet yang tidak benar:
  • pada anak di bawah satu tahun - ini adalah transisi awal ke senyawa buatan atau nutrisi yang tidak tepat dari ibu menyusui;
  • pada anak-anak di bawah usia tiga tahun - ini adalah asupan air yang tidak cukup, beralih ke makanan campuran atau buatan, mengubah campuran;
  • pada anak-anak di atas tiga tahun, ada jumlah yang tidak mencukupi dari makanan nabati berserat kasar dalam makanan anak, prevalensi makanan berkalori tinggi, lemak, dan produk roti dalam makanan, penggunaan berkepanjangan dari makanan yang secara mekanis dan termal, makanan yang dihaluskan, penggunaan produk yang memperlambat motilitas, asupan makanan dalam jumlah sedikit dan cairan;
• kurangnya aktivitas fisik dan kelemahan otot:
  • sebagai konsekuensi dari gaya hidup yang menetap, di mana anak-anak mengulangi banyak orang dewasa, menghabiskan waktu di depan komputer atau TV, bermain permainan papan atau belajar;
  • sebagai akibat dari disfungsi otot - bayi berat rendah, perkembangan rakhitis;
• gangguan sistem saraf:
  • pada anak-anak tahun pertama kehidupan - kerusakan SSP perinatal, misalnya, karena kehamilan patologis atau melahirkan;
  • pada anak-anak yang lebih tua dari 1-2 tahun - manifestasi IRR, konsekuensi dari stres dalam keluarga atau sekolah, mengalami fobia (termasuk "ketakutan akan pot" setelah buang air besar yang menyakitkan dialami satu kali), ada juga kasus "kontrol protes buang air besar" ketika bayi tidak berjalan sebagian besar, kepada orang tua, atau sebaliknya, untuk menarik perhatian mereka;
• penyakit radang usus besar dan dubur;
• dysbiosis usus;
• infestasi cacing;
• penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol (smecta, imodium, bifidumbacterin, preparasi enzim), sering menggunakan enema dan obat pencahar - akibatnya refleks mereka sendiri untuk mengosongkan usus terhambat;
• kecenderungan turun-temurun untuk sembelit.

Apa pun penyebab sembelit pada anak mungkin terlihat oleh orang tua, bagaimanapun, ada kebutuhan untuk konsultasi dokter anak. Pilihan obat independen atau obat tradisional, bahkan jika menghilangkan sembelit dalam kasus khusus ini, tidak akan memberi tahu Anda alasan sebenarnya. Hanya seorang dokter, setelah melakukan pemeriksaan khusus, akan menghilangkan patologi berbahaya dan membantu orang tua menormalkan feses bayi.

Tes apa yang Anda butuhkan untuk melewati anak dengan sembelit?

Langkah pertama orang tua adalah memohon kepada dokter anak, ia, pada gilirannya, setelah memeriksa bayi itu, kemungkinan akan merujuk ke ahli gastroenterologi anak.

Pemeriksaan anak dengan konstipasi meliputi:

• inspeksi umum, termasuk daerah anus;
• studi laboratorium dan instrumen feses;
• pemeriksaan telur cacing dan dysbiosis;
• metode diagnostik instrumental digunakan dalam kasus dugaan kelainan usus besar.

Jika diagnosa, serta analisis riwayat hidup anak, pola makan dan aktivitas fisiknya, situasi psikologis tidak memberikan dokter jawaban atas pertanyaan tentang penyebab disfungsi, konsultasikan dengan ahli saraf, juga lakukan tes psikologis, echoencephalopathy dan metode lainnya.

Bagaimana cara menghilangkan sembelit pada anak?

Dasar dari fungsi normal usus adalah jumlah cairan yang cukup dan tingkat potasium yang diperlukan. Dengan kekurangan kalium, peristaltik usus menurun tajam, dan tinja normal menjadi sulit. Kurangnya cairan dalam tubuh dapat diamati dengan latar belakang suhu tinggi dan udara kering, demam dengan penyakit menular, rezim minum yang tidak memadai. Akibatnya, produksi jus usus menjadi tidak mungkin, dan tinja terganggu. Oleh karena itu, hal pertama yang dapat dilakukan orang tua untuk menormalkan kasus sembelit tunggal adalah untuk memperkaya diet anak dengan produk yang mengandung kalium dan menormalkan kebiasaan minumnya.

Terapi diet untuk sembelit pada anak dianggap sebagai metode pengobatan terkemuka, dan persiapan diet didasarkan pada beberapa prinsip:

• rezim minum yang cukup - preferensi harus diberikan pada air mineral untuk anak-anak, yang mengandung elemen jejak yang diperlukan untuk tubuh anak, sebagai lawan dari air matang sederhana:
  • bayi baru lahir di bulan pertama kehidupan tidak direkomendasikan untuk memberikan produk selain ASI, termasuk air yang tidak dimasukkan;
  • anak-anak dari satu bulan hingga satu tahun membutuhkan sekitar 50 ml air untuk setiap kilogram berat untuk menjaga keseimbangan air, namun, 75% dari mereka menerimanya dengan ASI, sisanya harus diganti dengan air minum untuk bayi; misalnya, jika anak 8,5 pon minum ½ l susu per hari, maka ia mendapat 500 * 0,75 = 375 ml air darinya, dan ia membutuhkan 8,5 * 50 = 425 ml, yang berarti ia juga harus menyelesaikan 50 ml air minum;
  • anak-anak yang lebih tua dari satu tahun membutuhkan 50 ml cairan per kilogram berat yang sama, tetapi fakta bahwa menyusui dihentikan diperhitungkan;
• sumber kalium - buah kering, yaitu, kismis, aprikot kering, plum, buah ara; melawan sembelit pada bayi, dianjurkan untuk menerapkan rebusan kismis dikukus dalam termos, lebih banyak anak-anak dewasa dapat makan buah-buahan kering dan minum uzvar;
• berguna untuk meningkatkan motilitas usus - yoghurt alami, yogurt satu hari, susu asam;
• sumber serat bermanfaat - roti gandum hitam dan roti dedak, jus apel, oatmeal, dedak gandum;
• menghilangkan makanan kaya protein - coklat, keju cottage, kacang-kacangan;
• tidak termasuk produk yang menunda pengosongan usus - kaldu, sup kental, bubur- "tumbuk", agar-agar, buah-buahan astringen (pir, quince, delima).

Makanan harus lengkap, sesuai usia, dengan kandungan makanan yang tinggi yang meningkatkan fungsi motorik usus, banyak sayuran mentah dan dimasak (wortel, bit, squash, zucchini) dan buah-buahan. Menampilkan makanan split - 5-6 kali sehari

Sebagai bagian dari perawatan sendiri untuk sembelit pada anak, diperbolehkan untuk merangsang refleks untuk mengosongkan usus - pijat ringan perut dengan arah searah jarum jam selama 5-7 menit sebelum menyusui, letakkan di perut, tekuk kaki ke perut, dan pasang tabung uap.

Sesuaikan gaya hidup bayi. Penting untuk membentuk mode buang air besar anak, rumah harus memiliki toilet yang nyaman dan nyaman untuk bayi, dan tidak boleh ada rasa sakit atau emosi negatif yang boleh terjadi selama buang air besar. Perlu untuk menghindari terburu-buru pagi, anak harus sarapan yang baik. Pada siang hari, aktivitas fisik yang cukup harus diamati - anak itu harus menghabiskan waktu luangnya bermain permainan aktif; pada usia yang lebih dewasa, akan berguna untuk memberikannya ke bagian olahraga.

Pengobatan sembelit pada anak

Penunjukan obat pencahar dan obat-obatan lain, penting untuk mempercayakan hanya spesialis. Untuk menghilangkan sembelit pada anak, ahli gastroenterologi biasanya meresepkan tiga kelompok obat yang berbeda efeknya:

• minyak cair - jarak, almond, zaitun, vaseline, buckthorn laut; digunakan lebih sedikit di dalam, dan biasanya sebagai lilin, digunakan untuk malam hari;
• obat pencahar ringan yang mengandung jerami - senna, senadexin, senade, Glaksen;
• obat yang mengembalikan fungsi normal usus - ini terutama laktulosa, karbohidrat, diserap ke dalam usus dan memberikan pengasaman isi, melunakkan tinja dan meningkatkan evakuasi; menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk pertumbuhan lacto-dan bifidobacteria yang menguntungkan di usus.

Dimungkinkan untuk mengonsumsi obat-obatan berdasarkan laktulosa untuk waktu yang lama, tetapi biasanya perjalanannya sekitar dua bulan. Kursus obat pencahar berlangsung 10-14 hari, sementara itu penting tidak hanya untuk mencapai tinja biasa, tetapi juga membentuk refleks tubuh untuk mengosongkan usus pada waktu yang ditentukan secara ketat, misalnya, di pagi hari. Setelah ini, obatnya mulai menurun, tidak mungkin untuk berhenti meminumnya sekali.

Tiga kategori obat di atas dalam pengobatan konstipasi pada anak dapat dikombinasikan satu sama lain, serta digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks. Yang terakhir melibatkan mengambil enzim dan eubiotik, obat-obatan yang mengurangi nada usus dan menormalkan motilitasnya, dan tentu saja, penting untuk mematuhi terapi diet, aktivitas fisik normal, dan iklim psikologis yang sehat.

http://www.eurolab.ua/child/2120/631/48835/

Apa yang harus dilakukan ketika sembelit pada seorang anak, bagaimana membantunya: penyebab dan perawatan di rumah

Pertanyaan yang paling sering diajukan oleh orang tua dari anak-anak adalah gangguan pencernaan dan buang air besar. Sembelit pada anak-anak dari segala usia adalah masalah umum dan sangat rumit.

Tidak setiap anak mampu mengeluh tentang kurangnya kursi selama beberapa hari dan sakit perut. Jika anak itu menolak untuk mengambil kendi, dan di usia yang lebih tua, anak itu mengabaikan pertanyaan tentang toilet, orang tua tidak boleh mencoba merawat anak itu sendiri, tetapi lebih baik berkonsultasi dengan dokter.

Bahkan pada anak-anak “dewasa” - bukan bayi - orang tua harus mengendalikan proses buang air besar.

Apa itu sembelit dan apa penyebabnya pada anak-anak?

Konstipasi (konstipasi) disebut pelanggaran fungsi usus besar, di mana tidak ada peluang untuk secara sistematis dan sepenuhnya mengosongkan usus. Frekuensi feses normal pada anak-anak adalah:

• dari 0 hingga 4 bulan - dari 1 hingga 7-10 tindakan buang air besar per hari;
• dari 4 bulan hingga 2 tahun - dari 1 hingga 3 kali;
• lebih dari 2 tahun diizinkan dari 2 kali sehari hingga 1 kali dalam 2 hari.

Tidak adanya tinja selama tiga hari atau lebih, kompleksitas tindakan buang air besar (pada frekuensi normal) berbahaya bagi kesehatan seseorang dari segala usia, dan pertama-tama untuk anak-anak.

Mereka menyebabkan sembelit pada anak dengan gangguan gizi, hipodinamik, konsumsi air murni yang rendah, terutama pada bayi selama bulan pertama kehidupan, serta penyebab dan penyakit yang lebih serius lainnya. Ini termasuk rakhitis, dysbacteriosis, alergi makanan, hipotiroidisme bawaan, gangguan regulasi saraf fungsi tabung usus.

Sama pentingnya dalam perkembangan sembelit memiliki faktor psikologis. Adaptasi yang sulit terhadap taman kanak-kanak, pelatihan untuk pot di bawah tekanan, lingkungan rumah yang mengerikan berkontribusi pada retensi buatan tinja pada anak-anak (lihat juga: adaptasi anak-anak yang mudah ke taman kanak-kanak).

Jenis dan bentuk sembelit

Menurut prinsip patogenetik, ada:

• Salah (alimentary, pseudo-valves). Suatu kondisi yang berkembang terutama pada bayi karena peningkatan atau kurangnya penyerapan dalam ASI atau susu formula bayi. Masalah seperti itu hilang tanpa campur tangan dalam memesan makanan.
• Fungsional (diskinetik). Karena mode operasi belum sempurna dari usus bayi.
• Berkala (episodic alimentary). Kondisi sementara terjadi pada penyakit menular pada anak-anak dari segala usia. Peningkatan suhu tubuh menyebabkan dehidrasi umum pada tubuh dan feses, yang membuatnya sulit untuk buang air besar.
• Organik (mekanis). Konstipasi paling berbahaya karena malformasi kongenital atau anomali yang didapat dari sistem pencernaan. Penyakit-penyakit ini termasuk atresia dan stenosis usus besar, penggandaan kistiknya, penyakit Hirschsprung, invaginasi usus, menyebabkan obstruksi usus.

Bristol "skala kursi"

Durasi adanya sembelit dibagi menjadi akut dan kronis:

• Konstipasi akut (sementara) disebut situasi ketika, dengan latar belakang pengosongan usus yang sistematis, retensi tinja terjadi selama 1 atau beberapa hari. Sebagai aturan, penyebab sembelit akut mudah dideteksi dan dihilangkan dengan cepat.
• Sembelit kronis (persisten) digambarkan oleh kesulitan buang air besar, feses keras, kering, terfragmentasi, penyimpangan, dan periode waktu yang signifikan antara pergi ke toilet setidaknya selama 3 bulan. Ini adalah konstipasi konstan secara signifikan mengurangi kualitas hidup anak.

Gejala

Kompleks gejala sembelit tidak beragam. Pertama-tama, itu adalah penundaan tinja dan pelanggaran tindakan buang air besar (lihat juga: apa yang harus dilakukan jika ada bercak darah pada tinja bayi?). Anak mengalami sakit perut yang melengkung, kolik, perut kembung, dapat mengembangkan tanda-tanda keracunan umum. Namun, ada beberapa perbedaan tergantung pada usia.

Pada bayi

Pada bayi hingga 6 bulan, sembelit dimanifestasikan oleh kurangnya buang air besar sendiri, tetapi pada saat yang sama oleh penampilan tinja yang didekorasi. Penumpahan dan muntah sering muncul. Konstipasi pada anak berusia satu tahun ditandai dengan kecemasan lebih dari biasanya dan menangis saat buang air besar, menarik kaki ke atas ke perut, menolak pot, memerah wajahnya.

Anak-anak berusia 6-10 tahun

Pada tahun-tahun sekolah dasar, tanda konstipasi adalah tidak adanya kursi selama sehari atau lebih. Ketika mengosongkan usus, anak itu sangat gugup, menarik-narik dan menangis (lihat juga: bayi baru lahir terus-menerus mengejan dan mendengus - apa yang kita lakukan?). Tinja kencang, kering, mungkin mengandung bercak darah. Ada rasa sakit di perut, dada, pendarahan dari anus.

Remaja

Pada anak-anak di masa remaja dengan sembelit kronis, selain retensi tinja, ada distensi perut yang kuat dan rasa sakit. Mereka juga mengeluh pendarahan dubur, rasa tidak enak di mulut, kelemahan, kelelahan, kurangnya kepuasan setelah buang air besar, dan gangguan psiko-emosional lainnya.

Seberapa berbahaya patologi itu?

Sembelit sementara, sebagai suatu peraturan, tidak mengarah pada pelanggaran serius kesejahteraan. Sembelit kronis jauh lebih berbahaya. Peregangan mekanis dari dinding usus meningkatkan kemungkinan peradangan di dalamnya, yang menyebabkan pembentukan divertikula usus besar. Sebuah konglomerat feses, lama di usus, mengeras dan melukai selaput lendir, membentuk retakan dan bisul.

Karena tegang konstan kemungkinan hilangnya wasir dan rektum, pembentukan celah anal. Peregangan sfingter anal yang berlebihan menyebabkan inkontinensia fekal (kami sarankan untuk membaca: penyebab inkontinensia fekal pada anak-anak dan pengobatan).

Bagaimana mendiagnosis sembelit?

Dengan sendirinya, diagnosis "sembelit" sangat jarang. Lebih sering, konstipasi adalah salah satu gejala penyakit. Spesialis seperti dokter anak, ahli gastroenterologi anak, ahli saraf, ahli bedah anak, psikiater mengambil bagian dalam pencarian diagnostik untuk akar penyebab sembelit pada anak.

Pengambilan riwayat yang hati-hati, mulai dari masa kehamilan, termasuk usia debut penyakit, dinamika proses patologis, frekuensi dan konsistensi kotoran. Pemeriksaan dan palpasi abdomen menunjukkan distensi abdomen, adanya batu feses. Sebuah studi jari melalui anus memungkinkan Anda untuk menilai kondisi ampula rektum, sfingter anal, pelepasan patologis.

Pemeriksaan laboratorium dan instrumental meliputi berbagai pemeriksaan feses, coprogram, tes darah, ultrasonografi organ perut, gastroduodenoscopy, dan pemeriksaan rontgen usus dengan kontras. Mengapa anak menjadi sembelit, dalam kasus-kasus yang sulit, membantu dalam memahami kolonoskopi dan irigasi, dilakukan dalam kondisi stasioner.

Rejimen pengobatan

Pengobatan sembelit harus mempertimbangkan penyebab utama, sifat dan lamanya kondisi tersebut. Bagaimana membantu anak Anda mengalami sembelit, agar tidak membahayakan?

Dimungkinkan untuk menyembuhkan sembelit, secara metodis melakukan penunjukan dokter. Terapi gabungan sembelit termasuk minum obat, pijat dan olahraga, serta diet terapeutik.

Bantuan darurat di rumah

Kebutuhan akan bantuan segera biasanya masuk akal ketika bentuk sembelit sementara. Jika penyebab konstipasi akut bukan merupakan kelainan serius (misalnya, obstruksi usus), pengobatannya adalah merangsang pembersihan dan pengosongan usus:

1. Bayi dapat dibantu dengan memasukkan supositoria gliserin ke dalam anus - ini aman dan efektif.
2. Dari hari-hari pertama kehidupan, enema mikro pencahar (misalnya, MicroLax) atau enema dengan jarum suntik dapat membantu membersihkan usus segera. Anda bisa melakukannya dengan air dingin, rebusan chamomile, larutan garam yang lemah.

Obat-obatan

Dalam praktik mengobati sembelit, beberapa kelompok obat digunakan. Obat-obatan hanya dipilih oleh dokter dan untuk setiap anak secara individual:

• Obat pencahar Menurut rekomendasi, laktatif berdasarkan laktulosa (Duphalac, Portalak, Normase) dan makrogol (Forlax) diperlihatkan bahkan pada tahun pertama kehidupan. Sejak usia 3 tahun, dimungkinkan untuk menggunakan obat alami Fitomucil, yang meliputi kulit biji psyllium dan pulp prem kering. Penggunaan dana dengan ekstrak senna (Senade, Senadexin, Regulaks) tidak disarankan.

• Prebiotik dan probiotik. Sediaan yang mengandung mikroorganisme siap pakai untuk pengobatan dysbiosis usus dan pemulihan mikroflora normalnya (Bifidumbacterin, Lactobacterin). Terapkan sejak hari pertama kehidupan.
• Antispasmodik. Menghilangkan kram usus, meredakan kolik (Drotaverinum, Papaverine, Belladonna suppositories). Tidak digunakan sampai usia tiga tahun.
• Enzim dan kolagog. Optimalkan pencernaan, isi kurangnya sekresi pankreas, merangsang sintesis empedu. Diangkat dari usia 5-6 tahun (Pancreatin, Panzinorm, Khorfitol, Allohol).
• Prokinetik. Merangsang motilitas dan gerak peristaltik dari tabung usus. Ini diizinkan untuk digunakan sejak usia dua tahun, tetapi dalam praktiknya sering digunakan hanya sejak usia 5 tahun (Metoclopramide, Dompreridon).

Obat tradisional

Gudang resep obat tradisional untuk sembelit sangat besar. Namun, sebelum memberikan obat apa pun kepada anak, perlu berkonsultasi dengan dokter, karena beberapa hanya dapat diberikan mulai dari satu tahun, dan beberapa - tidak lebih awal dari 5 dan bahkan 8 tahun.

Sebagai pencahar dalam pengobatan tradisional adalah minyak yang banyak digunakan (biji rami, zaitun, bunga matahari). Mereka ditambahkan beberapa tetes dalam ASI, susu formula, makanan lainnya. Untuk anak-anak berusia 9-11 tahun ke atas, minyak direkomendasikan dalam bentuk murni, 10 gram di pagi dan sore hari.

Jika sembelit telah berkembang pada anak dalam 2 tahun, maka Anda dapat memberikan jus bit dalam bentuk murni atau dicampur dengan wortel. Mulai penerimaan harus dengan beberapa tetes dan secara bertahap membawa ke satu sendok teh. Ini membantu baik dalam kismis sembelit kronis atau memangkas air, rebusan biji pisang, rami, buah hop, teh anak-anak dengan buah adas.

Untuk sembelit pada bayi, disarankan menggunakan teh dengan buah adas.

Diet terapeutik

Nutrisi yang rasional pada anak-anak dengan konstipasi merupakan bagian yang sangat diperlukan dari terapi (lihat juga: supositoria gliserin untuk sembelit mana yang dapat dibeli?). Nutrisi dan makanan yang dipilih dengan benar akan mencegah sembelit, memperbaiki kondisi umum anak, mengisi kekurangan vitamin dan mineral yang diperlukan. Air minum yang cukup sangat penting.

Dalam kasus sembelit pada bayi, ibu menyusui harus memperhatikan gizi (lebih detail dalam artikel: bagaimana Anda dapat membantu bayi pergi ke toilet secara besar-besaran?). Rekomendasi umum - sayuran, buah-buahan, produk susu, daging tanpa lemak dan ikan. Untuk bayi yang diberi makan buatan akan membantu mengubah campuran.

Sejumlah besar salad, vinaigrettes, semua hidangan sayuran termasuk dalam nutrisi anak-anak berusia satu tahun dan anak-anak pra-sekolah. Wajib adalah buah segar, daging dan ikan rebus, produk susu, buah kering lembut, dedak. Untuk diet anak sekolah tambahkan kefir sebelum tidur, sereal dan roti dengan kulit biji-bijian.

Sangat dilarang untuk anak-anak dari segala usia dan ibu menyusui untuk makan makanan cepat saji, keripik dan kerupuk, soda. Penting untuk membatasi minimum (dan lebih baik untuk sepenuhnya mengecualikan) teh, kopi, jeli, semolina dan sereal beras, muffin, dan roti putih.

Jika Anda memiliki masalah dengan buang air besar, diet seimbang yang seimbang adalah salah satu poin perawatan yang paling penting.

Latihan dan Pijat

Aktivitas fisik dan pijatan sangat penting dalam perawatan dan pencegahan sembelit. Pijatan dalam bentuk membelai perut searah jarum jam beberapa kali sehari meningkatkan motilitas usus bayi.

Seorang anak dari usia satu tahun ke atas perlu bergerak sebanyak mungkin. Dengan anak yang lebih besar, Anda perlu melakukan latihan sehari-hari dengan cara yang menyenangkan, termasuk latihan untuk melatih otot perut dan otot dasar panggul.

Pencegahan sembelit

Dalam pencegahan sembelit, tempat utama diberikan untuk ketaatan diet dan diet pencahar khusus. Pastikan untuk dimasukkan setiap hari dalam menu sayuran dan buah-buahan, tepung dan sereal, dedak, cairan dalam jumlah besar.

Aktivitas fisik dalam bentuk apa pun, olahraga, dan jalan kaki adalah tindakan pencegahan yang sangat baik untuk semua gangguan pencernaan. Memberkati kamu!

http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/zapor-u-rebenka.html